新鲜羊膜移植在角膜溃疡的临床应用

目的 探讨新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的疗效。方法 热烧伤性角膜溃疡2眼，化学性烧伤角膜溃疡1眼，外伤性感染性角膜溃疡4眼，蚕蚀性角膜溃疡5眼，均行新鲜羊膜移植术治疗。结果 随访6－12个月，蚕蚀性角膜溃疡无复发，视力有不同程度提高，热烧伤2眼术前视力由0．1以下提高到0．3，外伤性感染性角膜溃疡2眼视力达0．1，2眼白斑愈合，保存眼球。其中化学性烧伤1眼失败。结论 羊膜移植术是治疗角膜溃疡很好的方法，特别对蚕蚀性角膜溃疡；严重角膜溃疡可保存眼球，为以后行角膜移植治疗提供植床。     

前眼部硫酸烧伤的临床救治

我院为省烧伤专科救治中心，每年大约要接诊近2万人次的烧伤患者。3年来，仅眼科接收为硫酸致伤患者就有10例，经急诊处理及入院后综合治疗，均收到满意治疗效果。     

新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡的临床分析

目的探讨新鲜羊膜移植在治疗角膜溃疡中的作用。方法真菌性角膜溃疡5例（5眼），细菌性角膜溃疡9例（9眼），病毒性角膜溃疡4例（4眼），蚕蚀性角膜溃疡2例（2眼），化学烧伤性角膜溃疡6例（8眼），热烫伤性角膜溃疡7例（10眼）。均行新鲜羊膜移植术，相应药物治疗。结果随访6～18月。感染性角膜溃疡17眼愈合，视力均有提高，其中1眼病毒性角膜溃疡愈合后形成角膜瘢痕，视力降低，3眼真菌性角膜溃疡多次新鲜羊膜移植后未愈合，最终行角膜移植；化学性和热烫伤性角膜溃疡愈合时间较长，视力部分恢复，其中4眼病情较重行羊膜移植失败，最后睑裂暂时性缝合1眼，3眼行角膜移植术。结论羊膜移植术是治疗角膜溃疡疗效较好且经济方便的方法之一。对真菌性角膜溃疡治疗效果一般，尚需角膜移植和抗真菌治疗等方法。     

羊膜移植治疗眼表烧伤后角膜溃疡的临床观察

目的 观察和评价羊膜移植对眼表烧伤后角膜溃疡的治疗作用.方法 对24例(27只眼)角膜烧伤后溃疡形成患者进行1次或多次的新鲜羊膜移植手术.结果 26只眼角膜溃疡在7～32 d愈合,平均为16 d,角膜有不同程度的新生血管形成.1只眼角膜溃疡最终穿孔.结论 羊膜移植能促进眼表烧伤后角膜溃疡的修复,减轻角膜新生血管的形成.     

羊膜移植治疗兔眼角膜急性期碱烧伤的实验研究

眼部化学烧伤和热烧伤的治疗比较复杂，但目前仍没有一种理想的治疗方法。羊膜移植已广泛用于治疗翼状胬肉、睑球粘连、角膜溃疡等眼表疾病。本实验试图研究羊膜移植用于角膜急性期碱烧伤的治疗效果，并探讨手术时机的选择。     

维生素C溶液治疗石灰角结膜烧伤的疗效探讨

石灰烧伤除具有碱烧伤的一般特点外,还具有热烧伤的特点,其角结膜烧伤的主要表现是局部组织的坏死病,治疗原则主要是促进胶原合成,加速组织修复和防止角膜溃疡及穿孔的发生。维生素C在胶原合成中起重要作用,局部及全身应用,可以防止角膜溃疡和穿孔以及睑球粘连的发生。     

新鲜羊膜移植治疗眼表疾病89例

目的：探讨新鲜羊膜移植治疗眼表疾病的临床效果。方法：采用新鲜人羊膜移植治疗难治性眼表疾病89例，其中难治性翼状胬肉46例54眼，各种化学烧伤12例，热烧伤、爆炸伤5例，各种角膜溃疡22例、睑球粘连4例。结果：术后未发生1例感染，除2例翼状胬肉复发，1例溃疡穿孔，其余经3a随访均建立眼表，不同程度的提高了视力。结论：新鲜羊膜移植，能有效地重建眼表，且对基层来说是一种方便、经济、有效的方法。     

复达欣粉剂撒结膜囊治疗细菌性角膜溃疡

应用复达欣（Fortum）粉剂直接撒入结膜囊治疗23例细菌性角膜溃疡，经5～14天治疗，角膜溃疡全部愈合，其中视力0．5以上者占12例，结果表明直接应用复达欣粉剂撒入结膜囊治疗细菌性角膜溃疡是一种安全有效的方法。     

中医治疗牙蚀性角膜溃疡

目的：观察中医药治疗牙蚀性角膜溃疡的效果。方法：用中医辨证论治方法治疗4例牙蚀性角膜溃疡。其中2例为肝肾阴虚，虚火上升，经服用知柏地黄汤治愈。后2例为肝胆湿热兼脾虚，服用龙胆泻肝汤及健脾化湿药，1例治愈1例未缓解，结果：3例牙蚀性角膜溃疡治愈，1例未愈。结论：中药医治疗牙蚀性角膜溃疡治愈。1例未愈。结论：中医药治疗牙蚀性角膜溃疡有一定疗效。     

新鲜羊膜移植在角膜溃疡和碱烧伤中的临床应用

目的探讨新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡及碱烧伤的手术方法和临床效果.方法选择本院角膜溃疡患者10例(10只眼),其中神经麻痹性角膜溃疡2例,真菌性角膜溃疡1例,病毒性角膜溃疡3例,化学烧伤性角膜溃疡4例;另选择碱烧伤11例(16只眼),共计21例(26只眼).采用单层羊膜移植和多层羊膜移植,术后随访6～19月.结果术后7～14天炎症反应得到控制,末见新鲜羊膜移植片急性排斥反应,视力均有不同程度的提高.结论新鲜羊膜移植是治疗角膜溃疡及碱烧伤的有效方法.     

角膜穿孔的角膜移植治疗

报告了单疱角膜炎、化脓性角膜溃疡及热或化学烧伤继发角膜穿孔１６６例，用穿透性角膜移植治疗，全部病例的角膜穿孔均被修复，并控制了感染。单疱角膜炎组的植片透明率为６９．８％，视力恢复至０．０５～１．０者为６９．８％；化脓性角膜溃疡组透明率为４０．０％，视力恢复至０．０５以上者为３７．５％；热或化学烧伤组透明率为２０．０％，视力恢复至０．０５～０．６者为３０．０％。术后主要并发症及植片失败原因与非穿孔病例角膜移植的结果大致相似。因此，我们建议对各种原因引起的角膜穿孔，争取及时采用角膜移植治疗。     

多层羊膜填塞联合带蒂结膜瓣移植治疗角膜溃疡穿孔

目的 探讨多层羊膜填塞联合带蒂结膜瓣移植,在治疗难治性角膜溃疡穿孔中的临床治疗效果.方法 采用多层羊膜填塞联合带蒂结膜瓣移植治疗难治性角膜溃疡穿孔30例(30只眼),包括单疱病毒性角膜炎反复发作致穿孔12例;细菌性角膜溃疡穿孔9例;真菌性角膜溃疡穿孔4例;角膜移植术后植片溶解穿孔3例;角膜热烧伤致溃疡穿孔2例.术后随访3月至2年.结果 28例角膜溃疡穿孔愈合,溃疡区遗留下不同程度的瘢痕,视力有不同程度的提高.2例曲霉菌感染的角膜溃疡穿孔术后感染不能控制,行治疗性角膜移植.总有效率93.33%.结论 多层羊膜填塞联合带蒂结膜瓣移植能够较好地治疗各种原因所致角膜溃疡穿孔,为后期的角膜复明性手术提供机会.     

角膜穿孔的角膜转移植治疗

报告了单疱角膜炎、化脓性角膜溃疡及热或化学烧伤继发角膜穿孔１６６例，用穿透性角膜移植治疗，全部病例的角膜穿孔均被修复，并控制了感染。单疱角膜炎组的植片透明率为６９．８％，视力恢复至０．０５～１．０者为６９．８％；化脓性角膜溃疡组透明率为４０．０％，视力恢复至０．０５以上者为３７．５％；热或化学烧伤组透明率为２０．０％，视力恢复至０．０５～０．６者为３０．０％。术后主要并发症及植片失败原因与非穿孔病     

羊膜移植用于眼表烧伤的疗效分析

临床上眼部烧伤的患者往往是发病急、进展迅速 ,对于严重烧伤如不及时进行恰当的治疗 ,早期多发生难以愈合的角膜溃疡 ,甚至穿孔 ,晚期形成广泛的睑球粘连。为防止此类并发症 ,便于以后进一步治疗 ,我们对 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 32例眼部烧伤患者行羊膜移植手术 ,收到一定效果 ,     

眼部硫酸烧伤的护理体会

随着科学的发展，化学试剂在日常生活和工作中得到了广泛的应用，相应的化学性眼部烧伤的病人也逐渐增多。眼部酸烧伤的病人具有独特的临床特点，眼部护理也有其特性，现将眼部硫酸烧伤病人的治疗护理和心理护理的体会报告如下。     

眼外伤真菌感染致角膜溃疡的治疗

目的探讨眼外伤真菌感染致角膜溃疡的治疗方法。方法进行溃疡病灶刮除，碘酊烧灼、三唑粉涂撒、结膜瓣掩盖等综合治疗。术后随访1月，观察其效果。结果100例（100眼）真菌性角膜溃疡刺激症状全部消失，结膜充血消退，角膜或覆盖物表面光滑，前房积脓吸收。疗程8～18天，平均11天。经1月后随访，无复发者。结论综合治疗真菌性角膜溃疡可缩短病程提高治愈率。     

胶原酶及胶原酶抑制剂

1962年Gross及Lapiere首先在蝌蚪皮肤中发现胶原酶。在此以前有详细记述的只有细菌的胶原酶。角膜胶原酶的大量研究始于60年代后期,但大多限于动物实验及实验室研究,且绝大部份资料仅阐述了胶原酶在碱性烧伤角膜溃疡中所起的作用。胶原酶抑制剂的临床应用,也只限局于防治碱性烧伤所致的角膜溃疡,而对其他原因引起的角膜溃疡是否有效尚无定论。为进一步探讨胶原酶抑制剂对各种角膜溃疡的防治作用,特综合国外有关资料,以供参考。实验研究一、胶原酶 (一)碱性烧伤角膜组织产生胶原酶:由于角膜碱性燃伤后2周才会发生溃疡,因而认为溃     

异体巩膜移植治疗复发性瘢痕性睑内翻的临床分析

复发性瘢痕形成是由睑结膜和睑板瘢痕性收缩所致，在临床常见于沙眼瘢痕期、化学伤后、热烧伤后及各种眼睑不良手术后。复发性瘢痕性睑内翻一方面严重影响患者的面容美观，另一方面睑内翻倒睫对角膜表面的摩擦可引起机械性的角膜病变，需手术治疗。若不及时矫正或处理不当会导致角膜新生血管、角膜溃疡穿孔等严重并发症，甚至丧失视力。2001年至2004年我们采用异体巩膜治疗各种原因所致的复发性瘢痕性睑内翻患者，经临床随访观察效果较好。     

大蒜素治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察

近年来我科采用大蒜素治疗真菌性角膜溃疡，经全身及局部用药，取得较好疗效，现报告如下。     

角膜移植术治疗真菌性角膜溃疡临床报告

目的：探讨角膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的手术适应证及其临床效果。方法：对临床上经刮片或共焦显微镜检查，确诊为真菌性角膜溃疡和疑为真菌性角膜溃疡患者，给予局部及全身抗真菌治疗，对病情不能控制，角膜溃疡直径≥7mm的患者55例，用甘油或干燥保存的角膜组织行角膜移植术，对术中取下的角膜做组织病理学检测。结果：随访3～6个月，55例(55只眼)均经一次手术有效控制角膜炎症，成功恢复角膜外形。视力有进步者48例，其中视力可达0．1～0．3者16例。55例真菌培养均阳性。经鉴定，镰刀菌属35例，曲霉菌属13例，烟曲菌属2例，孢子菌属2例，其它丝状菌属3例。共焦显微镜检查，显示出无损伤，快速，阳性率高的优点。结论：对真菌性角膜溃疡患者，及时应用甘油或干燥保存的角膜组织行手术治疗，不仅控制炎症，缩短病程，且为复明奠定基础，因此具有重要临床应用价值。