超声检查对高原地区腹腔脏器损伤的诊断价值探讨

目的探讨超声检查对高原地区腹腔脏器损伤的诊断价值。方法对86例腹腔脏器损伤者行腹部常规扫查,腰背部扫查,盆腔超声检查。结果超声检查结果与手术诊断对照。实质脏器损伤符合率占89．1％,宫外孕及子宫损伤符合率占68．7％,空腔脏器损伤符合率占50．0％。结论超声检查对实质性脏器破裂有较高的诊断价值,对空腔脏器破裂有一定的应用价值。超声检查能提供可靠诊断依据,为西藏地区腹脏器破裂的首选检查方法。     

超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断价值

目的评价超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断价值。方法将150例腹部实质性脏器损伤患者的超声检查结果与手术、病理结果进行对照分析。结果超声检查对腹部实质性脏器损伤诊断的敏感性95.2%、特异性92.3%、假阳性率4.8%、假阴性率7.7%、诊断准确性94.7%。结论超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断具有较高的准确性和可靠性,它是腹部实质性脏器损伤检查诊断的一种首选、简便及有效的方法。     

超声对闭合性腹部实质性脏器损伤的诊断价值

目的探讨闭合性腹部实质性脏器损伤的超声诊断价值。方法应用东芝340型和西门子X300型彩色超声诊断仪,对55例闭合性腹部实质脏器损伤的临床诊断资料进行回顾性分析。结果 55例患者中肝脏损伤12例,其中轻度裂伤6例,浅表裂伤4例,实质裂伤2例。脾脏损伤33例,其中轻度挫伤6例,实质深部血肿5例,包膜下血肿7例,完全性损伤15例。肾脏损伤10例,其中肾挫伤5例,包膜下裂伤3例,粉碎伤及肾蒂伤2例。结论超声诊断闭合性腹部实质脏器损伤既简便、经济、快速有效又可动态的观察损伤部位的严重程度。既对外科临床医师决定是否急诊手术治疗有重要的意义,又是对小的血肿及范围较小包膜下血肿非手术治疗过程中的随访也有一定的价值。     

航海状态下腹部闭合性实质脏器损伤的超声诊断

目的探讨航海状态下超声诊断对腹部闭合性损伤的意义。方法回顾性分析1992年2月至2003年12月间256例发生在舰船、海岛、码头等与航海有关的各种场所和各种原因所致的腹部闭合性实质性脏器损伤患者的超声检查结果。结果超声诊断为腹壁软组织损伤144例，合并脾肝肾损伤140例；实质性脏器损伤196例，合并腹壁软组织损伤140例；空腔脏器损伤13例。结论航海状态下腹部闭合性损伤的超声诊断可指导临床对伤员采取合理的治疗措施，对航海环境及海战场的伤员抢救有重要意义。     

急诊B超在腹部脏器闭合性损伤中的应用

目的：探讨B超在腹部脏器闭合性损伤中的应用。方法：通过对280例腹部脏器闭合性损伤的患者的受伤时间及声像图进行分析，旨在提高超声对本病的诊断价值。结果：超声对本病的诊断符合率92．24％。结论：B超对腹部脏器闭合性损伤的应用，能根据声像图特点，及时判断腹部脏器损伤的程度和种类，血肿部位及内出血情况，为临床提供手术依据及处理方案，是首选而重要的诊断方法。     

超声造影引导下穿刺治疗腹部实质脏器损伤

目的 探讨超声造影指导腹部实质脏器创伤后行经皮穿刺治疗的有效性及安全性.方法12例腹部实质脏器损伤患者行超声造影检查,明确脏器损伤部位、损伤程度及有无活动性出血,生命体征稳定者在超声造影引导下注射止血剂,行局部止血治疗,均于治疗后即刻、1d、3d、1周、2周、1个月行常规超声及超声造影检查. 结果 12例患者均即刻止血,无迟发性再出血. 结论 超声造影显著提高腹部实质性脏器损伤诊断的准确性,准确指导局部介入性止血治疗,效果显著,安全可靠.     

多层螺旋CT平扫对急性腹部创伤的诊断价值

目的:进一步认识16层螺旋CT平扫在急性腹部创伤中的诊断价值.方法:990例急性腹部创伤患者,在未口服对比剂情况下行16层螺旋CT平扫,分析其CT影像表现.CT扫描后123例行剖腹术,18例经介入治疗,665例经过1次以上CT随访.把CT初诊结果与手术及随访结果进行比较,观察CT平扫发现急性腹部创伤的敏感性、特异性.结果:990例腹部创伤患者中,首诊阴性病例703例,阳性病例287例,其中实质性脏器损伤238例,空腔脏器损伤7例,实质性脏器损伤合并空腔脏器损伤19例,23例仅见腹腔积液.与手术及随访结果比较,发现实质脏器损伤的假阳性9例,假阴性2例;空腔脏器损伤的假阳性3例,假阴性5例.实质性脏器损伤的敏感性为99.2%,特异性为98.8%;空腔脏器损伤的敏感性为82.1%,特异性99.7%.结论:多层螺旋CT对急性腹部创伤有较高诊断价值,对实质性脏器损伤的发现具有很高的敏感性、特异性,对于空腔脏器损伤诊断的敏感性相对较低.     

腹部脏器损伤的CT诊断

目的：介绍腹部实质性脏器损伤中的CT诊断作用及其表现。材料和方法：42例腹壁损伤合并内脏损伤者，其中30例为单一脏器损伤，12例为多脏器损伤。受伤脏器分别为脾15例、肝8例、肾7例、胰2例．全部病例均在受伤后8小时内进行CT平扫检查。结果：CT易发现腹内实质脏器不同类型破裂和不同程度出血。对并发的腹壁、腹腔及后腹膜腔、脊柱、肋骨等损伤也能同时检出。结论：CT对腹部实质性脏器损伤是一种高效、迅速、方便、准确的检查方法，对确定手术方案更是必须的。     

腹部闭合性创伤的急诊CT评价

目的：探讨急诊CT扫描在腹部闭合性创伤中的应用价值。方法：收集整理经手术或临床证实的腹部闭合性创伤65例急诊CT检查的影像资料,进行回顾性分析,所有病例均行CT平扫。结果：腹部闭合性创伤的急诊CT扫描主要表现为混杂高密度影像,多伴腹腔出血。本组65例腹部闭合性创伤中,肝脏损伤15例、脾26例、肾13例,肠系膜与肠管损伤2例,膀胱破裂2例,复合性实质性脏器损伤7例。其中51例伴腹腔出血,22例合并肋骨骨折。结论：急症CT扫描对诊断腹部闭合性创伤具有很大的价值,能明确腹部脏器损伤的部位、程度及复合性脏器损伤等信息,以指导临床医师制定有效的治疗方案。     

超声对高原地区腹腔脏器损伤的诊断价值

目的探讨超声检查对高原地区腹腔脏器损伤的诊断价值。方法对2009年5月～2011年5月西藏林芝地区的121例腹部外伤患者进行超声检查,将超声诊断与手术诊断或临床诊断进行比较分析。结果本组121例中,经手术证实腹腔脏器破裂者为78例,其中超声诊断69例,误诊6例,漏诊3例,超声诊断准确率为88．46％,与手术确诊率比较没有显著差异（P〉0．05）。本组未行手术者43例,其中未发现脏器损伤37例,脾脏包膜下破裂3例,脾脏中央型破裂1例,肾脏包膜下破裂2例。结论超声在腹腔脏器损伤诊断中能够较准确及时地发现破裂部位,为临床治疗方案提供第一手资料,超声在高原地区腹腔脏器损伤中有一定的运用价值。     

腹部超声在健康体检中的应用价值

目的：探讨腹部超声在健康体检中的应用价值。方法：应用HEWLETT M-2410B彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz。受检人员均在空腹10 h后接受检查,检查脏器为肝脏、胆囊、胰腺、脾脏及双肾;受检人员均采用平卧位或左、右侧卧位,逐肋间多切面、多方位扫查。结果：普通受检者中检出率最高的最常见疾病为脂肪肝3 961例（约占18%）、肝囊肿2 710例（约占13%）、肝血管瘤1 042例（约占5%）、胆囊结石1 001例（约占4.8%）、胆囊息肉834例（约占4%）、其他2 418例（约占11%）,正常9 675例（约占45%）。结论：超声检查对实质性脏器的疾病诊断及鉴别诊断能为临床治疗提供可靠依据,应作为健康体检的必检项目之一。     

经高频探头超声在急性阑尾炎诊断中的价值

目的：探讨经高频探头超声对急性闸尾炎的诊断与鉴别诊断意义。方法：对98例临床疑诊为急性阑尾炎的患者进行超声检查。首先用腹部凸阵3．5MHz探头常规下腹部全面扫查，在闸尾区压痛明显处重点扫查，发现异常管性低回声后改用高频（7．5-10MHz）探头重点扫查。寻找闹尾的位置，大小，形态，壁厚，回声，渗出液及周围组织改变。若无阳性改变再扫查右肾输尿管及右附件区。结果：98例患者中经高频探头超声诊断急性阑尾炎80例，其中急性单纯性阑尾炎58例；急性化脓性阑尾炎20例（其中5例伴粪石嵌顿）；阑尾周围脓肿2例；右输尿管中下段结石12例；右卵巢囊肿蒂扭转4例；早孕并右卵巢黄体囊肿破裂1例；右附件宫外孕1例。结论：经高频探头超声检查大大提高了超声对急性阑尾炎诊断率，可作为影像学首选的诊断方法，为外科手术提供了重要依据。     

急诊超声检查腹部创伤245例

目的探讨急诊超声在腹部创伤后定位诊断内脏损伤的价值.方法回顾分析急诊超声诊断并经手术或CT证实的腹部创伤所致内脏损伤245例.结果①245例共346个脏器损伤,超声确诊299例,误诊47例,总符合率为86.4%;②超声诊断脾、肝、肾及胃肠、肠系膜血管、膀胱、后腹膜脏器损伤等符合率分别为：93.4%、91.9%、80.9%及51.3%;③超声与手术比较检出腹腔积液及腹膜后血肿符合率分别为：100%（213/213）和89.5%（51/57）.结论急诊超声对腹部创伤后定位诊断脏器损伤具有较高临床诊断价值.     

腹部外伤的超声诊断价值

目的:探讨超声检查在腹部外伤诊断中的应用价值.方法:回顾性总结619例腹部外伤的超声图像并与手术所见及保守治疗复查的图像进行对比分析.结果:腹部实质脏器损伤的超声图像一般分为三型:①强回声型;②混合回声型;③裂隙型;空腔脏器损伤一般直接征象难以显示,根据间接征象诊断(腹腔积液、积气).结论:超声检查在腹部外伤诊断中具有重要价值,应作为首选检查方法.     

海勤人员军事训练致肌肉损伤的超声诊断

目的探讨超声检查对海勤人员军事训练所致肌肉损伤的诊断价值。方法对64例由军事训练所致的肌肉损伤患者取合适体位后，在病变部位行纵、横等多方位扫查，并用彩色多普勒观察其内部血流状况。结果完全性肌肉断裂伴血肿14例，超声诊断符合率100％；肌肉部分断裂伴血肿22例，超声诊断符合率95．5％；一般性肌肉损伤28例，初次超声检出率92．9％，复诊检出率100％。结论超声检查对军事训练所致的肌肉损伤诊断准确率高，在临床上具有应用价值。     

高频超声对军训肌肉运动损伤的诊断价值

 目的 探讨高频超声对军训肌肉运动性损伤的诊断价值.方法 选择军训肌肉损伤68例作为研究对象,采用美国PHILIPS公司生产HD15000彩色多普勒超声诊断仪,高频变频探头L12-5,频率5～12 MHz,取合适体位,在病变部位行纵、横等多方位扫查,并用彩色多普勒血流成像观察其内部血流状况.结果 完全性断裂伴血肿15例,超声诊断符合率100％;部分断裂血肿23例中检出21例,超声诊断符合率91.30％;一般性肌肉损伤30例中初次检出28例,超声诊断符合率93.33％,复诊检出率100％.结论 高频超声检查对诊断军训肌肉损伤具有较好的应用价值.     

超声在腹部实质性脏器损伤诊断中的应用价值

为了探讨评价超声检查在腹部实质性脏器损伤中的应用价值,我们回顾性总结了我院近年来经B超诊断并经手术和临床证实的77例患者的资料进行分析,报告如下.     

外伤性脾破裂的超声诊断

脾脏是腹部外伤最常累及的器官，常导致脾的血肿和撕裂，其发病率占各种腹部脏器损伤的首位，本文通过20例外伤所致的脾破裂超声诊断的回顾，旨在提高超声对腹部脏器损伤的诊断。     

腹部闭合性损伤的CT诊断(附50例分析)

目的:探讨腹部闭合性损伤的CT表现及其诊断价值。方法:收集我院50例腹部闭合性损伤患者的临床资料及CT资料进行回顾性分析,重点分析损伤脏器的CT表现及其诊断价值,同时对CT检查技术进行总结。结果:CT扫描发现腹部实质性脏器损伤41例,其中肝、脾、肾及胰损伤分别为10,23,7,1例。空腔脏器损伤3例,其中十二指肠损伤2例、膀胱破裂1例。多脏器损伤4例,腹后壁损伤2例。扫描结果可清楚地显示脏器损伤及其并发出血的程度和范围,对于后腹膜腔、腹壁及骨骼等的损伤,CT检查具有独到之处。结论:CT能迅速、准确、有效且无创伤地检出腹部脏器的损伤及其程度,为临床治疗方案的选择提供重要依据。     

全腹部64层螺旋 CT 增强扫描对腹部实质脏器损伤的诊断价值

目的回顾性分析全腹部64层螺旋CT(MSCT)增强扫描对创伤所致腹部脏器损伤的诊断价值。方法对2008～2011年到我院就诊的63例有外伤史的患者进行全腹部MSCT增强扫描。患者先行平扫,再经肘正中静脉团注对比剂,延迟25S扫描,得到动脉期图像,再延迟50S得到静脉期图像,扫描范围为肺下部到耻骨联合下缘。结果 63例中腹部脏器损伤共83个。MSCT平扫发现损伤脏器表现为低密度影21例,混杂密度影35例,等密度影25例,高密度影2例。25例等密度影表现者MSCT平扫漏诊,在增强扫描后,其损伤部位和范围均得到明确显示;其余58例增强扫描后损伤部位的轮廓更加清晰,范围更加明确。脏器的其他损伤表现包括:脏器增大或增粗(6例)、包膜不光整(5例)、包膜下血肿(等密度7例、高密度7例、低密度2例、混杂密度1例)、造影剂外漏4例。63例中,45例为单个腹部实质脏器损伤,其中有41例行手术治疗;18例为复合脏器损伤,其中有14例行手术治疗,其术前CT诊断与手术符合率均达100%。结论全腹部MSCT增强扫描对创伤所致腹部脏器损伤的诊断具有显著优势,是腹部实质脏器损伤CT平扫的有效补充,可以作为腹部损伤的常规检查方法使用。