子宫内膜异位症术后孕三烯酮与达那唑应用比较

目的探讨孕三烯酮及达那唑用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效。方法选择因子宫内膜异位症在我院行腹腔镜手术的患者137例,随机分为3组,孕三烯酮组(54例);达那唑组(40例);未用药组(43例)。所有患者随访6～36个月,观察疗效。结果经统计分析,孕三烯酮组及达那唑组复发率与未用药组比较差异有显著意义(P<0.05),孕三烯酮组复发率与达那唑组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用孕三烯酮与达那唑能有效地控制子宫内膜异位症症状,减少复发,提高妊娠率。而孕三烯酮不良反应小,使用方便。     

保守手术联合不同药物对子宫内膜异位症疼痛缓解的临床分析

目的:保守手术联合各类药物在子宫内膜异位症治疗中缓解疼痛的临床效果。方法:收集子宫内膜异位症保守术术后联合药物治疗方面的随机对照试验,以孕三烯酮为代表药物对照其他常用治疗子宫内膜异位症的药物在疼痛缓解方面的数据进行分析。结果:子宫内膜异位症保守手术术后应用孕三烯酮与单纯保守手术组比较在疼痛缓解情况优于单纯手术组(P<0.000 01),保守手术术后应用孕三烯酮与保守手术术后应用GnRH-a比较在疼痛缓解情况不如GnRH-a(P<0.000 01),保守术后应用孕三烯酮、妈富隆、米非司酮、达那唑在在疼痛缓解率方面疗效相当。结论:子宫内膜异位症保守手术术后应用药物治疗较单纯手术可明显改善疼痛症状;保守术后应用GnRH-a在疼痛缓解率方面优于孕三烯酮;保守术后应用孕三烯酮、妈富隆、米非司酮、达那唑在疼痛缓解率方面疗效相当。     

米非司酮、达那唑治疗复发性子宫内膜异位症的疗效比较

目的比较米非司酮、迭那唑治疗保守性手术后子宫内膜异位症复发的临床疗效及不良反应。方法选择经开腹腔镜确诊的子宫内膜异位症复发患者87例,随机单盲分为两组。米非司酮组46例,服用米非司酮12．5mg。1次／d;达那唑组41例,服用达那唑200mg,2次/d,疗程6个月,定期随访。比较应用来非司酮及达那唑治疗子宫内膜异位症的症状、体征变化及不良反应情况。结果米非司酮组痛经、非经期下腹痛、性交痛、盆腔触痛、后陷凹结节、子宫活动受限的改善率与达那唑组比较,差异均无统计学意义（P〉O．05）。米非司酮组阴道异常出血、体重增加、转氨酶升高及皮肤改变不良反应发生率显著低于达那唑组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论米非司酮治疗复发性子宫内膜异位症与达那唑疗效相当,但不良反应较达那唑明显减少,安全性高。     

小剂量米非司酮在重度子宫内膜异位症术后的应用观察

目的观察应用小剂量米非司酮对重度子宫内膜异位症术后患者临床症状的改善及其副作用。方法75例子宫内膜异位症术后患者,随机分为小剂量米非司酮组40例和达那唑组35例,观察2组患者的临床疗效。结果2组患者总有效率比较差异都统计学意义（P〈0.05）,小剂量米非司酮组副作用的发生率明显低于达那唑组,其间差异经统计学比较具有显著性（P〈0.05）。结论应用小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者术后痛经等症状有较好的治疗作用,同时副反应较少,值得临床推广应用。     

子宫内膜异位症采用不同剂量米非司酮治疗的临床对比

目的:分析探讨子宫内膜异位症采用不同剂量米非司酮治疗的临床疗效。方法:选取80例子宫异位症患者作为研究对象,按照患者就诊顺序编号将其随机分为A组与B组,每组40例,A组行小剂量米非司酮治疗,B组行大剂量米非司酮治疗,总结两组治疗有效性与安全性。结果:A组治疗总有效率为95.0%,B组治疗总有效率为95.0%,A组治疗效果与B组相比无差异显著(P0.05);A组恶心、潮热、多汗等不良反应发生率明显低于B组(P0.05)。结论:子宫内膜异位症采用小剂量米非司酮治疗与大剂量药物治疗疗效相近,但是小剂量米非司酮治疗不良反应少,安全性高,值得推广应用。     

腹腔镜下子宫内膜异位症术后不同处理方法的临床疗效比较

目的观察不同方法治疗子宫内膜异位症的临床疗效以及复发情况,并评价患者的生存质量。方法将210例子宫内膜异位症患者按数字表法随机分为A、B、C 3组,每组70例。A组为单纯腹腔镜手术治疗组,B组为腹腔镜手术后加用米非司酮治疗组,C组为腹腔镜手术后加用孕三烯酮组,所有病例随访1～2年,比较3组患者的症状缓解情况、复发率及不良反应发生率,并比较3组治疗前1周、治疗后3个月、治疗后6个月患者的生存质量评分。结果 B组、C组临床疗效优于A组,且术后1年内复发率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组与C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组均无再次手术者。A组不同领域生存质量得分均显著低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),随着随访时间的延长、症状复发,A组患者的生存质量呈明显下降趋势。B、C组患者短期生存质量、远期生存质量比较差异均无统计学意义(P>0.05),B、C 2组内患者随着随访时间延长,生存质量呈明显升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较B组不良反应更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术后加用米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效好,且复发率较低,能明显改善患者的生存质量,而米非司酮不良反应更轻,更宜于临床推广。     

米非司酮联合孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后复发的作用

目的:探讨米非司酮联合孕三烯酮在预防子宫内膜异位症术后复发中的临床疗效。方法:选取我院于2010年4月到2011年8月收治的98例子宫内膜异位症术后患者,将98例子宫异位症术后患者随机分为治疗组与对照组,其中治疗组异位症术后患者采用米非司酮联合孕三烯酮进行药物预防,而对照组患者仅采用孕三烯酮进行术后预防治疗,着重观察两组患者的预防复发情况、临床病症变化、体征指标、药物副作用、盆腔超声波检查结果、患者接受情况等,就两组的临床用药预防效果进行了统计分析。结果:米非司酮与孕三烯酮两种药物均能起到术后复发预防功用,但是米非司酮联合孕三烯酮进行子宫内膜异位症术后复发预防比单纯应用孕三烯酮进行术后复发预防效果更加明显,且临床不良反应较少,两组对比差异明显(P0.05),有统计学意义。结论:米非司酮联合孕三烯酮用于子宫内膜异位术后复发预防治疗具有较高的应用价值,可以推广应用。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效评估

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后加用米非司酮治疗的必要性及疗效。方法随机选择2011年1月至2014年1月在咸宁市中心医院就诊的116例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后,随机分为两组:单纯腹腔镜手术组52例(A组);联合治疗组64例(B组),术后3d用米非司酮片,1次/d,10mg/次,连续应用3个月。所有患者随访3~12个月。结果随访率为98.28%(114/116),A组有效率为44.23%(23/52),B组有效率为60.94%(39/64)。B组疗效明显优于A组(P0.05)。结论腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效优于单纯腹腔镜手术,且不良反应轻,值得推广应用。     

探讨腹腔镜手术分别联合GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果

目的 对比GnRH-a联合腹腔镜与孕三烯酮联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 方便选取2014年1月—2015年12月该院妇科住院收治的子宫内膜异位症患者80例作为观察对象.采用随机数表法将其分为A组与B组,A组40例患者采用腹腔镜联合GnRH-a治疗,B组40例采用腹腔镜联合孕三烯酮治疗,比较两组患者手术治疗效果及术后并发症、 复发情况.结果 A组患者术后治疗总有效率为97.50%,明显高于B组患者的72.50%,差异有统计学意义(X2=4.594,P<0.05);两组患者术后痛经、月经不调、性交痛等临床症状明显改善,但随访调查结果显示A组患者子宫内膜异位症复发率(2.50%)明显低于B组(20.00%),差异有统计学意义(X2=3.410,P<0.05).结论 采用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症疗效较腹腔镜联合孕三烯酮更为理想,且患者术后子宫内膜异位症复发率更低,具有临床应用及推广价值.     

手术联合药物治疗子宫内膜异位症

目的:探讨子宫内膜异位症手术后应用药物辅助治疗的临床疗效.方法:子宫内膜异位症患者68例,进行保守性手术(保留患者的生育功能)或半保守(切除子宫但保留卵巢的内分泌功能)手术后分两组:米非司酮组33例,服用米非司酮12.5mg,1次/日;孕三烯酮组35例,服用孕三烯酮2.5mg,2次/周,疗程6个月.两组开始服药时间相同,保留子宫术后月经来潮的第1天开始服用;而子宫切除在术后1周开始服用.定期随访,比较应用米非司酮、孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效及不良反应.结果:两组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组缓解率、复发率差异无统计学意义(P＞0.05),但两组患者不良反应差异有统计学意(P＜0.05).结论:米非司酮和孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗,安全、有效,使用米非司酮较孕三烯酮者不良反应少.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …