人微小病毒B19感染所致肝损害19例临床分析

目的探讨B19病毒感染所致肝损害的临床表现、实验室检查特点及治疗与转归。方法对人微小病毒B19感染患者19例的临床资料进行回顾性分析。结果在人微小病毒B19感染的19例患者,主要症状有乏力(12例)、黄疸(10例)、脾肿大(10例),伴有发热(10例)、皮疹(6例)及肌肉关节疼痛(6例),有6例伴有如下疾病或并发症:如妊娠(1例)、急性肝功能衰竭(2例)、精神分裂症(1例)、急性骨髓停滞(1例)和肺炎(1例)。以血清天门冬氨酸氨基转移梅(AST)升高为主,黄疸大多数表现为轻到中度,容易出现凝血酶原活动度(PTA)下降,但胆碱脂酶(CHE)下降不明显。经积极对症支持治疗,肝功能等各项指标正常后治愈出院。人微小病毒B19可致肝功能受损,导致急性肝炎或急性重型肝炎。结论对临床上非甲～戊型肝炎病人,应注意检查血清抗B19病毒IgM。该病毒感染是一个急性或亚急性过程,呈良性经过,有自愈倾向。     

人微小病毒B19感染与优生

据统计，每年新生儿缺陷的发生率在2.5％左右，幸存者在精神、体格方面的缺陷给本人、家庭及社会都带来诸多严重的影响。这已成为医学界尚未解决的疑难问题之一。新生儿先天缺陷的病因，由单纯遗传性因素引起的占10％，主要是染色体异常和基因突变引起的缺陷;由单纯环境因素引起的占10％，如感染;遗传和环境因素共同作用所引起的占70％～80％‘”。随着人们对优生研究的重视以及“出生缺陷监测”手段的提高，发现病毒是一重要的致病因素，除常见的致畸病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒、水痘一带状疟疾病毒外，近年来，人微小病毒B19（PVB19…     

人微小病毒B19与血管,心脏系统疾病

人类微小病毒Ｂ１９（ｈｕｍａｎ ｐａｒｖｏｖｉｒｕｓＢ１９，下称Ｂ１９）是微小病毒属中唯一致人类疾病的一种病原体，它能引起相关的血管性紫癜、多发性结节性动脉炎、川崎病、心肌炎及可能的先天性心脏异常等多种血管、心脏受累性疾病。本文就Ｂ１９的生物学特征、心血管疾病表现与发病机理、实验室诊断及治疗等诸方面的研究进展加以综述。     

广东地区人微小病毒B19母婴传播及异常胎儿和新生儿人微小病毒B19感染的研究

目的 为研究人微小病毒Ｂ１９在广东地区母婴及异常胎儿和新生儿中的感染状况。方法 应用ＰＣＲ方法检测７００份孕妇外周血和新生儿脐血,ＰＣＲ结合限制性内切酶分析以及原位杂交检测２４份异常胎儿和新生儿组织。结果 孕妇和胎儿血清中Ｂ１９病毒的检出率分别为１．１４％（４／３５０）和０．２８％（１／３５０）;１７例异常胎儿和７例新生儿中,分别有５份胎儿和３份新生儿组织ＰＣＲ结果阳性。ＰＣＲ产物经限制性内切酶Ｈ     

人微小病毒B19感染的血液学异常

人微小病毒B19(HPVB19)骨髓感染引起造血功能紊乱,为了解该类感染的发生率和临床表现,我们调查血红蛋白<90g/L的患者121例,其中33例HPVB19-DNA阳性,阳性率27.3%;临床可表现为白细胞减少或增加,全血细胞减少、肝炎并发再生障碍性贫血、继发性骨髓增生异常综合征等.缺铁性贫血可并发HPVB19感染.因此,对不易解释的血液学改变,检测HPVB19-DNA,有助于明确病因.     

人微小病毒B19与骨关节病的关系

1975年,Cossart等首先在1名健康献血者血中发现了人微小病毒B19 (human parvovirus B19,HPVB19),继而,在1981年又证实HPVB19对人类具有致病性。HPVB19感染后,可引起再生障碍性贫血、血管性紫癜、传染性红斑、关节病等。孕妇感染后可经胎盘引起宫内感染,导致胎儿贫血、水肿、死胎。     

人微小病毒B19与乙肝病毒相关肝病的临床关系

目的 探讨人微小病毒B19在乙肝病毒相关肝病患者中的感染情况及其对这些疾病的影响.方法 应用ELISA技术检测原发性肝癌、肝硬化、慢性乙型肝炎三组患者(各50例)和健康对照组(50例)血清中HPV B19特异性抗体IgM(B19-IgM),同时检测其丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、肝功能Child-Pugh评分,分析HPV B19感染对肝脏功能的影响.结果 乙肝病毒相关肝病组人微小病毒B19感染率(16.7%)远高于正常对照组(2%),差别有显著性(P<0.05);原发性肝癌人微小病毒B19-IgM阳性率(28%)远高于慢性乙型肝炎组(10%)、肝硬化组(12%)及正常对照组(2%)(P<0.05);肝硬化组人微小病毒B19-IgM抗体阳性率明显高于正常对照组(P<0.05);原发性肝癌组中人微小病毒B19-IgM阳性患者转氨酶(ALT、AST)水平、肝功能Child-Pugh评分及肝癌分期较阴性者高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝病毒相关肝病患者合并人微小病毒B19的感染常见,其中原发性肝癌组感染率最高;且转氨酶的水平及肝功能Child-Pugh评分高于未感染者,提示受人微小病毒B19感染的原发性肝癌患者肝功能受损将更严重.     

人微小病毒B19与成人血液疾病

目的:了解人微小病毒B19(HPVB19)与成人血液疾病的关系。方法:采用ELISA法检测2004年1月-2005年1月在我科住院的139例血液病患者血清中HPVB19抗体IgG、IgM;与正常对照35例进行分析。结果:2组数据方差齐性Levene检验结果显示方差不齐,相应得到2组人HPVB19抗体IgG和IgM,差异均有统计学意义(均P<0．01)。提示血液病患者HPVB19抗体IgG、IgM都高于正常人。免疫性血液疾病(36．67％)及血液肿瘤(29．51％)HPVB19感染率较高。而再生障碍性贫血(18．18％)、缺铁性贫血(12．5％)HPVB19感染率则较低。结论:对于免疫性血液疾病及血液肿瘤,当出现治疗效果不显著时,建议检测HPVB19,对有HPVB19感染患者,加用免疫球蛋白治疗,以提高疗效。     

大骨节病病情与硒和人微小病毒B19之间的关系研究

目的研究大骨节病病情与硒、人微小病毒B19的关系,探索大骨节病病因是环境条件下生物性致病因子的可能性.方法首先对实验点病情进行调查,然后采实验对象血、头发样品进行硒和人微小病毒B19的检删.结果大骨节病病情呈"地方性"和"波浪型"流行的特征,大骨节病病区儿童呈低硒营养状态,病区儿童人微小病毒B19检出率显著高于非病区儿童.结论大骨节病可能是环境条件下生物性致病因子的复合病因所致,本实验提示可能是低硒条件下的B19感染引起的.但仍需深入研究才可证实之.     

艾滋病合并人微小病毒B19感染导致纯红细胞再生障碍性贫血5例临床特征分析

目的 分析艾滋病合并人微小病毒B19(HPV B19)感染导致纯红细胞再生障碍性贫血临床特点.方法 回顾性分析2018年6月至2019年12月在广州市第八人民医院住院部收治的5例艾滋病合并HPV B19感染导致纯红细胞再生障碍性贫血患者的临床资料.结果 5例艾滋病患者中,男性4例,年龄14～43岁;2例接受ART时间＜...     

17例人微小病毒B19肝炎患者临床特点分析

目的探讨人微小病毒B19肝炎患者的临床特征。方法对17例感染人微小病毒B19患者的病例资料进行回顾性分析,总结肝损害的特点和临床特征。结果 17例人微小病毒B19肝炎患者均有发热(100%),有全身乏力14例(82.4%)、关节、肌肉痛9例(52.9%)、咽痛6例(35.3%)、食欲减退11例(64.7%)、皮疹5例(29.4%)、脾肿大12例(70.6%),肝肿大7例(41.2%)、淋巴结肿大3例(17.6%)、黄疸5例(29.4%);除血ALT和AST升高外,伴有羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶升高和淋巴细胞百分比升高;起病急,临床表现复杂,但多呈急性自限性过程,肝功能恢复较快,预后较好。结论对不明原因肝损害同时伴有上述特征者,除常规筛查常见的嗜肝病毒外,及时检测血清抗人微小病毒B19抗体Ig M,能帮助明确一部分患者的病因。     

人微小病毒B_(19)感染的血液学异常

人微小病毒B19(HPVB19)骨髓感染引起造血功能紊乱 ,为了解该类感染的发生率和临床表现 ,我们调查血红蛋白 <90g/L的患者 12 1例 ,其中 33例HPVB19 DNA阳性 ,阳性率 2 7.3 % ;临床可表现为白细胞减少或增加 ,全血细胞减少、肝炎并发再生障碍性贫血、继发性骨髓增生异常综合征等。缺铁性贫血可并发HPVB19感染。因此 ,对不易解释的血液学改变 ,检测HPVB19 DNA ,有助于明确病因。     

人微小DNA病毒B19感染调查

人微小ＤＮＡ病毒Ｂ１９感染调查武凤兰闫萍吴晓玲金世宗王昭孝唐青作者单位：５５０００２贵阳，贵州省人民医院（武凤兰、阎萍、金世宗）；贵阳医学院附属医院（吴晓玲）；贵州省卫生防疫站（王昭孝）；中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所（唐青）人微小ＤＮＡ病...     

对大骨节病患者体内微小病毒B19核苷酸序列的测定及比较分析

对大骨大节病患体内微小病毒B19（HPVB19）核苷酸序列进行比较分析,利用多聚酶链反应（PCR）技术扩增HPVB19DAN,将其与pGEM－载体连接,用T7启动子和MB反向引物法对HPVB19DNA的PCR反应片段进行核苷酸序列测定,并与Genebank中一株HPVB19序列（AF16227）和献[1]报道的一株HPV19序列进行比较,显示HPVB19DANPCR扩增片段的序列与AF16227和献报道的一株HPVB19序列相应片段的同源性分别为97．75％、97％有点突变和点插入,所推测的氨基酸同源性为93．5％差别较大,说明大骨节病人微小病毒B19核酸及其氨基酸序列的改变与大骨节病发病有一定相关性。     

大骨节病患者血清微小病毒B19DNA的检测研究

大骨节病是一种原因不明慢性、变形性、地方性骨关节病。本研究用多聚酶链式反应（ＰＣＲ）对大骨节病患者血清进行检测,结果５５例大骨节病患者血清中１６例检出微小病毒Ｂ１９ＤＮＡ,检出率（２９．０９％）明显高于相邻非病区对照组和绝对非病区对照组（分别为１１．５４％,１１．４２％）。提示微小病毒Ｂ１９感染与大骨节病有重要关系。     

胸腔积液与人类微小病毒B19和人类巨细胞病毒关系研究

目的了解胸腔积液与人类微小病毒B19（HPB19）和人类巨细胞病毒（HCMV）感染的关系。方法恶性、结核性、漏出性和其他不明原因胸腔积液患者各45例，应用PCR检测每组患者胸液中HPB19和HCMV。结果HPB19和HCMV在恶性胸腔积液分别为4例和7例，结核性胸腔积液分别为4、12例，漏出性胸腔积液分别为2、3例，不明原因胸腔积液分别为11、9例。结论HPB19和HCMV感染可能是导致或加重胸腔积液的重要因素。     

肝移植术后人类微小病毒B19感染致骨髓抑制1例报告

正人类微小病毒(human parvovirus, HPV)B19是一种单链小DNA病毒,与人类多种疾病相关。该病毒感染正常免疫力人群只会出现短暂病变,临床表现与宿主的年龄和免疫状态有关,感染后主要侵袭人体造血系统,可表现为骨髓抑制,也会发生发热、皮疹和关节痛多种并发症等~([1])。但对于移植术后的免疫抑制人群,HPV B19感染发病率较高,可引起急性骨髓造血衰     

福建省B19微小病毒感染的病原学证据

应用套式PCR方法，对44份与B19微小病毒感染症相关的病人血清标本进行检测，其中5份血清标本和扩增产物合有B19病毒的104bpDNA生段，根据B19病毒基因组DNA核苷酸序列分析资料，使用HaeⅢ限制性内切酶切PCR扩增产物，结果产生81和23bp两段DNA，与序列分析结果一致，证实5例患者为B19病毒感染者，从病原学上支持了不久前我们使用血清学方法发现福建省B19病毒感染的报道。