妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响。方法 对70例妊娠期糖代谢异常孕妇进行回顾性分析,其中妊娠期糖尿病（GDM）31例,妊娠期糖耐量受损（GIGT）39例,比较GDM、GIGT与血糖正常孕妇的高危因素和母婴结局。结果 GDM组、GIGT组与对照组年龄〉30岁、体重指数≥24、不良孕产史、糖尿病家族史等高危因素比较,差异有统计学意义（P0.05）。GDM组和GIGT组的新生儿窒息、低血糖、高胆红素血症的发生率均高于对照组,GIGT组新生儿低血糖发生率与对照组比较差异有统计学意义。GDM有3例胎死宫内,而GIGT组与对照组无胎死宫内病例。结论 对GDM和GIGT应同样重视,做到早筛查、早诊断、早治疗,减少母儿并发症的发生。     

妊娠期糖代谢异常对新生儿的影响

目的:分析妊娠期糖代谢异常对新生儿的影响。方法:收集2013年1月-2014年1月本院收治的92例妊娠期糖代谢异常患者,其中妊娠期糖尿病(GDM)组46例,妊娠期糖耐量受损(GIGT)组46例,同期收治46例同期糖代谢正常者作为对照组,最后分析妊娠期糖代谢异常对新生儿的影响。结果:GDM组、GIGT组体重指数≥24 kg/m2、不良孕产史、糖尿病家族史高危因素患者明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。GDM组、GIGT组新生儿窒息、巨大儿、高胆红素血症、早产儿等并发症发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期糖代谢异常对新生儿影响不利,必须加强临床处理,才能降低新生儿并发症发生率。     

妊娠期糖耐量异常对母儿影响的临床观察

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)及孕期糖耐量受损(GIGT)对母儿的影响.方法:对1900例孕妇于孕24～28周进行口服50g糖筛查(50g GCT),对血糖≥7.8mmol/L进一步行75g糖耐量试验(OGTT).对50g GCT正常者具有高危因素者于32～34周重复50g GCT,以确诊GIGT及GDM.比较GIGT组、GDM组及对照组的母儿结局.结果:GIGT与GDM组的妊娠高血压综合征(PIH)、羊水过多、胎膜早破、巨大儿、新生儿窒息、剖宫产率明显高于正常组(P＜0.05).GDM组与GIGT组之间则差异无显著性(P＞0.05).结论:对所有孕妇进行50g GCT,及早确诊GDM及GIGT.GIGT与GDM对母儿的不良影响相似,应及时干预,从而降低母儿并发症.     

妊娠期糖尿病筛查及其相关因素

目的　为了解孕妇妊娠期糖尿病的发生情况 ,以及妊娠期糖尿病相关高危因素与无高危因素者葡萄糖耐量试验异常之关系。方法　对孕 2 4～ 2 8周孕妇口服 5 0g葡萄糖行糖筛查 ,血糖≥ 7 8mmol/L者行葡萄糖耐量 (OGTT)试验以明确诊断。结果　妊娠期糖尿病 (GDM)发生率 1 1 8%。妊娠期糖耐量减低 (GIGT)发生率2 86 % ,妊娠期糖尿病相关高危因素中的不良孕产史、DM家族史、孕前肥胖或孕期体重增长过快者与无高危因素者的葡萄糖耐量试验异常之间差异显著 (P <0 0 1 )。结论　对妊娠期所有孕妇行 5 0g糖筛查可减少妊娠期糖尿病的漏诊 ,妊娠期糖耐量减低也应积极治疗 ,伴有高危因素的孕妇应重点监测     

妊娠期糖代谢异常148例临床分析

目的 研究妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响.方法 对在我院系统产前检查并分娩的1632例孕妇进行50克糖筛查试验(GCT),对异常者进行75克糖耐量试验(OGTT),以确诊妊娠期糖代谢异常,包括妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM),比较其与正常组母婴结局的不同.结果 母婴患病率比较,GIGT组以及GDM组与正常组差别无统计学意义(P＜0.05),GIGT组与GDM组比较差别无统计学意义(P＞0.05).结论 对系统产前检查孕妇进行糖尿病筛查及早期治疗可改善母婴预后.     

妊娠期糖代谢异常与妊娠结局的相关性

目的探讨妊娠期糖代谢正常与糖代谢并常对妊娠结局的影响。方法随机对2004年1月至2009年1月在我院接受产前检查的2100例孕妇于孕24—28周做50g葡萄糖筛查试验（GCT）和75g葡萄糖耐量试验（OG-TT）,并随访妊娠结局。结果对照组妊娠期糖代谢正常（NGT）孕妇1421例,观察组糖代谢异常679例,两组中妊娠期高血压疾病（PHD）、巨大儿、手术产、新生儿患病等明显增加,发生不良妊娠结局的比例比较差异有统计学意义（P〈0．05）。妊娠期糖尿病（GDM）组与妊娠期糖耐量降低（GIGT）、妊娠期50g葡萄糖筛查阳性（GCT）（＋）的孕妇发生PHD比较差异有统计学意义（P〈0．01）,GIGT组与GCT（＋）组相比,PHD发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠期可发生不同程度的糖代谢异常,并由此导致孕妇并发症和胎婴儿患病率等不良妊娠结局明显增加。     

妊娠期糖调节受损与妊娠结局的关系

目的　探讨妊娠期糖调节受损,即妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠糖耐量异常(GIGT)与妊娠结局的关系。方法　2 4 2 1例孕妇行5 0 g葡萄糖筛查,对342例异常者行75g葡萄糖耐量试验(OGTT) ,确诊糖耐量异常者(GIGT组) 12 4例,妊娠期糖尿病者(GDM组) 5 9例并与对照组15 0例分别比较妊娠结局。结果　糖尿病家族史、体重指数、年龄与孕妇GIGT ,GDM的发生有关联,两组患者妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、新生儿病率的发生率明显高于对照组(P <0 .0 5 ) ,且两组对妊娠结局的影响无明显差异。结论　GDM与GIGT均能对妊娠造成不同程度的危害,应引起重视。     

影响妊娠期糖代谢异常的临床相关因素分析

目的探讨妊娠期糖代谢异常的发生情况、对母婴结局的影响及妊娠期糖尿病筛查的时机及意义。方法对进行产前检查的孕妇2932例进行50 g葡萄糖负荷试验筛查,试验结果阳性的孕妇再行75g口服糖耐量试验。将诊断为妊娠期糖尿病的孕妇82例作为GDM组;诊断为妊娠期糖耐量受损的孕妇99例作为GIGT组;另将50g糖筛查阳性而75 g糖耐量试验阴性的孕妇366例作为对照组。结果GDM、GIGT组妊高征、羊水过多、胎膜早破、羊水过少等并发症与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,GDM、GIGT组巨大儿、新生儿低血糖和高胆红素血症的发生率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,体质量指数、年龄、不良孕产史,反复发生霉菌性阴道炎是妊娠期糖尿病的危险因素。结论GDM、GIGT可对母婴造成多种危害,孕期应积极控制血糖并完善围产期保健以减少母婴并发症。     

妊娠期糖代谢异常与新生儿结局分析

目的:探讨妊娠期糖代谢异常对新生儿结局的影响。方法:以1067例单胎孕妇及分娩的新生儿为研究对象,根据血糖结果将产妇分为四组,即血糖正常组、GCT组(仅糖筛查异常)、GIGT组(糖筛查及糖耐量试验一项异常)、GDM组(妊娠期糖尿病)。分别对4组产妇分娩新生儿结局进行比较。结果:妊娠期糖代谢异常中GCT组(仅糖筛查异常)与对照组(血糖正常组)新生儿结局差异无统计学意义(P>0.05);GIGT组中早产儿及新生儿低血糖发生率比对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05),而巨大儿及新生儿窒息的发生率与对照组差异有统计学意义(P<0.05),妊娠期糖尿病组与对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:母亲妊娠期糖代谢不同程度的异常对新生儿影响不同。OGTT异常与GDM一样对新生儿有危险,可使巨大儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率增高。     

妊娠期糖代谢异常患者的糖脂代谢水平及其关系的研究

目的 分析妊娠期糖代谢异常孕妇的血脂水平以及糖代谢与脂代谢的关系.方法 选取于2003-2005年在我院门诊行产前检查的孕24～28周、常规50g葡萄糖筛查血糖≥7.8 mmol/L的妊娠妇女406例,行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)试验同时,测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB).根据OGTT结果,分为妊娠期糖尿病组(GDM,115例),妊娠期糖耐量减低组(GIGT,60例)及糖筛查阳性组[GCT(+),231例].并记录孕妇年龄,孕产次,分娩孕周等.结果 GDM组TG水平高于GIGT组和GCT(+)组,而HDL-c、ApoB水平低于GIGT组和GCT(+)组,差异均有统计学意义(P＜0.05),3组的TC、LDL-c水平间差异无统计学意义(P＞0.05).TG与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c) 、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关,而与胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛β细胞功能指数(HBCI)呈负相关,而HDL-c水平与FPG、HbA1c水平呈负相关,与HBCI呈正相关.结论 妊娠期糖代谢异常患者存在着异常的脂代谢,血脂异常与胰岛功能和胰岛素抵抗存在着密切关系.     

妊娠期糖尿病的产前筛查

目的 了解本地妊娠期糖尿病的发病率及高危因素，评价50g葡萄糖筛查的应用价值。方法 对2403例孕24—28周的孕妇行50g糖筛查，1小时血糖≥7．8mmol/L者再行0GTT检测，检出异常者及确诊GDM者。结果 本次2403例中妊娠期糖尿病(GDM)的发生率为0．96％，妊娠期糖耐量减低(GIGT)发生率1．04％，高危因素有巨大儿、异常孕产史、反复霉菌性阴道炎、糖尿病家族史、反复尿糖阳性等；前置胎盘、合并妊高征、肥胖，也值得关注。结论 对妊娠期所有孕妇行50g糖筛查可减少GDM漏诊，伴有高危因素的孕妇应重点监测。     

妊娠期糖代谢异常患者脂代谢与妊娠结局的关系

目的 了解妊娠期糖代谢异常孕妇的血脂情况及其与妊娠结局的关系.方法 选样于2003-2005年在上海交通大学附属第一人民医院门诊行产前检查的孕24～28周、常规50 g葡萄糖筛查血糖≥7.8 mmol/L的妊娠妇女406例,行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)同时,测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB).根据OGTT结果,分为妊娠期糖尿病(GDM)+妊娠期糖耐量减低(GIGT)组(GIGT+GDM组,175例)及糖筛查阳性组[GCT(+)组,231例].记录孕妇年龄、孕产次、分娩孕周及并发症等.结果 GIGT+GDM组的TG、LDL-C显著高于GCT(+)组(P值分别<0.01、0.05),HDL-C、ApoB显著低于GCT(+)组(P值均<0.05).GIGT+GDM组的早产儿(18.3%)和子痫前期发生率(12.6%)均显著高于GCT(+)组(分别为9.5%、6.1%.P值均<0.05),GCT(+)组中,高TG(≥3.5 mmol/L)孕妇的巨大儿(25.0%)和子痫前期发生率(20.5%)均显著高于TG正常(<3.5 mmol/L)孕妇(分别为11.2%、2.7%,P值均<0.05),GIGT+GDM组中,高TG孕妇的早产儿(26.2%)和子痫前期发生率(30.8%)均显著高于TG正常孕妇(分别为13.6%和1.8%,P值<0.05).Logistic回归分析显示,TG水平的升高是子痫前期的独立危险因素是(OR=1.91,95%CI为1.53～2.40,P<0.001).结论 妊娠期糖代谢患者中存在异常的脂代谢,异常有效脂代谢与不良妊娠预后有关.     

妊娠期糖代谢异常与妊娠结局相关性研究

目的 探讨孕妇妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响及相关性.方法 根据产前空腹血糖(FBG)、葡萄糖筛查试验(GCT)和口服糖耐量试验(OGTT)将2010年7月至2011年1月本科诊治的孕妇分成GDM组、GIGT组和对照组,比较三组孕妇妊娠结局的差异,分析妊娠结局与妊娠期空腹血糖的相关性.结果 GDM组和GIGT组在剖宫产、产后出血、妊高症和胎膜早破的发生率显著高于对照组(P<0.05),而在子痫前期、羊水过多和羊水过少方面无明显差异(P>0.05).GDM组新生儿低体重、巨大儿、早产儿和胎儿窘迫的发生率显著高于GIGT组和对照组(P<0.05).对照组妊娠结局与妊娠期空腹血糖无相关关系(P>0.05).GDM组剖宫产、产后出血、妊高症胎膜早破、低体重、巨大儿、早产儿和胎儿窘迫与妊娠期空腹血糖正相关(P<0.05);GIGT组剖宫产、产后出血、妊高症胎膜早破、低体重儿、巨大儿和早产儿与妊娠期空腹血糖正相关(P<0.05).结论 妊娠期糖代谢异常显著增加孕妇和新生儿并发症发生率,应积极进行干预控制.     

妊娠期糖代谢异常对母婴结局的影响

目的 研究妊娠期糖耐量受损(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)对母婴结局的影响.方法 GIGT50例,GDM84例,正常对照组100例,对孕妇及围生儿并发症进行比较.结果 GIGT组和GDM组的妊娠高血压疾病(PIH)、胎膜早破、剖宫产率较对照组显著增高(P＜0.01),GDM组中巨大胎儿、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖发生率高于对照组(P＜0.01),巨大胎儿、新生儿窒息发生率亦增高(P＜0.05),而GIGT异常组新生儿患病率与对照组无明显差别.结论 妊娠期糖代谢异常对母儿有明显影响,对GIGT和GDM及时作出诊断与治疗可提高妊娠期糖代谢异常母儿的预后.     

妊娠糖代谢异常相关危险因素研究

目的探讨妊娠糖尿病（GDM）及妊娠糖耐量低减（GIGT）发病的高危因素。方法采用回顾性多因素分析方法，对GDM56例（GDM组）、GIGT34例（GIGT组）和90例糖代谢正常孕妇（对照组）的临床资料进行单因素及多因素logistic回归分析，探讨各因素对GDM和GIGT发病的影响。结果GDM组及GIGT组孕妇平均年龄、孕前体重指数、确诊前孕妇平均每周体重增长均高于对照组（P〈0．01）；GDM组及GIGT组孕妇孕次、既往产次及不良孕产史与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05～0．01）；GDM组及GIGT组糖尿病家族史发生率与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；多因素logistic回归分析显示，孕妇年龄、孕前体重指数和孕期体重增加过快均为妊娠糖代谢异常的高危因素。结论孕妇年龄、孕前体重指数和孕期体重增加过快为GDM和GIGT发病的独立高危因素。多次妊娠、不良孕产史及糖尿病家族遗传史对GDM和GIGT发病有一定影响，但不是独立高危因素。     

3120例孕妇妊娠期糖尿病筛查的结果分析

目的　探讨妊娠期糖耐量受损 (GIGT)及妊娠期糖尿病 (GDM)对母儿结局的影响。方法　口服 5 0g糖筛查试验 (GST)的 312 0例孕妇的临床资料进行回顾性分析 ,比较GIGT ,GDM及正常组的母儿结局。结果　GIGT及GDM组的妊娠并发症、手术产率及新生儿患病率均高于正常 (P <0 0 1)。结论　GIGT与GDM均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素 ,及时诊断与治疗可提高妊娠期糖代谢异常母儿的预后。     

妊娠期糖尿病的筛查及高危因素

目的常规对产前检查的孕妇进行GCT（糖筛查试验）筛查妊娠期糖尿病（GDM）,初步了解海南西部地区妊娠期糖耐量减退（GIGT）及GDM的患病率。分析适宜本地的GCT切点及筛查的高危因素。方法对2007年8月一2009年2月,在农垦那大医院普通产科门诊常规产检的孕妇385例,孕周在24～33周,用口服50g葡萄糖筛查。由血糖值≥7．8mmol／L者行葡萄糖耐量试验（OGTT）以明确诊断,血糖值≤7．8mmol／L伴高危因素者在34周再次重复GCT试验。结果GDM发生率为3．63％。GIGT发生率为4．93％,肥胖、DM（糖尿病）家族史、PCOS（多囊卵巢综合征）及反复霉菌性阴道炎,不良孕育史学与OGTT异常有相关性。取GCT切点为8．0mmol／L,敏感性为56．89％。结论发生GDM的最重要因素是肥胖;应将GCT列入产前检查的一个常规项目;选择GCT的切点为8．0mmol／L。     

妊娠期糖尿病筛查及对孕妇围产儿影响的临床研究

目的：研究50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病（GDM）的可行性以及对孕妇、胎儿和新生儿预后的影响。方法：选择孕妇780例进行口服50g糖筛查试验,对异常者再做75g葡萄糖耐量试验（OGTT）。根据血糖结果分为糖代谢正常组、妊娠期糖尿病组和妊娠期糖耐量减低（GIGT）组。结果：GDM组、GIGT组孕妇的妊高征、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过多、胎膜早破、早产、手术产率以及新生儿低血糖、高胆红素血症发生率明显高于糖代谢正常组（P〈0．01）,GDM组和GIGT组比较差异无显著性（P〉0．05）。在新生儿窒息发生率方面,GDM组、GIGT组略高于正常组,差异无显著性。结论：妊娠期糖尿病能增加孕妇和围产儿的患病风险,孕期应重视GDM筛查、诊断和治疗。50g糖筛查试验简单易行,敏感性、特异性高,可作为孕检常规项目。     

妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响

目的分析妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局的影响。方法选择2005年1月-2011年10月在新疆喀什地区叶城县人民医院就诊的253例孕妇,将诊断为糖代谢异常的孕妇作为观察组,以同期在我院进行产检的糖代谢正常的孕妇为对照组,对两组孕妇的妊娠结局进行分析。结果 253例孕妇中50g葡萄糖耐量试验(50g GCT)阳性者74例,阳性率为29.24%(74/253)。阳性者经75g糖耐量试验(OG-TT)试验确诊GDM 6例,GIGT者15例,患病率分别为2.37%(6/253)和5.93%(15/253)。与对照组比较,观察组年龄、体质指数、体质量增长均高于对照组,观察组孕妇剖宫产率、早产发生率明显高于对照组孕妇,观察组围生儿的巨大儿、新生儿低血糖发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖代谢异常可引起妊娠及新生儿并发症,应有效控制妊娠期血糖,对孕妇进行GDM的筛查和规范化管理能减少母儿并发症的发生。     

4809例妊娠期葡萄糖筛查的临床分析

目的探讨不同孕周的50g葡萄糖负荷试验（50gGCT）对筛查妊娠期糖尿病（GDM）的临床意义以及与孕妇年龄、体重及孕周的关系。方法回顾性分析2006年1月～2009年3月在我院围产保健科接受糖筛查的孕妇4809例,按孕龄分为3组：A组〈24周,B组24～28周,C组〉28周,对GCT阳性的全部进行75g糖耐量（OGTT）试验,血糖结果分为正常组、GIGT、GDM3组,根据孕妇年龄和体重因素,进行分组对照研究。结果 GCT与OGTT异常检出率在A、B、C 3组间对照差异无统计学意义（P〉0.05）。GCT与OGTT异常检出率在不同年龄、不同体重组间差异有统计学意义（P〈0.05）,〈25岁无高危因素的孕妇GDM的发生率显著低于年龄≥25岁的孕妇。孕妇的平均体重指数（BMI）≥25.1时GCT异常率和GDM发生率均显著高于BMI〈25.1者。结论孕期均适宜50g葡萄糖筛查试验而非仅限于24～28周;孕妇的年龄和体重与GDM的发生密切相关,对肥胖或高龄孕妇应尽早行GCT筛查。