上颌窦腔内断根取出及上颌窦瘘修补术6例报告

我科从1997年8月-2002年12月共收治上颌窦腔内断根6例．本文对其治疗作一总结。     

上颌窦瘘2例

口腔上颌窦瘘多见于上颌牙拔除术后或上颌骨囊肿摘除术后所遗留的穿孔。本文就 2例左上颌后牙拔除术后引起上颌窦瘘病例报告如下。例 1 ,患者男 ,2 9岁 ,以“拔除左上后牙 1天不能鼓气”之主诉入院。入院时不发热 ,无感染。查 :7牙槽窝宽大 ,无血凝块 ,牙槽窝与上颌窦相通 ,鼓气时 ,从左鼻孔漏气 ,不能擤鼻。Ｘ线片见 :7牙槽窝与上颌窦相连 ,中间无骨质相隔 ,窦内无残根。于入院当天局麻下行上颌窦瘘修补术。采用腭侧旋转粘骨膜瓣的方法。术后 1 2天拆线 ,愈合良好。例 2 ,患者男 ,33岁 ,以“左上后牙残根进入上颌窦 3天”之主诉入院。入院…     

口腔上颌窦瘘修补术失败因素分析

口腔上颌窦瘘多发生于上颌后牙拔除术后,瘘孔形成后,其有效的治疗方法是行口腔上颌窦瘘封闭-修补术.我院口腔科自1998年以来共实施此类手术32例,失败5例,分析如下.     

口腔上颌窦瘘即刻修补21例

[背景 ]探讨几年来口腔科拔牙导致上颌窦瘘的原因及修补方法 ,旨在防止口腔上颌窦瘘的发生及提高疗效 .[病例报告 ]采用回顾性分析方法 ,对口腔科拔牙过程中发生的 2 1例上颌窦瘘的临床资料进行了分析 .2 1例上颌窦瘘中 ,拔上颌第一磨牙腭侧根时发生者 14例 ,拔上颌第一磨牙远中颊侧根时发生者 3例 ,拔上颌第二磨牙腭侧根时发生者 2例 ,拔上颌第二磨牙远中颊侧根时发生者及拔上颌第二前磨牙时发生者各 1例 .对 13例患者用颊侧粘骨膜滑行瓣修补 ,6例用隔间牙槽切开术修补 ,2例用带蒂腭侧粘骨膜瓣修补 .[讨论 ]口腔上颌窦瘘是拔上颌后牙时常见的并发症 ,所以拔上颌后牙时应注意控制用力的大小和方向 ,才能降低瘘的发生 ,若一旦发生 ,可以根据瘘孔大小及周围组织情况 ,选择适当的方法进行修补 ,以利于日后的义齿修复 .     

拔除上颌第三磨牙引起上颌窦瘘2例临床分析

拔牙并发症引起上颌窦瘘以上颌第一磨牙常见 ,其次是上颌第二磨牙和第二双尖牙 ,第三磨牙拔除后出现上颌窦瘘极为罕见 .我院口腔科自 1997.7～ 2 0 0 1.3共发生 2例 ,现将其临床情况分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2例均为青年男性 ,1例因慢性根尖炎拔除8┼ ,1例因下颌无对颌牙且龋病引起牙髓炎而拔除┼8。 2例牙齿均正常萌出 ,┼8稍伸长。拔除8┼者 ,术后当天感觉进食时有食物残渣自鼻孔冒出 ,未在意 ,口服甲硝唑片 ,10天后来复诊 .拔除┼8者 ,3天后出现拔牙创感染、疼痛 ,并自述捏鼻鼓气有血样液体自牙糟窝溢出 ;2例病人血常规检…     

带蒂颊脂垫在修补口腔上颌窦中的作用

目的：研究带蒂颊脂垫补口腔上凳窦瘘，提高手术效果。方法：对１２例口腔上颌窦瘘，采用带蒂颊脂垫转移修补口腔上颌窦瘘。结果：１２例手术均成功，随访６个月至６年，效果良好。结论：颊脂垫解剖恒定，易于切取，供区与受区邻近，可在同一切口内完成手术，供区隐蔽，不影响外观及功能，为修复口腔上颌窦瘘提供了一种新的方法。     

口腔上颌窦瘘14例临床分析

分析１４例口腔上颌窦瘘的病因、临床表现特点和治疗。     

自发口腔上颌窦瘘1例报告

口腔上颌窦瘘好发于成人磨牙区之牙槽部,其主要原因为拔牙及大型上颌窦囊肿手术所致。本例为自发形成,临床罕见,报道如下。患者,女,60岁,农民,河南省宝丰县闹店镇人,以擤鼻涕时口内有异常分泌物伴异味1周为主诉于2003年7月10 日来我科就诊。否认既往有牙齿肿痛及拔牙史。但半月前发现口内自行脱落一牙根。口内检查见:65残根,余牙正常。     

口腔——上颌窦瘘合并上颌窦炎8例治疗体会

对于合并慢性上颌窦炎的口腔—上颌窦瘘患者治疗方法很多,失败的原因主要是感染不易控制。笔者对8例病人应用局部粘骨膜瓣修补瘘的同时行上颌窦根治术清除了上颌窦的炎症,取得了较好的疗效。1　临床资料11　一般资料　8例病人中女性3例,男性5例,年龄22～59岁。发病时间1～...     

右上颌窦黏液囊肿伴先天性上唇瘘1例

黏液囊肿可发生于所有鼻窦内,发生于上颌窦内有少量报导。先天性唇瘘是罕见的先天畸形,约20万个新生儿中有一个唇瘘。上唇瘘比下唇瘘罕见,而上颌窦黏液囊肿伴上唇瘘更属罕见,尚未见相关报导,2008年12月诊治1例右上颌窦黏液囊肿伴先天性上唇瘘,报告如下。     

拔牙导致上额窦瘘22例报告

目的探讨拔牙导致上颌窦瘘的原因、治疗方法及预防措施。方法 1998～2007年笔者所在科门诊拔牙导致上颌窦瘘病例22例,进行回顾性分析。结果 22例患者中,拔除上颌埋伏尖牙4例,拔除上颌第二双尖牙1例,拔除上颌第三磨牙5例,拔除上颌第二磨牙4例,拔除上颌第一磨牙8例术后即时发现者20例,立即进行保护治疗,其中17例处理后瘘口1周左右愈合,3例换药后行瓦合瓣修复。另外2例于术后发现,1例换药后瘘口愈合,1例行合瓣修复。保守治疗有效率为90%。结论拔除上颌后牙埋伏尖牙,均可能出现上颌窦瘘,正确及时的保守治疗多数可以一期愈合。     

上颌窦霉菌病11例分析

迩来,国内外迭见鼻窦霉菌病的报道。笔者曾遇11例分析如下,兼论其型别。(一)临床资料1.一般资料:1980年至1989年间杭州市第四人民医院计得上颌窦霉菌病10例,全系单侧发病,右5例,左5例。均经手术。1989年临安县人民医院经手术并明确诊断1例,右侧。11例发病年龄17～43岁,平均37岁。男5例,女6例。不包含糖尿病和大量长期应用抗生素或激素抑制了机体免疫功能的患者。2.分型及临床表现:(1)感染型2例。长期流脓涕,经多次上颌窦穿刺冲洗,均见回流液混浊。后在上颌窦根治术中见窦腔粘膜呈慢性炎症状态,经全部廓清处理。但术后创口形成瘘管,贯通上颌窦术腔,流米泔水样臭液体,夹有灰黄色膜状物,部     

组织瓣在口腔上颌窦瘘修复中的应用

目的：评价不同组织瓣在口腔上颌窦瘘修复中的应用。方法：收集2000年3月～2007年6月,在我院就诊的口腔上颌窦瘘患者26例,分别采用带蒂颊脂垫瓣、颊侧黏骨膜瓣、腭黏骨膜瓣修复转移修复。结果：7例采用带蒂颊脂垫瓣修复者均Ⅰ期愈合,采用颊侧黏骨膜瓣、腭黏骨膜瓣修复者各有1例失败,Ⅱ期采用带蒂颊脂垫瓣修复均正常愈合。术后随访3个月～2年,全部患者创口愈合良好,颊侧黏骨膜瓣修补的患者术后口腔前庭沟均有不同程度变浅,采用带蒂颊脂垫瓣修复者无供区功能障碍和面部畸形。结论：颊侧黏骨膜瓣、腭黏骨膜瓣能良好地封闭瘘孔较小的口腔上颌窦瘘。对于瘘孔较大、颊侧黏骨膜瓣或腭黏骨膜瓣无法完全封闭瘘孔者或术后需行活动义齿修复者,需采用带蒂颊脂垫瓣转移修复。     

上颌窦根治术13例报告

1　资料与方法1 .1　临床资料　男 6例 ,女 7例 ,1 6～ 58岁 ,平均 37岁。病程 3个月～ 2 0年。 1 3例中均有鼻阻 ,头闷头痛或有黄脓涕 ,或面颊肿、胀痛 ,9例为单侧发病 ,4例为双侧发病。鼻腔检查示 5例鼻腔黏膜肥厚 ,鼻道或嗅裂处有脓性分泌物。 6例中鼻甲肥大红肿或息肉样变 ,鼻副窦Ｘ线摄片多提示为慢性炎症 ,窦腔阴影 ,2例有球形阴影。1 .2　方法　静脉予以抗生素消炎后行上颌窦根治术。从犬齿窝区凿开上颌窦前壁 ,进入上颌窦腔 ,清除其内的炎性病变组织 ,酌情保留或去除黏膜 ,然后在上颌窦内侧壁下鼻道区凿开一孔 ,以备长期引流。有囊…     

上颌窦血管瘤7例报道

上颌窦血管瘤７例报道如东县新店医院放射科杨光辉，季长国如东县中医院五官科石华珠上颌窦血管瘤近年来国内报导日渐增多，我院近年来共收治上颌窦血管它７例，现报告如下：一、一般资料７例中男性５例，女性２例，年龄】５～４０岁５例，４１～５９岁２例，以青壮年为多...     

传统的上颌窦手术100例分析

分析上颌窦穿刺术45例，上颌窦根治术55例的手术情况，报告典型病例的经治经过，总结了经验与教训，提示传统的上颌窦手术仍是治疗上颌窦疾病的常用的鼻外科手术。