颅脑损伤致应激性溃疡出血的观察及护理

应激性溃疡是指在应激状态下，胃和十二指肠以及偶尔在食管下端发生的急性溃疡。是颅脑损伤常见的并发症之一。其主要的临床表现为消化道出血，病情越严重，发病率越高。严重者可出现失血性休克而危及生命。重型颅脑损伤合并应激性上消化道出血临床较为多见，文献报道其发生率为13.2％～19.2％^[1]。自2004年2月～2005年3月我院共收治颅脑损伤致应激性溃疡出血42例，通过我们对病人的细致观察、正确处理和精心的护理。其中39例痊愈出院，一例因出现上消化道大出血，经抢救无效死亡。3例因脑部损伤严重家属放弃治疗。现将护理体会报告如下：     

2例应激性溃疡并发上消化道出血术后的观察及护理体会

应激性溃疡是指位于胃十二指肠的急性表浅性粘膜糜烂和溃疡，占上消化道出血20～25％，有较高的病死率．我院3年来收治2例应激性溃疡合并上消化道出血病人．术后经精心护理均治愈出院。现将护理体会报告如下。     

重症颅脑损伤并发应激性溃疡的原因及护理

我院从2001—2002年12月共收治重型颅脑损伤216例，其中并发症急性溃疡出血16例，发生率0．76％。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的观察护理

应激性溃疡是由于急性颅内病变时刺激丘脑下部,引起植物神经功能紊乱,胃酸增加,胃壁血管痉挛或粘膜下动脉短路开放,导致胃粘膜缺血缺氧,胃粘膜屏障破坏,氢离子逆扩散,最终产生应急性溃疡。应激性溃疡是重型颅脑损伤病人常见的并发病之一。我科自1996年12月～1999年7月收治了60例重型颅脑损伤的病人,进行了有效的应激性溃疡的观察与护理,效果良好。现介绍如下:     

重型颅脑损伤后应激性溃疡的治疗分析

由中枢神经系统病变引起的溃疡称Cushing溃疡。颅脑损伤并发上消化道应激性溃疡出血（Cushing溃疡）是重型颅脑损伤后常见的并发症，临床上治疗方法较多。本人统计我院白2003年1月到2006年12月收治Cushing溃疡病人（除外治疗后转院、放弃治疗、死亡病人）87例，应用雷尼替丁、云南白药、硫糖铝、去甲肾上腺素治疗，取得满意效果。现结合文献做疗效分析。     

脑出血昏迷致应激性溃疡出血的预见性护理306例

脑出血是神经内科常见急诊，具有病情重、变化快、死亡率高等特点。其中上消化道出血为临床常见并发症。我科近一年共收治脑出血306例，并发上消化道出血104例，发病率高达20％，轻者表现大便潜血试验阳性，重者呕血、黑便，甚至血压下降休克死亡。因此，做好并发症的预见性观察护理，及时有效的控制出血，对于提高抢救的成功率，减少     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的原因分析及预防措施

颅脑外伤后并发应激性溃疡(SU),是重度颅脑损伤的常见并发症[1]。高发生率和高病死率,可严重影响患者预后。近年来国内外学者通过不断的研究实践,对预防SU的发生具有重要作用。现将SU发生原因和预防措施报告如下。1原因分析1.1胃酸分泌增加颅脑损伤时,下丘脑、脑干原发或继发损伤,植物神经调节失调,使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,胃内的H 向胃黏膜逆向弥散,由于胃黏膜屏障破坏,不能有效中和反向弥散的氢离子和胃蛋白酶,使胃黏膜损伤。目前认为,胃酸虽不是应激性溃疡发生的直接原因,但胃酸可促使病变加重[2]。1.2胃排空延迟重型颅脑损伤患者早…     

颅脑术后应激性溃疡的防治体会

颅脑术后上消化道出血 ,系胃肠道的应激性溃疡 (ｓｔｒｅｓｓｕｌｃｅｒ,ＳＵ)所致。我们总结了我科 1999～ 2 0 0 1年预防和治疗开颅术后应激性溃疡 6 0例 ,现将体会介绍如下。1　临床资料6 0例开颅病人均行颅内血肿清除术 ,其中高血压性脑溢血 12例 ,发生ＳＵ6例 ;脑血管意外     

颅脑损伤所致应激性溃疡出血的预见性护理

我院近几年共收治颅脑损伤病人304例,其中并发应激性溃疡出血47例,发生率15.4%,通过回顾性分析,现就其预见性护理体会报告如下.     

综合护理干预对脑血管病患者颅脑术后消化道应激性溃疡出血的影响

目的探讨综合护理干预对脑血管病患者颅脑术后并发消化道应激性溃疡出血的影响。方法选取我院2012年8月～2013年10月收治的62例经颅脑手术治疗的脑血管病患者,随机分为两组,各31例。对照组实施普通护理干预,实验组行综合特殊护理,比较两组患者并发应激性溃疡出血时间、住院时间及止血后随访3个月的复发情况。结果实验组应激性溃疡出血时间、住院时间明显低于对照组,P〈O．05,差异有显著意义;实验组复发应激性溃疡例数为2例,复发率6．45％;对照组复发应激性溃疡例数为8例,复发率25．80％。实验组应激性溃疡复发率明显低于对照组,x2=4．29,P〈O．05,差异有显著意义。结论综合护理可以有效缩短颅脑术后消化道应激性溃疡出血时间,减少住院时间,降低复发率,提高患者生活质量。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理

目的：探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的护理方法，提高抢救成功率。方法：对38例患者的临床资料进行回顾性分析，总结护理经验。结果：38例患者中治愈31例，治愈率为81．58％，因各种原因放弃治疗自动出院4例，因病情危重抢救无效死亡3例。结论：积极的预防和有效的护理可以大大提高重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的抢救成功率，防止病情加重，改善预后。     

颅脑外伤并发应激性溃疡出血32例的护理

应激性溃疡是机体在应激状态下,特别是严重创伤、大手术、休克等情况下发生的急性消化道出血,颅脑外伤患者可继发胃十二指肠黏膜糜烂、溃疡、出血。病情越严重,发病率越高。因此细致的病情观察、精心护理十分重要,直接关系到患者的生存及预后。笔者近3 a共护理了颅脑外伤并发应激性溃疡出血32例,护理体会如下。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的护理

应激性溃疡是严重颅脑损伤的常见并发症,表现为呕血及便血,如不及时处理,会导致血压下降,出现失血性休克而危及生命,现对其护理措施介绍如下:(1)应严密观察患者面色、血压及周围循环的变化,如有异常及时报告医生,并随时警惕以下情况发生:①难以控制的呃逆;②原因不明血压下降或     

重度颅脑损伤后并发上消化道出血病人的护理

[目的]探讨重度颅脑损伤后并发上消化道出血的护理方法及临床效果。[方法]将60例重度颅脑损伤后并发上消化道出血的病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强用药护理,比较两组病人的护理效果。[结果]观察组总有效率为86.7%,显著高于对照组73.3%(P<0.05)。[结论]加强用药护理可有效提高重度颅脑损伤后并发上消化道出血的治愈率。     

重型颅脑损伤合并应激性溃疡的防治及护理进展

从重型颅脑损伤合并应激性溃疡的发病机制、临床表现、防治方法及护理方面进行综述。     

重度颅脑损伤后并发上消化道出血病人的护理

[目的]探讨重度颅脑损伤后并发上消化道出血的护理方法及临床效果.[方法]将60例重度颅脑损伤后并发上消化道出血的病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强用药护理,比较两组病人的护理效果.[结果]观察组总有效率为86.7%,显著高于对照组73.3%(P＜0.05).[结论]加强用药护理可有效提高重度颅脑损伤后并发上消化道出血的治愈率.     

重型颅脑损伤后应激性溃疡69例的护理

现将我院6a来救治的重型颅脑损伤后应激性溃疡的护理体会总结如下。