MDS合并骨髓坏死1例

1 病历摘要患者,女,55岁,因发热,全身皮肤出现片状血斑,20天,于2001年8月2日收入院。入院前患者曾在当地医院就诊,因贫血,皮肤有血斑,发热住院治疗。血常规示:Hb78g/L,RBC2.57×10~(12)/L,WBC17.8×10~9/L,PLt9×10~9/L。DC:可见幼粒及幼红细胞,骨髓穿刺结果稀释未报告,治疗10天未     

蛤蚧蛇血片治疗职业性白细胞减少症25例临床疗效观察

陈克宽、邹伟明(广西职业病防治研究所),陈志宁(广西梧州市防疫站)报道:本文报道用蛤蚧蛇血片治疗职业性白细胞减少症25例临床观察。以治疗前后对比法评价疗效。疗效标准以WBC增加1×10~9/L以上者为显效,WBC增加0.6×10~9/L以上者为有效,WBC增加0.6×10~9/L以下者为无效。25例观察对象在治疗前WBC总数均低于4     

急性药源性再生障碍性贫血3例报告

例1,女性,51岁。因重感冒在我院门诊反复应用速效伤风胶囊、感冒冲剂、复方氨基比林针剂12天无好转,于1990年10月3日入院。体征:T40.9℃,急性重病容,心肺听诊无异常,淋巴结、肝脾无肿大。血象:WBC0.9×10~9/L,RBC2.88×10~(12)/L,Hb88g/L,BPC44×10~9/L,网织红4‰。血培养出枯草杆菌。骨髓象:增生低落,粒系整片仅见8个细     

急性白血病致失聪1例

患者 ,男 ,2 9岁。因“确诊急性非淋巴细胞白血病M3b3个月余 ,左耳痛伴听力明显减退 1周”于 2 0 0 1年 5月 2 4日入我科。 2 0 0 1年 2月 3日因“发热、肉眼血尿半个月”首次入院 ,当时血常规 :WBC 41.1× 10 9/L ,RBC 2 .0 8× 10 12 /L ,Hb73 g/L ,Pt 16× 10 9/L ,DIC筛选 :PT 17.5s ,APTT 2 9.8s ,Fbg 1.654g/L ,Pt 13× 10 9/L ,D -dimer 4mg/L ,肝、肾功能正常。骨髓象 :骨髓增生极度活跃 ,以病理性早幼粒细胞增生为主 ,为 90 5% ,该细胞大小不一 ,形态较不规则 ,胞浆有伪足 ,胞浆内充满细小或粗大的紫红色颗粒 ,细胞核…     

输血小板引起过敏性荨麻疹护理体会

1 病历摘要患者:于宗选,男,71岁,因患急性淋巴细胞性白血病于2001年3月8日收入院,当时查血常规示:WBC3.31×10~9/L,RBC2.11×10~12/L,HGB67G/L,PLT70×10~9/L,幼稚细胞占93％,血型B型,伴全身骨、关节疼痛,头晕,极度乏力,口唇及皮肤粘膜苍白,胸骨下段压痛,肝肋下7.5cm,剑下     

系统性硬化病服用百服宁致急性骨髓抑制死亡1例

1 临床资料 患者,男,70岁。主因发热,咳嗽,咳痰伴气促7天,于2001年3月17日入院。入院前1周发热,咳嗽,咳痰。当时查血常规:Hb 106g/L,RBC 3.08×10~(12)/L,WBC 9.0×10~9/L,N0.86,L0.10,PLT 118×10~9/L。3月15日自服百服宁1000mg(2片),体温降正常。2天后又发热,痰不易咳出。该患者既     

氯鼠酮中毒2例报告

【例 1】女,9岁,住院号49189。误服混有氯鼠酮的籼米;约取4市两(含氯鼠酮1ml左右),用酒精炉煮熟,服量近3/4。1小时后家长发现急送医院。体检:体温36.3℃,呼吸24次/分,脉搏96次/分,血压12/6kPa。面色苍白,全身皮肤粘膜无出血点。心肺(-)。腹部检查(-)。神经系统(-)。入院后速给催吐、洗胃处理。实验室检查:Hb98g/L,WBC4.3×10~9/L,N0.5,L0.5;血小板150×10~9/L;     

阴沟肠杆菌致败血症1例

阴沟肠杆菌是一种条件致病菌 ,我室于 2 0 0 2年 6月从一败血症患者血液中检出 1株多重耐药的阴沟肠杆菌 ,现报道如下。1　 病　例患者 ,男 ,47岁 ,汉族 ,无明显诱因 ,出现腹泻、腹痛、高热(体温 41℃ )、寒颤 ,伴右腰部疼痛、恶心及呕吐 ,无尿频、尿急、尿痛 ,无肉眼血尿 ,曾到当地医院诊治 ,以发热待查、肾绞痛收住院。查体 :T39.5℃、P84次 /min、R2 0次 /min、BP16 0 / 12 .0kPa,精神、食欲差。实验室检查 :血WBC 2 0 .2× 10 9/L、N 0 .9、L 0 .1、Hb 16 0g/L、PLT 113× 10 9/L ,尿液WBC ( +) /Hp、RBC 0～ 2 /Hp,血BUN …     

氟哌酸致白细胞减少症1例

患者女,30岁,因尿频尿急一天就诊.体检:血压14.6/10.6kPa.实验室检查:血常规:Hb110g/L,RBC4.0×10~(12)/,WBC8.0×10~9/L,N 0.8×10~9/L,L 0.2×10~9/L,尿常规:WBC( )诊为泌尿道感染给予口服氟哌酸0.3g,每日3次,共服6天,总量为5.4g.服药后症状好转,尿常规正常.2周后病人觉头昏而就诊,体检无异常发现.血常规:Hb115g/L,RBC14.0×10~(12)/L,WBC     

阑尾粘液囊肿3例报告并文献复习

阑尾粘液囊肿是一种少见病,首先由Rokitan-sky于1842年报告,国内也有报告。我院自1985年7月至1996年8月间在剖腹中发现3例,现报告如下。1 病历摘要例1,女,33岁。因右下腹痛2天入院。近3年来4次发作。查体:T38℃,麦氏征阳性,未及包块。妇科检查无异常。血常规:Hb10.5g/L,RBC4×10~(12)/L,WBC14.5×10~9/L,N0.80。诊断:慢性阑尾炎急性发     

硝基苯提纯作业与白细胞减少症

病历摘要 邓××,女,23岁,某化学试剂厂操作工,总工龄8年,硝基苯提纯操作4月。因头晕、头痛、乏力6年,症状加重4月入院。 患者原工种为提纯叔丁醇、乙二胺。入院前6年出现轻度头晕、乏力等症状,未进行任何治疗。入院前5月,工作改为提纯硝基苯。从事此项工作前WBC7.0×10~9/L。工作后不久上述症状加重,并出现失眠、多梦、心悸、食欲减退。提纯硝基苯的工作持续4月,于入院前一月结束工作后来我院,WBC4次分别均低于4.0×10~9/L,在门诊给予治疗2周后WBC3.5×10~9/L而收入住院治疗。     

DANNAN EXCELL-18血液细胞分析仪评价试验报告

目的:对美国DANNAN公司的EXCELL-18血液细胞分析仪进行评价并报告。方法:用手工方法和库尔特 JT-IR血液细胞分析仪测定与EXCELL-18血液细胞分析仪测定进行比较分析。结果:批内、日间精密度:CV值WBC＜2.3%,RBC＜1.8%,Hb＜1.0%,PLT＜3.0%,其他各参数均＜2.0%。线性实验:WBC在(4.9~75.9)×10~9/L,RBC在(0.53~8.91)×10~12/L,Hb在13g/L~217g/L,PLT在(45~808)×10~9/L之间,有较好的线性;携带污染率＜1.5%。血液对比实验:各参数与COULTER JT-IR进行对照,结果有良好的相关性;对白细胞分类进行评价,中性细胞、淋巴细胞、单核细胞相关系数(r)分别为0.9801、0.9883、0.6903。结论:EXCELL-18血液细胞分析仪是一种性能较佳,值得推广的血液细胞分析仪。     

静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液致溶血性贫血1例

1 病历摘要患者,女,45岁,因尿频、尿急、尿痛3天住院。患者3天前出现膀胱刺激征伴神疲乏力,腰膝酸软,既往健康,无使用喹诺酮类药物史。查体:T37.2℃,P75次/分,R20次/分,BP16/10Kpa,营养良好,咽红充血,扁桃体Ⅰ°肿大,心肺正常。腿软,肝脾未触及。双肾区痛(+)。化验:血Hb120g/L,RBC4.5×10~(12)/L,WBC10.1×10~9,N0.85、L0.14、E0.01、BPC92×10~9/L。尿常规:WBC满视野。诊断,急性尿路感染。给予盐酸左氧氟沙星注射液0.2g,分2次静脉滴注,滴速1.5mg/分,用药2天出现头昏乏力,全身皮肤感染,小便呈茶水样。化验:Hb75g/L,RBC2.9×     

遗传性肾炎一家系

先证者(Ⅲ_4)男,12岁。患儿自7岁始出现耳鸣,两耳听力减退,双眼胀疼,视物模糊,逐渐加重。近半年双下肢反复浮肿,多次出现一过性血尿,尿色呈深茶色,于94年12月来诊。体检:T:36.4℃,P86次,R22次,BP16/12KPa。眼睑、下肢轻度浮肿,心肺检查正常,肝脾不肿大,腹水征(一),肾区无叩疼。实验室检查:Hb135g/L,WBC 5.2×10~9/L,N57％,L43％,尿蛋白(卅),     

长期使用利福平引起皮下埋植后宫内早孕一例报告

<正> 朱某,女,34岁,因带器、脱器妊娠而行人工流产2次,于1993年5月7日来我所咨询,要求施行皮下埋植避孕。体检:BP15/10kPa,体重55kg,乳腺(—),心肺(—).肝脾肋下未触及,末次月经1993年5月4日,无高血压,糖尿病等家族史。胸透(-),化验:Hb10.5g/L,RBC3.54×10~(12)/L,WBC4.1×10~9/L,N0.66,L0.34,PL90×10~9/L,BT3′,CT2.5′。来诊当日施行皮下埋植术(甲基炔 诺酮埋植剂,Sino—Implant,上海达华制药厂,930815—f—6),术后第     

家族性少年肾单位肾病2例报告

家族性少年肾单位肾病(familial juvenilenephronophthisis)为肾脏髓质囊性病之一型。为常染色体隐性遗传,临床罕见。现将我院遇到的一家2例报告如下。 例1,女,10(10/12)岁,因气喘6～7d入院。入院前1周开始腹泻,水样便10～15次/日,继而频发呕吐伴气喘。查体:T 36.9C,体重22kg,贫血貌,呼吸深快,心肺未闻异常。化验:Hb 60g/L,WBC12×10~9/L,N 0.72,L 0.28,血小板40×10~9/L,血     

C-反应蛋白测定对社区获得性肺炎的诊断价值

目的　探讨血清C -反应蛋白 (CRP)测定对社区获得性肺炎 (CAP)的诊断价值。方法　将 70例CAP患者按血白细胞(WBC)计数 10 0× 10 9/L为界分为A、B两组 ,另设 80例上呼吸道感染患者为对照组 (C组 ) ,采用金标定量检测法测定血清CRP含量。结果　血CRP含量 :A组 [( 12 3 71± 5 6 95 )mg/L]、B组 [( 96 2 8± 45 0 9)mg/L]显著高于C组 [( 11 40± 3 71mg/L) ] ,P <0 0 1,而A组又高于B组 ,P <0 0 1。血WBC计数 :A组 [( 13 . 72± 4 13 )× 10 9/L]高于B组 [( 7 17± 1 3 7)× 10 9/L] ,P <0 0 1,B组与C组[( 6 3 6± 1 61)× 10 9/L) ]无显著差异 ,P >0 0 5。分别将血CRP含量≥ 2 5mg/L、血WBC≥ 10 0× 10 9/L和血中性粒细胞比例≥ 80 %定为CAP诊断阳性标准 ,则敏感性分别为 10 0 %、48 6%和 40 %,特异性分别为 95 %、92 5 %和 95 %。血CRP对CAP诊断敏感性高于血WBC计数和中性粒细胞比例 ,P <0 0 1。结论　检测血CRP水平有助于CAP ,尤其是血WBC不高CAP的诊断和疗效评价     

破伤风误诊1例

1 病历摘要患者,女,36岁,因张口困难3天就诊。查体:痛苦面容,开口Ⅲ°受限,两侧口角轻度下垂,双侧外耳道有脓性分泌物。实验室检查:Hb118g/L,WBC102×10~9/L,N0.70.L0.30,尿常规(一)。X线片检查:近中低位阻生,远中邻面龋。怀疑是一破伤风患者,追问病史,患者近期内没有受过外伤,有中耳炎和牙痛病史。结合辅助检查,做出     

1991年中山市沙溪镇登革热局部流行调查

1991年秋,我市沙溪镇圣狮等4个村发生了由I型登革热病毒引起的登革热流行。现报告如下。一、流行概况:1991年9月中旬,市人民医院内科报告疑似登革热病例。患者彭××(男,26岁)发热、骨关节酸痛,但未见典型皮疹,血常规检查WBC1.6×10~9/L、血小板120×10~9/L。9月18日,我们曾进行调查访视,觉得症状不典型;该院传染科会诊亦倾向于其他病毒性感染。于9月29日采集到双相血后,送省防疫站检查,后报告I相血分离到I型     

脑膜炎奈瑟菌致流行性脑脊髓膜炎1例报道

患者 ,女 ,33岁 ,因发热、头痛、全身紫癜 ,于 2 0 0 0年 5月4日入院 ,既往无特殊病史 ,体检 :全身皮肤散在出血点 ,心率10 0次 /min,腹部软 ,全腹无压痛 ,肝肋下、剑下均 3cm,脾肋下 1cm,体温 39.6℃。1　实验室检查　 WBC2 4× 10 9/L,N0 .95 ,L0 .0 5 ,RBC3.72× 10 1 2 /L,Hb116 g/L,PL T99× 10 9/L,EC2 0 0× 10 6 /L,血沉43m m/h,C反应蛋白 (- ) ,肥达反应 (- ) ,出血热酶免试验 :EHF- Ig M、EHF- Ig G(- ) ,PT12 . 3 s、TT10 . 9s、KPTT5 3.3s,PAg T2 2 % ,Fg6 .5 g/L,肝功能、肾功能及血生化均正常。血培养有细…