青田农村地区老年人高血压流行状况及危险因素知晓率调查

高血压已经成为我国一个严重的公共卫生问题，农村地区高血压防治工作是整个高血压防治工作中的重要组成部分。2005-2006年，笔者开展了农村地区老年人群高血压流行情况的调查，目的是了解青田地区老年农民的高血压流行状况及危险因素，为我省农村地区高血压防治工作提供科学依据，现将调查结果报道如下。     

汕头市龙湖区农村留守儿童身心健康状况调查分析

目的：了解广东省汕头市龙湖区农村留守儿童的身心健康状况,为开展健康干预提供理论依据。方法：采用分层整群抽样方法,以自编的“农村留守儿童身心健康状况调查问卷”对汕头市龙湖区辖区内的农村中小学在校学生1985名（留守儿童1086名,非留守儿童899名）进行调查研究。结果：农村留守儿童的身体健康、心理健康状况明显比非留守儿童要差,具有显著的统计学差异（P<0.001）。而且随着留守时间的增加,农村留守儿童的身体健康、心理健康状况均有出现恶化的趋势。结论：农村留守儿童身心健康不容忽视,学校、家庭及社会应给予高度关注,采取有力措施提高农村留守儿童的身心健康水平,确保其身心全面健康发展。     

天水市农村中医药现状调查

调查方法 天水市位于甘肃东南部,总面积14317平方公里,辖两区五县,有人口382万,其中农业人口占87％。调查采用普查和抽样相结合,各县区按照统一设计的方法,在自查、统计、汇总的基础上,组织人员对一些县、区的医院、乡、村卫生院(室)进行了抽查。 调查结果 天水市乡共有卫生机构391个,卫生人员7991人,其中中医药人员1366人,占17％,他     

农村地区学龄前儿童龋病流行病学调查分析

目的：调查当地5～7岁儿童患龋率及龋均。方法：依据《口腔健康调查基本方法》的标准时我镇390名幼儿园儿童牙齿健康状况进行调查。结果：镇上幼儿园儿童的患龋率为51．5％,龋均程度为4．7,年龄不断增长的同时儿童的龋齿数量随之增多。结论：要充分利用牙病防治所和社区卫生服务中心的作用,卫生部门尽早对居民口腔健康情况进行干预,把正确有效的口腔保健观念传播出去,降低儿童患龋率和龋均。     

烟台市农村中医现状调查

烟台市农村中医现状调查、《云南省县以上中医院资源配置及利用分析》两篇,从本地实际情况出发、坚持调整研究;资料全面、详实,分析中肯,对于加强农村中医药工作提出了很好的意见,可供各地参考。     

2000例温州地区成年居民中医体质调查研究

目的：为了解温州地区成年居民中医体质类型以及为进一步健康生活方式提供依据。方法：采用中医体质分类与判定标准,通过问卷形式调查评判体质。结果：调查结果发现平和体质为调查对象的3.5%;气虚体质22.5%;阴虚体质10%;阳虚体质10.5%;痰湿体质6.5%;湿热体质18%;瘀血体质10.5%;气郁体质17%;特禀体质1.5%;两种以上的兼夹体质为调查对象的40%。结论：温州人体质偏颇多为气虚体质、湿热体质、气郁体质或者两者以上的兼夹体质。     

吉林省农村中医工作调查

我省中医局于1998年5月至9月对七个地区所辖的42个县(区)人民医院、39个县(区)中医院、703个乡(镇)的卫生院、7727个行政村的卫生所中医资源及中医医疗服务情     

攀枝花地区农村妇女人工流产状况调查

目的　了解农村已婚妇女人工流产状况。方法　采取填写统一制定的调查问卷、分层整群随机抽样的方法 ,对攀枝花地区农村已婚妇女 (汉族组和民族组 )的避孕知识、人工流产危害性知晓率、人工流产史、流产原因、采取的避孕措施等进行调查分析。结果　有 6 6 .1%的农村妇女至少做过 1次人工流产 ,绝大部分发生在分娩后 ;紧急避孕知识、人工流产危害性的知晓率低 ;汉族组人工流产比例明显高于民族组 ;汉族组人工流产原因主要是未得到避孕工具和避孕失败 ,民族组主要是不知道避孕方法和未得到避孕工具 ;两组人群均以放置宫内节育器 (IUD)为主要避孕措施。结论　要加大对农村妇女人工流产危害性的宣传 ,加强农村育龄期妇女避孕保健工作。     

对杭州周边农村地区中医药需求的调查与分析

为了解中医药在农村的状况,笔者对浙江省杭州市周边农村作了抽样问卷调查和访谈。现介绍如下。1资料来源与方法     

基于流行病学调查的农村社区居民痔病中医药防治对策探讨

目的在对上海市奉贤区农村社区居民痔病流行病学调查的基础上,探讨中医药防治痔病的对策。方法随机选择上海市奉贤区5个农村社区18～80岁的6 000名居民,进行流行病学调查,包括一般情况、个人习惯、病史的询问,痔病相关专科检查,痔病中医证型调查等,进而分析农村社区居民痔病的流行病学特征及其与各种影响因素的相关性。结果①共回收有效调查研究报告表5 897份,报告表回收合格率为98.28%。②在受调查人群中,痔病的总患病率为40.27%,女性患病率(46.22%)高于男性(32.30%);三种痔病的患病率高低分布依次为混合痔、外痔、内痔;痔病分布于各年龄组,其中35～59岁年龄段组患病率最高。③脾虚气陷证(36.97%)和湿热下注证(43.66%)在痔病中医临床证型中占大多数(80.63%)。④饮酒、饮食辛辣、久坐、久站久行、排便习惯不良均与痔病患病存在一定的关系。⑤多因素回归分析显示,饮酒、辛辣饮食、排便习惯不良是痔病发作的独立危险因素,而蔬果摄入较多是痔病发作的独立保护因素;排便习惯不良、久站久行是脾虚气陷证的相关危险因素,排便习惯不良、辛辣饮食是气滞血瘀证的相关危险因素,辛辣饮食是湿热下注证的相关危险因素,蔬果摄入量多是风伤肠络证的相关保护因素。结论上海市农村社区居民的痔病患病率已逾四成(40.27%),女性、中年人及有不良生活习惯者是本病的高发人群。本病的防治工作应将年轻人群作为"未病先防"的重点,关注女性健康及个人日常饮食,进行中医养生宣教,将痔病预防知识融入生活,养成良好生活习惯,并充分发挥以区中医院为主的医疗"三联体"的作用,或是有效的应对策略。     

正常高值血压之血压 血脂 血糖的主成分与因子分析

目的：观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法：前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组（100人）与对照组（100人）,分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果：X1（收缩压）、X2（舒张压）、X4（甘油三酯）、X5（低密度脂蛋白）主要由F1（第一公因子）＂动脉粥样硬化综合危险因素＂解释,X3（总胆固醇）主要由F2（第二公因子）＂胆固醇危险因素＂解释,X6（高密度脂蛋白）主要由F3（第三公因子）＂动脉粥样硬化风险抵抗因素＂解释,X7（血糖）主要由F4（第四公因子）＂代谢综合征因素＂解释。结论：滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。甘油三酯和低密度蛋白是高血压发生的主要危险因子。     

益肾法对自发性高血压大鼠血压和肾血流影响的研究

目的:观察益肾法对自发性高血压大鼠(SHR)血压和肾脏血流的影响。方法:将16只SHR随机分为模型对照组,杞菊地黄丸组,二仙汤组和苯那普利组,连续灌胃给药6周。分别观测血压动态变化和肾血流情况。结果:滋阴补肾的杞菊地黄丸组和苯那普利组的收缩压低于模型对照组(P<0.05),其降血压作用强于温补肾阳的二仙汤;二仙汤组肾血流高于模型对照组(P<0.05),其对肾血流的改善作用强于杞菊地黄丸。结论:益肾中药可以降低SHR的收缩压,以滋阴补肾的杞菊地黄丸的降压作用更为显著。益肾中药可以改善SHR的肾血流量,以温补肾阳的二仙汤的作用更为显著。     

200例正常高值血压之血压血脂血糖的多元回归分析

目的：观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效,并初步探讨血压、血脂、血糖之间的关系。方法：前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组（100人）与对照组（100人）,分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果：治疗组与对照组合并在一起,用药前,收缩压与总胆固醇、高密度脂蛋白有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,收缩压增加0.313个单位;高密度脂蛋白增加一个单位,收缩压降低0.134各单位;用药前,舒张压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,舒张压增加0.181个单位。治疗组用药前,收缩压与总胆固醇、高密度脂蛋白有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,收缩压增加0.301个单位;高密度脂蛋白每增加一个单位,收缩压降低0.212个单位。治疗组用药前,舒张压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,舒张压增加0.228个单位。治疗组用药后,收缩压与血糖有关系,在其它因素不变的情况下,血糖每增加一个单位,收缩压增加0.241个单位。治疗组用药后,舒张压与总胆固醇、血糖有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇每增加一个单位,舒张压降低0.237个单位,血糖每增加一个单位,舒张压上升0.225个单位。对照组用药前,收缩压与总胆固醇有关系,在其它因素不变的情况下,总胆固醇增加一个单位,收缩压增加0.303个单位。对照组用药前,舒张压与血脂、血压没有明显的关系。对照组用药后,收缩压与血脂、血压没有明显的关系。对照组用药后,舒张压与血糖有关系,在其它因素不变的情况下,血糖每增加一个单位,舒张压增加0.262个单位。结论：滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用。血压与血脂、血糖、关系密切。     

200例正常高值血压中医症状与血压关系的路径分析

目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效。方法:前瞻性、随机对照临床研究。共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100人)与对照组(100人),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等。结果:路径分析显示,舌质、舌苔和脉象3个症状两两之间呈现正相关关系。舌苔、眩晕、头痛、腰酸、五心烦热、口干和耳鸣对收缩压有直接的影响关系,这些症状越严重,收缩压越高。脉象可以通过影响眩晕、腰酸、五心烦热、口干、耳鸣来影响收缩压,舌质可以通过影响眩晕、头痛、腰酸、五心烦热、耳鸣来影响收缩压,脉象和舌质症状越严重,收缩压越高。舌苔、眩晕、头痛、腰酸、五心烦热、眼花、口干、耳鸣对舒张压有直接的影响关系,其中,眼花与舒张压有负的影响关系,眼花症状越严重,舒张压越低。其他症状越严重,舒张压越高。脉象可以通过眩晕、腰酸、五心烦热、眼花、口干和耳鸣影响舒张压,舌质可以通过眩晕、头痛、腰酸、五心烦热、眼花和口干影响舒张压,脉象和舌质症状越严重,舒张压越高。结论:症状、舌象、脉象对收缩压与舒张压均有影响,症状越重血压越高。     

针刺耳甲区对自发性高血压及正常大鼠血压的影响及其机理探讨

目的:探讨针刺耳甲区耳穴的降压作用及降压机制。方法:22只正常SD大鼠和15只自发高血压大鼠,氨基甲酸乙酯腹腔注射麻醉(1.0 g/kg),观察迷走神经完整和颈部切断迷走神经干后耳甲区电针(75~100 Hz,疏密波)和手针(约2次/s)刺激对动脉血压和心率的影响,同时记录左侧迷走神经和交感神经放电的变化。选取“内关”穴作对照。此外,在正常大鼠沿动脉插管推注1%阿托品(0.05 mg/kg)后刺激耳穴以及电刺激正常大鼠迷走神经时,记录血压和心率及神经放电指标。结果:在自发高血压大鼠和正常大鼠,电针和手针刺激耳甲区能有效降低动脉压(P<0.001),抑制心率(P<0.001),同时在个例动物观察到迷走神经放电增加而交感神经放电抑制。平补平泻手法针刺“内关”穴也有降压效果(P<0.05),但与耳甲区针刺结果相比有显著性差异(P<0.001)。正常动物的降压效果在动脉注射阿托品和迷走神经切断术后消失,而电刺激迷走神经产生类似耳针的降压和减缓心率的效果。结论:耳甲区针刺能有效降低动物的血压,这种降压作用与迷走神经结构和功能的完整性密切相关。     

血液净化治疗中参附注射液对抗低血压的作用观察

目的:观察参附注射液在血液净化治疗中提升危重症患者血压的疗效。方法:在血压不稳的46例次血液净化治疗过程中,当静脉点滴多巴胺仍不能维持血压时,反复静脉注射参附注射液,每次40-60ml,直至血透结束。结果:静脉注射参附注射液后血压上升,血液净化得以继续进行,有效率达89.13%(41/46);用药前后血压的变化有显著性差异(P<0.01)。结论:参附注射液能使血液净化治疗中患者的血压有一定程度的升高,保证了危重症患者血液净化的顺利完成。     

《内经》血脉循环理论探讨

文章以《内经》理论体系为依据,结合先秦时期的相关记载,提出了血脉循环理论。认为《内经》血脉循环理论是以心脏为血脉循环中心;以阴阳经脉为血脉循环通道;以四街为阴阳经脉循环交会末端;以心、肺、肝为血脉循环的控制模式的血脉循环理论。通过对《内经》血脉循环理论的探索,为血脉循环理论勾画出了一个理论架构。     

肢体无创血压比较的临床研究

探讨无创血压在下肢的可行性、实用性并分析其与上肢血压的关系。方法：１００ 位受试者于平卧下接受试验：以宽１３ｃｍ 、长６５ｃｍ 充气袖套分次测量上臂、大腿、小腿三处血压,并测量各处周径。以均值记录周径、收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、平均压（ＭＡＰ）,同时询问受试者测试时的感觉。结果：小腿与上臂周径近似,而大腿明显粗于上臂、小腿,大腿处ＳＢＰ、ＭＡＰ高于上臂（Ｐ＜ ０．０１）,小腿与上臂ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＭＨＰ相比无明显差异（Ｐ＞ ０．０５）,且相关性更好。在小腿测压受试者无不适感,而在大腿和上臂测压均有不同程度胀痛。结论：平卧时,在袖套与测试部位周径比例合适的情况下,上下肢血压在数值上无明显差异。     

血压波动对脑血管病的影响及其对血压波动的管理

高血压病是导致脑血管病的主要危险因素,近年来我国高血压患病率明显增高,脑血管病的发病率也随之增加。为了更有效的预防脑血管病的发生,应加强对血压的管理,重点是对血压的波动进行管理。     

高血压病患者血压昼夜节律与阴阳证型关系研究

采用24小时动态血压监测仪测定了84例偏阳亢型和偏阴虚型高血压病患者的血压。结果表明,高血压病患者血压波动呈昼高夜低和双峰双谷状。高血压病患者24小时动态血压的低谷出现在子时和未时,偏阳亢型高血压病患者的最高峰值出现在辰时,偏阴虚型高血压病患者的最高峰值出现在酉时。高血压病的发病病机是阴阳动态平衡失调而使阳亢无度,本病的中医分型可以阴阳为纲。