白塞氏病35例临床分析

目的：探讨白塞氏病的临床特征和治疗方法,方法：对35例白塞氏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：首发症状为口腔溃疡者占68．60％,外阴溃疡发生率为74．28％,眼损害占31．42％,皮肤损害具有多样性,针刺反应阳性率为57．14％,关节损害为42．85％,心脏损害占22．85％,其中6例发生主动脉瓣关闭不全,2例发生主动脉瓣脱垂,4例合并肺部结核感染,结论：白塞氏病患者中有少数患者晚期可能出现心脏损害,且心脏损害可以是该病的主要死因。     

神经白塞氏病12例临床分析

目的分析神经白塞氏病（neuro-Behcet s disease,NBD）的临床特点及MRI表现,提高对该病的认识。方法分析12例NBD患者的临床和影像学资料并进行随访,对该病的演变规律进行总结。结果 12例患者均有白塞氏病（Behcet,sdisease,BD）的基本临床表现,其中口腔溃疡8例,生殖器溃疡6例,眼部病变2例,针刺反应阳性4例,节结红斑4例;最常见的症状是头痛,最常见的神经系统体征是反射亢进,从BD基本临床表现到出现神经系统症状的时间平均5.2年;12例中单纯中枢神经系统损害7例,周围神经损害2例,两者同时合并者3例;12例头部MRI检查均显示急性期T1加权像等信号或低信号,T2加权像呈高信号;糖皮质激素和慢作用药物治疗能够改善患者的症状和预后;血沉和C反应蛋白可以反应炎症的程度。结论结合BD的基本临床表现及MRI表现可以早期诊断NBD。红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）可作为观察疾病活动性和观察疗效的指标。糖皮质激素及免疫抑制剂可以治疗NBD。     

白塞氏病15例临床分析

作者对1995年1月至2003年12月本院15例白塞氏病(Behcet's disease)患者进行了临床分析,现报告如下.     

白塞氏病21例临床护理

对21例白塞氏病(BD)患者进行了心理护理、眼部护理、皮肤护理、神经系统受损护理等,本组除1例胃穿孔转到外科手术治疗外,20例病情均得到控制,好转出院.     

白塞氏病合并神经系统损害3例报告

白塞氏病（Behcet’s Disease，BD），是Behcet（1937年）首先报道确认的疾病。自塞氏病累及神经系统时，则称为神经白塞氏病（Neuro—behcet’s—disease，NBD）。临床上NBD较少见，且易误诊和漏诊，现将我院收治的3例NBD合并神经系统损害的病例报告如下。     

白塞氏病32例的护理

总结32例白塞氏病的护理.认为护理重点为做好心理护理、饮食护理、皮肤与黏膜护理、用药护理,加强病情观察,及时对症处理.经过精心治疗及护理,32例患者病情控制.     

白塞氏病误诊一例报告

白塞氏病误诊一例报告袁宝芹邮政编码：１１１００５辽阳峨嵋工人结核疗养院临床资料患者男，４０岁，病志号：１３８６６。１９９４年８月１３日雨淋后颈部胀痛，不能转动，左眼内斜视，双眼复视，行走失平衡，向右偏斜。赴市医院神经科就医诊断未明，对症治疗，用药不详...     

Graves病伴血细胞减少症患者外周血淋巴细胞的研究

为了研究Graves病伴血细胞减少症患者外周血淋巴细胞的变化,探讨Graves病伴血细胞减少症的发病机制,以流式细胞术测定24例患者外周血Th细胞亚群及CD5+B淋巴细胞的数量、B淋巴细胞胞浆内凋亡蛋白Bcl-2的表达水平,并与18名正常人作对照。结果表明:正常对照组Th1细胞和Th2细胞百分率、Th2/Th1比值、CD5+B细胞百分率、Bcl-2表达率分别是(0.39±0.24)%、(0.28±0.15)%、(0.52±0.12)%、(7.89±0.38)%、(36.49±6.79)%;患者组Th1细胞和Th2细胞百分率、Th2/Th1比值、CD5+B细胞百分率、Bcl-2表达率分别是(0.81±0.45)%、(6.83±3.02)%、(20.55±6.15)%、(20.89±1.62)%、(80.25±15.56)%,均显著多于正常人对照(P<0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.05)。结论:Graves病伴血细胞减少症发病可能与Th1/Th2比例失衡,Th2细胞增多,导致CD5+B细胞数量上升及凋亡减低,自身抗体的产生增加有关。     

肺结核合并肺曲霉菌感染的临床病理学分析

目的:探讨肺结核合并肺曲霉菌感染的临床病理学特征、诊断及其鉴别诊断.方法:回顾分析5例肺结核合并肺曲霉菌感染患者的临床资料.对送检患者的组织标本进行常规石蜡切片、苏木精-伊红染色及高碘酸-希夫(periodic acid-Schiff,PAS)和六胺银染色,在肉眼及光镜下观察.结果:5例患者中,1例有陈旧性肺结核病史,痰培养见曲霉菌生长,2例痰涂片见抗酸杆菌阳性.CT示,左上肺空洞型肺结核2例,两肺散在支气管扩张伴感染1例,两上肺及左下肺背段见多发斑片状高密度影及纤维条索影且可见柱状扩张支气管及含气透亮区1例.光镜下观察可见,2例有上皮样肉芽肿形成,2例有灶状凝固性坏死,1例有脓肿及彻底的凝固性坏死.5例肺组织标本用苏木精-伊红染色均见大量真菌孢子,假菌丝呈45度角分枝,并有横隔;用PAS和六胺银染色可见真菌孢子、假菌丝均阳性;抗酸染色检查中4例见结核分枝杆菌.因此,确诊为肺结核合并肺曲霉菌感染.结论:肺结核患者常继发肺曲霉菌感染,临床诊断须结合影像学、病理学、痰涂片及细菌培养等检查,其中病理组织学检查更具确诊优势.     

一氧化氮在先天性心脏病伴肺动脉高压中的表达

目的：探讨一氧化氮（NO）在先天性心脏病（CHD）伴肺动脉高压（PH）形成和发展中的作用。方法：采用分光光度法分别检测22例CHD伴PH（PH组）及17例CHD不伴PH（对照组）患者肺动、静脉血清NO的含量，并进行比较分析。结果：（1）PH组肺动、静脉血清NO含量明显高于对照组（P〈0．01）；（2）PH组肺静脉血清NO含量明显高于肺动脉（P〈0．05，P〈0．01）；（3）PH组肺动、静脉血清NO含量与平均肺动脉压力（MPAP）均呈正相关（P〈0．01）。结论：NO在CHD伴PH的形成和发展中起保护作用。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的病原菌分布情况及药物敏感性分析

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺部感染的病原菌的分布情况及耐药性特点,为合理应用抗生素提供依据。方法:对512例COPD合并肺部感染的老年患者的痰标本进行细菌培养,分析病原菌的构成及药物敏感性。结果:共分离出致病菌278株,阳性率为54.3%。278株中革兰阴性菌204株,分别为铜绿假单胞菌62株(22.3%)、肺炎克雷伯杆菌44株(15.8%)、流感嗜血杆菌38株(13.7%)、肠杆菌属34株(12.2%)、不动杆菌26株(9.4%);革兰阳性菌66株,分别为金黄色葡萄球菌32株(11.5%)、肺炎链球菌22株(7.9%)、肠球菌12株(4.3%);真菌8株,包括白色念珠菌6株(2.2%)、酵母样真菌2株(0.7%)。革兰阴性菌检出率显著高于革兰阳性菌和真菌(P0.01)。革兰阴性杆菌对美洛培南和亚胺培南最敏感,对氨苄西林/舒巴坦及阿莫西林耐药性最高。革兰阳性球菌对万古霉素和多西环素最敏感,对青霉素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星等均有较高的耐药性。真菌对氟胞嘧啶、氟康唑、依曲康唑、两性霉素B未表现出耐药性。结论:老年COPD合并肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,其耐药率较高;根据经验,宜选用第三、四代头孢类抗生素或含有β内酰氨酶抑制剂的复合抗生素。     

成年人群血清胱抑素C与同型半胱氨酸水平升高的疾病谱分析

目的 探讨并分析成年人群血清胱抑素C(Cys-C)和同型半胱氨酸(Hcy)升高的疾病谱.方法 选取空军特色医学中心711例住院和门诊患者,于Beckman AU2700全自动生化分析仪上同时检测Cys-C和Hcy,检测方法分别为免疫比浊法和循环酶法;采用回顾性分析的方法统计所有人群的疾病诊断信息,按照高血压、肿瘤、心脑...     

多发性骨髓瘤伴肾功能不全25例临床分析

分析 2 5例多发性骨髓瘤伴肾功能不全的临床特点及诊治体会。     

糖尿病伴冠心病患者血浆游离肉碱水平的相关性研究

目的:研究肉碱在糖尿病、冠心病及糖尿病合并冠心病状态下的变化情况,探讨肉碱与上述疾病的关系,以便为肉碱的临床应用提供理论依据。方法:选择106例观察对象,分为正常对照组、糖尿病组、冠心病组、糖尿病伴冠心病组,通过酶联荧光法检测上述观察对象的血浆游离肉碱浓度。结果:正常对照组、糖尿病组、冠心病组糖尿病伴心脏病组血浆游离肉碱浓度分别为(72.51±9.76)μm o l/L、(59.83±14.56)μm o l/L、(64.13±12.59)μm o l/L、(52.18±11.43)μm o l/L。结论:糖尿病患者、冠心病患者血浆中游离肉碱水平较健康人显著下降;糖尿病伴冠心病患者血浆中游离肉碱水平较单纯糖尿病患者及冠心病患者均显著下降。     

肺结核空洞继发曲菌感染79例临床分析

目的:探讨肺结核空洞继发曲菌感染的特点,提高该病的诊治水平.方法:回顾性分析2008年1月～2009年12月在广州市胸科医院内科住院的79例经病理确诊的肺结核空洞继发曲菌感染的临床资料.结果:79例患者中从最初诊断肺结核至诊断空洞内曲菌感染的平均时间为9.3年;咯血72例(91.1%);最初被误诊为肺结核复发21例(26.6%);19例(24.0%)PF科行病灶侧全肺或病灶所在肺叶切除术治疗;53例(67.1%)患者行纤支镜空洞内曲菌球清除术.结论:对于存在长期不能闭合肺结核空洞且反复咯血的患者应警惕空洞内继发曲菌感染,及时诊断,根据病人不同情况选择适当的治疗方法,预后良好.     

支气管内膜结核41例临床分析

目的:探讨支气管内膜结核(EBTB)的临床特征及早期诊断方法。方法:回顾性分析41例确诊的EBTB患者的临床资料。结果 :纤维支气管镜(FB)检查提示增殖型病变12.5%,溃疡型病变45%,炎症浸润型病变17.5%,狭窄闭塞型病变20%,大致正常5%。结论:EBTB缺乏特异性临床表现,联合PPD试验、痰TB-DNA在EBTB初筛可提高EBTB早期诊断率,确诊主要依靠FB检查,联合应用刷检、支气管肺泡灌洗及活检对于EBTB诊断起着关键性作用。     

泌尿系统结核27例临床分析

目的:提高泌尿系统结核的早期诊断和治疗水平.方法:回顾性分析27例泌尿系结核患者的临床资料.结果:18例异烟肼/利福平/吡嗪酰胺三联治疗6～12个月中16例痊愈,2例改行手术后痊愈;11例手术治疗者中10例痊愈,1例死亡.结论:对原因不明反复出现泌尿系感染症状及一般抗生素疗效不佳的患者,早期应考虑泌尿系统结核的可能.综合分析病史和各种实验室和影像学检查结果,有利于早期诊断.早期肾结核三联药物治疗效果满意,肾、输尿管切除仍是肾结核主要的手术方法.