针灸复合诺扬治疗麻醉后寒战的临床应用

目的 观察针灸复合诺扬在治疗麻醉后寒战的临床效果.方法 选择硬膜外麻醉下行下肢及下腹部手术的患者,80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分成两组.A组为治疗组:针灸复合诺扬组.B组为对照组:静脉注射杜氟合剂组.观察治疗后两组患者寒战症状的改善情况、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)的改变及恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生率.结论 治疗后两组患者寒战有效率差异无统计学意义(P>0.05).A组恶心、呕吐发生1例,B组恶心呕吐13例,组间比较有统计学意义(P<0.01).A组用药前后HR变化不明显(P>0.05),B组用药后一过性增快,与用药前比较有统计学意义(P<0.05).与A组相比,B组用药后SpO2下降明显(P<0.05),有统计学意义.结论 针灸复合诺扬在治疗麻醉后寒战方面,效果优于杜氟合剂,不良反应少,是一种较合理的中西结合治疗方法.     

局麻药温度影响硬膜外麻醉后寒战的临床研究

目的对比观察不同温度的局麻药对硬膜外麻醉后寒战的影响。方法选择80例拟在硬膜外麻醉下行子宫或附件手术的妇科患者,随机分为4组(每组20例):T35组、T30组、T25组和T20组。硬膜外分别注入温度为35℃,30℃,25℃和20℃的局麻药。观察麻醉后寒战的发生率、寒战的严重程度、寒战的发生时间及术中体温的变化等。结果T35组和T30组的寒战发生率约为10%,T25组为30%,T20组为40%,T35组和T30组分别与T25组和T20组比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉时用温度大于30℃的局麻药,可有效地降低寒战的发生率。     

硬膜外麻醉中寒战原因的初步观察

据报道硬膜外麻醉中约20—50%的病人发生寒战.并认为寒战是硬膜外麻醉的一种并发症,其原因尚不清楚.本文观察了注入硬膜外腔局麻药的温度对寒战反应的影响.临床资料40例择期下腹部和下肢手术的病人,ASAⅠ级,年龄18—62岁.麻醉前1h常规肌肉注射苯巴比妥钠0.1和东莨菪碱0.3mg.40例随机分成两组;Ⅰ组(冷组)17例,Ⅱ组(温组)23例.     

曲马多、咪唑安定复合治疗硬膜外麻醉期间寒战的临床观察

目的　观察曲马多、咪唑安定复合治疗硬膜外麻醉期间出现寒战的临床效果。方法　选择硬膜外麻醉期间出现寒战患者 10 0例 ,随机分为两组 ,即Ⅰ组 (n =5 0 ) ,寒战发生后经硬膜外腔给予曲马多 1mg/kg +咪唑安定 0 .0 5mg/kg ;Ⅱ组 (n =5 0 ) ,经静脉注射曲马多 1mg/kg +咪唑安定 0 .0 5mg/kg。用药后密切观察寒战反应的变化 ,记录寒战消失时间及用药后 1、3、5分钟的效果判定。结果　用药 3分钟后两组有显著性差异 (P <0 .0 1) ,Ⅰ组起效明显快于Ⅱ组。结论　曲马多、咪唑安定复合硬膜外腔应用较之静脉给药有明显协同治疗寒战的作用 ,且起效快 ,是一种安全有效的治疗方法     

静脉注射曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的影响

目的探讨静脉注射曲马多对硬膜外麻醉后病人寒战的预防效果.方法选择100例准备在硬膜外麻醉下手术的成年病人,随机分为两组(每组50例)静脉注射曲马多组(A)和对照组(D).在硬膜外注药前15分钟,A组静脉注射曲马多100 mg,D组不用药.观察麻醉及术中寒战的发生率、寒战的严重程度及寒战发生前后体温变化.结果A组的寒战发生率为5%,D组的寒战发生率为35%,A组与D组比较差异显著(P＜0.05).结论静脉注射曲马多有助于预防硬膜外麻醉后病人的寒战.     

曲马多拮抗硬膜外麻醉后寒战的临床观察

目的 观察曲马多拮抗硬膜外麻醉后寒战的效果。方法 选择60例准备在硬膜外麻醉下行下腹部、下肢手术的成年患者,随机分为3组（每组20例）：对照组（Ⅰ组）;硬膜外组（Ⅱ组）;静脉组（Ⅲ组）。于硬膜外麻醉后寒战发生时,Ⅰ组经静脉注射生理盐水10ml,Ⅱ组经硬膜外腔注射曲马多1mg/kg,Ⅲ组经静脉注射曲马多1mg/kg,曲马多均用生理盐水稀释至10ml。观察记录注药后每分钟的寒战评分及药物的不良反应。结果 Ⅰ组注药后寒战评分无改变,Ⅱ组、Ⅲ组分别于注药后3min和5min寒战完全消失。Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较差异显著。3组均未出现恶心、呕吐及呼吸抑制等并发症。结论 曲马多经硬膜外腔或静脉注射1mg/kg可以拮抗硬膜外麻醉后寒战。     

硬膜外麻醉手术中寒战的防治

作者对 80例硬膜外阻滞的患者 ,分两组进行观察比较硬膜外阻滞后寒战的发生率。1　资料与方法选择硬膜外阻滞患者 80例随机分为两组 :对照组80例 (男 45例、女 35例 )。治疗组 80例 (男 40例、女40例 ) ,室温控制在 2 5℃左右 ,术前常规禁饮食 ,两组硬膜外选择Ｔ1 1 -Ｌ4 脊间隙 ,硬膜外局麻药 1 33%利多卡因、0 2 5%布比卡因混合液 ,含 1∶2 0万肾上腺素 ,治疗组在穿刺成功给哌替啶 1ｍｇ/ｋｇ ,氟哌利多0 0 5ｍｇ/ｋｇ ,观察两组寒战发生率。2　结　果对照组出现寒战 2 6例 ,占 65%。治疗组出现寒战 2例 ,占 2 % ,有 2 8例入睡或呈嗜睡…     

曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战反应的临床观察

目的观察曲马多治疗硬膜外麻醉后寒战的临床效果。方法选择我院硬膜外麻醉后出现寒战反应的患者52例,随机分为治疗组和对照组,每组26例,治疗组静脉给予曲马多1.5mg/kg,对照组静脉给予哌替啶0.5mg/kg,比较2组患者寒战治疗效果和术毕时寒战复发率。结果曲马多和哌替啶均能有效治疗硬膜外麻醉引起的寒战反应,但曲马多组的患者寒战不易复发。结论曲马多是临床上治疗硬膜外麻醉后寒战反应的理想用药。     

针灸治疗寒战

目的 寒战即恶寒战栗,表现为怕冷的同时全身不自主地颤抖.本症又称"寒栗"、"战栗"、"振寒".目的:讨论针灸治疗寒战.方法 对患者进行针灸治疗.结论 中脘、关元、神阙为任脉要穴,可温中焦散寒邪,大椎为诸阳经之会穴,可宣通阳气以祛邪外出,清泻毒热.曲池清血分热毒,合谷疏风清热;十宣点刺出血亦为清泻血中郁热,陶道解热,水沟、中冲、劳宫、涌泉醒脑开窍,大椎、至阳、期门为治疗疟疾的经验穴.     

曲马多治疗硬膜外麻醉致寒战的观察

目的：探讨曲马多对术中寒战的治疗作用。方法：将60例在硬膜外麻醉下行腹部或下肢手术，发生寒战患者随机分为3组。曲马多组，哌替啶组和地塞米松组，其中曲马多50mg，哌替啶25mg，地塞米松10mg，比较它们的治疗效果。结果：曲马多与哌替啶治疗寒战无显著性差异（P＞0．05），但曲马多无呼吸循环抑制，与地塞米松对比有显著性差异（P＜0．01）。结论：曲马多可安全有效的治疗术中寒战。     

硬膜外麻醉下剖宫产手术中患者寒战的麻醉体会

2008年3月至2009年3月总结了125例硬膜外麻醉下剖官产手术中患者发生寒战的原因及麻醉方法,认为患者心理紧张,局麻药物毒性反应,散热过多,产热增加等是发生寒战的主要原因,提出了消除患者紧张情绪,静脉缓注安定,保暖及输入预热液体等措施,通过采取上述措施有效地控制了寒战.     

曲马多预防麻醉后寒战的临床研究

目的 :旨在研究曲马多对全麻苏醒期寒战的预防作用及对苏醒时间的影响。方法 :将 15 0例病人随机分为两组 ,曲马多组 70例 ,对照组 80例。曲马多组于术毕给予曲马多 1mg kg静注 ,观察其术毕、给药后 5min、15min三个时间的血压及心率 ,同时记录两组病人苏醒期发生寒战的例数及术毕至拔除气管导管的时间。结果 :曲马多组术后寒战发生率为 1 43% ,对照组为 13 75 % ,两者比较p <0 0 1,其差异有非常显著性 ;两组术毕至拔管的时间分别为 ,曲马多组 (110 0 1± 6 4 6 2 )min ,对照组 (10 1 43± 5 4 48)min ,两者比较p>0 0 5 ,无统计学差异 ;曲马多组术毕、给药后 5min、15min血压及心率的变化无统计学差异。结论 :全麻病人术毕时静注 1mg kg曲马多 ,可有效地预防苏醒期寒战的发生 ;且对心血管系统无影响 ;亦不延长拔管的时间。     

液体加温疗法对硬膜外麻醉后寒战的预防

目的评价术中液体加温是否可以预防硬膜外麻醉后寒战的发生。方法连续选择下腹部手术60例,按手术日期排序随机分为试验组和对照组。试验组患者入手术室后所有补液均加温至39℃～40℃,对照组未做任何处理。记录两组患者术中、术后寒战的发生率。结果试验组寒战的发生率为17%,对照组为60%。对照组寒战发生率显著高于试验组,P<0.05。结论术中液体加温对硬膜外麻醉后寒战的发生具有一定的预防作用。     

曲马朵治疗全麻联合持续性硬膜外麻醉后寒战的效果观察

麻醉后寒战可使机体耗氧量增加 ,产生二氧化碳量增多 ,影响术后患者的康复。曲马朵作为新型非阿片类中枢镇痛药已广泛应用临床 ,但有报道[1] ,曲马朵对麻醉术后产生的寒战也有很好的疗效。我院观察全麻联合持续性硬膜外麻醉术毕出现寒战 81例 ,分别用曲马朵 0 .5ｍｇ/ｋｇ、1.0ｍｇ/ｋｇ、2 .0ｍｇ/ｋｇ剂量和生理盐水治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1病例选择与麻醉方法　 2 0 0 0年 10月 1日— 2 0 0 1年 9月 31日在我院择期手术 35 6例 (包括腹部与下肢 ) ,男 185例 ,女 171例 ,年龄 16～ 78岁 ,体重为 39～ 80ｋｇ ,手术时间为…     

硬膜外麻醉中寒战原因观察

硬膜外麻醉中,常见病人发生寒战,对其发生的原因有多种意见。我院１９９６年１０月～１９９８年２月对９８例患者进行了临床观察,结果有２２例发生寒战,现将有关资料报告如下。１资料与方法择期手术病人９８例,男５０例,女４８例,年龄１８～６０岁,平均４０岁,体...     

小剂量哌替啶治疗硬膜外麻醉中的寒战

硬膜外麻醉过程中寒战的发生比较多见 ,虽然极少产生严重后果 ,但对患者心理和生理方面都产生不良影响 :肌颤使患者产生不适和痛苦感 ,并增加焦虑程度 ,重症寒战影响手术操作 ,干扰素中监测并影响静脉通路通畅等。本文观察了 12 0例应用哌替啶控制硬膜外麻醉过程中寒战治疗与效果。1　资料和方法12 0例择期手术病人 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,男性 5 3例 ,女性 6 7例 ,手术种类 :子宫肌瘤切除术 38例 ,阑尾切除术 5 1例 ,疝修补术 31例 ,随机分为 3组 ,Ⅰ组为出现寒战应用空调及毛毯保温 ;Ⅱ组为静注哌替啶2 5mg ,Ⅲ组为静注派替啶…     

硬膜外麻醉并发寒战的预防

目的探讨曲马多对硬膜外麻醉后寒战的预防效果。方法随机选择60例相仿情况的患者,分为两组,A组在麻醉前肌注曲马多1.5mg/kg,B组麻醉前肌注氟哌利多5mg,预防寒战。结果A组29例无寒战,B组26例无寒战,两组结果相差不大。结论曲马多预防麻醉后寒战效果好,副作用少,方法简单易行,是较好的预防寒战的药物。     

曲马多应用于治疗硬膜外麻醉中寒战96例

目的:探讨镇痛药曲马多治疗硬膜外麻醉中寒战的效果.方法:将硬膜外麻醉中出现的寒战96例随机等分为I组(哌替定组),Ⅰ组(曲马多组).Ⅰ组给哌替定1～2mg/kg,Ⅰ组给曲马多1～2mg/kg.两药均从莫非氏管静脉滴入.观察记录寒战停止所需时间,治疗寒战的效果,病人Bp、HR、SpO2的变化,药物的副作用.结果:在用药后寒战消失患者Ⅰ组和Ⅰ组分别为44例(91.67%)、46例(95.83%),两组比较无显著性差异,但I组的起效时间[(9.17士2.72)min]较Ⅰ组[(3.87士0.95)min]缓慢,且I组有5例病人寒战消失后有复现.I组SpO2由99%下降至93%～95%有4例.I组病人有3例出现恶心呕吐,SpO2无下降.结论:静脉注射曲马多能治疗硬膜外麻醉中的寒战反应.