低温等离子在腺样体消融及扁桃体切除的临床应用

目的探讨低温等离子在腺样体消融及扁桃体切除的临床应用效果。方法将133例患者随机分为两组,对照组患者按照常规手术方式进行腺样体以及扁桃体的切除,观察组患者采取低温等离子刀进行腺样体消融及扁桃体切除,对两组患者手术过程中的手术时间以及出血情况进行记录对比,评价两组患者治疗效果。结果在治疗效果方面,观察组患者治疗效果与对照组患者相比(P0.05);在手术时间以及术中出血方面,观察组患者手术时间以及术中出血量情况显著好于对照组患者(P0.05);在疼痛情况方面,观察组疼痛情况显著好于对照组(P0.05)。结论在腺样体及扁桃体切除中,使用低温等离子刀可以取得与传统手术相同的治疗效果,但是低温等离子刀的应用可以很大程度上降低患者疼痛感、手术时间以及术中出血量。     

低温等离子技术扁桃体与腺样体切除对术中出血影响

目的初步探讨采用低温等离子技术行扁桃体、腺样体切除对术中出血的影响。方法回顾性分析在我科行扁桃体和(或)腺样体手术病人的临床资料。以2009年3月—2011年2月行传统冷法扁桃体切除和(或)腺样体刮除术+双极电凝止血的病人267例为对照组,以2011年3月—2013年9月行低温等离子刀扁桃体切除和(或)腺样体消融术的病人158例为等离子组。比较两组病人术中出血发生率、出血程度、处理方法、延误手术时间。结果等离子组手术时间缩短,术中出血量减少,与对照组比较差异有统计学意义(t=3.15~4.10,P<0.05)。但等离子组严重出血的发生率却高于对照组(χ2=3.98,P<0.05),且止血处理更为棘手。结论采用低温等离子技术切除扁桃体与腺样体,术中出血量减少,手术时间缩短,但严重出血的概率可能增加,其处理更为棘手,故应及早发现出血隐患,选择适当的止血方式彻底止血,减少出血后并发症。     

60例腺样体低温等离子切除术临床观察

目的 探讨传统术式与低温等离子技术在腺样体切除术中的优劣.方法 全身麻醉,暴露术野,低温等离子刀切除腺样体,观察术中出血情况及围手术期情况.结果 低温等离子手术无明显出血,术后鼻塞及打鼾较传统手术缓解快,术后1个月随访无鼻腔粘连.结论 低温等离子腺样体切除,出血少及疼痛轻,为腺样体手术提供一种操作安全、痛苦较少的方法.     

鼻内镜下低温等离子射频消融法切除腺样体18例疗效分析

目的:探讨鼻内镜下低温等离子射频消融法切除幼儿腺样体来治疗腺样体肥大的效果。方法:在70°鼻内镜下使用低温等离子对18名腺样体肥大的患儿进行腺样体的手术切除,术后随访半年。结果:18名患儿均一次完成手术,无并发症。术后随访半年均无复发。结论:鼻内镜下低温等离子射频消融切除小儿肥大腺样体具有视野清晰、疗效确切、损伤小,出血少,恢复快等优点,值得推广。     

显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术

目的探讨显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术的优点。方法慢性扁桃体炎并腺样体肥大儿童98例,传统手术组40例（A组）,常规切除扁桃体并用电刀止血,在0°鼻内镜监视下用电动吸割器切除腺样体。显微镜下低温等离子刀手术组58例（B组）,在显微镜下用低温等离子刀切除扁桃体及腺样体。结果98例患者均治愈出院。两组患者进行mops术后疼痛评分：术后6h,A组5.13±2.04,B组1.80±0.81;术后24h,A组4.53±1.64,B组1.60±0.63;术后72h,A组3.60±0.84,B组0.97±0.62。术后出血：A组15.0%,B组1.7%。结论两种手术方式治疗效果无明显差异,应用显微镜低温等离子刀切除扁桃体及腺样体术中、术后出血明显减少,术后疼痛明显减轻。     

显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术的临床分析

目的：探讨显微镜下低温等离子刀应用于扁桃体腺样体切除术的效果。方法82例慢性扁桃体炎并腺样体肥大患儿根据手术方式分组：35例行常规手术为A组,47例行显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术为B组,对比2组的临床疗效。结果 B组的手术时间、术中出血量及术后6 h VAS评分均显著低于A组（P<0.05）;B组术后并发症发生率为4.26%,显著低于A组的17.14%（P<0.05）。结论显微镜下低温等离子刀扁桃体腺样体切除术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻且并发症少,值得推广应用。     

3种手术方法治疗儿童腺样体肥大疗效观察

目的 比较鼻内镜下腺样体刮除术、鼻内镜下腺样体吸切术及低温等离子射频消融术3种不同手术方法治疗儿童腺样体肥大的疗效及并发症发生率。方法 选择2003年～2010年行腺样体切除手术的患者268例,随机分为A、B、C三组,A组行鼻内镜下腺样体刮除术,B采用鼻内镜下腺样体吸切术,C组采用低温等离子射频消融术,分别统计3组的并发症发生率并对手术疗效进行比较。结果 C组较B组及A组具有手术疗效高、并发症发生率低等优势。结论 在腺样体切除术中,使用等离子射频手术系统优于腺样体刮除术及鼻窦电动吸切器腺样体切除术。     

低温等离子手术治疗腺样体肥大158例

目的观察低温等离子手术治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法通过临床症状、电子鼻咽喉镜检查和鼻咽部CT检查明确诊断,158例儿童在经口插管全麻下,采用美国ArthroCare coblatorⅡ等离子手术系统在70°鼻内镜及监视器下行腺样体消融术。结果治愈124例,好转26例,无效8例。结论采用低温等离子刀行腺样体手术,手术视野清楚,手术达到轮廓化,避免邻近结构损伤及腺样体残留,术中、术后出血少,损伤小,术后疼痛轻。低温等离子手术是治疗腺样体肥大的有效方法。     

鼻内镜下电动切割器与等离子刀治疗腺样体比较

目的比较鼻内镜下电动切割器与等离子刀治疗儿童腺样体肥大的优缺点。方法选择80例患者随机分为2组（每组40例）,分别行上述2种术式,比较术中出血量及术后疗效。结果两种方法均能有效地切除腺样体,鼻内镜下等离子刀切除腺样体平均出血量为（2.5±1.5）mL,鼻内镜下电动切割器切除腺样体平均出血量为（15.5±7.5）mL,两者比较,差异有显著性。结论两种方法均是治疗腺样体肥大的有效方法,鼻内镜下低温等离子刀比电动切割器治疗腺样体肥大具有术中出血少,术野更清晰和术后反应轻的优势。     

79例儿童显微镜低温等离子扁桃体腺样体切除术的护理探讨

目的探讨显微镜下低温等离子扁桃体腺样体切除术围手术期护理。方法对我科79例行显微镜下低温等离子切除扁桃体腺样体手术的儿童,实行术前护理,术后并发症的观察及护理。结果本组79例患儿顺利通过手术,术后恢复快,手术效果满意,平均4.5天出院,术后1～3月复诊,全部治愈。结论儿童显微镜低温等离子扁桃体及腺样体切除术围手术期护理方法行之有效,良好的围手术期护理是手术成功的保障。     

低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术的临床疗效研究

目的探讨低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体以及腺样体切除术的临床效果。方法选择160例扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿,采用抽签法分成两组,对照组80例,实施传统扁桃体剥离术、腺样体刮除术;实验组80例,实施低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体以及腺样体切除术。观察两组的临床疗效。结果实验组的手术时间、术后疼痛时间、住院时间与对照组比较相对较短,差异显示P0.05,有统计学意义;实验组的术中出血量与对照组比较相对少,差异显示P0.05,有统计学意义。结论应用低温等离子刀辅助内镜实施扁桃体切除术、腺样体切除术治疗,疗效显著,且手术创伤小。     

经鼻内镜低温等离子联合电动吸切器行腺样体切除30例

目的探讨经鼻内镜低温等离子联合电动吸切器行腺样体切除手术方式的优势。方法 30例腺样体肥大患儿,采用经鼻内镜电动吸切器联合低温等离子止血行腺样体切除(低温等离子组),与同期30例经鼻内镜电动吸切器切除腺样体,用双极电凝止血(双极电凝组)比较,对术后出血、发热、鼻腔恢复正常通气时间、并发症等情况进行分析。结果低温等离子组在术后出血、发热、恢复正常通气时间、并发症等方面优于双极电凝组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6～12个月,全部患儿症状明显好转,无鼻腔粘连、腺样体肿大等发生。结论经鼻内镜电动吸切器联合低温等离子行腺样体切除具有微创、痛苦小、出血少、可重复操作、疗效满意等特点,值得在临床推广。     

鼻内镜下电动吸切+低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大

目的探讨鼻内镜下电动吸切＋低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大的方法及优势。方法回顾性总结鼻内镜下电动吸切＋低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大的手术方法及预后。结果本组患儿腺样体均彻底切除,术中出血少,术后无并发症发生,随访无复发。结论鼻内镜下电动吸切＋低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大具有效果好、并发症少、不易复发等特点,值得临床广泛推广。     

鼻内镜下等离子止血在腺样体手术中的应用

目的探讨经鼻内镜电动吸割器切除腺样体,术中使用低温等离子止血方法的优势。方法将我院60例行腺样体切除的患儿随机分成两组,30例腺样体肥大患儿采用经鼻内镜电动吸割器联合低温等离子止血行腺样体切除（低温等离子组）,与同期30例经鼻内镜电动吸割器切除腺样体,用双极电凝止血相比（双极电凝组）。对两组术后出血、发热、鼻腔恢复正常通气时间、并发症等临床症状进行分析比较。结果两组在术后出血、发热、恢复正常通气时间、并发症等方面比较,差异均有统计学意义（均P﹤0.05）。术后平均随访6个月～1年,患者症状明显好转,无鼻腔粘连、腺样体肿大等发生。结论鼻内镜下切除腺样体,术中使用低温等离子止血,具有微创、痛苦小、出血少、疗效满意等特点,值得在临床推广。     

低温等离子手术治疗儿童鼾症20例

目的 观察采用低温等离子刀治疗儿童鼾症的疗效.方法 通过临床症状、常规术前检查、电子鼻咽喉镜检查和多导睡眠呼吸监测(PSG)检查明确诊断,20例儿童在经口腔插管全麻下,采用美国ArthroCare等离子体手术系统行扁桃体摘除术及70°鼻内镜辅助下行腺样体消融术.结果 20例患儿临床症状完全消失,无1例出现手术并发症.结论 采用低温等离子刀行扁桃体摘除术出血少、手术时间短、术后疼痛轻,恢复快.在70°鼻内镜辅助下采用低温等离子刀行腺样体消融术,手术视野清楚,手术达到完全轮廓化,避免盲目刮除腺体而遗留残体,边消融边止血.因此,术中出血少、损伤小、手术时间短、术后疼痛轻.低温等离子刀是治疗儿童鼾症的有效方法.     

腺样体切除术不同术式的比较

目的:腺样体切除术中使用电动吸引切割钻或低温等离子手术系统优劣性比较。方法:选择于2006～2009年间行腺样体切除手术的患者58例。随机分为A、B两组,A组使用电动吸引切割钻;B组使用低温等离子手术系统,分别统计两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛感、术后恢复时间等,并进行比较。结果:B组手术较A组手术具有缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛及加快术后恢复等优势。结论:在腺样体切除术中,使用低温等离子手术系统优于使用电动吸引切割钻,但使用电动吸引切割钻费用较少。     

低温等离子治疗小儿扁桃体炎、腺样体肥大的观察与护理

目的：探讨低温等离子治疗小儿扁桃体炎、腺样体肥大的观察和护理方法。方法：对我院106例年龄13个月～10岁的扁桃体炎、腺样体肥大的患儿行低温等离子切除进行术前准备、术后观察和护理。结果：本组106例患儿顺利通过手术,术后恢复快,手术效果满意,明显提高生活质量,全部康复出院。结论：低温等离子治疗小儿扁桃体炎、腺样体肥大手术效果满意,术后恢复快,有效的术前心理护理,充分的术前准备,严密的术后观察和护理是治疗成功的保证。     

两种方法腺样体切除术的疗效及术中、术后出血情况分析

目的通过对分别施行低温等离子射频消融腺样体切除术和动力系统腺样体切除术的二组腺样体肥大患儿病例分析,了解二组手术患者的疗效及术中、术后出血情况,出血部位,分析儿童腺样体切除术术中出血的相关因素及低温等离子射频消融术消融腺样体在减少术中、术后出血方面的优势。方法收集2008年1月至2010年12月我院收治的腺样体肥大的患儿共153例,其中85例行低温等离子射频消融腺样体切除术,68例行动力系统腺样体切除术,统计两种不同术式的术中出血量,出血部位,分析两组手术方式在术中出血量、术后继发出血,以及疗效方面有无差异。结果动力系统腺样体切除术组（A组）与等离子手术组（B组）治愈率方面差异无显著性,无统计学意义（〉0.05）;动力系统腺样体切除术（A组）与等离子手术组（B组）在术中出血量上差异有显著性,有统计学意义（〈0.01）。结论二种术式术后恢复情况（疗效）比较无明显差异,鼻内镜引导下等离子低温射频消融腺样体切除术较动力系统腺样体切除术术中、术后出血明显减少,值得推广。     

鼻内窥镜下儿童腺样体等离子刀切除术探讨

目的探讨鼻内窥镜下等离子刀治疗儿童腺样体肥大的方法与临床效果。方法回顾性分析108例儿童腺样体肥大手术患者的临床资料,采用气管插管全麻,在4mm 30°鼻内窥镜下行等离子刀腺样体切除术。结果患儿术后打鼾、张口呼吸、鼻塞等症状均不同程度地减轻或者消失,108例患者半年后复查腺样体无残留。结论在鼻内窥镜引导下行腺样体等离子刀切除术方法简单、安全,值得临床推广使用。     

探讨低温等离子技术支持下扁桃体腺样体切除术的临床效果

目的探析对需采取扁桃体腺样体切除术治疗患者辅以低温等离子技术手段的临床价值。方法分析对象选笔者所在医院耳鼻喉科于2017年4月至2018年4月收治确诊为扁桃体炎合并腺样体肥大并制定外科手术切除病例数180例,对其数字编序后随机每组90例分为对照组与观察组,对照组用常规外科扁桃体腺样体切除术治疗,观察组在低温等离子技术支持下进行扁桃体腺样体切除。对两种手术方式患者疗效进行分析归纳。结果在手术时间、术中出血量以及术后疼痛方面,观察组患者所得数据均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);术后手术引发相关并发症发生率方面,观察组为4.4%(4/90),对照组为20.0%(18/90),组间差异有统计学意义(P0.05)。结论为需接受扁桃体腺样体切除术患者用低温等离子技术辅助可进一步保障手术对机体伤害程度,促进康复,值得推广。