青年人胃癌47例临床分析

本文总结了我院 (1990年 2月至 2 0 0 0年 2月 )收住院的 3 5岁以下青年人胃癌 47例临床资料 ,分析其临床特点 ,以探讨如何提高青年人胃癌早期诊断率。临床资料　一般情况 :男 19例 ,女 2 8例 ,年龄 18岁～ 3 5岁 ,平均 3 0 .5岁。病程 :<7个月 2 5例 (5 3 .1% )、7～ 12个月12例 ,>12个月 10例 ,平均为 8.9个月 ,最短者 3个月 ,最长 5年。有胃癌家族史 2例。临床表现 :上腹痛 3 9例 (83 % ) ,纳差3 3例 (70 .2 % ) ,呕吐 17例 ,上消化道出血 15例 ,反酸 12例 ,吞咽困难 8例 ,体重减轻 2 7例 ,上腹压痛 2 0例 ,腹部肿块 10例 ,胸腹水 13例 ,…     

青年人胃癌61例临床分析

我院 198 6年 1月～ 1997年 1月收治青年人胃癌 6 1例 ,将其临床特点及诊治措施分析如下。1　临床资料1.1　一般资料6 1例中男 2 7例 ,女 34例。男女之比 1∶1 2 6。占同期住院胃癌病人的 7 4% (6 1/82 5 )。年龄 19～ 30岁 ,平均 2 7岁。主要临床表现为上腹痛 5 2例 (85 3 % ) ,上腹部饱胀 11例(18 0 % ) ,返酸 2 1例 (34 4% ) ,嗳气 10例 (16 4% ) ,恶心、呕吐12例 (19 7% ) ,食欲不振 34例 (5 5 7% ) ,黑便及 /或呕血 2 0例(32 8% ) ,血红蛋白低于 85 0ｇ/Ｌ 39例 (6 3 9% ) ,体重下降 3ｋｇ以上者 2 8例 (45 9% ) ,腹部肿块 15例 …     

青年人胃癌23例误诊原因分析

胃癌占消化道肿瘤首位 ,中老年患者较多 ,青年人发病相对少见 ,易误诊。我院 1990～ 1999年收治 2 3例青年期胃癌 ,对其临床特点和误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 3例 ,女性 14例 ,男性 9例。年龄 17～ 35岁 ,平均年龄 30 5岁。从自觉症状到入院时间在 6个月以内者 19例 ,7～12个月 4例 ,有溃疡病史 11例。主要症状 :上腹部痛 2 3例 ,食欲减退 18例 ,体重下降 11例 ,乏力 2 1例 ,黑便 5例 ,上腹压痛16例 ,妊娠期上腹痛 2例 ,腹水及穿孔各 1例 ,腹部包块 4例 ,左锁骨上淋巴结肿大 3例。1.2　首次就诊时误诊情况本组 2 3…     

青年人胃癌26例误诊分析

1990年1月至1996年1月，我们共收治经胃镜或病理证实的青年人胃癌48例，占同期胃癌住院患者的3．6％（48／1326），其中误诊26例，误诊率54．2％。现报告如下。临床资料一、一般资料：本组26例，男11例，女15例，男女之比1：1．36。年龄19－35岁，平均31．4岁。从症状出现至确诊平均病程8．3个月，≤6个月14例，7个月～12个月8例，1－2年3例，＞2年1例。二临床表现：上腹痛20例（76．9％），纳差乏力13例（50％），上腹不适9例（34．9％），消瘦8例（30．8％），呕血黑便7例（26．9％），腹块5例（19．2％），贫血4例（15．4％），黄疸2例（…     

青年人胃癌24例临床特征分析

胃癌是我国常见恶性肿瘤之一 ,我院自 1985年 7月～2 0 0 0年 12月 ,经胃镜检出病理证实的胃癌病人 2 92例 ,其中35岁以下青年人 2 4例 (占 8 2 % )。现结合文献总结分析如下。1　临床资料1 1　性别及年龄　男 9例 ,女 15例 ,男女之比为 1∶1 7,年龄最小 2 3岁 ,其中 30岁以下 13例 ,占 5 4 5 % ,平均年龄 31 5岁。1 2　病史及症状体征　从有消化道症状到进行胃镜检查确诊最长 7个月 ,最短 2周。腹胀纳差为主 10例 (占 41 6 % ) ;吐酸及上腹部痛 6例 (占 2 5 % ) ;黑便、乏力、贫血 6例 (占2 5 % ) ;腹部包块及黄疸 2例 (占 8 3% )。确诊前…     

残胃癌与残胃再发癌的手术治疗(附25例报告)

我院于 1990～ 2 0 0 0年手术治疗残胃癌 10例 ,残胃再发癌 15例。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组因胃或十二指肠溃疡行胃大部切除术后发生残胃癌 10例 ,发生率为 5 1% (10 / 198)。其中男 8例 ,女 2例 ,年龄 4 3～ 70岁。距首次手术时间最短 3年 ,最长 12年 ,平均 10 8年。其中 3～ 5年 4例 ,5年以上 6例。因胃癌根治术后发生残胃再发癌15例 ,发生率 7 5 % (15 / 2 0 1)。其中男 9例 ,女 6例 ,年龄 35～ 70岁。距首次手术时间最短 6个月 ,最长 5年 ,平均 11个月。 1年内再发 8例 ,1～ 2年 3例 ,2～ 5年 4例。1 2　术前胃镜及…     

年轻宫颈癌52例临床分析

近年来 ,年轻宫颈癌的发病率有增高的趋势。我院 1980～ 1995年间共收治宫颈癌 12 6 9例 ,其中≤ 35岁以下者 5 2例 ,占同期宫颈癌的 4 1% ,低于文献报道2 5 %左右[1] 。本文就其发病率、预后等进行分析 ,以提高对年轻宫颈癌的警惕性。1　临床资料1 1　年龄　最小 2 0岁 ,最大 35岁 ,平均年龄 2 7 8岁。1 2　性行为　初次性行为 <2 0岁的 17例 ,2 0～ 2 4岁35例。 5例有 2个以上性伴侣 ,另 3例其丈夫有婚外性行为。1 3　临床症状　接触性出血为主要症状 ,占 5 6 % ,不规则阴道出血伴白带增多占 32 % ,仅白带增多占12 %。1 4　临床分期　按…     

69例青年人胃癌临床分析

1968年 8月至 2 0 0 1年 1月 ,我院胃镜检查 4万余例次 ,确诊胃癌共 784例。 4 0岁以下青年人 69例 ,占 8 8% ,本文分析其结果 ,旨在探讨青年人胃癌的临床特点 ,以提高早期诊断率。1　临床资料1 1　性别、年龄与职业分布　男 5 0例 ,女 19例 ,男∶女 =2 63∶1。年龄最小 15岁 ,15～ 3 0岁 2 2例 ,3 1～ 3 5岁 18例 ,3 6～ 4 0岁 2 9例 ,平均年龄 3 3 5岁。职业 :农民 2 8例 ,干部2 4例 ,工人 8例 ,家属 4例 ,战士 3例 ,学生 2例。其中军人2 5例 (地面干部 9例 ,飞行员 4例 ,战士 3例 )。1 2　首发症状及临床表现　首发症状依次为上腹胀痛 …     

青年人进展期胃癌16例误诊教训

我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治了院前误诊青年人进展期胃癌 16例 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :本组 16例 ,男 15例 ,女 1例 ;年龄 2 6～ 3 5岁 ;病程 1个月 4例 ,3个月 3例 ,6个月 9例 ;主要表现上腹痛 14例 ,消瘦 3例 ,上消化道出血 4例。入院前诊断 :均诊断为胃溃疡。外院胃镜检查至入院时间 1周 2例 ,1个月 6例 ,3个月 4例 ,6个月 6例。入院后检查 :胃镜检查示溃疡性癌。转移部位 :肝脏转移 4例 ,肺转移 3例 ,腹腔淋巴结转移 12例。手术及病理 :手术见病变位于胃窦部 9例 ,胃角部 5例 ,胃体小弯侧 2例 ,病变范围 1 0ｃｍ…     

恶性肿瘤与糖尿病的关系--附125例报告

恶性肿瘤与糖尿病二者相互影响 ,确切机理尚不清楚。我院总结近 2 0年两病伴发的 12 5例患者的临床资料 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我院 1978年 2月～ 1997年 10月收治恶性肿瘤病人 1985例。按照ＷＨＯ糖尿病专家委员会 1985年修改的糖尿病诊断标准 ,其中 12 5例确诊伴有Ⅱ型糖尿病。男性 71例 (5 6 8% ) ,女性 5 4例 (43 2 % ) ;年龄 2 5～ 80岁 ,40岁以下 16例(12 8% ) ,40～ 6 0岁 6 8例 (5 4 4% ) ,6 0岁以上 41例 (32 8% )。肺癌 36例 ,食管癌 11例 ,乳腺癌 9例 ,直肠癌 9例 ,胃癌 8例 ,宫颈癌、肾癌、肉瘤和肝癌各 6例 ,…     

12例多原发性胃癌临床病理分析

本院 1988年 1月～ 1997年 1月共收治多发性胃癌 12例 ,同期因胃癌手术者 5 2 4例 (早期癌 35例 ,进展期 489例 ) ,多发性胃癌占 2 .2 9%。本文就多发性胃癌临床病理特点作一分析。1　临床资料1.1　一般资料12例多发性胃癌中 ,男性 10例 ,女性 2例。年龄 5 1～6 5岁 ,平均年龄 5 8.9岁。上腹部疼痛者 8例 ,呕血 2例 ,黑便 6例 ,纳差 4例 ,贫血 3例 ,渐进性消瘦 3例 ,左锁骨上淋巴结肿大 1例。1.2　癌灶数量、大小及其浸润深度12例多发性癌中共 2 6个癌灶 ,其中 3癌灶者 2例 ,2癌灶者 10例。癌灶长径最大 7.7ｃｍ ,最小 0 .6ｃｍ。癌肿浸润深…     

以转移为首发症状的肺腺癌37例临床分析

我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 5月共收治肺癌病人 16 0例 ,其中以转移为首发症状的肺腺癌 37例 ,占同期收治患者的2 3% ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 37例中 ,男 10例 ,女 2 7例 ,男∶女 =1∶2 7,年龄 36～ 6 5岁 ,平均年龄 49 5岁。其中皮下转移 8例 ,占本组     

青年人胃癌32例诊治体会

青年人(≤35岁)胃癌因临床不常见，往往延误诊治。我院1982年1月-2002年1月共收治青年人胃癌32例，现总结如下。     

胸膜间皮瘤12例临床分析

我院于 1983年～ 2 0 0 0年 5月共收治经病理检查证实的胸膜间皮瘤 12例 ,其中 11例为恶性 ,1例为良性 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料12例住院患者 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 36～ 6 8岁 ,平均5 3 .2岁 ,年龄在 40岁以下 1例 (8.3 % ) ,年龄在 40岁以上 11例 (91.7% )。其中 1例有石棉接触史 ,余均无石棉接触史。出现症状至就诊时间半个月～ 2 4个月 ,平均 4.2个月 ,入院前均未确诊 ,误诊为结核性胸膜炎 5例 ,6例疑诊为胸腔积液 ,1例疑诊为肺部块影。1.2　临床表现首发症状为胸痛 7例 (5 8.3 % ) ,咳嗽 6例 (5 0 0 % ) ,发热 5例 (41 …     

356例胃癌内镜分析

我院在 1999～ 2 0 0 1年内镜检查 14 5 70例人数中 ,发现胃癌 35 6例 ,均有内镜活检 ,病理证实。现分析如下。1　临床资料1 1　年龄、性别、职业 :35 6例中 ,最大年龄 80岁 ,最小年龄 32岁 ;4 0岁以上 345例 ,占 96 9% ,男 2 94例 ,女6 2例。农民 2 80例 ,干部 4 2例 ,工人 34例。1 2　症状 :35 6例患者均有消化道症状 ,恶心 2 1例 ,呕吐 2 9例 ,上腹痛 186例 ,食欲下降 112例 ,吞咽不利 74例 ,黑便 32例 ,呕血 17例 ,消瘦 2 6例 ,反酸 4 0例 ,嗳气6 5例 ,腹胀 5例 ,烧心 2 4例 ,时间最长 10年 ,最短半月 ,平均为 9年。附表　 3 5 6例胃癌…     

残胃癌15例临床分析

198 0～ 1995年 ,我院共收治残胃癌 15例 ,占同期收治胃癌患者的 2 .3 % (15 /6 5 2 ) ,其临床特点及诊治措施分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　　 15例中男 14例 ,女 1例 ;年龄 35～ 70岁 ,平均 5 5岁。 15例患者首次病变情况 ,胃溃疡 3例 ,十二指肠球部溃疡 12例。首次手术距残胃癌发生的间隔时间为 5 .5～ 2 5年 ,平均 14 .2年。本组病例第 1次手术行胃大部切除毕ＩＩ式吻合术 12例 ,毕Ｉ式吻合术 3例。 15例患者经上消化道钡餐透视检查确诊为残胃癌者 8例 ;纤维胃镜检查确诊 15例 ,病变部位位于吻合口 7例 ,残胃胃体小弯侧 4例 ,贲…     

青年人胃癌37例病理分析

胃癌大多数发生于40～60岁的中老年人,35岁以下青年人胃癌少见。鉴于青年人胃癌侵袭性强,恶性度高,预后差,本文对37例35岁以下(含35岁)青年人胃癌作一病理分析,并结合文献作简要讨论。临床资料一、年龄、性别及病程年龄最小21岁,平均30.9岁,31～35岁22例,30岁以下15例。男性26例,女性11例,男女之比为2.4:1。病程2个月～9年,其中1年以内者17例(45.9%),平均32.8个月。二、症状与体征临床上有幽门梗阻症者30     

青少年胃癌45例外科治疗体会

胃癌是中老年易患疾病,但青年人胃癌呈逐年增多趋势[1]。我们于1992年1月~2004年1月共收治30岁以下青年人胃癌患者45例,现将外科治疗体会总结如下。1临床资料1·1一般资料全组45例中,男性21例,女性24例;年龄16~30岁,平均27·4岁。主要临床表现:全组患者均有上腹部疼痛、闷胀不适;其中8例有柏油样粪便,4例触及腹部肿块,3例左锁骨上淋巴结肿大;11例伴不同程度的消瘦和贫血;3例伴妊娠。自出现症状到就诊时间2~17个月,平均9个月。临床分期:按肿瘤TNM分期,Ⅰ期3例,Ⅱ期8例,Ⅲa期7例,Ⅲb期12例,Ⅳ期15例,以Ⅲ期b和Ⅳ期为主(60·0%),进展期胃癌38…     

青年人胃癌临床病理特征及误诊原因分析

目的：总结分析青年人胃癌的临床病理特征，探讨青年人胃癌的发病特点及误诊原因。方法：回顾性分析2000年1月～2006年12月间手术治疗的36例青年人胃癌（≤35岁）的临床资料。结果：35岁以下青年人胃癌占同期胃癌的2．4％，男女比例1：1.12，临床首发症状以上腹部疼痛、上腹部饱胀、消瘦乏力、反酸嗳气等为主，胃窦部癌多发，占61．1％，病程多在3～6个月，病理类型以Borrmann III型和低分化腺癌多见，病灶多在4cm以上，手术治疗方式上与中老年无显著性差异，5年生存率仅6．1％。结论：青年人胃癌首发临床症状隐匿，误诊率高，病程短，进展速度快，恶性程度高，手术根治率低，预后差，早期发现、尽早实施根治手术切除是提高治愈率和生存率的关键。     

含奥沙利铂化疗联合体外照射治疗青年人晚期结肠癌22例

我院自 1998年 4月— 2 0 0 0年 4月应用奥沙利铂、5 -氟尿嘧啶及醛氢叶酸钙及体外照射治疗青年人晚期结肠癌2 2例 ,疗效明显 ,现报告如下。1　资料及方法1.1　资料　本组 2 2例 ,男 19例 ,女 3例 ,年龄为 19岁～ 31岁 ;病程为 1个月～ 6个月 14例 ,7个月～ 12个月为 8例 ;2 2例患者均经姑息性手术切除 ,病理细胞学诊断为结肠癌 ,其中 12例为低分化腺癌 ,6例为未分化腺癌 ,4例为黏液腺癌 ;回盲部 7例 ,结肠肝曲 5例 ,结肠脾曲 4例 ,乙状结肠 6例 ;以腹痛 9例 ,脓血便 7例 ,大便习惯改变 6例 ;其中 2例肠穿孔 ,并肠梗阻 5例 ;腹腔淋巴结转移…