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1.
许苏杭 《中国煤炭工业医学杂志》1998,(4)
胸部锐器伤大多为开放性损伤,可导致开放性气胸或血胸,伤情较重,发展急剧,随时有生命危险。我院1983年1月~1997年12月共收治胸部锐器伤156例(均为开放性胸部损伤)。现将急救护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组156例,男129例,女27例,年龄16~58岁,左胸刺伤112例(72%),右胸刺伤38例(24%),胸部多处刺伤6例(4%)。单纯胸部损伤126例(sl%),胸腹联合损伤22例(1%),心脏刺伤8例(5%)。就诊时间为伤后15min~3d。行胸腔闭式引流104例,剖胸探查35例(其中13例先行胸腔引流再手术),经腹探查22例,心脏损伤… 相似文献
2.
胸腹联合伤常伤及多个脏器 ,且破坏胸腹腔密闭性 ,严重干扰心肺功能 ,伤情复杂 ,病情危重。病死率高达 2 1% [1 ] 。1990年 1月至 2 0 0 0年 6月我科共收治胸腹联合伤病人 46例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男性 45例 ,女性 1例 ,年龄 4~ 5 1岁平均 2 6岁。开放性损伤 43例 ,其中锐器刺伤 41例 ,枪弹伤2例 ;闭合性损伤 3例 ,其中挤压、撞击、坠落伤各 1例。胸部脏器损伤计有肺 (或 )裂伤 2 7例 ,肋骨骨折 11例 ,心脏穿透伤 4例 ,肋间动脉断裂 2例 ,胸导管、胸廓内动脉断裂各 1例 ;并发血气胸 2 7例 ,血胸 19例。腹部脏器损… 相似文献
3.
心脏刺伤的诊断与治疗(附11例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
心脏刺伤多为锐器刺伤 ,伤情较重 ,病情危急 ,正确诊断 ,及时手术对病人的预后起着至关重要的作用。自1 988年以来 ,作者治疗了 1 1例心脏刺伤病人 ,报告如下。1 临床资料本组 1 1例患者 ,男性 9例 ,女性 2例 ,年龄 1 7~ 3 5岁 ,平均 2 5岁。其中刀剪等锐器伤 1 0例 ,挤压伤肋骨断端刺伤心脏 1例。伤后 1小时内入院者8例 ,5小时内入院者 2例 ,2个月后入院者 1例。入院后 6例伴失血性休克 ,2例心脏骤停。刺伤左胸 8例 ,右胸 2例 ,剑突下 1例。损伤心脏部位 :右心房 4例 ,右心室 4例 ,左心室 2例 ,贯穿伤 7例 (其中左心室双贯通伤1例 )。合… 相似文献
4.
1990年 1月~ 2 0 0 1年 10月我们收治 4 3例严重胸部刃器穿透伤病人 ,由于诊断与治疗及时 ,取得了较好的效果。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 38例 ,女 5例 ;年龄 14~5 2岁。受伤至就诊时间 30分钟 18例 ,2小时 12例 ,2 4小时 8例 ,1~ 10天 5例。致伤原因 :尖刀刺伤 2 7例 ,铁钎及牛角轧伤 3例 ,刀砍伤 13例。1.2 严重胸部穿透伤诊断标准 胸部穿透伤伴有下列情况之一且足以威胁生命者 :①活动性内出血 ;②肺挫裂伤 ;③心脏大血管伤 ;④食管损伤 ;⑤膈肌穿透伤或合并腹腔脏器损伤。1.3 胸伤及合并伤情况 右胸刀器伤 1… 相似文献
5.
近年来,胸部刀刺伤明显增加。由于胸腔为重要脏器心肺之所在,严重胸部刀刺伤往往引起呼吸循环紊乱,如不及时纠正可导致死亡。我院自1983年至1992年7月共收治66例胸部刀刺伤病人,现报道如下:临床资料本组66例中男61例,女5例,年龄15~53岁,其中20~30岁占78%。他伤65例,自伤1例。以水果刀,匕首为致伤的主要器械。非穿透伤24例,占36.4%,穿透伤42例,占63.6%,心脑损伤3例,肺损伤6例,合并单纯阳膈损伤1例,肺损伤合并膈肌及胃底损伤1例,单纯性气胸12例,单纯性血胸7例,血气胸者11例,合并休克者7例。本组病人入院后经清创… 相似文献
6.
临床资料
我院2007年救治严重多发伤患者49例,男32例,女17例;年龄17—58岁,平均46岁;以青壮年为多,占67%。其中刀刺伤11例,车祸伤31例,坠落伤2例,坍塌伤5例。损伤情况:颅脑损伤43例,胸部损伤23例,脊柱损伤16例,腹腔内脏器损伤17例,严重多发性骨折3例。 相似文献
7.
沈振明 《苏州大学学报(自然科学版)》1998,(11)
四肢动脉损伤常见于外伤、骨折断面刺伤、挤压及医源性损伤。1988~1998我院共收治11例15条知名动脉损伤,报告如下.11临床资料1.1病例:男9例,女2例,年龄18~54岁。锐器伤4例,钝性挫伤2例,骨折断面刺伤3例,手术误伤2例.肱动脉伤2例2支,尺、烧动脉伤4例8支,股动脉伤4 相似文献
8.
创伤性膈疝是急性胸外伤中一种少见而严重的合并损伤,现将我们1981年至1997年收治的创伤性膈疝21例作如下分析。1临床资料1.1一般资料本组男性19例.女性2例:年龄3~64岁,以中青年为主:发生在左侧18例.右侧3例。开放性损伤4例,其中1例为枪弹伤.1例为刀刺伤,牛角刺伤2例;闭合性损伤17例,分别为挤压伤5例,墙壁倒塌砸伤3例.交通事故8例,坠落伤1例。本组病例都有一处或多处复合性损伤.包括各种骨折血气胸、腹腔脏器损伤以及胸腹壁肌肉损伤、创伤性休克等。1.2临床表现创伤性膈疝除有合并损伤的其他症状外.主要临床表现有胸源、… 相似文献
9.
朱文科 《江苏大学学报(医学版)》2000,(4)
胸部穿透伤易伤及胸内脏器 ,病情多危急 ,我院自 1985年1月~ 1998年 1月共收治胸部穿透伤 182例 ,现对治疗中的问题 ,结合文献予以讨论。1 临床资料1.1 性别和年龄 本组共 182例 ,其中男 170例 ,女 12例 ,年龄10~ 6 5岁 ,平均 2 8岁。1.2 致伤原因和部位 刀刺伤 16 8例 ,枪伤 7例 ,其它锐器伤 6例 ,牛角顶伤 1例。部位为左胸伤 10 6例 ,右胸伤 6 9例 ,双侧胸伤 7例。1.3 基本伤情 血气胸 10 6例 ,血胸 2 6例 ,气胸 2 2例 ,肋骨骨折 16例 ,肺裂伤 17例 ,心脏穿透伤 5例 ,膈疝 3例 ,胸部异物存留 7例 ,胸腹联合伤 7例 ,合并伤 36例 ,… 相似文献
10.
我院外科自 1986年~ 2 0 0 0年底共收治胸部外伤 176例 ,其中严重胸外伤4 2例 ,占胸部外伤的 2 3.8%。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 男性 2 6例 ,女性15例年龄 17岁~ 6 6岁。致伤原因 :交通事故伤 2 3例 ,工伤事故伤 12例 ,刀刺伤 3例 ,抢击伤 3例。 35例有多发性肋骨骨折 (3~ 12根 ) ,18例合并肺挫伤 ,2 8例合并血胸或气胸 ,8例伴有程度不同的颅脑损伤 ,11例伴有四肢骨折 ,7例伴有骨盆骨折 ,二例伴有创伤性窒息。 3例枪击伤其中一例伤击右心房 ,2例伤击肺。 3例刀刺伤其中一例伤及右肺动 ,一例伤及左胸廓内动脉。伤后一周内先… 相似文献
11.
杜音林 《南华大学学报(医学版)》1997,(2)
肝外伤合并其他脏器损伤时,其诊断和治疗均较单纯性外伤复杂,病死率高。我院自1983~1996年共收治肝外伤85例,其中复合性肝外伤36例,占42.35%。现将诊治体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组36例病人中,男26例,女10例;年龄7~69岁,平均39岁。受伤到入院时间为3O分钟~28小时,平均6小时。1.2受伤原因36例中属闭合性损伤26例,其中车祸伤15例,高处坠落伤5例,摔伤2例,挤压伤4例;属开放性损伤Ic例,其中爆炸伤5例,锐器刺伤3例,枪击伤2例。1.3受伤情况:右半肝损伤24例(其中右后叶伤7例),左半肝损伤12例。合并腹膜后血… 相似文献
12.
13.
目的总结胸部锐器伤合并腹腔脏器损伤诊治规律。方法对我院2000~2006年间收治的230例胸部锐器伤患者进行分析,其中63例胸部锐器伤伴有腹部脏器损伤或膈肌损伤。在这63例样本中受伤到就诊时间平均(1±0.5)h,其中胸外伤伴腹部脏器损伤者54例,伴有膈肌破裂者7例。有51例剖胸探查,12例采用胸腹联合切口,6例经胸腔镜探查发现膈肌破裂。结果术中及术后无一例死亡,脾切除5例,1例以左季肋部(第10肋)锐器伤、脾破裂为诊断收入普外科。脾切除术后3d因呼吸困难发现膈肌破裂、血胸;2例术后出现粘连性肠梗阻;其余患者恢复良好。结论下胸部锐器伤患者因其创伤位置特殊性(胸腹腔交界处)而易漏诊。积极探查或辅以微创手段,而不是消极观察,是减少漏诊的原则。 相似文献
14.
心脏锐器伤是胸部外伤的急危重症,1993年 ̄2005年我们共收治43例,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组男41例,女2例,年龄11~61岁,平均26.5岁,其中刀刺伤42例,钩针刺伤1例。受伤至入院时间10~300min。损伤右心室23例,左心室8例,右心房6例,左心房5例,升主动脉根部1例,合并肺损伤27例,肋骨骨折16例,胸廓内动脉损伤2例,膈肌损伤2例,胃损伤1例,肝损伤3例;36例伴不同程度休克,40例伴不同程度血气胸。1.2方法:根据伤口部位、伤道走向及临床体征,心脏开放伤的诊断并不困难,必要时可行超声心动图或CT扫描明确诊断,濒死状态者可直接手术探查。… 相似文献
15.
自2002年4月至2006年6月,我科利用电视胸腔镜手术(VATS)诊治外伤性血气胸25例患者,取得良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组25例中,男22例,女3例,年龄21~52岁,平均31.5岁。其中刀刺伤21例,车祸2例,摔伤2例。血气胸合并损伤情况:肺贯通伤20例,心脏表面心肌裂伤1例,膈肌破裂伤4例,肋间动脉伤5例,肋骨骨折2例,凝固性血胸2例。均无严重失血性休克和明显心包填塞的临床表现。25例中胸部CT或胸部正侧位X片至少完成一项作为诊断依据,以胸部CT检查为主。本组25例术前均明确诊断血气胸,术前全组通过外周1~2条静脉通路输血、补液、患侧… 相似文献
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胸腹联合伤的诊断与治疗(附56例报告) 总被引:3,自引:0,他引:3
胸腹联合伤常伴有身体其它部位多发伤 ,伤情复杂 ,往往休克严重、病死率高 ,早期诊断和及时处理十分重要。 1 989年 3月~ 1 998年 7月我们共收治 56例胸腹联合伤 ,占同期胸部损伤的 4.86%。现分析报道如下。1 临床资料1 .1 一般情况 本组 5 6例中男 5 2例 ,女 4例。年龄 8~6 5岁。胸腹部闭合性损伤 34例 ,穿透性损伤 2 2例。5 6例中合并膈肌损伤 18例 ,左半膈肌损伤 12例 ,右半膈肌损伤 6例。致伤原因 :交通致伤 2 2例 ,刀刺伤 2 1例 ,挤压伤 5例 ,坠落伤 3例 ,钝器击伤 3例 ,牛角致伤 2例。伤后 2 4h内入院 5 4例 ,伤后晚期入院 2例… 相似文献
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血胸是胸外伤的常见并发症,部分病例病情凶险,若处理不当,可危及生命,我院1990年1月至1996年10月,共收治急性血胸62例,现总结如下。1临床资料1.1一般资料:男性54例,女性8例。年龄最小17岁,最大68岁,平均35.6岁。其中60岁以上老年人9例。1.2致伤原因:交通事故伤32例,锐器伤16例,其它伤14例。1.3伤情分类:受伤到就诊时间平均10.8小时。闭合性损伤41例,开放性损伤ZI例。小量血胸37例,中量血胸ZI例,大量血胸4例。其中迟发性血胸5例,双出血狗6例,创伤性温肺18例,胸内异物4例,伴气胸32例,肋骨骨折26例,脑挫伤吕例,… 相似文献
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我院自1995年至1997年对25例严重胸部损伤病人进行救治,除一例因胸主动脉瘤破裂大出血而死亡外.其余24例均康复出院。本文就此谈谈救治呼吸功能障碍的护理重点。1临床资料本组男性24例、女性1例.年龄19~61岁。平均年龄29岁。受伤原因及部位:刀刃伤8例,交通伤12例.建筑施工事故伤5例。其中单侧21例,双侧4例。其基本伤情包括程度不同的单纯血胸、气胸或血气胸。肋骨骨折18例.连枷胸3例.肺裂伤2例和复合伤7例(胸腹复合伤2例、胸脑复合伤1例、胸四肢复合伤4例)。本组合并休克10例,全部开放伤均先封闭伤曰.做胸腔闭式引流.根据病… 相似文献
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目的:探讨和分析胸部锐器伤的诊断、急救处理及外科治疗要点。方法:回顾性总结胸部锐器伤102例,重点分析临床特点诊断及急救要点结果:根据伤口及伤道、临床表现、胸部X线、胸腔穿刺,多能确诊。急救要点是尽快判断出血部位,纠正休克的同时积极手术探查。结论:救治胸部锐器伤要点是先处理病变严重部位,疑有心脏损伤者,直接送手术室有助于提高抢救成功率,重视迟发性血胸及胸腹联合伤的诊断。 相似文献