彩色多普勒能量图检测浅表淋巴结内动脉血流的价值

目的 :探讨彩色多普勒能量图检测浅表淋巴结内动脉血流在鉴别良恶性淋巴结病变的价值。方法 :回顾性分析 12 6例浅表淋巴结病变的彩色多普勒能量图及动脉血流频谱。其中良性淋巴结肿大 33例 ;恶性淋巴瘤 18例 ;淋巴结转移性肿大 75例。均经穿刺活检或手术病理证实。结果 :110个 (87.3% )淋巴结内检出动脉血流频谱 ,血流检出率良性病变为 72 .7% (2 4 / 33) ,恶性肿瘤为 92 .5 % (86 / 93)。良性肿大组、恶性淋巴瘤组和淋巴结转移癌组淋巴结内动脉血流PSV分别为 14 .4± 7.3cm/s、2 0 .1± 7.9cm/s和 18.2± 5 .1cm/s,RI测值分别为 0 .6 2± 0 .0 9、0 .73± 0 .19和 0 .74± 0 .16。t检验结果 ,淋巴结内动脉血流速度 (PSV)和阻力指数 (RI) ,良性疾病与恶性淋巴瘤和淋巴结转移癌组间差异具显著性 ,恶性淋巴瘤组和转移癌组间差异无显著性。结论 :淋巴结内动脉血流RI值可作为鉴别淋巴结良恶性的一个重要指标。但是 ,良恶性病变间PSV、RI值存在一定重叠。     

灰阶血流显像技术对阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效评估

目的运用灰阶血流显像(BFI)技术评估阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效。方法选择2011年1月至2013年12月在我院诊治的120例动脉粥样硬化患者作为研究对象。按随机数字表法将其分为治疗组(60例)和对照组(60例),两组患者均给予常规治疗。治疗组每晚服用阿托伐他汀20 mg,对照组每晚服用相同剂量安慰剂(面粉)。两组治疗周期均为6个月。分别在治疗前及治疗后用超声的彩色多普勒血流显像(CDFI)技术和BFI技术对患者颈动脉进行检查,观察内中膜厚度(IMT)及斑块检出率。结果治疗后超声检查,治疗组IMT及斑块检出率较对照组减低,两组间比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);运用BFI技术后斑块检出率高于CDFI技术,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化的治疗效果确切,BFI技术为动脉粥样硬化的诊断提供了一种新的技术。     

彩色多普勒血流显像在检查下肢深静脉血栓中的应用

目的：探讨彩色多普勒血流显像在诊断下肢深静脉血栓中的价值。材料和方法：对３５例下肢深静脉血栓患者进行彩超检查，年龄２５～７２岁，平４６８岁，其中２６例被Ｘ线静脉造影证实，２例手术证实。结果：下肢深静脉血栓的声像图特征是静脉管腔内出现实性回声，探头加压管腔不能被压瘪；彩色多普勒显示病变处缺乏血流信号或血流信号消失；脉冲多普勒显示频谱异常，即不随呼吸变化。结论：彩色多普勒血流显像具有操作简单，无创伤，可重复检查等优点，是检查下肢深静脉血栓的敏感方法。     

彩色多普勒血流显像在婴儿肠套叠诊治中的应用

我院1998-06～2003-06,用双功能彩色多普勒超声诊断仪诊断婴儿肠套叠26例,均经空气灌肠整复和手术治疗而治愈.本研究探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在婴儿肠套叠诊治中的应用价值.     

彩色多普勒血流显像在侵蚀性葡萄胎的应用价值

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对侵蚀性葡萄胎患者的应用价值.材料与方法对14例上述疾病患者进行子宫血流显像及主要血流参数评价.结果子宫肌层局灶性分布的五彩血流丰富区,RI值在0.25～0.40之间,动态观察化疗有效时可见肌层内局灶性血流丰富区范围渐小直至消失.结论利用彩色多普勒对侵蚀性葡萄胎的诊断以及观察其疗效是一个很有价值的方法.     

彩色多普勒检测转移性肝癌的血流动力学改变

目的探讨转移性肝癌(MHC)的彩色多普勒血流显像(CDFI)特征.方法应用CDFI观察MHC组65例及正常对照组24例,测量肝动脉和门静脉内径,观察癌灶及肝动脉、门静脉的血流情况,检测癌灶内血管及肝动脉的最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)和门静脉的Vmax,分别对正常组、小肝癌型、结节型及块状型进行对比分析.结果癌灶以癌周双重供血为主,随着癌灶增大血供增加,RI增高,三种类型癌灶Vmax均为30cm/s左右,随癌灶增大无明显变化(P＞0.05).随癌灶增大肝动脉内径、Vmax和RI增加,门静脉内径增宽,Vmax则逐渐降低.结论随着MHC癌灶的增大血供增加,但Vmax无明显变化.此点有助于MHC的诊断.     

彩色多普勒超声血流能量图分级在多囊卵巢综合征诊断中的价值

目的研究彩色多普勒超声血流能量图分级对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断价值,以探讨多囊卵巢的彩色多普勒血流特征,为超声诊断的客观指标研究增添内容。方法应用彩色多普勒超声常规检查并记录子宫及双侧卵巢的大小,尤其检测多囊卵巢的卵泡数量、最大卵泡;应用彩色多普勒能量图(CDE)显示卵巢间质彩色血流信号并进行分级,应用脉冲多普勒(PW)检测血流的速度和阻力指数(RI)。应用统计学方法探讨彩色多普勒超声血流能量图分级与卵巢大小、生化指标间的关系。结果经阴道彩色多普勒超声诊断PCOS的敏感性和准确性明显增高,必要时结合经腹部超声检查,更有意义。左侧卵巢增大程度与血流分级呈正相关(r=0.740 4,P<0.01),右侧卵巢增大程度与血流分级呈正相关(r=0.639 2,P<0.01),说明双侧卵巢增大程度与彩色多普勒血流分级呈正相关。结论经阴道彩色多普勒超声检查诊断PCOS更具有意义,多囊卵巢的彩色多普勒血流能量图分级是研究多囊卵巢血流动力学改变的有效方式。     

核医学在乳腺癌前哨淋巴结检测中的应用

随着乳腺癌发病率的上升 ,对淋巴结体检阴性的乳腺癌患者其前哨淋巴结(ＳＬＮ)的研究更加重视。尽管腋窝淋巴结清扫术可防止肿瘤进一步扩散 ,但可导致上肢疼痛 ,麻木 ,水肿等一系列术后并发症 ,直接影响乳腺癌患者术后的生活质量。ＳＬＮ活检不仅可用于乳腺癌准确分期 ,而且可避免腋窝淋巴结的盲目清扫 ,这使乳腺癌的治疗向前迈出了一步[1 3 ] 。一、ＳＬＮ及其定位1 关于ＳＬＮ。ＳＬＮ是肿瘤淋巴引流的第一站淋巴结 ,也是最先出现转移的淋巴结。目前研究乳腺癌的ＳＬＮ多是腋窝淋巴结。 1993年Ａｌｅｘ等[4 ] 用99Ｔｃｍ 标记硫胶体进行乳…     

高强聚焦超声治疗子宫肌瘤近期疗效彩超观察

高强聚焦超声（HIFU）治疗肿瘤属热治疗的范畴，有关HIFU治疗肿瘤，尤其是对子宫肌瘤近期疗效的评估方法尚无明确统一的标准。本文采用经下腹部入射大功率、短脉冲式HIFU对130例子宫肌瘤患者进行治疗，并应用彩色多普勒血流显像随访，经过90d的观察发现治疗安全系数高，近期疗效显著，现报告如下。     

彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的临床应用

目的:探讨彩色多普勒血流显像对乳腺肿块的临床应用的应用价值。方法:76例乳腺肿块患者,经彩色多普勒血流显像检查,根据血流信号的数量和多少把肿块内血流丰富程度分成四个等级:0,Ⅰ级,Ⅱ级和Ⅲ级。结果:87%的良性肿块为0级和Ⅰ级,77.8%的恶性肿块为Ⅱ级和Ⅲ级。二者有显著差异(P0.05)具有鉴别诊断意义。结论:与单独应用B型超声相比,B型超声检查辅以彩色多普勒血流显像可以提高乳腺癌诊断率,对临床研究具有一定的指导意义。     

Diagnostics and characterisation of preocclusive stenoses and occlusions of the internal carotid artery with B-flow

The purpose was to evaluate whether B-flow can improve the ultrasonographic diagnosis of preocclusive stenosis and occlusion of the internal carotid artery (ICA) compared with colour-coded Doppler and power Doppler. Ninety patients with occlusions or preocclusive stenoses of the ICA suspected by Doppler sonography were examined with B-flow in comparison with colour-coded Doppler sonography (CCDS), power Doppler (PD) and intra-arterial digital subtraction angiography (DSA). Intrastenotic flow detection and lengths of stenoses were the main criteria. Ulcerated plaques found by surgery in 42/90 patients were compared by ultrasonography (US). Diagnosis of ICA occlusion with CCDS, PD and B-flow was correct in all 42 cases. A preocclusive ICA stenosis in DSA was detected correctly in all 48/48 cases (100%) for B-flow, in 44/48 (92%) for PD and in 39/48 (81%) for CCDS. Surgical findings showed in 17/42 cases ulcerated plaques; 15/17 (89%) of these cases were detected with B-flow, 12/17 (71%) with PD, 10/17 (59%) with CCDS, and 8/17 (47%) with DSA. With B-flow the extent of stenosis was appraised more precisely than with PD and CCDS (P<0.0001). In conclusion, B-flow is a reliable method for preocclusive stenosis of the ICA with less intrastenotic flow artefacts. B-flow facilitates the characterization of plaque morphologies.     

Color Doppler, power Doppler and B-flow ultrasound in the assessment of ICA stenosis: Comparison with 64-MD-CT angiography

The purpose of this study is to investigate the diagnostic potential of color-coded Doppler sonography (CCDS), power-Doppler (PD) and B-flow ultrasound in assessing the degree of extracranial internal carotid artery (ICA) stenosis in comparison to CT-angiography (MD-CTA). Thirty-two consecutive patients referred for CTA with 41 ICA-stenoses were included in this prospective study. MD-CTA was performed using a 64 row scanner with a CTDIvol of 13.1 mGy/cm. In CTA, CCDS, PD and B-flow, the degree of stenosis was evaluated by the minimal intrastenotic diameter in comparison to the poststenotic diameter. Two radiologists performed a quantitative evaluation of the stenoses in consensus blinded to the results of ultrasound. These were correlated to CTA, CCDS, PD and B-flow, intraoperative findings and clinical follow-up. Grading of the stenoses in B-flow ultrasound outperformed the other techniques in terms of accuracy with a correlation coefficient to CTA of 0.88, while PD and CCDS measurements yield coefficients of 0.74 and 0.70. Bland-Altman analysis additionally shows a very little bias of the three US methods between 0.5 and 3.2 %. There is excellent correlation (coefficient 0.88, CI 0.77–0.93) with 64-MD-CTA and B-flow ultrasound in terms of accuracy for intrastenotic and poststenotic diameter. Duplex sonography is useful for screening purposes. Clevert D.–A. and Johnson T. contributed equally to this study.     

2-DE、CDFI、PW和CDPI诊断原发性肝癌

目的 :观察分析CDFI和CDPI对HCC血供的特点以及PW探测肿瘤血流动力学改变。方法 :对 1 39例HCC的 1 94个瘤体进行CDFI和CDPI观察 ,应用PW对每例最大瘤体 6种血流参数进行控测 ,对V1 、RI进行分析。结果 :CDFI对肿瘤血流显示率为 94.3 % ;CDPI为 97.4 % ;PW检出搏动性血流频谱为 93 .5 % ,Vmax为 1 4 5cm·s- 1 ,最小为 1 2cm·s- 1 (78.3± 8.4) ;最大RI0 .83 ,最小 0 .2 3(0 .61± 0 .1 3) ,其中RI>7.0占 71 .5 % ,搏动性与持续性水纹状血流频谱同时检出率为 48.2 %。结论 :①对HCC瘤体观察所获血流信息CDPI较CDFI敏感 ,PW探及搏动性血流频谱的检出具有确诊意义 ;②瘤体的血供以动脉为主 ,部分为动脉与静脉双重血供 ;③血流动力学改变绝大多数为高速高阻型 ,亦有低速低阻型。     

彩色多普勒超声在健康人群体检中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声(以下均简称CDFI)检查在健康人群体检中的作用,为社会个体的健康保健提供参考.方法:从健康体检者中,筛选出1 501名非单位组织的自愿体检者,对其CDFI结果进行分析.结果:在1 501人中,检出有病变者565例次,检出率是37.64%;脂肪肝、胆囊结石、胆囊息肉、肾囊肿、颈动脉硬化的检出率较高.数据表明,脂肪肝(χ2=28.214 P=0.000)、胆囊息肉(χ2=10.705 P=0.004)、颈动脉硬化(χ2=50.841 P=0.000)、肾囊肿(χ2=17.644 P=0.000)的患病率在不同年龄组是有差异的.不同疾病在各年龄组之间的检出率,有统计学差异;不同性别的胆囊息肉、颈动脉硬化检出率,也存在统计学差异;脂肪肝的检出率,也有男女统计学差异.结论:CDFI检查操作简便,经济实用,无创伤性,对绝大多数病例可作出初步诊断,对大面积体检尤为适合.     

脑动脉瘤血流动力学数值模拟研究及其临床意义

血流动力学机制被认为是导致脑动脉瘤生长乃至破裂的主要因素。近年来数值模拟已成为脑动脉瘤血流动力学研究的重要方法,使目前对脑动脉瘤血流动力学机制的认识更为深入。本文回顾近年来的相关研究,对不同条件下动脉瘤内血流动力学包括速度场、壁面切应力、压力场等方面与脑动脉瘤生长、破裂等生物学行为之间的关系进行了总结,并对其临床意义进行了探讨。     

战斗机飞行员脑血流动力学的研究

目的 探讨战斗机飞行员脑血流动力学的特点.方法 试验对象分为3组：战斗机飞行员组（40名）、运输机飞行员组（30名）和健康对照组（30名）,分别用2 MHz多普勒探头检测颅内各动脉的血流速度及搏动指数.结果 战斗机飞行员组与其他两组比较,颅内动脉各期血流速度呈对称性增快,差异均有显著性意义（P＜0.01）,以大脑中动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉和眼动脉血流速度增快明显.搏动指数虽有升高,但无统计学意义.运输机飞行员组与健康对照组相比,各期血流速度差异不显著.结论 战斗机飞行员颅脑动脉高血流流速是一种代偿性生理变化,在飞行鉴定时应引起重视.     

右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术患者围术期血流动力学的影响

目的观察麻醉诱导前静脉预输注不同剂量盐酸右美托咪啶注射液(dexmedetomidine hydrochloride injection,Dex)对腹腔镜胆囊切除手术患者围术期血流动力学的影响。方法选择美国麻醉协会Ⅰ级或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者76例,随机双盲分成4组,分别为空白对照组(C组,诱导前静脉预输注0.9%的氯化钠溶液)、小剂量Dex组(L组,预输注Dex 0.6μg/kg,10 min)、中剂量Dex组(M组,预输注Dex 0.8μg/kg,10 min)和高剂量Dex组(H组,预输注Dex 1.0μg/kg,10 min),每组19例。分别于输注Dex前(T0)、输注Dex 10 min后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、气腹后10 min(T4)、气管拔管即刻(T5)记录患者的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和心率(heart rate,HR)。结果与T0时比较,T1时M组和H组HR均降低,H组SBP、DBP升高(P<0.05);与T1时比较,T2时C组和L组SBP、DBP和HR降低,T3～T5时SBP、DBP和HR升高(P<0.05);与M组比较,T1～T5时H组SBP、DBP升高(P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉预输注右美托咪啶剂量0.8μg/kg,可有效维持腹腔镜胆囊切除手术患者的血流动力学稳定,减轻二氧化碳气腹下腹腔镜手术患者的应激反应。     

复方党参对海拔3 700 m移居青年血流动力学的影响

目的：研究复方党参对海拔3700m移居青年血流动力学的影响。方法：随机选择移居海拔3700m1年的青年官兵26名，服用复方党参片1个月，1次5片（0．5g/片），早晚各1次。在服药前和服药1月后用XG－Ⅲ型血液循环功能自动测试仪检测血流动力学。结果：服药后较服药前P、TPR、η、ALT、BK、PAWP和CCP降低，BV、SV、maP升高，经t检验比较差异均显著（P＜0．05）。结论：复方党参对海拔3700m移居青年血流动力学有一定的改善作用。     

继发性肾动脉血流动力学改变的彩色多普勒表现

肾动脉血流动力学的改变早于肾功能的改变。以彩色多普勒超声观察肾动脉血流动力学各项参数,可以反应继发性肾灌注的改变     

小容量复苏对失血性休克犬血流动力学及内脏组织灌注的影响

目的 探讨小容量复苏对失血性休克犬早期血流动力学及内脏组织灌注的影响.方法分别给予6 ml/kg高渗盐水(HS组)和6 ml/kg高渗盐水加羟乙基淀粉溶液(HSS组)对失血性休克犬进行容量复苏,并以失血量3倍的等渗盐水(NS组)作对照,观察复苏后早期血流动力学及胃肠黏膜组织灌注指标小肠黏膜pH值(pHi)的变化. 结果 (1)3种溶液均能改善失血性休克犬复苏的早期血流动力学及组织灌注,但在30 min后高渗盐水、HSS及等渗盐水容量指标下降,血流动力学下降,其中高渗盐水及等渗盐水下降最为明显.(2)随着血流动力学下降,3组pHi于120 min后开始下降,而动脉乳酸无升高. 结论 (1)小容量高渗盐水在失血性休克模型中的复苏效果与等渗盐水类似,小容量高渗盐水加羟乙基淀粉溶液的效果优于前两组.(2)pHi是监测组织灌注的良好指标,比动脉乳酸更为敏感.