重型颅脑损伤160例死亡分析

目的探讨重型颅脑损伤的死亡原因及抡救对策.方法回顾性总结我院近8年来收住的160例重型颅脑损伤的死亡病例,对其死亡原因及其影响因素进行分析.结果早期主要死于重度脑损伤、颅内血肿、严重合并损伤,后期主要死于肺部感染、消化道出血、肾功能衰竭及全身衰竭等并发症.结论尽早判明颅脑损伤的病理类型,积极急救;颅内血肿和颅外因素的及时处理;积极防治并发症对降低死亡率有重要意义.     

颅脑损伤死亡83例临床分析

目的探讨颅脑损伤病人的死亡原因,总结经验教训,提高救治水平。方法对本院1999年1月～2010年8月救治的颅脑损伤83例死亡病人进行回顾性分析。结果导致急性颅脑损伤患者死亡的原因:原发伤情严重占63.8%,继发性颅脑损伤占24.1%,并发症占12.1%。结论对重型颅脑损伤进行规范救治应注意CT的动态检查,保持呼吸道通畅,重视轻型颅脑损伤的处理,及时清除颅内血肿,积极处理合并症和并发症,是降低颅脑损伤患者死亡率的关键。     

重型颅脑损伤141例死亡病例分析

对141例重型颅脑损伤病例的死亡原因进行分析,早期主要死于重度脑损伤、颅内血肿、严重合并损伤;后期主要死于并发肺炎、胃肠道出血和全身衰竭。重型颅脑损伤病人,经保守治疗病情进行性恶化者,采取去大骨瓣内外减压术,效果满意。及时诊断处理颅内血肿、防止继发脑损害发生,重视并发症防治,有利于降低病死率。     

重型颅脑损伤160例死亡分析

目的：探讨重型颅脑损伤的死亡原因及抢救对策。方法：回顾性总结我院近8年来收住的160例重型颅脑损伤的死亡病例。对其死亡原因及其影响因素进行分析。结果：早期主要死于重度脑损伤,颅布什血肿、严重合并损伤,后期主要死于肺部感染、消化道出血,肾功能衰竭及全身衰竭等并发症。结论：尽早判明颅脑损伤的病理类型。积极急救;颅内血肿和颅外因素的及时处理;积极防治并发症;对降低死亡率有重要意义。     

急性重型颅脑损伤术中急性脑膨出46例体会

目的:探讨急性重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治措施.方法:对46例急性重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因等资料进行回顾分析.结果:严重广泛脑挫裂伤伴弥漫性脑肿胀、术中迟发颅内血肿等是急性重型颅脑损伤术中急性脑膨处的主要原因.结论:急性重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者死亡率较高,其发生原因各不相同,针对不同病因采取相应的防治措施,可提高患者的存活率.     

急性重型颅脑损伤死亡原因分析

目的探讨急性重型颅脑损伤的死亡原因和治疗.方法回顾性总结107例急性重型颅脑损伤的治疗经验并分析其死亡原因.结果本组死亡42例.主要死亡原因:急性颅内压增高、脑疝及原发或继发性脑干损伤(73.8%);严重的合并伤和并发症以及高龄患者也是死亡的重要因素.结论为了提高急性重型颅脑损伤的治愈率和降低病死率,在伤后早期必须迅速降低颅内高压,避免脑干受压、解除脑疝,并减轻脑水肿;在中后期应及时治疗严重合并伤,强调防治并发症并控制MSOF的发生.     

重型颅脑损伤合并胸腹腔脏器损伤63例诊治体会

目的 探讨重型颅脑损伤合并胸腹腔脏器损伤的临床特点及诊治原则.方法 对63例重型颅脑损伤合并胸腹腔脏器损伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结救治经验.结果 救治成功43例(68.3%),死亡20例(31.7%).死亡原因:脑挫裂伤,颅内血肿合并脑疝形成8例;多器官功能衰竭8例;死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)3例;上消化道出血1例.结论 重型颅脑损伤合并胸腹腔脏器损伤因两者病理生理改变显著且互为因果,给临床诊治带来更多困难.早期明确诊断,及时解决颅脑及胸腹腔脏器致命性损伤,加强呼吸道管理,维持有效的血循环量,可提高治愈率,降低伤残率及病死率.     

重型颅脑损伤死亡65例经验教训

为进一步提高对重型颅脑损伤的抢救成功率，对65例重型颅脑损伤死亡患者的死亡原因及影响因素进行分析。认为颅脑损伤病理过程中，颅内因素与颅外因素是相互影响和相互作用的，原发性脑损伤过重，颅内血肿、脑水肿、脑梗塞及合并伤的延误治疗，多器官功能衰竭、误吸窒息、严重肺部感染、消化道出血等均为造成死亡的重要因素。提出及早查明致死主因，及时治疗，积极救治，加强预防及治疗并发症可望降低死亡率。     

重型颅脑损伤142例死亡原因探讨

目的:探讨重型颅脑损伤患者死亡原因和抢救治疗。方法:总结我院652例重型颅脑损伤的治疗经验,并对142例死亡原因进行分析讨论。结果:本组死亡142例,死亡率21.7%。主要死亡原因:严重脑挫裂伤、颅内血肿、脑疝、脑干损伤,严重的复合伤、合并症、并发症。结论:早期诊断、早期采取手术或非手术综合治疗,积极治疗复合伤及合并症,防治并发症是提高治愈率,降低死亡率的关键。     

118例重型颅脑损伤死亡原因分析

对近5年来118例重型颅脑损伤死亡病例的原因及影响因素进行了分析。认为在颅脑损伤的病理过程中,除原发性和继发性脑损害外,颅脑外因素诸如合并伤、并发症也可使其死亡率增高;重型颅脑损伤的急救,颅内血肿和颅外因素的及时处理是提高治愈率降低死亡率的关键。     

重型颅脑损伤110例死因分析

分析重型颅脑损伤死亡的110例,死亡原因包括原发性脑干损伤、颅内血肿、脑挫裂伤、颅脑复合伤和并发症等。认为早期诊断、及时手术、控制颅内压增高,预防并发症,加强基础护理,是提高重型颅脑损伤治愈率的重要因素。     

急性重型颅脑损伤死亡原因分析

目的：探讨急性重型颅内脑损伤的死亡原因和分析。方法 回顾性总结１０７例急性重型颅脑损伤的治疗经验并分析其死亡原因。结果 本组死亡４２例,主要死亡原因;急性颅内压增高,脑疝及原发或继发性脑干缶伤＆７３．８％）,严重的合并伤和并发症以及高龄患者也是死亡的重要因素。结论 为了提高急性重型颅脑损伤的治愈率和降低病死率,在伤后早期必须迅速降低颅内高压,避免脑干受压,解除脑疝,并减轻脑水肿;在中后期应及时治疗     

交通事故致颅脑损伤死亡63例分析

目的 :探讨交通事故致颅脑损伤死亡的原因及救治中存在的问题。方法 :对 6 3例交通事故致颅脑损伤死亡的病例资料进行回顾性分析。结果 :颅脑损伤的主要死亡原因是严重的脑损伤及颅内血肿 ,各种严重的并发症等 ,在伤后不同时期死亡原因的分布有明显的差别。结论 :院前急救、尽早发现并清除颅内血肿、处理防治并发症是降低颅脑损伤死亡率的重要措施。     

急性颅脑损伤的观察与护理

急性颅脑损伤病人的病情多属急剧、加重.在临床实践中变化多而快.如何做好对急性颅脑损伤病人的病情观察与护理,是提高治愈率,降低死亡率极为重要的措施. 我院自2002年以来共抢救治疗各种原因造成的颅脑损伤病人(315例)其中包括颅内血肿,脑干损伤.严重的脑挫裂伤等重型颅脑损伤(28例),颅脑损伤合并颅骨骨折及脑脊液,耳鼻漏型颅脑损伤(39例),轻度脑挫伤及脑震荡(248例),共治愈(304),死亡(11例).     

重型颅脑损伤91例常见并发症的护理分析

目的 分析重型颅脑损伤患者术后常见并发症发生的原因,制定针对性的护理措施.方法 选取2014年12月-2016年12月我院收治的91例重症颅脑损伤患者,对术后并发症发生的原因进行分析,并提出针对性护理措施.结果 91例患者中,死亡28例,病死率为30.77%.由颅内血肿、脑挫裂伤以及脑水肿引起脑疝与原发或继发性脑干损伤致死患者最多,有17例(60.71%);其余11例为严重颅外并发症致死,占比39.29%,包括肺部感染死亡,严重高钠、高糖血症死亡,应激性溃疡和营养不良死亡.结论 重型颅脑损伤病情发展复杂,预后差,应该给予患者预见性护理,以降低并发症发生率及病死率和致残率.     

重型颅脑损伤减压术后死亡原因分析

目的 分析重型颅脑损伤减压术后死亡原因,以期进一步提高脑外伤救治成功率。方法 对我科３年来收治的３３例重型颅脑损伤死亡病例进行回顾性分析,选择病例全部行手术治疗。结果 ３３例均为重型颅脑损伤,其中特重型占６３．６％,除１例为单纯硬膜外血肿外,余者均为复杂性损伤,即有挫裂伤和（或）颅内血肿和（或）创伤蛛网膜下出血并存,其中１８例（５４．６％）术前严重脑疝致双瞳孔散大时间超过３小时,术后存在高热、低血氧、严重电解质紊乱、顽固性癫痫等并发症。结论 原发脑损伤过重及脑受压时间太长是重型颅脑损伤术后死亡的主要原因,其次为低血氧、术中脑膨出、顽固性癫痫、高热及电解质紊乱。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治体会

目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治.方法 对24例颅脑损伤手术中脑膨出病人临床资料进行回顾分析.结果 迟发性颅内血肿、急性弥漫性脑肿胀是术中脑膨出的主要原因.结论 非手术部位迟发性颅内血肿与弥漫性脑肿胀引起的脑膨出预后不同,迟发性颅内血肿只要处理及时预后较好.     

交通事故致严重开放性颅脑损伤的特点及救治体会

目的探讨交通事故致严重开放性颅脑损伤的特点及救治。方法对1995年1月-2002年12月救治的30例严重开放性颅脑交通事故伤的临床资料进行回顾性分析。结果30例颅脑交通事故伤占同期救治重型开放性颅脑损伤的41．8％，其临床特点为：伤势严重，意识障碍明显，有广泛脑挫裂伤，颅内血肿发生率高，伤口污染严重，合并伤多。结论救治原则应强调院前急救，保持呼吸道通畅，尽早送至专科医院救治。早期彻底清创，积极防治并发症，可降低死亡，减少残废率。     

156例重型颅脑损伤死亡病例分析

目的：探讨造成重型颅脑损伤病人死亡的死亡因素和经验教训，以便更好地抢救重型颅脑损伤患者。方法：回顾性分析我院自2002年1月-2005年10月死亡的156例重型颅脑损伤病人。结果：156例死亡病人中，车祸致重型颅脑损伤病人死亡占首位；死于脑挫裂伤、脑肿胀、颅内血肿导致颅高压131例（84．0％）；死于合并伤7例（4．5％），其中胸部外伤4例（2．6％），休克3例（1、9％）；死于并发症18例（11．5％），其中多器官衰竭9例（5．8％），肺部感染6例（3．8％），应激性溃疡出血3例（1．9％）；入院时合并缺氧63例，合并休克34例，入院后合并高热70例，合并高糖66例。结论：重型颅脑损伤病人死亡与受伤原因、院前急救、伤情严重、二次损伤、合并伤、并发症等多因素密切相关，早期诊断、治疗、积极处理合并伤、预防并发症对降低死亡率有重要意义。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治。方法对39例重型颅脑损伤术中脑膨出患者临床资料进行回顾性分析。结果按GOS评定：良好5例,中残9例,重残7例,死亡18例。迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因,脑水肿是另一个常见原因。结论根据重型颅脑损伤术中急性脑膨出的不同原因,做好术前和术中的判断,并采取对应的治疗措施能有效减轻脑损害,降低致死率。