纤维喉镜检查患者心理状态调查及护理对策

目的 了解纤维喉镜检查患者的心理状况,分析患者紧张焦虑的原因,提出有针对性的护理措施,为今后对行纤维喉镜检查患者实施人性化护理提供依据.方法 100例行纤维喉镜检查患者检查前填写状态焦虑量表(S-AI),对其得分情况进行统计学分析.结果 100例患者得分均值与常模进行独立样本t检验,有统计学意义,提示在行纤维喉镜检查前大部分患者有紧张焦虑心理.结论 实施人性化护理,保持良好的检查环境及实施健康教育,可减轻患者紧张,增加安全感.     

护理干预在非麻醉下纤维喉镜检查中的应用

目的探讨在非麻醉下纤维喉镜检查中护理干预的应用效果。方法选取1000例纤维喉镜检查患者,随机分成实验组和对照组各500例,对照组执行常规操作程序,实验组检查前不进行鼻咽喉部麻醉,把心理暗示、音乐护理、触摸应用于纤维喉镜检查的整体护理中,观察护理干预在非麻醉下纤维喉镜检查中的作用效果。结果实验组在纤维喉镜检查过程中,舒张压和心率的改变明显轻于对照组,差异有统计学意义（t=-2．164,-2．282,P〈0．05）,紧张恐惧感和恶心呕吐程度也显著轻于对照组,差异有统计学意义（x2=9．06,24．9,P〈0．01）,实验组检查失败病例数明显少于对照组。结论护理干预能帮助纤维喉镜检查患者全面提高适应能力,在非麻醉下顺利完成检查,避免了麻醉后躯体产生的各种不适反应,在提供人性化的服务,建立和谐护患关系,提高患者满意度方面具有重要意义。     

心理护理干预对纤维喉镜检查患者应激反应的影响

目的:探讨心理护理干预对纤维喉镜检查患者应激反应的影响。方法:将252例纤维喉镜检查患者随机分为对照组和干预组各126例,对照组接受常规操作和护理,干预组在此基础上实施心理护理干预,比较两组检查前、中、后的心血管反应。结果:对照组患者检查中血压及心率显著高于检查前及检查后(P0.05),干预组患者检查中血压及心率与检查前及检查后比较无统计学差异(P0.05),干预组患者检查中血压及心率显著低于对照组(P0.05),两组患者血氧饱和度在检查前、中、后均无统计学差异(P0.05)。结论:对纤维喉镜检查患者实施心理护理干预可明显减轻心血管系统应激反应。     

对鼻咽镜检查患者的认知情况调查分析与护理

目的 对行多功能纤维鼻咽镜检查的患者进行有关喉镜检查的认知情况调查,并给以护理干预,使患者更好的配合检查,减轻患者的恐惧紧张心理.方法 对592例行多功能纤维鼻咽镜检查的门诊患者进行有关喉镜知识的问卷调查.结果 592例患者中对此项检查感到紧张占87.5%,对喉镜知识完全不了解占66.55%,男性患者与女性患者的紧张程度无明显差异.结论 在行多功能纤维鼻咽镜检查时,根据患者的个体情况有的放矢的给予心理护理和护理干预可以缓解患者的紧张心理,使患者更好的配合该项检查.     

人性化护理对心外科住院患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的探讨人性化护理对心外科住院患者焦虑、抑郁情绪的影响方法选择中南大学湘雅二医院心外科90例住院患者为研究对象,按入院的先后顺序进行编号,再根据随机数字表将其分为观察组和对照组(每组各45例),观察组实施人性化护理,对照组则接受传统心外科护理。采用综合性医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)分别测定两组患者在干预前和干预后的焦虑、抑郁水平并进行统计学分析。结果干预组在进行人性化护理后,其焦虑和抑郁得分相对于干预前有显著降低,其差异有统计学意义(P=0.000),对照组焦虑、抑郁得分干预前后差异无统计学意义(P0.05),干预组患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P0.05)。结论实施人性化护理可有效降低心外科住院患者的焦虑、抑郁水平。     

对鼻咽镜检查患者的认知情况调查分析与护理

目的对行多功能纤维鼻咽镜检查的患者进行有关喉镜检查的认知情况调查，并给以护理干预，使患者更好的配合检查，减轻患者的恐惧紧张心理。方法对592例行多功能纤维鼻咽镜检查的门诊患者进行有关喉镜知识的问卷调查。结果592例患者中对此项检查感到紧张占87．5％，对喉镜知识完全不了解占66．55％，男性患者与女性患者的紧张程度无明显差异。结论在行多功能纤维鼻咽镜检查时，根据患者的个体情况有的放矢的给予心理护理和护理干预可以缓解患者的紧张心理，使患者更好的配合该项检查。     

心理护理干预对胃镜检查患者焦虑情绪的影响

探讨心理护理干预对胃镜检查患者焦虑情绪的影响效果。方法将200例行胃镜检查的患者随机分为实验组和对照组,每组各100例。对照组在检查前、中、后给予常规护理,实验组在对照组常规护理的同时进行检查前、中、后的全程心理护理干预。观察比较两组焦虑情况、检查时间及满意度情况。结果实验组焦虑程度改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);检查时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);满意度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对胃镜检查的患者加强心理护理干预,实施有效的健康教育,能有效缓解患者焦虑情绪,缩短检查时间,提高患者的满意度。     

儿童纤维鼻咽喉镜检查的心理护理

对患儿进行纤维鼻咽喉镜检查往往会使患儿产生不同程度的恐惧和紧张心理,通过对50例患儿进行检查前、检查中及检查后的心理护理,有效地消除了患儿的恐惧和紧张情绪,得到了患儿的积极配合,使检查获得顺利成功。     

术前干预对支气管镜检查前患者焦虑情绪的影响

目的探讨支气管镜检查患者对其术前进行心理护理、人文关怀,可使患者消除紧张及恐惧心理,以提高其检查耐受性。方法由专人针对性地对60例纤维支气管镜检查前患者实施护理干预,通过护理干预观察受试对象干预前后焦虑、血压以及心率变化的情况。结果干预后患者焦虑情绪明显低于对照组(P<0.05),患者的焦虑情绪与护理干预呈正相关。结论在患者进行支气管镜检查前进行护理干预,可使之主动而有效配合纤支镜检查,从而提高检查及肺部疾病诊断的成功率。     

术前干预对支气管镜检查前患者焦虑情绪的影响

目的 探讨支气管镜检查患者对其术前进行心理护理、人文关怀,可使患者消除紧张及恐惧心理,以提高其检查耐受性.方法 由专人针对性地对60例纤维支气管镜检查前患者实施护理干预,通过护理干预观察受试对象干预前后焦虑、血压以及心率变化的情况.结果 干预后患者焦虑情绪明显低于对照组(P＜0.05),患者的焦虑情绪与护理干预呈正相关.结论 在患者进行支气管镜检查前进行护理干预,可使之主动而有效配合纤支镜检查,从而提高检查及肺部疾病诊断的成功率.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。