臀部锐器刺伤致腹腔大出血7例

自 1 990年至今 ,我科共收治了 7例臀部锐器伤致腹腔内大出血患者 ,现报道如下。1　临床资料本组患者 7例 ,6例男性 ,1例女性。 4例为左臀部锐器刺伤 ,3例为右臀部锐器刺伤。最大年龄 42岁 ,最小年龄 2 0岁。伤口长度为 1 5ｃｍ3 0ｃｍ。伤后来院诊治时间最长 1小时 ,最短 2 0分钟。其中 6例来院时即有明显的失血性休克 ,1例 (女性 )为剪刀刺伤右臀 ,来院时无休克表现。2　治疗方法及结果6例男性患者来院时血压均低于 90 /6 0ｍｍＨｇ ,脉搏细速 ,呼吸促 ,均有贫血貌 ,皮温凉 ,腹穿顺利抽出不凝血。故均行急诊手术治疗。术中腹腔内均可见大…     

颈部刀刺伤并大出血的院前急救与外科救治

颈部刀刺伤引起大出血常较严重，多有休克或呼吸道受压并危及生命，我院从1999年至2004年，收治10例颈部刀刺伤大出血患者。现报告如下。     

腹部刀刺伤53例救治体会

1 临床资料 1.1 一般情况 我院1986～2000年间共收治腹部刀刺伤53例,其中男48例,女5例,男女之比为9.6∶1;年龄3～42岁,平均(25±0.39)岁。伤后到入院的时间为30min～10h。本组病例中伤口部位在下胸部2例,胸腹部4例,左上腹部13例,右上腹部18例,中腹部9例,下腹部6例,腰背部1例;伤     

11例心脏刀刺伤的救治体会

目的：探讨心脏刀刺伤的救治经验。方法对2006年9月～2013年9月收治的11例心脏刀刺伤病例资料进行回顾性分析。结果10例抢救成功,1例心肺复苏成功,脑复苏失败,术后第3天死亡。1例合并有胸腔内感染,肺不张,二期行开胸手术后治愈。1例合并室间隔损伤,于术后2个月在体外循环下行二次手术。结论心脏刀刺伤救治成功的关键在于及时正确的诊断以及急诊手术。     

左侧臀部刀刺伤致肠破裂漏诊一例报告

患者男,21岁,因“行走时被他人用水果刀刺伤左侧臀部疼痛、流血2小时”于2003年8月30日23：00来院。急诊科检查：患者伤口边缘整齐,达肌层,未见有肌肉断裂,无明显活动性出血。清创缝合伤口后,拟“左侧臀部刀割伤”收住院。患者入院后,诉伤处及下腹部疼痛,解小便一次,颜色正常,未解大便。查体：T37．4℃,P90次份,BPl6／10kPa,R20次份。心肺未及异常。全腹平,腹肌稍紧,     

颈部刀刺伤并大出血的治疗

我们从１９８９年以来 ,收治６例颈部刀刺伤并大出血的病人 ,经手术治愈 ,现分析于后 :１临床资料１ １一般资料 :男５例 ,女１例 ,年龄１６～４２岁 ,受伤时间至入院时间为１０分钟～２小时 ,受伤原因全部为刀刺伤。１ ２主要受伤血管 :右颈总动脉刺伤３例 ,左颈内静脉刺伤１例 ,右颈内静脉刺伤１例 ,左颈总动脉刺伤合并左颈内静脉刺伤１例。１ ３手术处理情况 :急诊１期手术４例 ,纱布填塞后延期手术２例 ;一次输血最多４２００ｍｌ,最少１５００ｍｌ。合并胸导管漏１例。左侧锁骨离断后坏死行带肋骨的胸大肌皮瓣修复１例。１ ４治疗结果 …     

颈部刀刺伤并大出血的院前急救与护理

颈部刀刺伤引起大出血较严重，多有休克或呼吸道受压危及生命。院前急救异常重要。我院从1999-2004年，救治了10例颈血管刀刺伤大出血病人，现将院前急救与护理体会报告如下。     

臀部刀刺伤合并直肠损伤误诊1例分析

臀部刀刺伤损伤坐骨神经并不少见，但合并直肠损伤尚属少见，2003年8月我院收治1例，经细心观察，治疗及护理20天后痊愈出院。     

23例心脏刀刺伤的救治体会

目的探讨心脏刀刺伤的救治经验。方法对2002年1月-2007年12月收治的23例心脏刀刺伤病例的临床资料进行回顾性分析，总结手术前时间对死亡率的影响。结果死亡3例，痊愈20例，手术前时间越长，死亡率越高。结论心脏刀刺伤救治成功的关键在于缩短手术前时间及紧急剖胸手术。     

心脏刀刺伤6例救治体会

心脏刀刺伤６例救治体会李宝英（四平市第一人民医院心胸外科１３６００１）张菊（吉林省人民医院手术室１３００２１）我科于１９９１年～１９９５年中，共收治了心脏刀刺伤病人６例，入院时病人病情凶险、危重，经过给予及时救治，６例病人均康复出院，下面谈谈救治体会...     

腹部刀刺伤51例救治体会

目的:探讨处理腹部刀刺伤方面的经验。方法:回顾性分析2006年1月-2011年10月间收治的51例腹部刀刺伤患者的临床资料。结果:本组51例患者中,男45例,女6例。年龄17～62岁,平均年龄(46.41±2.4)岁。死亡2例,其中失血性休克死亡1例,术后第2天死于全身多器官功能衰竭1例。结论:早期正确诊断,及时手术仔细彻底探查是救治的关键。     

颈、胸刀刺伤救治1例报告

1 病例报告患者,男,39岁。因刀刺伤后出血,呼吸困难1h入我院急诊室。病人1h前与盗贼搏斗,被长15cm、宽3cm的匕首刺中右胸、右颈部及头部,当即颈部及口内出血,昏倒在地,被邻人抬往街道卫生所急救包扎后送入我院。查体:神志清楚,急性失血病容,呼吸迫促,说话困难,但无声音嘶哑。BP9.3/8.0kPa,     

胸部刀刺伤378例治疗体会

胸部刀刺伤是我区常见的急症，1999年6月-2009年6月我院共收治胸部刀刺伤378例，现报告救治体会如下：     

刀刺伤肺破裂大出血救治成功的护理体会

我科近期成功抢救刀刺伤肺破裂大出血1例,体会如下。1病历简介患者男性,25岁,左胸部刀刺伤后致胸痛气短、出血30min,急诊来院。检查:呼吸时见大量新鲜血液及气体从伤口涌出,肺组织外露,肋骨断端错位,患者呼吸浅,贫血貌。因病情危急,不宜搬动,即在急诊抢救室全麻下行开胸探查止血,左下肺部分切除术。同时,建立四条静脉通道加压输血、输液,快速扩容、抗休克、抗感染治疗。待血压上升90/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以上时,进行左下肺后外基底段切除,左下肺动脉后外基底段结扎,胸腔内出血停止,于左侧腋中线第7肋间另行切口置入胸腔闭式引流管一…     

臀部刀刺伤并盆腔脏器损伤3例治疗体会

臀部刀刺伤临床常见,但合并盆腔脏器损伤者并不多见,一旦发生易延误诊治,我院近遇3例,现报告如下： 1 临床资料 3例均男性,22～40岁,其中右侧刀刺伤2例、左侧1例,均臀中部刺伤,2例伴腹膜刺激征及休克表现行剖腹探查,见例1右髂内动脉损伤,腹膜返折处直肠右后壁破裂、相应返折腹膜破损。结扎损伤髂内动脉,直肠修补,置引流,术后发现坐骨神经损伤,后行神经修复术;例2患侧腹膜返折破裂,相应膀胱颈破裂。     

心脏刀刺伤29例临床分析

目的总结心脏刀刺伤的诊断及抢救经验。方法对心脏刀刺伤的临床资料按临床分型方法分为亚临床型、心包填塞型与失血休克型三种类型进行回顾性分析比较。结果29例心脏切刺伤死亡5例，治愈24例。各型在入院时生命体征、病理改变方面有显著性差异。结论心脏刀刺伤抢救成功的关键是迅速正确的诊断和及时开胸手术，强调按临床分型方法处理对早期诊断与及时手术的重要性。     

心脏刀刺伤的急诊救治

目的:分析14例心脏刀刺伤患者的救治经过,提高早期救治和诊断水平。方法:回顾性分析14例心脏刀刺伤患者资料。根据患者外伤史和临床表现,迅速诊断分型,缩短病发至有效治疗时间,对临床型患者开放急救手术绿色通道,对亚临床型患者,可进行必要的扩大探查及其他辅助检查,明确病情后实施手术救治。结果:死亡1例,死亡率7.1%。救治成功13例。结论:建立院前急救-手术绿色通道-急诊手术的一体化先进急救模式,对病人分型救治,提高了心脏刀刺伤的救治成功率。     

臀部损伤致大出血27例分析和处理

目的探讨臀部损伤合并血管损伤致大出血救治的程序、止血的路径和方法.方法总结分析27例臀部外伤所致臀部大出血的治疗经过.结果15例局部伤口扩大止血成功;4例腹膜外结扎同侧髂内动脉止血成功;5例剖腹结扎同侧髂内动脉止血成功;2例结扎双侧髂内动脉止血成功;1例结扎双侧髂内动脉仍出血不止,扩大局部创口结扎出血血管止血成功.结论臀部的深部创伤,伴有大出血者,都应考虑到臀部大血管损伤可能,同时要警惕腹腔脏器损伤的可能,其处理要及时和方法要得当,以降低死亡率.     

重症胸部刀刺伤开胸手术56例体会

目的总结56例重症胸部刀刺伤的救治经验。方法对我院2005年1月至2012年3月收治的56例重症胸部刀刺伤患者资料进行回顾性分析。结果治愈54例,死亡2例,病死率3.57%。结论了解各类胸部刀刺伤特点、明确手术适应证是救治成功的前提,快速剖胸探查、正确手术径路选择、仔细处理各类损伤勿遗漏是救治成功的关键。