布-加氏综合征1例报告

1 临床资料 患者,女性,41岁.因肝脾肿大6年,呕血、黑便2 d,双下肢水肿10 d于2009年10月16日入院.6年前发现腹部包块,就诊于某院,经检查发现肝脾肿大、门静脉高压,未明确诊断,具体治疗不详,病情无好转.20 d前出现黑便,呈柏油样,先后约20次,总量约1 500 g;呕暗红色血2次,共约100 mL,10 d前出现双下肢水肿.10年前曾诊断"高眼压、高颅压",间断口服去痛片、脑清片等药.     

绝经20年阴道出血10年加重15天

1 病历摘要 患者女,67岁,住院号14239,退休干部.因绝经20年,阴道不规则出血一年.于2000年3月20 日入院.一年前阴道开始少量出血并伴有水样分泌物排出,经服用中西药后症状缓解.半月前因阴道出血量增多,在院外行诊断性刮宫病理报告为子宫内膜高分化腺癌,来院要求手术治疗.患者34年前(1966年)患肾盂肾炎经治疗痊愈;28年前(1972年)患高血压病一直服用降压药物;11年前(1989年)查见血糖明显增高尿糖阳性诊断糖尿病,间断服用达美康降血糖药物;一年半前出现一过性晕厥,在本市中心医院作CT检查诊断脑梗塞;同年11月患急性心肌梗塞住本院心内科,经抢救、中西医结合治疗一月余好转出院.27岁结婚,孕4产4,四个子女均健在,丈夫身体健康.     

青年多发性骨髓瘤1例

1 病例介绍 患者,男,20岁.因腰骶部疼痛6年,加重伴双下肢行走受限1年就诊.患者6年前无明显诱因出现腰骶部疼痛,为持续性钝疼,活动时加剧,近1年来疼痛加剧,且行走受限,行走时疼痛加剧.于2005年4月12日入院.     

罗格列酮、诺和龙和拜唐平联用致严重贫血1例

<正>患者,男,84岁,因血糖升高18年,双下肢水肿6年,加重1周于2008年6月26日入院。患者18年前发现血糖升高20mmol/L,一直服用降糖药物罗格列酮、诺和龙、拜唐平治疗,未正规监测血糖,间断性双下肢水肿6年,诊断为"糖尿病肾病"     

结肠恶性淋巴瘤—附2例报告

结肠恶性淋巴瘤在我国较为少见。近年来,我们收治2例,临床表现复杂多样,诊断十分困难,致使其中1例长期误诊,最后经手术及病理检查确诊。简介如下: 例1,男性,60岁,汉族,退休工人,住院号:123893,因间断性脓血便6年加重半年,于1991年4月20日住院。6年前患者     

肺淋巴管平滑肌瘤病1例

1临床资料 患者,女,48岁,以"进行性呼吸困难3年,加重20天,再发加重2小时"为主诉于2013年8月10日入住大连医科大学附属第一医院心脏重症医学科.患者既往幼年曾患麻疹肺炎,3年前因肺炎复发出现进行性加重呼吸困难,未在意,未系统诊治.1年前因呼吸困难急性加重于瓦房店市中心医院就诊,诊断为右侧自发性气胸并行胸腔闭式...     

2型糖尿病患者误用大剂量重组甘精胰岛素无效1例

正病例介绍:患者,女,65岁,主因发现血糖升高20年,伴乏力、肢麻加重一月入院。详问病史:20年前于本院诊断为2型糖尿病,口服二甲双胍0.5tid治疗,血糖控制理想。出院后因血糖控制不佳多次调整降糖药物治疗。6年前,口服二甲双胍0.5tid,并开始用重组甘精胰岛素(长秀霖)晚12ui.h治疗,空腹血糖(FPG)波动在6-7mmol/L,餐后2h血糖(2hPG)波动在9-11mmol/L。1年前患者停用二甲双胍,并据血糖情况自行改变甘精胰岛素用法用量,且血糖控制不理想。一月前,甘精胰岛素     

双肾上腺并睾丸大B细胞恶性淋巴瘤1例

徐某,男,57岁,因左睾丸胀痛1年,加重、迅速增大并双侧腰痛20d而入院.患者1年前自觉左侧睾丸胀痛,曾持续性发作,无发热及腰腹痛,无尿频尿痛及肉眼血尿,入院前20d自觉左侧阴囊疼痛加重,增大比较明显,并无诱因出现左上腹隐痛,双腰部不适,于当地医院行CT检查提示双肾上腺占位后收入我院.病程中食欲下降明显,无心悸气短,大便正常,半年来体重减轻10kg.既往20年前患甲亢经治疗后痊愈.半个月前发现诊断为房颤.     

宫内宫外并发妊娠2例

1 病例介绍例1,36岁,1998年4月6日因停经45天,右下腹隐痛5天就诊.孕3产2,末次月经1998年2月20日,既往月经周期规则,约为30天.5年前行双侧输卵管绝育术.根据患者症状,可疑宫外孕经B超检查示宫内孕囊约1.5cm.双附件无异常,结合妇科检查,诊断为正常宫内妊娠.患者要求药物流产.体检正常,无特殊病史,无使用米非司酮及前列腺素禁忌症.于1998年4     

梅毒所致弥漫性神经视网膜炎1例

患者,男,47岁,因双眼视力下降1年余,左眼加重20 d来我院就诊.患者1年前无明确原因出现双眼视力下降.3个月前曾在外院就诊,诊断为"左眼葡萄膜炎",给予口服强的松等药物治疗,但症状无好转,视力进一步下降.     

成人先天性巨结肠合并粘连性肠梗阻1例分析

1 临床资料 患者,男,46岁,"反复腹痛2年,腹膨隆1年"入院.2年前脐周阵发性胀痛,每次约10 min缓解,每日数次,伴恶心、纳差、便秘.诊断为不全性肠梗阻在多家医院保守治疗,可好转,但症状反复.2009年3月腹部逐渐膨隆,近6个月加重,伴呕吐胃内容物,有肛门排气,每日解干结粪便2次,量少,粪条细小.既往史:2年半前双侧耻骨上下支骨折行切开复位内固定术;乙肝病史20年.     

寻常性鱼鳞病继发剥脱性皮炎一例

患者男,汉族,福建籍,23岁。因"躯干四肢皮疹20年,反复潮红、脱屑伴瘙痒6年,加重10余天"之主诉就诊。20年前,小腿胫前侧皮肤出现多数角化性斑片,呈棕褐色,黄豆或指盖大小,自觉症状轻微,偶感瘙痒。后来皮损逐渐加重,扩展至躯干及上肢。6年前下肢及腹部皮疹瘙痒加重,到当地医院就诊,诊断为"寻     

巨大纵隔神经纤维瘤切除1例

1 病例报告 患者,男,36岁,因发现纵隔占位14年,上感后胸闷咳嗽20 d入院.患者于14年前查体时发现后纵隔占位,无症状,诊断为神经源性纵隔肿瘤,未接受医生手术切除的建议.     

糖尿病伴硬皮病样变1例报告

患者女，45岁，血糖升高20年，双手及前臂皮肤僵硬1年于2004年5月10日入院。20年前体检查血糖升高，诊断为2型糖尿病，曾服用中成药（具体不详）治疗。4年前查空腹血糖达17．8mmol／L，1年前无明显诱因出现双上肢皮肤绷紧，僵硬肿胀，以双手背及双前臂伸侧明显，同时伴有手足麻木，进行性加重。     

胃十二指肠假性动脉瘤一例

1 病例简介 患者,女,65岁,主因"右上腹部胀痛、不适8年余"于2009-07-08收入我院.患者曾于9年前行经腹腔镜胆囊切除术,术后6 d出现上述症状,术后1年曾于当地医院诊断为"胆总管囊肿".     

银屑病合并Bowen病、宫颈癌1例

1　 病例　患者 ,女 ,5 3岁 ,全身皮疹 30年 ,外阴部皮疹 6年 ,宫颈癌 1年。患者 30年前无明显诱因出现全身皮疹 ,无自觉症状 ,在当地医院诊断为“银屑病” ,曾用多种药物包括糖皮质激素治疗 ,效果不好。皮疹逐渐扩大增多。 6年前外阴部出现皮疹 ,皮疹处常糜烂、渗出伴疼痛。 1年前停经后出现阴道出血 ,诊断为“宫颈癌” ,行子宫切除术。患者母亲患有银屑病 ,父及兄妹子女均体健。体检 :一般情况好 ,系统检查(- )。皮科所见 :躯干、四肢、头皮散在直径 0 .5～ 4cm大小不等、边界清楚的银白色鳞屑性红色斑块 ,银屑病三征阳性 ;外阴部双侧大阴…     

糖尿病合并冠心病及病窦综合征1例报告

病态窦房结综合征（简称SSS）临床上不被重视，易误诊，糖尿病所致的冠心病伴SSS更是少见，现将我科收治1例报告如下。患者女55岁教师，因反复心悸17年，多饮多尿8年、胸闷6年、头晕3年复发2天，于1988年7月23日入院。17年前始因激动突感心悸，持续数十秒突然好转，每年发作1～2次。8年前多饮多尿喜甜食，6年前心前区闷胀，多次住我院及沪州医学院诊断“成年型糖尿病、阵发性室上速、隐性冠心病”，治疗能缓解。3年前加重，发作呈阵发性室速或为窦缓，每年10～20次，长至6天，短至半小时，昼轻夜重，窦缓时ECG：异位心律，30～40     

子宫颈阿米巴病4例

例1 王某,58岁,农民。阴道流血性白带半年,近1月来加剧,量多而臭,2年前有脓血大便史。末次生产38年前,已绝经11年。妇检:外阴萎缩,阴道内有大量脓血性分泌物,粘膜充血粗糙。宫颈重度糜烂,有虫蚀样溃疡形成,触血明显,组织脆易脱落。临床诊断:子宫颈癌Ⅱ期晚。例2 李某,48岁,农民。阴道流血性白带20天,孕6产6,末次月经7月前。妇检:阴道内有大量血性白带,子宫颈重度糜烂,白带镜检见阿米巴滋养体。临床诊断:子宫颈阿米巴病。例3 帅某,69岁,农民。绝经20年,阴道流黄水半年。妇检:子宫颈管内有菜花状组织,质脆易出血。临床诊断:盆腔结核,子宫体癌。例4 梁××,54岁,农民。绝经6年,阴道流脓血性分泌物半年。妇检:阴道穹窿     

小儿阿迪森氏病并急性危象发作多次误诊一例报告

满某某,男,12岁.因皮肤粘腆变黑6年,1年多来两次发作休克入院。6年前患儿皮肤、粘膜渐变黑,伴身软无力,心慌心累,平时不喜活动.在某院诊断为贫血,经治疗无效.入院前1年因进食稍多后恶心腹泻、发热、全身“紫绀”、反应迟钝、心率增快,心音低弱及血压0/0,以革兰氏阴性     

原发性高血压合并膀胱嗜铬细胞瘤1例

1 病例报告 女患者,62岁.因头昏20年,阵发头痛,心悸等18个月,加重3个月,于1997年9月11日入院.20年前因头昏,测 Bp 22.7/20～13.3/12 kPa,诊断原发性高血压,服"罗布麻,降压胶囊,尼群地平"等药,血压基本稳定.近18个月出现小便时或小便后头昏、头痛、心悸、胸闷、胸前区紧迫感,四肢冰冷、出冷汗.初起每月发作数次,每次1～2分钟自然缓解.心电图示 ST-T 改变,诊断高血压病、冠心病经降压、扩冠护心等治疗.