米索前列醇舌下含服在人工流产的应用

[目的]探讨舌下含服米索前列醇（米索）应用于早孕人工流产术前的可行性、安全性及有效性。[方法]将198例拟行人工流产的妇女随机分为口服米索组96例（A组）、舌下含服米索组102例（B组）。A组术前2h口服米索前列醇400μg，B组术前0．5h舌下含服米索前列醇400μg。观察并比较两组不良反应发生率、宫颈扩张效果、术中出血量、镇痛效果及人工流产综合征发生情况。[结果]B组不良反应发生率低于A组，差异有显著性（x^2=9．62～23．8，P〈0．01）；两组宫颈扩张效果、术中出血量、镇痛效果及人工流产综合征发生率均无显著性差异（P〉0．05）。[结论]米索前列醇舌下含服可作为人工流产术前扩张宫颈的理想给药方法。     

米索前列醇与利多卡因用于人工流产的疗效对比分析

目的观察利多卡因、米索前列醇分别用于人工流产的临床效果。方法将行人工流产终止妊娠的早孕及初孕妇女101例随机分为两组。A组45例于术前2h空腹口服米索前列醇400μg,B组56例于术前5min宫颈注射利多卡因。观察镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、人工流产综合征发生率等指标。结果 A组在宫颈软化及缩短手术时间方面均优于B组(P<0.05),尤其宫颈软化显效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组镇痛效果及人工流产综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利多卡因、米索前列醇用于人工流产均安全、简便、有效,术前口服米索前列醇有更好的扩张宫颈作用,可降低手术难度,适合初学者应用。     

人流术前宫颈准备的临床观察

目的 探讨米索前列醇联合利多卡因用于人工流产手术的效果. 方法将300例无阴道分娩史并要求人工流产的早孕妇女随机分3组:A组(利多卡因组)100列,宫颈黏膜与阴道穹隆黏膜交界的3点与9点处注入2%利多卡因5ml,lmin后手术;B组(米索前列醇组)95例,术前3h阴道放置米索前列醇400ug;C组(米索前列醇联合利多卡因组)105例,术前3h阴道放置米索前列醇400ug,术时宫颈注射利多卡因剂量与用法同A组.观察各组镇痛效果、宫颈扩张程度、出血量、人流综合征. 结果 C组镇痛效果优于A组和B组(P＜0.05),C组扩宫程度优于A组. 结论 米索前列醇联合利多卡因用于人工流产较单纯用药效果好,用药简单、安全,值得临床推广.     

米索前列醇联合利多卡因在人工流产术中的作用

目的观察舌下含服米索前列醇联合利多卡因宫颈旁注射用于人工流产术中的效果,以选择最佳的人工流产方法。方法将170例早孕拟行人工流产术的妇女,随机分为A组（舌下含服米索前列醇）、B组（舌下舍服米索前列醇联合利多卡因宫颈旁注射）、C组（行常规人工流产术）,观察三组镇痛效果、人工流产综合征反应、宫颈松弛程度、扩张宫颈的时间及术中出血量。结果B组镇痛有效率明显,与A、C两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,A、B两组宫颈松弛、人工流产综合征发生率低,扩宫时间短,术中出血少,与C组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论米索前列醇联合利多卡因用于人工流产术中,镇痛效果好,人工流产综合征发生率低,宫颈松弛,扩宫时间短,术中出血少,值得推广。     

无痛人工流产术中米索前列醇不同给药途径的效果观察

目的观察米索前列醇口服及阴道给药在无痛人工流产术中的效果。方法将200例早孕自愿行无痛人工流产术终止妊娠的妇女随机分为4组,每组50例。A组术前3小时口服400μg米索前列醇,B组术前3小时阴道后穹窿放置400μg米索前列醇;C组术前3小时直肠放置400μg米索前列醇;D组术前不用米索前列醇。观察4组宫颈扩张效果,比较术中出血量、手术时间以及副反应。结果 A、B和C组的宫颈扩张效果、术中出血量以及手术时间同D相比具有显著性差异(P<0.05),而A、B和C3组之间无显著性差异(P>0.05);C组恶心、呕吐、腹泻以及术前的阴道出血等不良反应发生率显著高于B、C组(P<0.05)。结论无痛人工流产前口服、阴道后穹窿或直肠放置400μg米索前列醇均可有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量,直肠给药优于口服与阴道给药。     

米索用于人工流产术扩宫颈的疗效观察

目的　探讨人工流产术前口服米索前列醇扩张宫颈的效果。方法　对 2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 1年 1月要求人流的孕 6 - 1 0周的未产妇 2 30例术前口服米索 40 0 μg(A组 )与同期条件相似的 2 30例术前未服米索 (B组 )进行对比分析。结果　A、B两组术时宫颈扩张有效率分别为 86 .96 %和 0 ,人工流产综合征发生率分别为 0 .87% ,1 7.80 % ,术中出血量 <30ml分别为 86 .96 % ,43 .48% ,A组与B组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　人工流产术前口服米索前列醇可有效扩张宫颈 ,减少人流综合征和术中出血量     

利宁凝胶配伍米索前列醇用于人工流产的临床观察

目的：探讨利宁凝胶配伍米索前列醇用于人工流产的疗效。方法将要求人工流产的孕妇150例随机平均分为三组：A组：术前1h舌下含服米索前列醇0．2mg，利宁凝胶5ml注入宫腔；B组：术前利宁胶浆5ml注入宫腔；C组：行常规人工流产术。对3组镇痛效果、扩宫情况、术中出血量、子宫收缩幅度及人流综合征的发生进行比较。结果3组镇痛及扩宫效果有显著性差异（P〈0．05），A组宫颈松弛程度和镇痛效果最佳。子宫出血量及子宫收缩幅度3组无显著性差异（P〉0．05），人流综合征的发生有显著差异（P〈0．01）。结论利宁凝胶配伍米索前列醇应用于人工流产镇痛效果及宫颈松弛效果良好，是一种安全、经济、简便、有效的方法，值得临床推广和应用。     

人工流产术前阴道放置米索前列醇的临床观察

目的　观察人工流产术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用。方法　选择自愿要求人工流产的初孕妇女 2 60例 ,按序列随机分成米索前列醇组 ( 13 0例 )和对照组 ( 13 0例 ) ,观察术中宫颈的扩张程度、手术时间、术中出血量及人工流产综合征发生情况。结果　米索前列醇组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及人工流产综合征发生率与对照组均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　人工流产术前 1h阴道放置米索前列醇 40 0 μg可有效扩张宫颈 ,缩短手术时间、减少术中出血量和降低人工流产综合征的发生 ,从而减轻受术者的痛苦。     

米非司酮米索前列醇配伍利多卡因用于围绝经期后取环的临床观察

目的：评价米非司酮米索前列醇配伍利多卡因用于围绝经期后取环的效果。方法：选择2007年6月至2010年6月门诊围绝经期后要求取环女性150例，随机分成两组，A组术前2d口服米非司酮150mg，术前2h口服米索前列醇600μg，术时宫颈注射2％的利多卡因5mL5min后取环。B组术前2h口服米索前列醇600μg。结果：A组宫颈软化率84％，B组宫颈软化率46即；A组顺利取环成功率100％，B组顺利取环成功率46％，困难取环率44％，取环失败率10％；A组综合反应以轻度为主占84％，中度反映16％，没有重度反映；B组轻度反映46％，中度反映36％，重度反映18％。A组宫颈软化、取环成功率及疼痛程度均优于B组。结论：米非司酮米索前列醇配伍利多卡因用于围绝经期后妇女取环扩张及软化宫颈作用优于单独应用米索前列醇，且可减少患者痛苦，提高取环成功率。     

碳酸利多卡因用于人工流产术258例临床观察

目的 减轻人工流产时痛苦,预防人工流产并发症的发生.方法 选择自愿终止妊娠的早孕妇女258例,随机分为A、B、C三组.A组术前宫颈3、9点处分别注入碳酸利多卡因3ml;B组同法注入盐酸利多卡因3mi,A、B两组术前1小时均口服米索前列醇400mg.C组人工流产术常规操作.观察术中、术后反应,结果 A组镇痛及官颈松驰情况效果最好,与B、C组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.01).人工流产综合征(PAAS)发生率以A组最低.结论 宫颈注射碳酸利多卡因配合米索前列醇用于人工流产镇痛效果最佳,能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦,预防人工流产综合征的发生.     

碳酸利多卡因用于人工流产术258例临床观察

目的 减轻人工流产时痛苦,预防人工流产并发症的发生.方法 选择自愿终止妊娠的早孕妇女258例,随机分为A、B、C三组.A组术前宫颈3、9点处分别注入碳酸利多卡因3ml;B组同法注入盐酸利多卡因3mi,A、B两组术前1小时均口服米索前列醇400mg.C组人工流产术常规操作.观察术中、术后反应,结果 A组镇痛及官颈松驰情况效果最好,与B、C组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.01).人工流产综合征(PAAS)发生率以A组最低.结论 宫颈注射碳酸利多卡因配合米索前列醇用于人工流产镇痛效果最佳,能有效减轻孕妇人工流产时的痛苦,预防人工流产综合征的发生.     

曲马多加米索前列醇联合利多卡因在人工流产术中的应用

目的 探讨曲马多加米索前列醇联合利多卡因在人工流产术中终止早孕的效果.方法 将320例人工流产者分为A、B两组,每组160例.A组分别于术前2h宫颈管内放置米索前列醇片200 μg,1h后给予曲马多针0.1g肌注,术前给予宫颈3、9点处注入2％利多卡因2 mL,3～5 min后手术,对于紧张、恐惧者术前给予安定10mg静推;B组术前给予宫颈3、9点处注入2％利多卡因2 mL,3～5 min后手术.结果 A组镇痛效果优于B组.结论 曲马多加米索前列醇联合利多卡因在人工流产术中应用值得推广.     

米索前列醇与利多卡因分别用于人工流产术的临床分析

目的探讨在人工流产术前分别采用米索前列醇与宫颈旁注射利多卡因，对宫颈松弛程度、镇痛等临床效果。方法对240例早孕妇女分为2组，A组为米索前列醇组，在人工流产前2h空腹顿服米索前列醇0．4mg。B组为利多卡因组，术前用1％盐酸利多卡因注射液5ml宫颈旁4、8点钟处各注射2．5ml，约5min后手术，观察术中宫颈松弛、镇痛等。结果术中宫颈松弛程度，A组与B组经统计学处理有显著性差异（P〈0．05），尤其在显效方面，2组比较有高度显著性差异（p〈0．01）；A组与B组在镇痛效果比较，两组无统计学意义（p〉0．05）。讨论A组与B组均对宫颈松弛与镇痛起到满意效果，两组方法安全，简便，有效，适宜在基层单位，计划生育技术服务机构采用，尤以术前口服米索前列醇更受施术者及受术者接受，更值得推广应用。     

人工流产术不同镇痛方法的临床效果分析

目的探讨人工流产术3种镇痛方法的临床效果比较。方法选择600例人工流产早孕妇女随机分为4组,宫颈局部注射2%利多卡因为A组,采用异丙酚为B组,杜冷丁及异丙嗪联合米索前列醇为C组。对照组直接进行人工流产为D组。结果镇痛效果B、C组优于A组。比较4组人流综合征发生率,差异无统计学意义。A、B组术中出血及宫颈扩张情况不及C组。异丙酚抑制呼吸,操作需要麻醉师。结论在人工流产术中利多卡因、异丙酚、度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇都有镇痛作用;度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇组,出血量不增加,术中时间不延长,操作简单、方便、安全、是人流术中镇痛的较好方法 。     

不同麻醉方式及给药途径对人工流产术镇痛效果影响的研究

目的探讨静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇、笑气吸入联合阴道后穹窿放置米索前列醇、利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉三种不同的麻醉方式及给药途径在人工流产术中的镇痛效果。方法随机选择在曹妃甸区妇幼保健院妇产科门诊就诊的360例早孕自愿接受人工流产术者,将这360例孕妇随机分成四组,每组90例。分别为A组丙泊酚联合米索前列醇组,B组笑气联合米索前列醇组,C组利多卡因联合阿托品组,D组对照不采取任何干预措施,观察各组的镇痛效果。结果A、B、C三组镇痛效果、宫颈松弛程度、人工流产综合征的发生率,结果差异有统计学意义（P〈0．05）,A组静脉缓慢推注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇效果最佳。结论静脉缓慢椎注丙泊酚联合阴道后穹窿放置米索前列醇应用于人工流产术镇痛效果最佳;笑气吸入联合阴道放置米索前列醇用于人流工流术产效果次之;利多卡因联合阿托品宫颈旁局部阻滞麻醉用于人工流产术效果一般。     

米索前列醇在人工流产中的应用价值探讨

目的：观察米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法：将行人工流产术的女性随机分成3组,A组25例,用米索前列醇0．2mg,于人工流产术前2～6h置于阴道后穹窿。B组25例,于手术前4～6h口服米索前列醇0．2mg。C组25例,不用米索前列醇。观察三组手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生率。结果：宫颈软化程度、子宫收缩情况、出血量、人工流产综合征以A组最好。结论：人工流产术前阴道后穹窿放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈,简便、安全、有效,能有效减轻人工流产时的痛苦,预防并发症的发生。     

米索前列醇不同用药途径对人工流产术的影响

目的探讨米索前列醇不同用药途径对人工流产术的影响。方法将自愿要求人工流产、孕周在5~11周、月经周期正常、无服药禁忌症的早孕妇女300例,分成3组,A组100例,阴道内置米索前列醇;B组100例,术前口服米索前列醇;C组100例,术前不用任何药物,按常规人流术前准备。观察米索前列醇在人工流产术中的作用。结果A组宫颈扩张软化总有效率100%,其中宫颈充分软化率达99%;B组总有效率达99%,其中宫颈充分软化率达96%;给药组与常规人工流产组相比差异有显著性(P<0.05)。结论米索前列醇400μg术前1h阴道应用为一种简便、安全、有效的宫颈软化法。     

绝经后妇女取器术前三种宫颈软化方法效果比较

目的观察舌下含化米索前列醇联合利多卡因宫颈注射、阴道给米索前列醇、常规三种方法用于绝经后妇女IUD取出术前宫颈软化的效果.方法将受术者180例随机分为A、B、C三组各60例,A组:舌下含化米索前列醇400μg,3h后常规消毒外阴、阴道、宫颈后,用2%利多卡因在宫颈3、9点位置,宫颈外缘1mm处(回抽无血),分别注入2ml,3-5min后取器;B组:术前3h 阴道后穹窿置400μg米索前列醇;C组:常规取环.观察宫颈软化效果,取器情况.结果宫颈软化、取器顺利情况:A组优于B组C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组优于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论舌下含化米索前列醇联合利多卡因宫颈注射简单、经济方便、安全,值得在基层临床推广.     

米索前列醇联合利多卡因在人工流产中应用

目的观察阴道后穹窿放置米索前列醇联合利多卡因宫颈旁注射在人工流产中发挥的临床效果，并探讨其机理。方法将自愿流产无禁忌证的妇女99例随机分为观察组和对照组；观察组在术前1h阴道后穹窿放置米索前列醇，术前消毒后用6号针在宫颈旁3点和10点处穹窿部分别注射2％盐酸利多卡因1．5ml后行人工流产术。对照组：术前不采用任何药物，常规人工流产术。结果人工流产术中宫颈扩张情况和术中疼痛情况，观察组和对照组对比有显著性差异（P〈0．01）。术中人工流产综合征发生率，观察组和对照组对比有显著性差异（P〈0．01）。结论在人工流产前阴道放置米索前列醇，宫颈旁注射利多卡因对宫颈软化、扩张，术中疼痛减轻有较显著的效果，从而避免了人流综合征的发生。     

绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法效果比较

目的观察米索前列醇、尼尔雌醇、尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备3种方法的效果。方法将对象按来站先后顺序随机分为A、B、C3组,A组：术前3小时予米索前列醇400μg放入阴道后穹窿。B组：尼尔雌醇4mg术前1周顿服;C组：术前1周尼尔雌醇4mg顿服,术前3小时阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。结果宫颈软化C组最佳,C组与A、B两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,A、B两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。取器效果C组比A、B两组好,C组分别与A、B两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米索前列醇、尼尔雌醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备均有一定的效果,尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器术前宫颈准备效果更好。