酒精性肝硬化并发癫痫持续状态1例

酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝损害。本病在欧美等国家多见，近年我国的发病率也有上升。其临床表现复杂多样，但表现为癫痫发作者少见。我院2011年4月收治有癫痫发作的酒精性肝硬化患者1例，现回顾性分析如下。     

老年癫痫发作65例分析

老年癫痫发作指60岁后发生的癫痫,其发病率日渐增多,仅次于脑血管病和痴呆[1].老年癫痫多为继发性癫痫,现对65例老年癫痫发作患者的资料做一分析. 1 临床资料 1.1 一般资料吉林大学第一医院神经内科2007年4月至2009年6月门诊及住院收治65例老年癫痫发作患者,男42例,女23例,年龄60～75岁,平均67.2岁.病史1～5年48例,6～10年15例,10年以上2例.全部病例无癫痫家族史.     

脑出血并发癫痫的观察和护理

我科 1994年 4月～ 1999年 4月首次住院的脑出血患者4 5 0例 ,其中并发癫痫 37例 ,占脑出血的 8 2 %。现将护理体会介绍如下 :一、临床资料 :37例脑出血并发癫痫患者中 ,男 2 0例 ,女17例 ,年龄 4 8岁～ 86岁 ,平均 6 7岁。发作类型 :以局限运动性发作为主 31例 ,大发作 2例 ,癫痫持续状态 3例 ,精神运动发作 1例。发作时间 :早期发作 (起病～ 2周内 ) 15例 ,迟发性发作 (起病 2周后 ) 17例 ,以癫痫为首发症状 5例。 37例均经头颅ＣＴ证实。患者发病前均无癫痫病史和癫痫家族史。二、治疗和转归 :早期发作者 ,除 2例因脑出血量大并癫痫持续…     

脑囊虫所致癫痫治疗分析

目的 探讨脑囊虫所致癫痫的有效治疗方法。方法 对于67例癫痫发作频繁的病例，在常规抗囊治疗的基础上大剂量的应用激素治疗，对于病灶单发直径＞2.0cm，癫痫发作频繁的病例手术摘除病灶；对于颅内压增高，病灶多发的病例进行颞肌下减压,脑积水的病人进行分流术。结果 有效的控制了癫痫的发作。随访63例（2－3年），治愈54例，有6例1年发作1次，2例1年发作2次，死亡1例。其中手术治疗的22例中，治愈20例。结论 在常规抗囊治疗的基础上大剂量的应用激素能有效的控制癫痫的发作；对于病灶单发直径＞2.0cm，癫痫发作频繁的病例主张手术摘除病灶。     

吡喹酮治疗脑型肺吸虫病临床效果观察

我院自1989年4月～1992年4月应用吡喹酮治疗脑型肺吸虫病10例,取得满意效果。临床资料 1、一般资料本组10例中颅内高压型4例,呕吐1例、头痛头昏3例);继发性癫痫5例(发作每周大于10次以上的每周发作少     

儿童眩晕型癫痫38例脑电图观察

儿童眩晕型癫痫属部分发作性癫痫，以发作性眩晕为主。发作性眩晕伴心慌、恶心、呕吐为特征。由于引起眩晕发作的原因很多，发作时没有意识障碍和抽搐，所以病人常首诊于其他科室，使部分病人漏诊或误诊。现将我院2004～2005年资料完整的38例儿童眩晕型癫痫的临床及脑电图资料分析报告如下。     

鼻腔蝇蛆病一例

患者，女性，３７岁，农民，家住河北省承德县安匠乡。患者因头痛、头晕，伴癫痫发作两年多，于１９９４年１２月１０日来本院附属医院就诊。患者近两年来，头痛、头晕、有时发冷发热、经常流鼻涕、打喷嚏，并伴有癫痫发作５—６次。每次癫痫发作后在患者身边、衣服和被子...     

脑卒中后癫痫76例临床分析

对840例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析，其中76例继发癫痫，卒中后癫痫发生率为9．05％，早期癫痫发作5．88％，晚期癫痫发作3．28％，以全身强直一阵挛性发作最常见（47．86％）。卒中后癫痫的发生率与病灶部位有关，与卒中类型无关。卒中早期癫痫发作的主要致病因素为脑水肿，晚期为胶质疤痕所致。对卒中发作癫痫患者进行系统治疗可取得良好疗效。     

脑卒中后继发癫痫的临床分析

目的 探讨脑卒中后继发癫痫的临床特点、发病机制及治疗原则。方法 对脑卒中后继发癫痫的病人按卒中发作时间、发作类型、癫痫与卒中部位的关系、治疗方法进行分析比较。结果 脑卒中病灶位于皮质的癫痫发生率较皮质下发生率高，恢复期癫痫临床发作以全身强直阵挛发作多。脑电图表现以慢波为主。结论卒中后癫痫发作与卒中部位有关，早发性癫痫与恢复期癫痫机制有别。     

痫性发作与非痫性发作的鉴别诊断

癫痫的临床特点是发作性，而临床上发作性疾病是一大类包罗万象的疾病，几乎可涉及到全身各个系统，所以近年来国际上许多学者提出癫痫性发作(Epileptic seizures，ES)与非癫痫性发作(Non—Epileptic Seizures，NES)的概念，所谓NES是指不伴有脑电图痫样放电的阵发性临床发作。而癫痫的鉴别诊断实际上是ES与NES的鉴别。在国外癫痫中心就诊的所谓“癫痫患者”中10％-20％被证实为非癫痫发作。在所谓“难治性”癫痫及具有颞叶痫性放电的癫痫患者中，相当一部分患者同时伴有非痫性发作，比例高达8％-20％。这给两者的鉴别诊断带来很大困难。但总的来说在临床鉴别诊断中可以遵循以下步骤：     

鞘内注射巴氯芬治疗多发性硬化患者癫痫的发病率

口服或鞘内注射巴氯芬（ITB）过量会引起癫痫发作，并增加器质性脑损害患者的危险性。口服巴氯芬也与难治性癫痫和非惊厥性癫痫状态（NCSE）有关。多发性硬化（MS）患者病程在15年以上发生癫痫的危险性增加近三倍，累积发病率达3．1％，2／3以上表现为全面性发作，NCSE少见。作者研究了MS患者癫痫发生率和ITB对发作频率的潜在影响。     

698例颅脑外伤病人致痫因素的临床分析

目的分析不同因素对颅脑外伤病人癫痫发作的影响，初步探讨颅脑外伤病人癫痫发作机制及预防性用药方案。方法对698例颅脑外伤病人中发生外伤后癫痫的72例病人与未发生癫痫的626例病人，从性别、年龄、病情、脑皮层挫裂伤、脑出血、颅骨骨折、硬膜破裂等方面进行比较，分析不同因素与癫痫发作的关系，探讨颅脑外伤病人癫痫发作机制及预防性用药方案。结果除性别因素外，年龄、病情、脑皮层挫裂伤、脑出血、颅骨骨折、硬膜破裂等因素皆与颅脑外伤后癫痫发生相关。结论年轻、病情重、脑皮层挫裂伤、脑出血、颅骨骨折、硬膜破裂等因素是颅脑外伤后癫痫发作的危险因素，对于具有这些因素的颅脑外伤病人应常规服用抗癫痫药物控制发作，将癫痫发作次数降到最低。     

癫痫持续状态的抢救

癫痫持续状态的抢救第四军医大学西京医院神经内科（西安，７１００３２）黄远桂１癫痫持续状态的概念癫痫持续状态或称癫痫状态（Ｓｔａｔｕｓｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ）系指频繁而持久的癫痫发作所形成的一种固定的癫痫状态而言。包括癫痫连续多次发作，发作间期意识不清...     

难治性癫痫的诊治进展

一、难治性癫痫的定义。Rorsgren(1995)在其难治性癫痫(Intractable epilepsy)的专著中指出，难治性癫痫“是指尽管用各种方法，但仍不能终止其发作的这部分病人最常用代名词”，“代表着经治疗后频率没有明显改变和经长时间间隔仍有发作的病人”。Sillanpaa认为难治性癫痫就是“我们没有能力阻止它继续发作的癫痫”，美国NIH概括为“使用一切可行方法仍未能有效控制的癫痫。就其内涵，难治性癫痫“是指用目前的抗癫痫药物，在有效治疗间期，合理用药不能终止其发作或已被临床证实是难治的癫痫及癫痫综合征。按其难治的程度可分为：Ⅰ型：用3种以上一线抗癫痫药物单用，在有效治疗期间，合理治疗，仍有发作或已被实践证实是耐药的癫痫和癫痫综合征；Ⅱ型：用3种以上一线抗癫痫药物单和联合用药，在有效治疗期间，合理治疗，仍有发作或已被实践所证实是耐药的癫痫或癫痫综合征；Ⅲ型：用目前抗癫痫药物，在有效治疗期间，合理用药，仍有发作或已被实践证实是耐药的癫痫和癫痫综合征”。     

36例腹型癫痫脑电图分析

腹型癫痫又称内脏性癫痫，属于癫痫发作的一种特殊类型。由Mcore于1944年首先报道，常见于儿童，在临床比较少见，以反复突然发生的腹痛为特点，常伴有恶心呕吐和意识障碍，发作持续数分钟至数小时不等。现将本院2001-01／2003-12间36例腹型癫痫病人的脑电图检查分析如下。     

成人癫痫诊断和药物治疗规范(草案)

癫痫（epilepsy）是一组由已知或未知病因所引起，脑部神经元高度同步化且常具自限性的异常放电所导致的综合征。以反复、发作性、短暂性、通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征。由于异常放电神经元的位置不同，放电和扩散的范围不等，患者发作可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼而有之。每次发作称为痫性发作，持续存在的癫痫易感性所导致的反复发作称为癫痫。在癫痫中，由特定症状和体征组成的，特定的癫痫现象称为癫痫综合征。     

脑囊虫病误诊1例

患者，女，２３岁，山东淄博市淄川籍工人，因四肢抽搐反复发作１年余，加重２ｄ，于１９９７年７月８日以原发性癫痫收住院。查体：Ｔ３６．６℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，ＢＰ１３／１０ｋＰａ，神志不清，处于昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径２．０ｍｍ，光反射消失。四肢肌张略低，可见不自主活动，双膝腱反射，双侧巴氏征阳性。给预脱水、利尿、控制癫痫发作等药物治疗，入院后第３ｄ病人神志转清，抽搐停止发作。追问病史，患者曾在当地医院诊为原发性癫痫，长期口服苯妥英钠治疗。服药期间癫痫发作仍频繁，并且有排…     

不同脑区起源的癫痫发作时间分布规律临床研究

正近年来国外有不少研究报道证实了部分性癫痫发作的时间分布有一定规律[1-2],这些发作规律的发现将有利于更合理的用药及控制发作。为此,进一步研究国内人群不同脑区起源的癫痫发作是否有特定的时间分布规律具有重要意义。本研究通过回顾癫痫患者资料,旨在明确癫痫患者起源于不同脑区的癫痫发作的时间分布规律。1资料和方法选取浙江大学附属第二医院癫痫中心2012年10月至2015年11月行视频脑电图(VEEG)检查     

颅脑损伤后癫痫发作的研究进展

颅脑损伤（TBI）后癫痫发作是严重TBI后常见的并发症,根据发作时间可分为即刻或早期的（≤7 d）TBI后抽搐发作和晚期的（>7 d）TBI后继发性癫痫。癫痫发作不仅导致TBI后早期并发症和死亡率升高,而且也是TBI后数年死亡的主要原因。许多对TBI后癫痫发作机制的研究取得了成果,但仍有很多等待解决的问题。药物预防主要用于早期癫痫发作,但对TBI后晚期癫痫几乎没有预防效果。对于TBI后药物难治性癫痫,可以考虑进行癫痫灶切除或神经调控手术。     

脑梗死后继发癫痫临床分析

脑卒中后继发癫痫并不少见。为探讨脑梗死与癫痫发作之间的关系，现将我院2006年6月至2008年6月收治的713例脑梗死进行回顾性分析，报告如下。