不孕症诊断治疗的新手段

目的 探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊断和治疗中的价值. 方法 对140例不孕症患者行宫腹腔镜联合手术.其中腹腔镜下行盆腔、输卵管卵巢周围粘连松懈术;输卵管伞成形术;输卵管造口术;盆腔子宫内膜异位症手术;多囊卵巢打孔术.宫腔 镜行子宫内膜息肉摘除术;宫腔粘连分离术;子宫纵隔切开术;宫腔异物取出术;双侧输卵管插管术. 结果 对于140例患者均同时完成宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗.不孕症的病因依次为盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢和子宫内膜息肉.联合手术后妊娠率为46.7%.结论 腹腔镜联合手术可以对不孕的原因进行全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大的意义,值得推广.     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症125例分析

目的 探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的应用价值.方法 对125例行宫腹腔镜联合手术治疗的不孕症患者进行回顾性分析.结果 125例患者中原发不孕者56例,继发不孕者69例.不孕症的主要原因为盆腔粘连(49例,39.2%),子宫内膜异位症(19例,15.2%),卵巢囊肿(17例,13.6%)及子宫内膜息肉(10例,8%).输卵管复通率为91.21%,术后妊娠率达31.2%.结论 宫腹腔镜联合手术能诊断和治疗子宫和输卵管性不孕以及一些卵巢异常,在诊断和治疗女性不孕症中起主要作用.     

宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症165例分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的临床价值。方法回顾性分析165例不孕症患者采用宫腔镜和腹腔镜联合手术进行诊断和治疗的效果。结果宫腹腔镜联合检查异常检出率为98.8%（163/165）,其中输卵管阻塞、子宫内膜病变和盆腔子宫内膜异位症是不孕症的主要原因。宫腹腔镜联合诊治术后随访113例,其中51例正常宫内受孕（51/113）,妊娠率为45.1%。输卵管性不孕妊娠率为29.5%（18/61）,而非输卵管性不孕妊娠率为63.5%（33/52）,前者明显低于后者（P〈0.05）。结论宫腹腔镜联合诊治术是在一次麻醉下进行宫腔、盆腔内多种不孕因素的同步治疗,其创伤小,检查快速而全面,并发症少,疗效显著,尤其对非输卵管性不孕治疗成功率高,是不孕症的重要诊治手段。     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症100例分析

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术在诊治不孕症中的应用。方法：对100例不孕症患者行宫腔镜、腹腔镜联合手术,对不孕症进行病因诊断和治疗。结果：盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症的主要原因。子宫内膜息肉、正常盆腔、子宫内膜异位症和卵巢肿瘤占次要比例。同时行宫腔镜、腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗,联合手术后妊娠率为47．4％。结论：宫腔镜、腹腔镜联合手术,在一次麻醉下,可以对不孕的原因全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大意义,值得推广。     

不孕不育

超声监测联合宫腔镜诊断不孕患者子宫内膜异常的价值;宫腔镜诊断不孕患者子宫内膜强回声团块的临床分析;宫腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕症临床分析;腹腔镜对102例女性不孕症诊治的评价分析.     

宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症108例临床体会

目的:探讨宫腹腔镜联合术诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析在2009年1月～2012年5月在我院住院的108例经宫腹腔镜联合诊治的不孕病例。结果:原发不孕28例,继发不孕80例。盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症最主要的盆腔因素,子宫内膜异位症和多囊卵巢也是重要因素,子宫内膜息肉、子宫纵隔和宫腔粘连是不孕症主要的宫腔因素,宫腹腔镜联合检查并手术可解除导致不孕因素。结论:宫腹腔镜联合检查并手术是目前诊治女性不孕症最理想的方法。     

宫-腹腔镜联合手术诊治不孕症60例临床分析

目的:应用宫-腹腔镜技术,探讨引起不孕症的主要因素及宫-腹腔镜联合镜检在诊治不孕症中的价值.方法:回顾性分析我院2a间应用宫-腹腔镜联合手术诊治女性不孕症60例的病因,术后输卵管的通畅率及妊娠率.结果:宫-腹腔镜联合检查发现盆腔黏连、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、输卵管阻塞、卵巢囊肿是不孕症的常见原因,并给予相应手术治疗;宫-腹腔镜联合手术后输卵管再通率达71.43%,随访1a妊娠率为36.54%.宫-腹腔镜联合镜检与单纯宫腔镜、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率显著提高(P<0.05).结论:宫-腹腔镜联合检查可早期、明确发现引起原发不孕的盆腔及子宫病变,并进行相应的治疗,有利于提高妊娠率.     

宫腹腔镜联合治疗不孕症110例分析

目的应用宫腹腔镜联合检查和治疗不孕症,评价内窥镜对不孕症的诊治价值。方法对2009年4月至2009年12月我院收治的110例患者进行腹腔镜下检查与治疗,并同时行宫腔镜检查和输卵管插管通液。结果 110例不孕患者中109例找到不孕原因。其中盆腔炎、盆腔粘连是继发不孕的第一位病因,而子宫内膜异位症是原发不孕的第一位病因。宫腔镜还发现3例B超未发现的隐匿性子宫内膜息肉。结论宫腹腔镜联合治疗不孕症能早期明确病因,并进行有效治疗。     

宫-腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的临床分析

目的探讨宫-腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的效果。方法对58例输卵管性不孕的患者,同时应用宫、腹腔镜联合治疗,腹腔镜下行盆腔、输卵管、卵巢周围粘连松解术,输卵管伞成形术,输卵管造口术,盆腔子宫内膜异位症手术,中肾管囊肿摘除术；宫腔镜下行输卵管疏通术,子宫内膜息肉摘除术。结果58例不孕症患者中,慢性盆腔炎占51．7%,子宫内膜异位症占29．3%,多囊卵巢综合征占8．6%,盆腔结核占6．9%,正常盆腔占3．5%。术后1年内妊娠率为34．5%。结论联合应用宫、腹腔镜对输卵管性不孕具有很好的诊治价值,能明显提高手术成功率,值得推广应用。     

宫腹腔镜联合手术在不孕症诊治中的应用

目的探讨引起不孕症的主要因素及宫腹腔镜联合手术在诊治不孕症中的应用.方法对320例不孕症患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗.结果盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症的主要原因,其余还有正常盆腔、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉,多囊卵巢等.宫腹腔镜联合手术与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高.结论应用宫腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确地诊断不孕症的盆腔、宫腔病因,并予针对性治疗,实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,治疗同步.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。