外伤性颈动脉海绵窦瘘致搏动性眼球窝出24例的治疗体会

目的 探讨创伤性ＴＣＣＦ所致搏动性眼球突出最佳治疗方法。方法 分别采用开颅行颈部颈内动脉结扎和颅内动脉结扎；开颅行海绵窦内铜丝堵塞瘘口术；用介入治疗方法行微弹簧圈ＴＣＣＦ栓塞术。结果 颈内动脉，海绵窦瘘孤立手术２例治愈，但术后眼球回缩迟缓。铜丝血栓凝固术２例，术后出现严重头痛月余。微弹簧圈栓塞２０例，搏动性突眼或逐渐消失。结论 微弹簧圈栓塞是治疗ＴＣＣＦ致搏动性突眼的有效方法。     

外伤性颈动脉海绵窦瘘致搏动性眼球突出24例的治疗体会

目的探讨创伤性TCCF所致搏动性眼球突出最佳治疗方法。方法分别采用开颅行颈部颈内动脉结扎和颅内动脉结扎;开颅行海绵窦内铜丝堵塞瘘口术;用介入治疗方法行微弹簧圈TCCF栓塞术。结果颈内动脉,海绵窦瘘孤立手术2例治愈,但术后眼球回缩迟缓。铜丝血栓凝固术2例,术后出现严重头痛月余。微弹簧圈栓塞20例,搏动性突眼立即或逐渐消失。结论微弹簧圈栓塞是治疗TCCF致搏动性突眼的有效方法。     

自体眼壳再造眼球术

眼球摘出术后最常见的并发症是上睑塌陷和下睑松弛、为解决这一难题，我们采用白体离体眼壳再造眼球，效果良好。临床资料：本组18例，男12例。女6例。严重眼外伤10例，新生血管性青光眼3例，顽固性角膜溃疡2例，眼球萎缩3例。手术方法：（1）常规麻醉．眼球摘除前先行四直肌的双套环缝线。眼球于摘除术后置入0．5％庆大霉素溶液中浸泡。环形剪除角膜，后极部去除与角膜相同大小之巩膜，使之前后开窗。眼球翻转，彻底清除眼内容物及葡萄膜。（2）左下腹取一1．5×2．5cm高皮-脂肪；对合成一圆球状体。（3）眼球壳再翻转、真皮脂肪球塞入眼球…     

虹膜根部离断的修复方法

虹膜根部离断的修复方法安徽省立医院眼科柯根杰，刘广进虹膜根部离断常见于：１）外伤性，当眼球挫伤时外力突然作用于眼球，眼球前后径受压，角膜内陷。眼球赤道部周围扩张，横径加大，瞳孔括约肌反射性收缩，虹膜根部受牵引，其压力不仅使房水向后方传递，并向周围推进...     

眼眶静脉曲张术后视力丧失抢救成功一例

患者女，24女，主诉右眼体位性球突出7年，近期经常眼部疼痛头痛。以右眶静脉曲张于2002年3月4日收住院。眼部检查：视力右眼0.5，矫正1.0，左眼1.5。右眼球内陷，右眼眼球突出度11mm，左眼13mm，眶距100mm；低头后测量：右眼眼球突出度16mm，左眼13mm眼球轻度上移（图1）。眼球运动正常。眼底检查未见异常。A、B超栓查     

285例眼球摘除术后眼窝畸形整复的分析

２８５例眼球摘除术后眼窝畸形整复的分析陈守宁，宋玉英，周美英，尹茶仙，诸荷琴，琚红云眼球摘除后装配义眼，如果双眼饱满程度相仿，义眼活动度＞２５°，则可以减轻患者因毁容而产生的心理压力。关于摘除眼球后一期植入自体组织、异体组织或人造材料填充物等已有较多...     

眼球穿孔伤68例临床分析

目的；分析复杂眼球穿孔伤的临床疗效。方法：对68例70眼复杂眼球穿孔伤进行了手术修复和治疗，并进行了6月－3年的随访。结果：有62眼保住了眼球，其中33眼视力有不同程度恢复，无一例发生交感性眼炎。结论：复杂眼球穿孔伤，尽管手术后视力恢复不理想，但经过正确地修复和适时地联合手术治疗，能为伤眼保存眼球并部分恢复视力提供机会。     

玻璃体切除术眼球壁异物摘出术

目的 探讨玻璃体切除摘出眼球壁异物的方法。方法 对磁性异物，在完成玻璃体切除后，将异物从眼球壁剥离，然后用手持电磁铁从玻切口吸出异物。对非磁性异物，首先将异物从眼球壁剥离至玻璃体腔易于观察处，用异物钳夹取异物。结果 手术ll眼，全部顺利摘出异物。结论 玻璃体切除术摘出眼球壁异物较传统方法有效。     

应用现代眼科技术修复严重眼球穿孔伤32例临床观察

目的 评估严重眼球穿孔伤的疗效。方法 对３２例３２眼严重 球穿孔伤患者应用现代眼科技术及联合手术进行修复治疗，并进行６￣３２月的随访观察。结果 术后有７５％的伤眼全了眼球，且有５０％的伤眼不同程度地恢复了视力，无１例发生交感性眼炎。结论 严重的眼球孔伤患者尽管术后效果不够理想。但经过正确的修复及适时的联合手术治疗，可能为伤眼保全眼球并部分恢复视功能提供机会     

眼外伤致眼球脱入筛窦内一例

患者，男，４６岁，于ｐｌ年５月２９日２０：００时急诊入院，住院号６１６７１。患者半小时前开拖拉机上坡时，车头突然翘起，方向盘撞伤左眼，当时自觉左眼前一闪，随后发现左眼眶内眼球消失，急来我院就诊。查：左眼睑塌陷，眼眶内无眼球，结膜囊整洁，左眉头处有一“∧”形皮肤撕裂伤口，深达骨壁。立即于局麻下行清创缝合术，术中发现左眼球自鼻下方逐渐自动复位，术后眼球已恢复正位，但固定不动，并且有少量鲜血自鼻腔内流出，考虑有眶内壁骨折。请耳科汇诊，检查鼻腔内无异常，给于凡士林纱条填塞止血。第２天左眼眶高度肿胀，眼球…     

角膜溃疡穿孔的修复与修复材料的选择

总结２１例用不同材料修复角膜穿孔的病例，修复材料分别为结膜瓣、硅胶板、断层自体皮片和同种异体角膜。结膜瓣遮盖仅２／３保存眼球，愈合后视力差，并发症多；硅胶板可在穿孔大、情况紧急时作暂时封孔保存眼球之用；自体断层皮片术后不久即溶解，角膜移植者７眼中６眼保存了眼球，且有５例植片透明，视力０．１以上。     

上颌窦积血对眼眶骨折修复术后的影响

爆裂性骨折是常见的眼眶外伤，通常可致眶壁损伤及眼外肌嵌顿，临床主要表现为眼球内陷，眼球运动障碍及复视。眼眶手术松解嵌顿的眼外肌，恢复正常眶内容积，可消除眼球内陷，解除限制性眼球运动障碍。术后可有短暂的受累肌麻痹，眶内组织轻度水肿，一般3-7天可逐渐消除，较少出现高虹压表现。笔者曾遇3例爆例性骨折术后高眶压，眼球近于固定，发现其于术前上颌窦积血有关，现报告如下。     

单纯眼球按摩对小梁切除术后高眼压的疗效

为了观察眼球按摩对小梁切除术后高眼压的疗效。把小梁切除术后眼压高于３．２ｋＰａ者随机分成单纯眼球按摩组及药物控制组，随访观察眼压及滤过泡情况。结果：眼球按摩组眼压控制率及功能性滤过泡占有率与药物控制组相比，差异有极显著性意义（Ｐ＜０．０１）。表明单纯眼球按摩对于小梁切除术后的高眼压有确切的疗效。     

晚期眶骨折修复联合眼球内陷翼腭窝的复位报告

爆裂性眼眶骨折（Blow—outfracture）是一种特殊类型的眶底骨折，常常导致眼球脱位。我院收治一例爆裂性眼眶骨折及眼球高度内陷入翼聘窝病例，现报告如下。病例报告患者，男，48岁，住院号：92－7239。1月前站在行驶拖拉机上，穿越桥涵洞时，头部被挤压在拖拉车铁栏杆上，经当地县医院检查诊断为左眉弓至内毗部皮肤斜形撕裂伤，眶外侧壁骨折、左眼球缺如（当时检查时未能发现左眼球，故认为系外伤脱失），给予皮肤清创缝合，抗菌素应用，伤口愈合出院。外伤后一月，患者来我院要求安装义眼，并诉头痛。眼部检查：右眼视力三．2，无明显异…     

介绍一种简易方格定位法

眼球内异物是一种常见的眼外伤。摘除眼球内异物,成败的关键首先在于定位是否准确。过去本院采用吸盘式接触镜式定位器(简称吸盘式定位器)。此定位器使用方便。但是,我们在使用过程中发现它有时有一定程度的误差。我们仿张效房氏的方格定位法,将一个简易方格定位器缝在巩膜上,进行X线摄片定位。简易方格定位器的构造:以探通注射针头的细铜丝(粗约0.2毫米),用微型血管     

玻璃体手术治疗儿童后节眼外伤

目的：观察玻璃体手术治疗儿童后节眼外伤的疗效。方法：应用玻璃体手术治疗了１０例眼外伤儿童，受伤眼均有玻璃体和视网膜的并发症。结果：术后视力在０．０５以上的４例（占４０％），最终行眼球摘除术者１只眼。结论：尽管后节眼外伤的手术疗效不理想，但经过显微缝合和玻璃体手术，半数眼能重建眼球并部分恢复视力，因此建议除个别例外尽量避免行初期眼球摘除术。     

改良结膜瓣掩盖术在眼球萎缩安装义眼时的应用

目的评价改良的结膜瓣掩盖术在轻中度眼球萎缩安装义眼时应用的效果。方法轻中度眼球萎缩11例行角膜浅板层切除、异体巩膜包盖及全结膜瓣掩盖术，术后3周安装定制的个性化义眼。随访半年，观察其效果。结果双侧睑裂高度、眼睑饱满度及眼球活动度均十分相似，容貌显著改善，外观满意。结论改良的结膜瓣掩盖术联合个性化义眼安装用于轻中度眼球萎缩，可获得良好的美容效果。     

眼球筋膜囊下麻醉在眼球穿孔伤修复术中的应用

随着现代显微手术技术的提高，对眼球穿孔伤的处理日趋精细，力求恢复眼球原有的形态和功能。目前常用的球后神经阻滞麻醉已不能适应这一要求。现将近2年来我院采用眼球筋膜囊(Tenon囊)下麻醉的方法报告如下。     

粘弹性物质在眼球穿通伤修补术中的应用

粘弹性物质在眼球穿通伤修补术中的应用河北省迁安县医院郑书军，刘春风我院自１９９３年２月至１９９４年３月共有１３例１４眼眼球穿通伤在修补术中应用粘弹性物质（ＶｉｓｃｏｅｌａｓｔｉｃＭａｔｅｒｉａｌｓ，简称ＶＭ以下同），取得了满意的效果，报告如下：一般情...     

全眼球冷冻保存角膜在穿透性角膜移植中的应用

目的评价长期全眼球冷冻保存角膜行穿透角膜移植的临床效果。方法采用抽空房水，C3F8充填前房全眼球冷冻保存（-20℃）角膜行20例穿透角膜移植术，最短保存时间为28d，最长为133d，平均39．6d，本组20例患者，病灶范围均在8mm以上，穿孔达（4～5）mm左右。结果术后半年，角膜半透明5例，内皮细胞平均密度为1076．3celll／mm^2，视力维持在数指／1尺，14例患者角膜混浊，视力手动～光感，其中5例患者半年后再次行穿透角膜移植术。术后并发症：1例患者在术后3m时，发生继发青光眼，患者坚决要求行眼球摘除术。结论前房注气（C3F8）全眼球冷冻保存角膜使角膜内皮细胞具有一定活性，方法简便、易行，可为眼科急诊提供穿透角膜材料。