小儿椎管内肿瘤早期诊断及治疗

小儿椎管内肿瘤常因临床症状不典型得不到早期诊断而延误治疗，导致严重的合并症。从１９８４￣１９９４年收治并经手术证实小儿椎管内肿瘤７６例，对误诊原因，临床表现、早期诊断、手术时机、手术原则及合并症的预防进行了讨论。提出早期诊断、及早手术根治是治疗椎管内肿瘤，防治合并症的唯一有效的方法。     

椎管内肿瘤的诊断和治疗

椎管内肿瘤良性较多 ,早期症状常以腰背痛为主 ,诊断多延误到出现明显的脊髓神经根压迫症状。若能及时确诊 ,手术预后良好。我院自 1991年 1月至 1999年 10月经手术和病理确诊的 4 8例椎管内肿瘤 ,现就其诊断和手术治疗报告和探讨如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 30例 ,女 18例 ,年龄 17～68ａ ,平均年龄 4 2 .5ａ ,病程 1ｍｏ～ 2 0ａ ,良性肿瘤 4 0例 ,恶性肿瘤 8例。1.2　病理类型和部位　本组 4 8例 ,部位在颈段 4例 ,胸段 2 6例 ,胸腰段 8例 ,腰段 6例 ,腰骶段 4例。病理结果神经鞘瘤 14例 ,星形细胞瘤 5例 ,硬膜外囊肿 3例 ,…     

小儿椎管内肿瘤的早期诊断与治疗

小儿椎管内肿瘤少见，早期常见无典型临床表现，且多查不到明显的阳性体征，故早期诊断困难。我科曾收治15例，均经手术及病理检查证实。现结合文献对其早期诊断与治疗作一探讨。     

椎管内肿瘤的诊断和手术治疗

目的 :探讨椎管内肿瘤的MR诊断和手术方法。方法 :回顾性分析 1 2年来我科对 1 4 5例椎管内肿瘤的手术治疗结果。颈段 2 1例 ,胸段 76例 ,腰骶段 42例 ,多发性 6例。髓内 2 7例 ,髓外脊膜下 92例 ,脊膜外 2 6例 ;MR 93例 ,椎管造影 42例 ,CT 椎管造影 1 0例。除 2例胸段腹侧肿瘤经后外侧入路外 ,其余均通过后正中椎板全切除入路。显微手术 65例。结果 :肿瘤全切除 1 2 5例 ,次全切除 2 0例。随访 1 1 5例 ,从 3个月～ 6年 ,计 75例优 ,2 6例良 ,优良率为 91 .3 %。结论 :MRI对椎管内肿瘤手术和预后具有指导意义 ;显微手术能提高肿瘤全切除率 ;手术时保护脊髓供血动脉和保护脊髓同样重要     

原发性椎管内肿瘤的诊断和治疗

原发性椎管内肿瘤是指原发于脊髓、脊膜、神经根及椎管内各种周围软组织的肿瘤，在中枢神经系统中较为常见。随着CT和MRI在临床中的普遍应用，使椎管内肿瘤能够得到早期诊断。但由于本病临床表现复杂、起病隐匿常被误诊、漏诊。从流行病学统计看，髓内肿瘤比较少见，大多为神经组织肿瘤如胶质瘤等，而硬膜外肿瘤又以转移瘤最为多见。本文仅就原发于髓外硬膜内肿瘤的诊断及治疗综述如下。     

原发性椎管内肿瘤的诊断和手术治疗

目的：探讨原发性椎管内肿瘤的临床诊断和手术治疗效果。方法：总结分析28例原发性椎管内肿瘤患者的临床表现、影像学资料、手术方式以及手术前后患者脊髓神经功能改善的情况。结果：原发性椎管内肿瘤患者主要临床表现为根性痛、四肢感觉异常、运动和括约肌功能障碍。MRI均显示椎管内占位,脊髓有受压征象。28例肿瘤中,位于颈段1例,胸段15例,腰段11例,骶段1例,肿瘤为髓外硬膜下21例,硬膜外7例。28例患者均行手术治疗,肿瘤均完整切除,术后均经病理证实椎管内良性肿瘤,患者术后临床症状及神经功能均有明显恢复。结论：MRI是诊断原发性椎管内肿瘤的首选检查方法,早期诊断、早期彻底切除肿瘤是提高治愈率的关键。     

椎管内肿瘤的诊断与治疗

<正> 椎管内肿瘤是脊髓压迫症的常见病因,早期诊断较困难。我科自1985～1990年收治经手术和病理证实的椎管肿瘤24例,本文结合文献就椎管肿瘤的诊断和治疗进行讨论。1 临床资料1.1 年龄与性别本组男性17例,女性     

椎管内肿瘤的诊断及治疗

椎管内肿瘤是神经外科常见病,也是脊髓压迫症常见的病因。多为良性肿瘤,早期诊断及时治疗,大部份病人能有较好的功能恢复。现将市一人民医院,1970年至1979年7月收治52例椎管内肿瘤分析报导如下:一、临床资料1.性别与年龄:男性26例女性26例,年龄最小的8岁,最大的60岁。10岁以下1例,10—20岁10例,21岁—30岁12例,31—40岁8例,41—50岁12例,51—60岁9例。     

早期肾肿瘤的B型超声诊断

应用山莨菪碱使肾益减张．同时并用速尿．超声探查采用头低足高位．使减张后的肾盏、肾盂充满尿液而显著扩张，具有良好的透声效果．从而显著提高了早期（Ⅰ期）肾肿瘤的检出率。本文报告１１例１期肾肿瘤．行肾切除术切除率１００％。     

超声显像对肾上腺肿瘤的诊断与鉴别诊断价值

目的探讨超声显像对肾上腺肿瘤的定位与定性诊断与鉴别诊断价值。方法对96例疑为肾上腺肿瘤病人进行超声显像检查,经手术与病理等证实为皮质腺瘤45例,皮质腺癌8例,嗜铬细胞瘤24例,肾上腺转移癌16例,髓样脂肪瘤3例。结果肾上腺肿瘤的病理类型不同,声像图表现亦各不相同。超声显像定位诊断符合率为95.8%(92/96),定性诊断符合率为92.7%(89/96)。结论超声显像对肾上腺肿瘤的定位与定性诊断价值较大,可作为临床诊断本病的首选检查方法。但由于不同病理类型肾上腺肿瘤的声像图表现缺乏特异性,因此熟练掌握超声显像诊断与鉴别诊断方法,密切结合临床表现与其他影像学检查,对于进一步提高超声显像诊断本病的准确率具有重要意义。     

十二指肠间质瘤的诊断与治疗探讨

目的 探讨十二指肠间质瘤的临床诊断和治疗.方法 回顾性分析1995年1月～2005年10月我院收治的13例十二指肠间质瘤的临床资料. 结果本组病人以黑便和腹痛为主要临床症状,临床诊断需综合利用B超、CT、胃镜、内镜超声检查确定.肿瘤位于十二指肠降部9例,球部2例,水平部及升部各1例.肿瘤直径2.2～13.0 cm,平均5.7 cm.7例十二指肠降部肿瘤行胰十二指肠切除术,4例行肿瘤局部切除术,1例行远端胃大部切除术,1例行十二指肠节段切除术.1例术后3年半死于肝转移,1例术后5年复发死亡,其余病例已健康存活11个月～10年.结论 十二指肠间质瘤恶性多见,应积极手术治疗,肿瘤完全切除可获良好预后.     

输尿管良性肿瘤的诊断与治疗

目的 探讨良性输尿管肿瘤的诊断与治疗。方法 对1988年5月-2001年5月收治的5例原发性良性输尿管肿瘤的诊断和治疗进行回顾性分析。结果 本组5例均经手术和病理证实为输尿管良性肿瘤，4例采取输尿管加输尿管开口处膀胱袖状切除，1例行病变处输尿管单切除术加输尿管端端吻合术。4例获得随访，时间为1—12年，均健康生存。结论 膀胱镜检查及逆行输尿管造影是诊断此病的重要方法。治疗 以输尿管切除加输尿管开口处膀胱袖口状切除为主要方法，术后要坚持随访。     

颅内肿瘤影像学诊断及进展

颅内肿瘤是中枢神经系统常见病,它包括起源于颅内各种组织的原发性肿瘤及其他部位转移到颅内的继发性肿瘤。颅内肿瘤的诊断主要依靠影像学检查,伴随现代高科技的发展,常规影像学技术也正在发生着日新月异的进步,颅内肿瘤的诊断准确度越来越高。本文主要介绍颅内常见肿瘤的普通X线、CT、MRI图像特点及影像学进展。     

骶管硬膜外蛛网膜囊肿的诊断及手术治疗

①目的探讨骶管硬膜外蛛网膜囊肿的诊断及治疗方法。②方法回顾分析36例经手术证实的骶管硬膜外蛛网膜囊肿病人的影像学资料,分析其临床特点及术中的病理特点。③结果骶管硬膜外蛛网膜囊肿临床症状以骶管内神经受压表现为主,囊肿与硬膜囊一般有交通孔。X线检查示骶骨骨质侵蚀9例,有腰骶部先天畸形5例;CT显示骶骨侵蚀性改变及骶管内囊肿11例;MRI示硬膜囊末端均为梭形的囊性肿物,与脑脊液信号相同。本组病人均采取手术治疗,其中31例得到6～149个月的随访,平均36．6个月,29例病人疗效优良。④结论MRI是骶管硬膜外蛛网膜囊肿最好的影像学诊断方法。神经症状重、影像学显示囊肿大者应手术治疗。     

胰体尾部肿瘤早期诊断与治疗

目的探讨胰腺体尾部肿瘤的早期诊断和选择合适的治疗方法。方法总结1998年9月—2012年10月收治的29例胰腺体尾部肿瘤患者的临床资料并进行回顾性分析。结果 29例均进行手术治疗,治愈28例,死亡1例。致死原因为胰瘘和多器官功能障碍综合征。胰瘘和腹腔感染是主要的并发症。结论胰腺体尾部肿瘤早期诊断困难,腹部B超和CT检查有助于早期发现本病。手术是胰体尾部肿瘤最佳的治疗方式。关键是采取个体化的手术方式,选择合理的治疗方法可提高治愈率。     

ULTRASONOGRAPI-KIC DIAGNOSIS OF INTRAOCULAR TUMORS

Most intraocular tumors are malignant and often require enucleation during the late stage. 12 caF,es of retinoblastoma and 5 0f uveal me- lanoma are diagnosed by ultrasonography. The echograms show abnormal echoes of various amplitudes in the normally anechoic area of the vitreous cavit.y. These echoes are continuous with the posterior wall of the globe echoes and are relatively stable and unaltered by eyeball movement. Ultrasonographic differentiation of intrao- cular tumors from retinal detachment, vitreous abscess, exudative retinit.is and other eye dis- eases is discussed.     

前列腺恶性肿瘤诊断体会

本文报告前列腺恶性肿瘤20例(病14例,肉瘤6例)诊断体会,指出:(1)凡>50岁男性腰腿痛患者,除x线检查外,应作直肠指诊,以较早发现前列腺病变。(2)对切除前列腺增生的可疑标本,应连续切片病检,减少隐性癌的漏诊。(3)前列腺肉瘤穿刺前,应排空尿液,以免抽出尿液而误为囊肿。对各种检查方法的诊断价值作了扼要的讨论。