子宫动脉栓塞术治疗产科出血23例临床分析

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗产科出血的临床疗效。方法:我院2005年1月-2012年1月对23例产科出血患者行子宫动脉栓塞手术(UAE)超选择插管进入双侧子宫动脉及侧支供血血管,经造影证实后,并用明胶海绵颗粒予以栓塞,重复造影证实成功。结果:23例患者均手术成功,5例患者出血逐步停止,18例患者术后即停止出血,无1例再次出血,栓塞前后血压、心率、血红蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05),均未出现严重并发症。结论:子宫动脉栓塞(UAE)术治疗产科大出血止血迅速、疗效肯定、安全、并发症少,可保留子宫及生育功能,有利于患者健康,提高患者生活质量,有较好的临床应用价值。     

子宫动脉栓塞术治疗及预防产科出血

目的探讨评价子宫动脉栓塞术治疗及预防产科出血的应用价值。方法本组31例产科患者行子宫动脉栓塞术,其中产后出血5例,剖宫产后出血4例,异位妊娠出血3例,流产后出血3例,其它原因子宫出血4例,因异位妊娠或瘢痕妊娠预行刮宫者12例。对31例患者行血管造影并采用明胶海绵或弹簧钢丝圈选择性栓塞子宫动脉或同时栓塞阴部内动脉、卵巢动脉。结果所有患者均达到止血目的,未出现严重的并发症。结论子宫动脉栓塞术为产科出血性疾病提供了成功率高、安全、快速有效的止血方法。     

子宫动脉栓塞术治疗产科出血59例临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术在产科出血中的疗效和安全性。方法选取产科出血患者59例为研究对象,行子宫动脉栓塞术治疗。观察患者出血停止时间,记录手术成功率;比较记录患者术前术后血压、心率及血红蛋白水平及并发症的发生率。结果 59例患者均手术成功。栓塞成功后患者阴道出血明显减少或出血停止,栓塞后1周内出血全部停止。治疗后血压、心率及血红蛋白含量均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后主要并发症为轻度臀部疼痛（2例,3.39%）,大腿部疼痛（2例,3.39%）,术后72 h内缓解;轻度发热（3例,5.08%）,24 h内恢复正常;未见其他严重并发症。结论子宫动脉栓塞术对产科出血的疗效较好,安全可靠,值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞术治疗产科大出血的临床分析

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗产科大出血的临床应用效果和价值。方法选取2012年1月—2013年1月,于该院接受子宫动脉栓塞术治疗的26例产科大出血患者设为观察组,并选取同时期进行子宫切除术治疗的26例患者设为对照组,比较分析两组的治疗效果。结果所有患者均手术成功,成功率为100%,其中,观察组有5例患者发生并发症,包括穿刺部血肿者1例,伤口感染者2例,发热、恶心和呕吐者2例,并发症发生率为19.2%;对照组中有12例患者发生并发症,包括穿刺部血肿者3例,伤口感染者4例,发热、恶心和呕吐者5例,并发症发生率为46.15%,两组患者术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;同时,观察组的手术时间、出血量、住院时间明显要少于对照组（P〈0.05）,其止血效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论采用子宫动脉栓塞术治疗产科大出血可获得确切临床疗效,其止血迅速,并且并发症发生率较低,值得推广应用。     

子宫动脉栓塞术治疗急诊产科大出血的体会

经皮导管子宫动脉造影栓塞术是近年来发展起来的一种新方法 ,为产科出血的诊断与治疗开辟了一条新的途径。我院自 1 995年以来采用子宫动脉栓塞术治疗产科大出血 1 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　初产妇 8例 ,经产妇 2例 ,年龄 2 2～ 36岁。其中分娩后大出血 7例 ,剖宫产后大出血 1例 ,人工流产后大出血 2例。出血量 1 0 0 0～ 2 5 0 0 ml。出血时间 8～ 2 4 h。所有病例均经保守治疗效果不佳。1 .2　方法　在电视透视下 ,采用改良式 Seldinger技术穿刺右股动脉 ,经导丝引入 5 F猪尾导管行盆腔动脉造影 ,明确出血…     

急诊子宫动脉栓塞术治疗产科大出血（附8例报告）

产科大出血的出血量往往是较大的 ,如果出血不能采取迅速有效的止血措施 ,可导致病人休克甚至危及生命。据统计 ,产科大出血是导致孕产妇死亡的主要原因 ,占我国孕妇死亡人数的 4 9 9% 〔1〕。少量的出血可采用保守方法处理。对于大量及经久不止的出血 ,以往多用手术止血。经皮导管子宫动脉栓塞术控制出血有其独到的优势 ,创伤小 ,痛苦少 ,且能起到立竿见影的效果〔2〕,笔者搜集子宫动脉栓塞术治疗产科大出血 8例 ,并讨论其疗效、安全性及其并发症。1　材料与方法1 1　一般资料初产妇 6例 ,经产妇 2例。年龄 2 0～ 2 8岁 ,平均 2 4岁。 8例…     

急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血

产后大出血为产科危急重症 ,是孕妇主要死因之一 ,传统保守治疗成功率低 ,外科治疗创伤大 ,并发症高 ,且部分病人因此而丧失生育能力。经导管子宫动脉栓塞术是随着急性出血诊断性动脉造影术逐渐发展起来的一种方法。为产科出血的治疗开辟了一条全新途经。笔者报道子宫动脉栓塞术治疗产后大出血 9例 ,并讨论其疗效、安全性、并发症及其社会效应。1　材料与方法本组病例 ,初产妇 7例 ,经产妇 2例。年龄 2 0～ 34岁 ,平均年龄 2 6岁。 9例病人分娩后大出血 2例 ,剖宫产术后大出血 6例 ,人工流产术后大出血 1例。产后 1周内出血 7例 ,1周后出血 …     

子宫动脉栓塞治疗产科出血7例

子宫动脉栓塞术为妇产科疾病的治疗提供了新的方法。现将我院2002年1月～2003年12月例行子宫动脉栓塞术治疗产科出血的7例临床资料分析如下。     

子宫动脉栓塞术后子宫及肌瘤血供状态研究现状

随着妇产科介入放射学的发展，子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的技术日益成熟，近期和中期疗效确切，综合国内外文献，UAE治疗子宫肌瘤的症状缓解率在80％～92％左右，子宫肌瘤及子宫体积缩小比率在40％～69％左右，部分患者肌瘤完全消失。子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的机制在于用栓塞剂阻断双侧子宫动脉，使肌瘤缺血坏死而缩小。超选择性彻底栓塞子宫肌瘤病理血管是最理想的治疗方法。但是盆腔血管吻合支的广泛存在、子宫肌瘤的富血管性以及子宫动脉栓塞后血管的再通等问题使超选择性栓塞成为一个难题，并很大程度上影响了疗效，是肌瘤复发或再发的根源。如何在保证正常子宫血供的同时有效地栓塞肌瘤血管是手术成败的关键。这关系到子宫血管的构造、肌瘤血管的特点等问题，还受许多因素的影响，诸如：栓塞水平、栓塞程度、栓塞剂种类和数量、靶器官本身的状态等。Pelage等通过分析磁共振下UAE患者子宫及肌瘤的血供变化和肌瘤复发的关系，得出了应以子宫肌瘤栓塞治疗后瘤体血供的变化来预测远期疗效的结论，提示了对UAE后子宫及肌瘤血供状态进行研究的重要性和必要性。目前关于子宫肌瘤栓塞后血供变化的研究较少，特在此作一综述。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用

目的探讨经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选择14例子宫肌瘤患者，采用改良Seldinger技术行双侧子宫动脉插管，注入聚乙烯醇（PVA）微粒进行栓塞，术后3、6、12个月观察其疗效。结果栓塞成功率100％，术后肌瘤进行性缩小，12个月时，肌瘤体积平均缩小70％，3例消失，临床症状全部缓解。随访1-3年无复发。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种微创、疗效显著的治疗方法。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤8例

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤 ,其发病率较高。传统治疗方法是以手术剔除肌瘤或子宫切除术为主。2 0 0 1年 3～ 9月我们采用经导管子宫动脉栓塞术 (UAE)治疗子宫肌瘤 8例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :8例均为自愿接受动脉栓塞治疗的已婚、已生育的子宫肌瘤患者 ,全部病例均经病史、妇检、B超或 CT确诊 ,排除了存在妊娠或恶变情况 ,无手术禁忌证。年龄 30～4 3岁。多发性子宫肌瘤 7例 ,其中 ,肌壁间肌瘤 4例 ,肌壁间加黏膜下型 2例 ,合并子宫腺肌病 1例 ;单发性肌瘤 (黏膜下型 ) 1例。病程 …     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤22例

目的　对不同类型子宫肌瘤进行子宫动脉栓塞治疗的临床应用研究 ,了解此方法疗效、副反应及并发症 ,探索治疗子宫肌瘤的新方法 .方法　对 2 2例以子宫出血、月经失常、贫血、下腹包块等为主要表现的子宫肌瘤患者进行双侧子宫动脉栓塞 (1次 ,碘化油用量以瘤染色消失为限 ) ,随访复查瘤体大小、出血多少、月经、贫血等方面的变化 .结果　随访 12 m o,瘤块均有不同程度的缩小 [其中 ,粘膜下肌瘤由术前 (8.7± 1.2 )cm缩小至 (2 .0± 0 .9) cm,P<0 .0 1;肌壁间肌瘤由术前 (7.2± 0 .8) cm缩小至 (1.4± 0 .4) cm,P<0 .0 1;浆膜下肌瘤由术前 (6 .4± 0 .9) cm缩小至 (2 .0± 0 .7) cm,P<0 .0 1],所有子宫出血病例 ,月经恢复正常 ;贫血病例 ,血红蛋白升至正常范围[其中 ,粘膜下肌瘤由术前 (7.2± 1.7) cm升至 (13.7± 1.9) g· L- 1 ,P<0 .0 1;肌壁间肌瘤由术前 (9.8± 0 .6 ) g· L- 1升至(13.6± 1.8) g· L- 1 ,P<0 .0 1;浆膜下肌瘤由术前 (10 .5± 1.2 ) g· L- 1 升至 (14.0± 2 .6 ) g· L- 1 ,P<0 .0 1].无严重并发症发生 .结论　子宫动脉栓塞术是治疗各类子宫肌瘤的安全、有效的新方法 ,对于想保留子宫、不愿手术、有手术禁忌证等情况的子宫肌瘤患者 ,不失为良好的选择 .     

子宫动脉栓塞术与子宫切除术治疗产后出血临床疗效比较

目的探讨子宫动脉栓塞术与子宫切除术治疗产后出血的临床疗效及价值。方法将非手术治疗无效的产后出血患者53例随机分为观察组（29例）和对照组（24例）,观察组应用子宫动脉栓塞术治疗,对照组予以子宫切除术治疗。结果观察组治愈率为86．2％,无效率为3．4％,对照组治愈率为91．7％,无效率为0．0％,两组疗效比较差异元统计学意义（P〉0．05）;两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后随访观察组生活质量优于对照组（P〈0．05）。结论子宫动脉栓塞术处理非手术治疗无效的产后出血疗效显著,快捷,创伤轻,副作用少,有较大的临床推广价值。     

子宫动脉栓塞术的临床应用分析

<正>经导管动脉栓塞术(TAE),是指在医学影像设备的引导下,通过导管等器材,经皮穿刺把导管插入髂内动脉前干或子宫动脉,进行药物灌注及栓塞,达到治疗子宫肌瘤的一种血管性介入治疗技术[1],其中最常用的是子宫动脉栓塞术(UAE)[2]。UAE引起卵巢功能障碍的主要原因与临床医生     

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床分析

目的 探讨子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效.方法 收集昆明医科大学第二附属医院2006年6月至2011年6月收治的32例剖宫产术后子宫疤痕妊娠病例,回顾分析子宫动脉栓塞术参与其治疗的临床效果.结果 32例CSP患者中26例直接行子宫动脉栓塞术(UAE)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗,栓塞后11例行清宫术,另15例未行清宫,均预后良好;6例行MTX保守治疗,2例HCG降至正常,4例清宫,2例治愈,2例因清宫术中大出血急诊行UAE止血.结论 UAE是一种有效的治疗CSP的方法,且UAE术后不必常规清宫治疗,对于CSP患者清宫过程中发生的大出血,UAE也是一种十分有效的止血方法.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床观察

目的:研究选择性子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:对150例子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉栓塞,所用材料为PVA颗粒(直径350 μm～500 μm)及明胶海绵颗粒.术后随访3个～18个月.结果:150例子宫肌瘤全部行双侧子宫动脉栓塞,术中造影显示子宫动脉明显增粗,肌瘤滋养动脉呈螺旋状,肌瘤染色明显,排空延迟.随访显示,症状缓解率达94%,不规则出血症状完全消失者占91%,盆腔胀痛消失占91.3%,肌瘤体积平均缩小85%.结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗方法.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床分析

目的 分析子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效及并发症。方法 选用4F或5FCobra导管插管至双侧子宫动脉，给予聚乙烯醇(PVA)或．PVA加用明胶海绵栓塞子宫动脉至血流停止。分析1999年10月至2002年11月在本院接受LIAE治疗的105例子宫肌瘤患者的情况。结果最大肌瘤体积术后6个月和12个月分别平均缩小52％和53％，月经过多、腹痛腹胀及尿频缓解明显，而月经周期缩短、经期延长改善不明显。UAE术后59％的患者出现栓塞后综合征(不同程度的下腹痛、发热、呕吐等)，对症处理后缓解或消失。结论 作为一种微创手术，UAE可有效缩小肌瘤的体积，并明显缓解临床症状。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤18例临床分析

子宫肌瘤 ( UM)是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤 ,多见于 30～ 5 0岁育龄妇女。传统的治疗方法有药物和手术治疗 ,均存在着各自的缺陷和不足。1 995年 ,法国学者 Ravina等 [1]首次报道将子宫动脉栓塞 ( Uterine arterial embolization,UAE)治疗子宫肌瘤并取得良好的治疗效果。笔者在外院进修学习期间及回院后对 1 8例 UM患者进行 UAE治疗 ,取得了满意的效果 ,报道如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　本组 1 8例 ,年龄 2 8～ 5 0岁 ,平均38岁 ,病史 3个月～ 5年 ,均经临床、B超和 /或 CT检查 ,并测定性激素水平。全部为肌壁间肌瘤。…