原发性前纵隔精原细胞瘤1例

1 病历介绍 患者,男,35岁,因"咳嗽、胸闷1个月"入院.入院查体:T 37.0 ℃,P 82 次/min,R 20次/min,BP 130/90 mm Hg.胸廓对称无畸形,浅表淋巴结未触及肿大,面颈部及右上肢肿胀,右侧颈静脉怒张,右眼球结膜水肿,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,HR 82 次/min,律齐,未闻及杂音.     

气管导管芯折断1例分析

1 病历报告 女性,50岁,体质量60 kg,术前诊断"肝硬化,门脉高压",拟在全麻下行门奇静脉断流、脾脏切除术.入院查体:体温正常,脉率67次/min,呼吸12次/min,血压130/68 mmHg.神志清楚,痛苦病容,精神差,查体合作.两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音.心律齐,心率67次/min,心脏各瓣膜听诊区均未闻及病理性杂音.有肝炎病史10 a,实验室检查肝脏功能轻度异常,心电图和胸片未见异常.     

林可霉素静脉输液滴速过快致休克1例

1 基本资料 患者,男,18岁,因畏寒发热、咽痛不适1 d就诊.查体:体温38.5℃,脉搏90次/min,呼吸24次/min,血压110/70mm Hg,颜面潮红,咽部明显充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及及干湿啰音,心律齐.     

速凝剂食道烧伤一例

速凝剂致食道伤文献鲜见报道,我院2011年3月收治1例误服速凝剂病例,经消化科综合治疗及护理后,取得较好的疗效,现报道如F:1病例简介患者女,79岁,因误服速凝剂约20 ml,后m胸骨后烧灼、疼痛不适,饮水吞咽困难,于7 h后入院,查体:体温36.6℃,脉搏64次/min,呼吸20次/min.血压167/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).神清、颈软,查体合作,对答切题,皮肤无苍白黄染,浅表淋巴结未及肿大,双侧瞳孔圆形等大约3 mm,对光反射灵敏,唇舌湿润,舌及咽部可见片状充血糜烂,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.心率(HR) 64次/min,心音有力,律齐,各瓣膜区未闻及杂音.     

急性重度酒精中毒抢救成功1例

1病例介绍 患者,女,19岁,主因服白酒(42℃)0.8 L后意识不清2 h入院.入院查体:体温35℃,脉搏107次/min,呼吸6～10次/min,血压110/60mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),深昏迷,呼吸浅慢,全身皮肤湿冷,双侧瞳孔等大、直径约5 mm,对光反射消失,口唇及肢端发绀,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及杂音.血常规、电解质正常.诊断:急性重度酒精中毒.给予持续低流量吸氧、心电监护,尼可刹米0.7 g,静脉滴注,纳洛酮0.8 mg,静脉滴注,同时给予扩容利尿,促进毒物排出,维持酸碱及水电解质平衡等治疗,先后共用纳洛酮10 mg,8 h后患者苏醒,呼吸平稳,继续对症治疗,2 d后治愈出院.     

先天性左肺缺如伴心绞痛1例报告

患者女,53岁,因阵发性胸骨后压榨样痛1个月,加重40min,于2008年4月10日入院.既往无高血压、糖尿病史.无吸烟及饮酒史.查体左肺无呼吸音,右肺呼吸音正常,心率78次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音.     

替考拉宁致支气管痉挛1例

患者男,88岁.因咳嗽、咳痰伴喘憋6年,加重伴发热1d,于2011年9月13日入院.查体:体温38.5℃,心率89次/min,呼吸19次/min,血压135/80 mmHg.口唇轻度紫绀,双肺呼吸音粗,双肺可闻及干湿啰音.心界不大,心率89次/min,律不齐,可闻及早搏2～3次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.血常规:白细胞9.1×109/L,N 93.9％,血红蛋白155 g/L,红细胞5.3×1012/L,血小板150×109/L.胸片:右肺癌术后改变;慢性支气管炎继发感染、肺气肿;右肺尖胸膜肥厚钙化.心电图:窦性心动过速.既     

肺脓肿一例药学监护

患者男,61 岁.入院诊断:肺脓肿(右上)、肺炎、高血压病3 级、先天性白内障.有青霉素、头孢哌酮舒巴坦过敏史.入院体征:T:38℃ ,P:107 次/min,R:30 次/min,BP:133/77mmHg.神志清,精神一般,呼吸稍促,浅表淋巴结未及肿大,右肺中部呼吸音稍粗,未闻及明显干湿啰音,心律齐,未闻及明显病理性杂音;腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿;神经系统检查阴性,脊柱后凸畸形.     

重症哮喘致昏迷1例

1临床资料患者严某,男,53岁,因"突发意识不清,呼之不应5min"由第一目击者拨打"120"后,由"120"急救车送到江苏省苏州高新区人民医院。没有随行的患者家属,无法提供详细的病史。入院查体:P100次/min,R3～5次/min,BP 90/60mmHg,SpO2测不出。昏迷,双侧瞳孔等大同圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,面色口唇青紫,皮肤湿冷,出汗,叹息样呼吸,双肺未闻及呼吸音,心率100次/min、心律齐,未闻及杂音,肝脾肋下未触及,双下肢     

雪上一支蒿中毒抢救成功1例

<正>患者,男,53岁。因风湿性关节炎疼痛于1h前服用自配的雪上一支蒿药酒后出现全身麻木、心悸,伴呼吸急促、全身大汗,30min后出现意识不清于2004年10月30日入院。既往无特殊病史。查体:T 36.4℃,P 110次/min,R 26次/min,BP 10.1/6.7 kPa。神志模糊,唇轻度紫绀,心率110次/min,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿     

冠状动脉支架植入术致溃疡性结肠炎复发一例

<正>患者男,72岁,汉族,因"反复胸前区疼痛4年,加重3 d"入院。既往有慢性结肠炎病史,6年来未明显发作。查体:体温37℃,脉搏73次/min,呼吸16次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。双肺听诊呼吸音稍粗,右肺听诊呼吸音偏低,未闻及明显干湿性口罗音,心率73次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。查血常规,肝、肾功能,血脂基     

老年白内障术后致严重持续心动过缓1例

老年白内障患者由于机体生理功能的逐渐衰退,抵抗力显著下降,易患多系统疾病,特别是心血管系统疾病,能否耐受白内障手术一直为眼科手术医师所关注.青海省人民医院遇1例老年高龄白内障患者术后出现严重持续心动过缓病例,现报告如下. 患者,女,91岁,以左眼白内障收住院.患者既往有"慢性阻塞性肺病、冠心病"病史十余年,长期口服"欣康、倍他乐克、卡托普利",病情控制尚平稳.入院查体:体温36.4℃,脉搏68次/min,呼吸17次/min,血压125/75 mmHg,一般情况尚可,口唇微绀,双肺呼吸音稍低,未闻及明显干湿性罗音,心率68次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,双下肢轻度凹陷性浮肿.     

血栓性血小板减少性紫癜误诊1例

患者,女,37岁,因出现间断月经增多15 d,四肢麻木1周,加重伴头晕、恶心、呕吐3 d于2016年6月24日入院.入院体格检查:身高160 cm,体重50 kg,体温37.9℃,脉搏100次/min,呼吸18次/min,血压105/68 mmHg,意识躁动,贫血貌,伸舌居中,无齿龈出血,四肢可见散在出血点,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音.心脏听诊节律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音及额外心音.     

肝硬化合并代谢性心肌病1例

1 临床资料 　　患者男,51岁,周身肌肉酸痛伴发热3天,头痛、呕吐、气短1天收入院.既往20年前患乙肝、肝硬化病史6年.入院查体:体温37℃,脉搏50次/min,呼吸20次/min,血压110/60mm Hg.神志清,精神弱.呼吸气促,言语流利,眼睑水肿,巩膜黄染,睑结膜苍白,口唇不绀,舌体肥大,咽部充血.颈软,双肺呼吸音清,未闻及哕音,心界左下扩大,心率50次/min,心音有力,律齐,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音.……     

室间隔缺损合并三尖瓣骑跨1例

患者女性15岁因发现心脏杂音7 年,活动后心累、气促1 年入院.T:37℃ P:90次/min,R:18次/min,BP:120/76mmHg.一般情况良好.双肺呼吸音清晰,心律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音.于胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期Ⅱ级吹风样杂音,P2亢进、分裂,心尖区可扪及收缩期震颤.心电图显示正常.     

单纯小剂量地塞米松致高白细胞型儿童急性淋巴细胞白血病获得短暂血液学缓解1例

患儿,女性,5岁,因皮肤瘀斑及出血点1周,咳嗽3 d,发热1 d入院.查体,体温 38.3 ℃,心率110次/min,呼吸30次/min,神志清楚,精神稍差,全身皮肤可见散在出血点及瘀斑,咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,咽后壁有散在出血点,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音.心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹软,脾肋下4 cm,肝肋下2 cm.双侧腹股沟及左侧颈前可触及数个黄豆大小淋巴结.其它未见异常.胸片提示左肺上野高密度影,左侧胸膜粘连.     

无出血表现的特发性血小板减少性紫癜1例

1病例资料 患儿,女,4岁,反复发热6 d伴咳嗽1 d入院,1周前有＂感冒＂病史。入院体检：体温36.6℃,脉搏110次/min,呼吸32次/min;意识清楚,呼吸平稳,皮肤、黏膜无出血点及瘀斑;咽红;两肺呼吸音粗,可闻及干性啰音;心率110次/min,心音有力,未闻及杂音;腹软,肝脾未及肿大;四肢活动自如。胸部X线片：支气管炎。     

654-2注射液致重度尿潴留1例

1临床资料 患者,男性,46岁,因"腹痛,腹泻1d"而入院.患者因近日便秘先后自服"三黄片"、"麻仁丸"数次后,出现腹痛,呈阵发性绞痛,伴腹泻,大便呈黄色稀水样便,先后共约5次,无黏液脓血便,无里急后重,伴恶心、欲吐、全身乏力,急来我科,门诊以"急性肠炎"收住.人科查体:T 37.4℃,P 86次/min,R 22次/min,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音可,未闻及病理性杂音.     

急性淋巴细胞性白血病并发肿瘤溶解综合征1例报告

患者男性,15岁,主因“发热腹痛20d,皮肤出血点5d”,于1999年4月22日收入院.既往体健.入院时查体:体温38.5℃,呼吸20次/min,脉搏98次/min,血压14.6/8.0kPa(110/60mmHg).全身皮肤可见散在瘀点瘀斑,颈部、腋窝及双侧腹股沟可触及多个黄豆及蚕豆大小的淋巴结,活动度可,无压痛,胸骨压痛明显.两肺呼吸音清,未闻及干湿口罗音.心率98次/min,律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,肝肋下2cm,脾肋下4cm.双下肢不肿.     

2014年读片窗(12)

<正>1.病史摘要患者,男性,72岁。1个月前无明显诱因下上腹痛,主要为左侧腹部持续性隐痛不适,无腰背部及肩部放射痛,伴乏力,无明显反酸烧心、恶心呕吐、纳差消瘦,无发热,患者食欲、睡眠可、大便黄硬、体质量正常。体检:体温36℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压80/50 mm Hg。全身皮肤及巩膜中度黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结未及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率68次/min,律齐,未闻及杂音,下腹部膨隆,右上腹饱满、压痛阳性,无明显反跳痛。