双眼晶体完全脱位2例报告

<正>例一,王××,男,26岁,主诉:右眼视物不清伴右侧头痛、恶心、呕吐5天,于95年3月18日入院.入院查体:右眼手动/10cm,左眼视力0.1(?)0.8,右眼角膜水肿,晶体位于前房,瞳孔散大直径约5-6mm,眼后段不能视及眼压:T_(n+Ic)左眼正常.入院诊断:双眼高度近视:右眼晶体脱位;继发性青光眼.治疗:入院后立即给20%甘露醇250ml静点,口服醋氮酰胺0.25每日三次,眼压逐渐得到缓解.于95年3月19日行眼晶体摘除术.出院时情况:右眼视力指数/50cm,瞳孔大直径约5mm,     

双眼真性小眼球并发左眼葡萄膜渗漏综合征1例

1病例资料患者,男,31岁,因"左眼视力下降1月余,加重7 d"于2014年4月21日收入院。既往体健,自幼双眼视力差。视力:右眼0.1,矫正+11.00DS/+1.50DC×90°=0.15,左眼FC/10 cm,矫正无提高;眼压:右眼15 mm Hg,左眼18 mm Hg;左眼颞侧及上方巩膜浅层血管粗大,扩张明显(图1A),双眼角膜     

颅内动脉瘤致动眼神经不全麻痹1例

患者女,50岁.以右眼胀痛、睁眼困难、复视伴头痛2周主诉于1998年8月19日收住入院.原有高血压病史10年.入院查体:T36.4℃,P74次/min,R20次/min,BP112/68 mm Hg,神志清,精神好,颈软,心、肺、腹及神经系统检查未发现异常.各种生化检查及头颅CT检查未发现异常.眼科检查:VOD1.0,VOS1.0,右眼上睑下垂,抬举无力,遮盖瞳孔一半,右眼外斜30°,右眼球内转受限,右眼瞳孔(直径3.5 mm)略大于左眼瞳孔(直径3 mm),对光反应迟钝,左外眼未发现异常.双眼压20.56 mm Hg.眼底检查:双眼视盘边清,色正常,动脉偏细,反光强,动静脉交叉征阳性,A:V=1:2～1:3,黄斑中心反射可见,整个网膜未见出血及渗出.入院诊断:右眼动眼神经不全麻痹.     

飞行员高眼压症放飞1例

1病例资料患者,男性,34岁,某型机飞行员,飞行时间为1232 h。患者每次饮酒后晨起双眼红肿疼痛3年余,当地医院未查到病因。查体:双眼瞳孔0.4,等大等圆,对光反射正常,按压双眼疼痛加重。于2010年7月某型战斗机改装体检时检测双眼眼压偏高,左眼24 mm Hg,右眼25 mm Hg。检查视力、眼底、视野和视盘均正常。经过24 h眼压监测,左眼22～24 mm Hg,右眼24～27mm Hg。视盘杯盘比值(cup/disc ratio,C/D)双侧     

双眼人工晶体植入术后无张力瞳孔1例

患者 ,男 ,56岁。以双眼老年性白内障成熟期于1999年 3月 9日入院。既住无高血压 ,糖尿病史。全身检查未见异常。眼部检查 :右眼视力 :指数 / 50 cm,左眼视力 :指数 / 10 cm。既往双眼均有 - 6 .0 0 DS的近视 ,此次戴镜矫正视力无增加 ,双眼色觉正常 ,瞳孔等大等圆 ,直径约 3mm,光反射灵敏。双眼晶体后囊下性混浊 ,眼底窥不进。眼压 5.5/ 5.0 ,即 2 .31k Pa。入院后完善术前检查 ,无手术禁忌症。于 1999年 3月 12日在局麻下行左眼白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。手术过程欠顺利 ,术中因麻醉效果欠佳 ,眼球制动不理想 ,患者感疼痛 ,追…     

双眼顽固性急闭青光眼大发作1例治疗体会

1 病例报告 患者女,60岁.因双眼交替发作性胀痛、雾视、虹视,伴恶心、呕吐、太阳穴痛1周,并自行应用20%甘露醇250 ml 每日1次静点3天不见缓解入我院.既往有双眼急闭青光眼发作诊断1年病史.入院时检查:右眼视力0.3,左眼视力指数/30 cm;眼压右3.25 kPa、左7.29 kPa;右眼除前房浅、房角＜1/4 CT 外均属正常,左眼结膜混合充血、角膜雾状水肿、前房浅、房角＜1/4 CT、虹膜充血、瞳孔约4 mm×4 mm、光反不明显、眼底朦胧不清.诊断:双眼急闭青光眼(左眼发作期、右眼间歇期).     

双眼先天性瞳孔残膜1例

1 临床资料 患者,男,8岁,因"发现左眼视朦1周"于2011年8月1日以"双眼先天性瞳孔残膜"收入院.患者既往史无特殊.父母非近亲婚配,母亲妊娠期无患病史及服药史.入院体格检查:生命体征正常,心肺腹检查未见异常.专科情况:右眼视力1.0,左眼视力FC/30 cm,加镜无提高,右眼眼压1.60 kPa,左眼眼压1.33 kPa,双眼外观无异常,角膜透明,前房轴深约4CT(角膜厚度),周边深约1/2CT(角膜厚度),虹膜小环区组织延展跨越瞳孔,右眼瞳孔前缘组成致密的网膜,左眼网状残膜空隙小而厚,右眼瞳孔中央可见一直径约为1.0 mm空洞,左眼瞳孔中央见一直径约为0.2 mm的空洞,透过空洞可窥见双眼晶体透明,眼底因残膜遮挡,无法窥进.     

眼型重症肌无力伴Graves眼病一例

1病例资料 患者,男性,42岁,以"右眼睁眼困难伴双眼复视1周"为主诉就诊.查体,一般情况好,体温:36.5℃,血压:135/78mm Hg.眼科检查:最佳矫正远视力:右0.6,左0.4,双眼球突出度23mm,第一眼位右眼上睑缘至瞳孔中央,左眼上睑缘至上角膜缘下1 mm;右眼活动度正常,左眼下转功能受限,其余活动度正常;双眼睑闭合无力,结膜轻度充血.肉眼检查:无异常发现.眼压:右15mmHg,左16 mm Hg,红玻璃试验为垂直分离,左下方分离最大,绿镜片影像在外,考虑左下直肌麻痹,以"双眼动神经麻痹"为诊断入院.入院后,怀疑为重症肌无力,行疲劳试验,患者右眼上睑下垂程度加重,右眼睑迟滞.行新斯的明试验,0.5 mg新斯的明肌注后15min,右眼上睑轻微抬起,30 min后,上眼睑恢复正常,右眼上睑缘至角膜下1 mm,患者自觉眼睑轻松,但复视未改善.据此诊断为"眼型重症肌无力".查血、尿、粪常规未见异常,胸透、心电图、头颅CT未见异常,胸部CT扫描示胸腺增生,甲状腺功能7项检查符合甲状腺功能亢进指标,补充诊断为Graves眼病.     

阿托品滴眼中毒1例

刘某某,男,60岁,因右眼视物不见半年,左眼视物不见两个月,于1988年3月31日入院.检查,视力:右眼手动/20cm,左眼手动/40cm,光感,光定位正常,红绿色觉存在,双泪道冲洗通畅,双角膜清亮,前房中深,瞳孔3mm,对光反射灵敏,双晶体乳白色均匀混浊,虹膜投影消失,眼压:右眼2.30KPa,左眼2.38KPa,入院诊断:双眼老年性白内障.于入院第四天双眼行晶     

点状内层脉络膜病变1例

<正>1临床资料患者男,17岁,因右眼视物不清伴中央遮挡2周于2014年6月14日来我院就诊。患者于2014年6月无明显诱因出现右眼视物不清、视物时中央遮挡感,未进行任何治疗,此后症状逐渐加重。既往有双眼近视病史6年。眼部检查:视力:右眼0.05,-4.75 DS=0.8,左眼0.2,-4.25 DS=1.0。眼压:右眼14 mm Hg,左眼:13 mm Hg。双眼眼前节正     

鼻腔弥漫性大B细胞淋巴瘤眼内转移1例并文献复习

<正>1病历摘要患者,女性,71岁。因右眼突然视力丧失2个月,胀痛2周入院。眼科检查:裸眼视力:右眼无光感,左眼0.5;眼压:右眼未测出,指测Tn+3;左眼13.9 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 k Pa),右眼结膜混合充血,角膜雾状水肿,KP(+++),前房深度正常,瞳孔正圆,直径3 mm×3 mm,对光反射消     

羊膜修复青光眼滤过术后伤口渗漏一例报告

本院 1998～ 1999年选择性对 14例青光眼滤过手术患者术中联合一次性使用丝裂霉素 C(Mitomycin C,MMC) ,以抑制术后瘢痕形成 ,提高手术成功率。但其中 1例发生了较为严重的伤口渗漏 ,经人胎盘羊膜移植与自家血注射治疗成功 ,报告如下。1　病历简介1)　一般资料 :患者男 ,39岁 ,农民。因双眼胀、视力进行性下降半年 ,于 1998年 12月 6日收入本院眼科。全身体检未见异常。眼部检查 :右眼视力指数 / 5 0 cm ,左眼 0 .1,无屈光不正。右眼眼压 43.38mm Hg,左眼 35 .76 mm Hg。双眼不充血 ,角膜透明 ,前房轴深 2 CT,周深 1/ 4CT,虹膜未见萎缩…     

近视并妊高征剖宫产术后双眼视网膜脱离2例报告

妊高征致视网膜脱离是妊高征导致视网膜病变中最严重的并发症 ,临床上并不多见 ,而手术后出现更罕见[1] ,近期我院诊治 2例 ,现报告如下 :1　临床资料　　例 1 :30岁 ,在停经 9个月、双下肢浮肿 1个月 ,头痛头昏半个月收住产科。既往有近视史 ,载 -5 .0 0 DS眼镜。入院检查 :血压 1 60 /1 0 6mm Hg,双下肢浮肿 ( + + ) ,双胞胎妊娠 ,尿蛋白 ( + + + ) ,眼底 :视网膜中央动脉痉 A∶ V=1∶ 2。诊断 :重度妊高征 ,先兆子痫。入院当天剖宫产助娩 2个活男婴 ,术后第 1天诉双眼视物模糊 ,血压 1 70 /1 1 8mm Hg,右眼视力 :指数 /1 m,左眼视力 :…     

自发性晶体脱位一例

自发性晶体脱位国内报告甚少。我院收治一例,报告如下。患者女,21岁,未婚,住院号40651。因双眼视力减退3天,于1987年7月13日入院。无外伤及其它眼病史。家族中无类似眼病。眼部检查:视力右0.02,左指数/20cm。右眼球结膜无充血,角膜透明,颞上方虹膜震颤,瞳孔约3mm,对光反射敏感。左眼球结膜明显混合性充血,角膜中央雾状混浊,瞳孔5×6mm,对光反应迟钝,晶体脱位于前房,呈油滴样。裂隙灯检查:右眼滴1％新福林扩瞳后见2点至8点晶体悬勒带断     

迟发性眼心反射一例

正1病历简介患者田某,女,24岁,因"发现左眼向外偏斜10余年"入院,诊断:共同性外斜视,查体:体温:36.4℃,脉搏:80次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mm Hg,神情语明,头颈未见明显异常,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,腹部及神经系统未见明显异常。眼部查体:视力右眼0.4,矫正-2.5D=1.0,左眼0.6,矫正-1.25D=1.0.双眼结膜无充血,     

针灸针固定摘除全后脱位晶状体及前房型人工晶体植入1例

患者 ,女 ,73岁 ,因右眼被木凳击伤 3天后眼胀痛、视物模糊求诊于我院。眼部检查 :右眼视力指数 / 2 0 cm,左眼视力0 .5。右眼混合充血 ( ) ,角膜上皮水肿 ( ～ ) ,前房深 ,瞳孔 5 mm× 5 mm,对光反射消失 ,晶状体沉于玻璃体内 ,且随体位的改变而移动 ,右眼压 5 .78k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg)。入院诊断 :右晶状体全后脱位、右继发性青光眼。治疗经过 :右眼点 0 .5 %噻吗心安眼液 ,口服醋氮酰胺 ,静滴 2 0 %甘露醇。次日行右眼后脱位晶状体摘除及前房型新型弹性开放袢一体式人工晶体植入术。手术主要步骤 :用进口 4号针头于颞侧睫状体平坦部…     

双眼人工晶体植入术后无张力瞳孔1例

患者 ,男 ,56岁。以双眼老年性白内障成熟期于1999年 3月 9日入院。既住无高血压糖尿病史。全身检查未见异常。眼部检查 :右眼视力 :指数 / 50ｃｍ ,左眼视力 :指数 / 10ｃｍ。既往双眼均有 - 6 0 0ＤＳ的近视 ,此次戴镜矫正视力无增加 ,双眼色觉正常 ,瞳孔等大等圆 ,直径约 3ｍｍ ,光反射灵敏。双眼晶体后囊下性混浊 ,眼底窥不进。眼压 5 5/ 5 0 ,即 2 31ｋＰａ。入院后完善术前检查 ,无手术禁忌症。于 1999年 3月12日在局麻下行左眼白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。手术过程欠顺利 ,术中因麻醉效果欠佳 ,眼球制动不理想 ,患者感疼痛 …     

Vogt-小柳-原田综合征误诊1例报告

1临床资料 患者,男,29岁.入院前10d双眼视力突然下降,伴轻微头痛,曾就诊于其他医院,经眼科常规检查及眼部B超检查,诊断为原发性视网膜脱离,用药不详,因治疗效果不佳,于2002年10月18日来本院就诊.入院时自诉头痛明显,全身状况不佳,视力:右眼指数/1 m,左眼指数/1 m,双眼轻度睫状充血,角膜后可见细小点状沉着物,房水闪辉阳性,瞳孔呈药物性散大,直径5.5 mm,晶体不混浊,玻璃体可见条状混浊,眼压正常.     

儿童双眼虹膜炎并发白内障1例

儿童双眼虹膜炎并发白内障临床少见。笔者于北京市同仁医院进修期间接诊1例,报告如下。1病例报告患儿女,11岁。2006年12月15日于北京市同仁医院白内障中心就诊,以“双眼红、痛、视力下降2年,激光术后加重4个月”为主诉入院。查体:双眼视力均为指数/眼前;双眼光定位正常;双眼角膜周边10时、2时位条状变性,KP( ),tyndall(-);前房常深;双眼虹膜隆起,广泛后粘连;瞳孔直径约3mm,光反应(-);右眼晶体呈白色混浊,左眼晶体有网状前膜;眼底窥不入;眼压正常。辅助检查:B超示双眼后节未见明显异常;角膜内皮计数右眼为3299·5个/mm2、左眼为3002·0个/m…     

白内障术后急性反应性精神障碍2例报告

1临床资料例1:男,87岁,因左眼老年性白内障于2012年5月3日入院治疗。右眼三十多年前创伤后失明,既往无精神疾病及家族遗传病史。入院查体:体温36.7℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压150/85 mm Hg。眼科情况:右眼视力:无光感,左眼视力:0.1,右眼球萎缩,角膜白斑、血管翳,其后结构不清。左眼角