胃肠外疾病患者幽门螺旋杆菌感染治疗探析

目的：对胃肠外疾病患者幽门螺旋杆菌感染的治疗进行探析。方法：选取2010年1月量2012年1月合并幽门螺旋杆茵阳性的78例特发性血小板减少性紫癜患者,58例缺铁性贫血患者和50例心绞痛患者作为研究对象,分别将其分为特发性血小板减少性紫癜实验组（A1组）、特发性血小扳减少性紫癜对照组（A2组）、缺铁性贫血实验组（B1组）、缺铁性贫血对照组（B2组）、心绞痛实验组（C1组）、心绞痛对照组（c2组）,各实验组患者采用对症治疗加抗HP治疗,各对照组则采用单纯对症治疗,对各病证患者治疗后的临床疗效进行比较分析。结果：各类病证实验组患者其临床疗效和转阴有效率均明显高于同类病证对照组患者,且P〈0．05,具有统计学意义。结论：对合并幽门螺杆菌感染的胃肠外疾病患者进行抗HP加对症治疗在根除幽门螺旋杆菌的同时能有效提高其疾病的临床疗圣,     

幽门螺旋杆菌感染的缺铁性贫血的治疗实验室指标观察

目的探讨幽门螺旋杆菌（HP）感染的缺铁性贫血（IDA）的不同治疗后实验室指标的变化及疗效观察。方法统计185例幽门螺旋杆菌感染的缺铁性贫血的患者,根据治疗情况分成2组,A组为根除细菌及加铁剂治疗组100例,男53例、女47例,年龄14～65岁。中位年龄35岁;B组为单纯铁剂治疗组85例,男45例、女40例,年龄14～65岁。中位年龄35岁;检测治疗前后血液学指标及疗效观察。结果应用根除细菌及加铁剂治疗组治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、网织红细胞（Ret）、红细胞体积的差异程度（RDW）、血清铁（SI）、铁蛋白（SF）等指标有明显的改变,即治疗有明显效果;而单纯铁剂治疗组织治疗前后血液学指标无明显变化,即治疗无明显效果。结论HP感染与IDA有相关性,在患有幽门螺旋杆菌感染的缺铁性贫血的患者治疗过程中应根除细菌再行铁剂治疗或同时应用铁剂治疗。     

幽门螺杆菌感染相关性缺铁性贫血60例临床分析

目的 了解幽门螺旋杆菌(HP)感染对缺铁性贫血(IDA)发病的影响,观察抗HP治疗对改善贫血的效果.方法 采用13C呼气试验检测105例IDA患者的幽门螺杆菌并对HP阳性患者行根除HP治疗,观察其血红蛋白上升情况及其他血液学指标的变化.结果 本组60例HP检测阳性患者中,抗HP治疗后HP转阴52例,转阴率86.7%;HP根治的患者有35例(67.3%)贫血纠正,SF恢复正常.治疗后血液学指标有不同程度的改善.结论 幽门螺杆菌感染可能是缺铁性贫血的一个致病因素,以HP阳性慢性胃炎作为惟一病因的IDA患者,根除HP可治愈IDA;对于临床上缺铁原因不明的IDA患者,应该注意检测HP感染的情况,给予有效的抗HP治疗.     

根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良的临床证据

目的为临床提供根除幽门螺旋杆菌治疗功能性消化不良的临床证据。方法回顾性选取2014.1月至2015.1月在我院门诊及住院治疗的功能性消化不良患者100例,将其随机分为A、B两组,每组50例患者。A组为观察组,给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和胶体果胶铋进行治疗;连续给药1周;B组为对照组,仅仅给予奥美拉唑,口服1周进行治疗。在治疗1个月后对两组患者进行13C尿素呼吸试验,观察其治疗前后以及治疗期间患者的临床表现、不良反应以及幽门螺旋杆菌根除率等指标,并统计其症状积分。经治疗发现,A组幽门螺旋杆菌根除率为88%,B组幽门螺旋杆菌根除率为32%,(P0.05)有统计学意义,不良反应A组6%,B组2%,(P0.05),有统计学意义,症状得分A组治疗前后分别为(3.92±1.17)分、(1.27±0.39)分,B组治疗前后分别为(4.03±1.29)分、(1.45±0.36)分。结论经治疗发现,根除幽门螺旋杆菌在治疗功能性消化不良中取得了良好的治疗效果,有效缓解了患者症状,并且不良反应较小,在治疗中取得满意疗效,值得学习与推广。     

幽门螺杆菌感染相关性缺铁性贫血60例临床分析

目的了解幽门螺旋杆菌（HP）感染对缺铁性贫血（IDA）发病的影响,观察抗HP治疗对改善贫血的效果。方法采用13C呼气试验检测105例IDA患者的幽门螺杆菌并对HP阳性患者行根除HP治疗,观察其血红蛋白上升情况及其他血液学指标的变化。结果本组60例HP检测阳性患者中,抗HP治疗后HP转阴52例,转阴率86.7%;HP根治的患者有35例（67.3%）贫血纠正,SF恢复正常。治疗后血液学指标有不同程度的改善。结论幽门螺杆菌感染可能是缺铁性贫血的一个致病因素,以HP阳性慢性胃炎作为惟一病因的IDA患者,根除HP可治愈IDA;对于临床上缺铁原因不明的IDA患者,应该注意检测HP感染的情况,给予有效的抗HP治疗。     

幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的相关性研究

目的:通过对缺铁性贫血患者存在幽门螺杆菌(HP)感染的给予抗幽门螺杆菌根除治疗。观察缺铁性贫血与HP感染之间的关系及抗HP后对缺铁性贫血患者的治疗作用。方法:将118例HP阳性的缺铁性贫血患者随机分为治疗组66例,行根除HP治疗。对照组52例,行安慰治疗。4周后观察两组血红蛋白上升情况。结果:治疗组66例患者抗HP后转阴61例,其中56例血红蛋白较治疗前升高,对照组6例升高。结论:抗HP治疗对存在HP感染的缺铁性贫血患者有治疗作用,HP感染可能是缺铁性贫血一个致病因素。     

四联疗法与三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡临床疗效比较

目的比较四联疗法与三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡临床治疗效果。方法选取2014年10月至2015年9月我院消化内科幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者104例,分为A组和B组,各52例,A组患者采用果胶铋、甲硝唑加克拉霉素三联疗法,B组患者在这三联基础上再加雷贝拉唑进行四联疗法,疗程结束后对两组患者治疗效果进行比较。结果 B组患者治疗有效率96.15%明显高于A组的80.77%,B组患者幽门螺旋杆菌清除率明显高于A组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论使用果胶铋、甲硝唑、克拉霉素加雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡,可显著提高幽门螺杆菌根除率,治疗效果显著,临床上值得推广使用。     

序贯疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌感染临床疗效对比分析

目的：对比分析序贯疗法与三联疗法在根除幽门螺旋杆菌感染方面的治疗效果和不良反应的发生情况。方法：选取2013年3月~2014年3月于我院确诊幽门螺旋杆菌感染的患者70例,电脑随机分成A、B 2组,A组患者接受序贯疗法,即先服用埃索美拉唑和阿莫西林5天,后服用埃索美拉唑、呋喃唑酮和克拉霉素5天。B组患者接受传统三联疗法（埃索美拉唑,阿莫西林和克拉霉素服用10天）。治疗结束1个月后,患者复查,检查幽门螺旋杆菌根除情况。结果：接受序贯疗法的A组患者治愈率为88.57%,远优于三联疗法治疗的B组患者治愈率62.86%,组间差异具有可比性（P〈0.05）;在不良反应发生方面,A组发生率为8.57%,B组为14.29%,组间差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：相较于传统三联疗法,序贯疗法是更为有效的根治幽门螺旋杆菌感染的治疗方法,值得在临床上推广使用。     

幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的相关性研究

目的观察IDA伴Hp阳性慢性胃炎患者抗Hp加铁剂治疗前后实验室检测指标的变化及疗效,探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与缺铁性贫血(IDA)形成的相关性及其临床意义。方法将62例IDA伴Hp阳性慢性胃炎患者,分为四组(A、B、C、D组)。A组给予补铁及Hp根除治疗,B组仅Hp根除治疗,C组仅补铁治疗,D组中医药辨证治疗胃炎。检测治疗前后其血红蛋白浓度及血清铁、总铁结合力、铁蛋白水平,并对Hp、胃蛋白酶活性、胃酸进行检测。结果缺铁性贫血伴慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染率较高,联合补铁及抗Hp治疗效果显著。结论幽门螺杆菌感染可造成或加重机体铁营养不良,在治疗IDA的过程中应注意清除Hp感染。     

泮托拉唑在缺铁性贫血病治疗中应用

目的 探讨泮托拉唑在治疗缺铁性贫血(IDA)中的临床应用.方法 将幽门螺杆菌(HP)阳性慢性胃炎的IDA患者167例随机分成A、B、C三组.A、B组给予铁剂联合泮托拉唑加阿莫西林加甲硝唑的幽门螺杆菌根除治疗,A组泮托拉唑40mg/每日晚餐后1次口服;B组泮托拉唑40mg/每日与铁剂同时1次口服;C组仅予补铁治疗.观察三组患者治疗前后红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)等血液学指标的变化.结果 A组的治疗效果明显优于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑加阿莫西林加甲硝唑加铁剂,且泮托拉唑与铁剂间时服用,是治疗幽门螺杆菌感染相关的缺铁性贫血病的有效方法.     

根除幽门螺旋杆菌对慢性特发性血小板减少性紫癜疗效的影响

目的 探讨根除幽门螺旋杆菌(H.pylori)对慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)疗效的影响.方法 30例符合慢性特发性血小板减少性紫癜诊断标准的患者纳入试验.试验前签订知情同意书.根据结果分为幽门螺旋杆菌感染组和非感染组,在根除幽门螺旋杆菌治疗前1个月停止免疫抑制治疗.根除幽门螺旋杆菌治疗用文献方法.治疗后第四周进行14C尿素呼气试验复查.血小板计数在根除幽门螺旋杆菌治疗前及结束后每两周检测1次,并在治疗结束3个月时进行评估.结果 17例HP感染组患者,4周后15例阴性,HP根除率88,2%.14例进行根除治疗后3个月血小板计数明显增高,6例恢复正常.结论 幽门螺旋杆菌与慢性特发性血小板减少性紫癜有关联性,主要是通过免疫反应参与发病,其机理尚需进一步研究.     

国产泮托拉唑三联与进口泮托拉唑三联治疗幽门螺旋杆菌的成本效果评价

目的 比较国产泮托拉唑三联方案与进口泮托拉唑三联方案治疗幽门螺旋杆菌的成本效果.方法 选取幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡患者228例,将其随机分为A、B 2组,各114例,A组患者予以国产泮托拉唑,B组患者予以进口泮托拉唑将2组结果 进行比较分析.结果两方案治疗消化性溃疡的临床有效率分别为92.1%和95.6%,HP根治率分别为86.0%和88.6%,差异均无统计学意义.2组方案治疗胃溃疡C 1/E 1值分别为7.84和9.08,根除幽门螺旋杆菌C2/E2值分别为8.40和9.80,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 国产泮托拉唑治疗组治疗幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡成本效果分析具有优势,性价比高,值得临床推广.     

幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的相关性研究

目的观察IDA伴Hp阳性慢性胃炎患者抗Hp加铁剂治疗前后实验室检测指标的变化及疗效，探讨幽门螺杆菌（Hp）感染与缺铁性贫血（IDA）形成的相关性及其临床意义。方法将62例IDA伴Hp阳性慢性胃炎患者，分为四组（A、B、C、D组）。A组给予补铁及Hp根除治疗，B组仅Hp根除治疗，C组仅补铁治疗，D组中医药辨证治疗胃炎。检测治疗前后其血红蛋白浓度及血清铁、总铁结合力、铁蛋白水平，并对Hp、胃蛋白酶活性、胃酸进行检测。结果缺铁性贫血伴慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染率较高，联合补铁及抗Hp治疗效果显著。结论幽门螺杆菌感染可造成或加重机体铁营养不良，在治疗IDA的过程中应注意清除Hp感染。     

幽门螺旋杆菌清除治疗中甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林的耐药性

目的 探究幽门螺旋杆菌 (H.pylori) 对不同种抗菌药物耐药问题的研究.方法 选取云南省昆明市第一人民医院2015年8月至2017年4月接诊出现消化道症状且经胃镜检查确诊幽门螺旋杆菌感染的240例患者为研究对象, 按照临床给药不同分为A、B、C 3组, A组80例患者给予 (埃索美拉唑+甲硝唑+左氧氟沙星) 治疗, B组80例患者给予 (埃索美拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星) 治疗, C组80例患者给予 (埃索美拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星) 治疗, 3组患者治疗10 d后通过胃镜从患者胃窦取2块胃粘膜组织, 进行幽门螺旋杆菌培养及E-test测试, 观察幽门螺旋杆菌感染个体对不同种抗菌药物的耐药性、临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 A组甲硝唑耐药率为51.25% (54/80) , 明显高于B组、C组, C组临床治疗总有效率为93.50%, 明显高于B组与A组, C组不良反应发生率为3.75%, 明显低于B组、A组, 各项数据差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 清除幽门螺旋杆菌治疗中, 甲硝唑耐药性较高, 阿莫西林耐药性最低.     

莫西沙星3日三联短程根除幽门螺旋杆菌感染的研究

目的：评价以莫西沙星为基础的三联短程疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效。方法：213例幽门螺旋杆菌感染患者随机分为三组,A组72例,莫西沙星0.4g,qd,甲硝唑0.4g,tid,兰索拉唑30mg,bid,连用3d;B组73例,莫西沙星0.4g,qd,甲硝唑0.4g,tid,兰索拉唑30mg,bid,连用7d;C组68例,阿莫西林1.0g,bid,甲硝唑0.4g,tid,兰索拉唑30mg,bid,连用7d。治疗结束停药后4周用14C-UBT检测幽门螺旋杆菌是否根除。结果：A组根除率为72%,B组为93%,C组为69%。结论：包含有莫西沙星的3日短程治疗因根除率过低,不值得推广。     

抗幽门螺杆菌感染在治疗缺铁性贫血中的临床价值

目的探讨抗幽门螺杆菌（HP）感染在缺铁性贫血（IDA）治疗中的临床价值。方法将伴有HP阳性慢性胃炎的IDA患者116例随机分成A、B两组,A组给予铁剂联合HP根除治疗;B组仅予补铁治疗。观察两组患者治疗前后红蛋白（Hb）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）等血液学指标的变化。结果 A组的治疗效果明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论抗HP加铁剂是治疗HP感染相关性IDA的有效方法,具有重要临床价值。     

克拉霉素与三联疗法联合治疗对幽门螺杆菌感染相关胃炎的效果评价

目的：探讨选择克拉霉素+三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关胃炎患者的临床效果。方法选择幽门螺杆菌感染相关胃炎患者82例。通过抽签法随机分为2组,各41例。B2组（对照组）：选择传统三联疗法进行治疗;B1组（观察组）：选择克拉霉素+三联疗法进行治疗。比较2组胃炎患者幽门螺杆菌根除率以及治疗总有效率。结果所有幽门螺杆菌感染相关胃炎患者完成临床治疗后,B2组患者幽门螺杆菌根除率为87.80%,B1组为100.00%, B2组治疗总有效率为78.05%,B1组为97.56%,在幽门螺杆菌根除率以及临床治疗总有效率方面,B1组显著高于B2组胃炎患者（P<0.05）。结论针对幽门螺杆菌感染相关胃炎患者,选择克拉霉素+三联疗法进行治疗,能够将幽门螺杆菌根除率显著提高,最终将胃炎患者的生活质量有效改善。     

四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染84例疗效观察

目的 探讨四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的疗效.方法 84例经胃镜检查确诊Hp阳性患者,随机分为治疗组42例,对照组42例.治疗组采用克拉霉素+阿莫西林+洛赛克+铋剂治疗,对照组采用甲硝唑+阿莫西林+洛赛克+铋剂治疗.结果 治疗组Hp根除率(37/42)88.1%,对照组(26/42)61.9%.结论 克拉霉素四联疗法是根除幽门螺旋杆菌的有效方法.     

功能性消化不良中西药结合治疗方法探讨

目的 探讨中西药结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 将幽门螺旋杆菌阳性FD患者108例随机分为治疗组53例和对照组55例,治疗组采用六味安消胶囊加标准三联抗幽门螺旋杆菌疗法治疗,对照组仅采用六味安消胶囊加雷贝拉唑治疗. 结果治疗组幽门螺旋杆菌根除率83%,对照组为9%,两组幽门螺旋杆菌根除率比较有显著性差异(P<0.01).症状改善率及0.5 a持续症状缓解率治疗组均优于对照组(P<0.05或0.01).结论 幽门螺旋杆菌阳性FD患者采用中西药结合方法根除幽门螺旋杆菌治疗,可明显改善症状.     

以缺铁性贫血为临床特点的老年消化性溃疡98例诊治分析

目的 分析以缺铁性贫血为特点的老年性消化性溃疡的临床特点,探讨老年消化性溃疡缺铁性贫血的原因.方法 收集缺铁性贫血症候群就诊的首诊非消化内科门诊老年消化性溃疡患者98例,行内镜检查及14C呼气试验检查,总结患者首诊症状及首诊门诊分布,观察患者胃镜下溃疡分布情况、幽门螺旋杆菌感染情况、大便潜血情况.结果 以缺铁性贫血为特点的老年消化性溃疡患者消化道症状不典型,首诊科室分散,胃镜检查结果以胃溃疡为多见,且高胃体溃疡多发,幽门螺旋杆菌感染率高,大便潜血阳性率低.结论 缺铁性贫血消化性溃疡老年患者消化道症状常不典型,贫血原因不仅与溃疡失血有关,还与幽门螺旋杆菌感染有关.此类患者消化科门诊首诊率低,以缺铁性贫血特点的老年患者要常规推荐胃镜检查.