小儿上消化道出血76例胃镜检查结果分析

本文通过对76例上消化道出血儿童的纤维胃镜检查结果分析,探讨小儿上消化道出血的病因及其与临床症状的关系。76例上消化道出血的儿童,男性48例,女性28例,突然起病35例,出血前有消化道症状41例,以便血为主要表现51例(67.11％),呕血13例(17.11％),呕血便血同时出现12例(15.79％)。76例上消化道出血儿童中,7例是服用阿斯匹林后发病。结果提示:小儿上消化道出血的病因,常见于消     

小儿上消化道出血76例胃镜检查结果分析

本通过对76例上消化道出血儿童的纤维胃镜检查结果分析．探讨小儿上消化道出血的病因及其与临床症状的关系。76例上消化道出血的儿童，男性48例，女性28例，突然起病35倒，出血前有消化道症状41倒．以便血为主要表现5l例(67．11％)，呕血13例(17．11％)，呕血便血同时出现12例(15，79“)。76例上消化道出血儿童中．7例是服用阿斯匹林后发病。结果提示：小儿上消化道出血的病因，常见于消化性溃疡(55．25％)，食管粘膜慢性炎症(26．32％)，食道静脉曲张(5．26%)，急性胃粘膜病变(7．89％)。35例突然起病的息儿，出血病因常见于消化性溃疡(34．2％)，食道胃粘膜慢性炎症(22．86％)，急性胃粘膜病变(17．14％)，食道静脉曲张(11．43％)。食道静脉曲张及急性胃粘膜病变的患儿均表现为突然起病。     

464例老年上消化道出血的临床分析

目的 探讨老年人上消化道出血的临床特点.方法 对464例老年人上消化道出血患者的病因、临床表现、并发症、转归进行回顾性分析.结果 老年人上消化道出血的主要病因依次为十二指肠球部溃疡、急性胃黏膜病变、胃溃疡;老年人上消化道出血以无症状黑便为首发症状较多见;大多数患者预后良好.结论 老年人上消化道出血是老年疾病的急重症,病因以酸相关疾病为主,积极的内科治疗和内镜下止血治疗,能控制大多数患者的出血.     

小儿上消化道出血40例临床分析

目的 研究分析小儿上消化道出血的病因及内镜诊断的意义。方法 对象男22例，女18例，年龄6～14岁，均以呕血或黑便就诊于我院并于48h内行胃镜检查，操作方法同成人。结果 40例患儿均获明确诊断，其中十二指肠球部溃疡24例，胃溃疡2例，出血糜烂性胃炎10例，胃十二指肠复合性溃疡2例，食管静脉曲张出血1例，食管溃疡1例。结论 小儿上消化道出血病因依次为十二指肠球部溃疡、各种胃炎、胃溃疡、复合性溃疡、食管静脉曲张出血、食管溃疡。     

中国上消化道出血的临床流行病学分析

目的 探讨中国上消化道出血的病因构成、临床特点及相关因素,探讨特殊人群的病因构成.方法 运用循证医学方法,检索中文数据库中有关上消化道出血病因相关分析的文献并获取全文,根据严格的纳入和排除标准对文献进行筛选,然后进行数据提取、汇总及分析.结果 (1)此项研究共纳入上消化道出血患者15733例;(2)十二指肠球部溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、恶性肿瘤、食管静脉曲张是中国上消化道出血的主要病因,分别占31.2％、15.2％、12.0％、11.7％、11.3％;(3)2000至2006年与2006至2011年相比,十二指肠球部溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管静脉曲张、恶性肿瘤的构成比分别是32.3％、15.1％、12.1％、7.2％、12.5％及29.7％、15.4％、11.1％、15.3％、10.9％;(4)男性患者明显多于女性患者,比例为3.25:1;(5)老年人上消化道出血的主要病因依次为胃溃疡、恶性肿瘤、急性胃黏膜病变、十二指肠球部溃疡、食管静脉曲张,小儿上消化道出血的主要病因依次为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变.结论 消化性溃疡、急性胃黏膜病变、恶性肿瘤、食管静脉曲张是中国上消化道出血的主要病因.近5年上消化道出血的病因构成有明显变化.     

上消化道出血胃镜检查260例次分析

目的 探讨胃镜检查在诊断、治疗上消化道出血中的作用。方法 对进行胃镜检查的260例上消化道出血病例按活动性出血、近期出血和有明确病灶而末见出血倾向等进行分组分析，明确病灶部位和病因。结果 本组260例上消化道出血患者中，首次胃镜检查明确出血原因213例，占82％，与国外报道的76％相近。结论 胃镜检查能比较准确诊断上消化道出血的原因，有利于对患者对症、及时治疗。     

老年上消化道出血154例

老年人上消化道出血的病因较为复杂,与中青年患者的发病原因存在一定的差异.通过内镜可以对老年患者上消化道出血进行诊断并给出正确的病因分析[1],同时进行止血治疗,诊断的正确率和治疗效果均较为理想[2].本研究通过对上消化道出血的老年和中青年患者进行内镜检查和治疗,旨在观察其临床症状和病因以及治疗的结果.     

老年性上消化道出血的临床分析-附193例

目的老年性上消化道出血发病率分布和临床特点具有独特性方法本组患者为我院1990-01/1999-04收治的193例老年性上消化道出血患者,均以呕血或(和)黑便为主诉,行病因和临床表现分析(与同期通病≤59岁住院患者193例比较),其中15例误诊,后通过内镜+活检、血管造影、剖腹探查等明确病因结果老年性上消化道出血病因从我院10a观察,最为常见的病因为消化性溃疡(31.99%)及急性胃粘膜病变(32.75%),二者之比基本为11.消化性溃疡出血以胃溃疡多见、十二指肠溃疡少见(21).胃部恶性肿瘤出血的发病率明显下降,仅占10.53%.老年性上消化道出血临床特点为①上腹饱胀(占40.35%)、厌食(占29.49%)症状特别明显,较中青年(饱胀为15.20%、厌食8.77%)有显著差异(P<0.05)②出血先兆症状不明显,常以出血为首发症状(占41.41%),且出血量均较大(出血量>1000mL,占34.62%),昏厥与休克者多见(各占21.24%,13.49%),止血疗效差.此外,由于老年性出血病史隐匿表述含糊,易临床误诊.本院15例误诊病例中,误诊率最高的是胃溃疡(占7例),且以胃良、恶性溃疡鉴别不当相互混淆为多见(占3例),故需多次内镜+活检定诊.胃膜病变易发干老年心血管病变较重者,而食管胃底静脉曲张破裂出血(占2例),常需急诊内镜检查才明确.结论老年性上消化道出血常无典型症状,需详细询问病史,宜及早行急诊内镜等检查始能明确病因.病因不清者,因其以消化性溃疡和急性胃粘膜病变居多,可先予止血、抑酸、保护胃粘膜治疗.     

208例上消化道出血患者的病因分析及胃镜诊断体会

目的对208例上消化道出血患者的病因进行分析,探讨胃镜的诊断价值。方法回顾性分析我院2010年6月-2012年6月收治的208例上消化道出血患者胃镜诊断结果。结果消化性溃疡是不同年龄组上消化道出血的主要病因,中青年组消化性溃疡出血比率(42.4%)高于老年组(27.7%,P<0.05)。消化道肿瘤在老年组上消化道出血中所占的比例为23.7%,明显高于中青年组的7.6%(P<0.01),是老年人上消化道出血的常见原因。急诊胃镜组病因检出率为97.5%,高于非急诊胃镜组的87.5%(P<0.05)。结论上消化道出血的病因较多,以消化性溃疡最为常见。胃镜对上消化道出血病因诊断有较高价值,可作为首选方法。     

64层螺旋CT扫描及其重建技术在儿童上消化道出血中的诊断价值

目的探讨分析64层螺旋CT扫描及其重建技术在儿童上消化道出血中的诊断价值。方法回顾性收集我院上消化道出血患儿50例,运用64层螺旋CT扫描及其重建技术进行分析。结果 CT检查示50例上消化道出血患儿中以急性胃黏膜病变及十二指肠溃疡为主要病因,其百分比分别为34.0%、24.0%,与胃镜结果比较CT诊断的敏感度为96.0%、准确度为92.6%。年龄越小的患儿急性胃黏膜病变发病越多,年龄大的患儿则更容易发生十二指肠溃疡(P0.05)。结论 64层螺旋CT扫描及其重建技术能够较好地用于诊断儿童上消化道出血,且能提高患儿配合度。     

上消化道出血少见病因与诊断探讨(附84例分析)

近年来上消化道出血部位和病因的诊断率有了显著的提高。但仍有一些出血病因,由于临床少见或症状不典型,诊断较难且易误诊,本文就我院1969～1983年间,经手术和/或病理确诊的,符合文献报道[1、2]为少见上消化道出血病因的84例,进行分析。     

小儿消化道出血病因研究

目的探讨适合于不同年龄小儿消化道出血的病因诊断方法方法选择因消化道出血来本院诊治的患儿1286例,年龄55天～14岁.病程2d～6+a.诊断标准上消化道出血:出血部位为Treitz韧带以上的消化道(包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道).临床表现主要为呕血和(或)排柏油样黑便.下消化道出血:主要部位为Treitz韧带以下的消化道(十二指肠、空肠连接处以下).主要表现为便血,色鲜红、暗红、果酱样,可混有粘液、脓液,急性大量出血时亦可有呕血.1286例除全身疾病引起的143例外,由消化道局部病变引起出血者1143例,其中按诊断标准属上消化道出血372例(32.5%),采用纤维内镜检查372例,胃肠钡餐造影12例.属下消化道出血771例(67.5%),纤维结肠镜检查771例,X线腹部平片107例,胃肠钡餐造影54例,钡灌肠10例,气钡双重造影2例,核素99mTc腹部闪烁扫描及小肠动脉血管造影共29例.结果 1286例消化道出血患儿经检查明确诊断1240例,确诊率96.4%,其中上消化道出血确诊为溃疡病205例(55.1%),各种类型胃炎及十二指肠球炎119例(31.98%),次为食管静脉曲张、食管贲门撕裂症、胃粘膜脱垂、胃柿石症、十二指肠息肉等,明确病因346例(93.1%).下消化道出血确诊为直、结肠息肉486例(63.1%),结肠炎83例(10.8%),次为溃疡性结肠炎、坏死性小肠炎、P-J综合征、肠结核、克隆病、小肠憩室及血管病变,明确病因751例(97.4%).结论小儿消化道出血临床常见,尽早作出病因诊断是提高治愈率的关键,应根据不同年龄、不同出血部位选择有效的诊断方法,以提高病因诊断率     

少见病因上消化道出血临床分析

目的 探讨少见病因上消化道出血的临床表现、内镜表现、治疗及预后,以提高对相关疾病的认识.方法 回顾性分析2003年3月～2008年3月期间收住院的47例上消化道出血的临床资料.结果 少见病因上消化道出血中以Dieulafoy病、十二指肠憩室、食管炎、Mallory-Weiss综合征及胃切除吻合口炎多见,且内镜下治疗和抑酸治疗效果好.结论 少见病因上消化道出血的特点各不同,内镜下治疗和抑酸是有效的治疗措施.     

上消化道出血322例分析

目的探讨上消化道出血的原因和相关因素。方法回顾性分析我科2年来322例上消化道出血的临床资料。结果322例中通过检查有明确病因者293例,主要病因依次为消化性溃疡、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌;男性明显高于女性;消化性溃疡占各年龄组上消化道出血的首位,中、青年组以十二指肠溃疡多见,老年组以胃溃疡多见;胃癌位于老年组上消化道出血的第二位,显著高于中、青年组(P<0.01)。结论上消化道出血的病人以消化性溃疡、胃癌、食道胃底静脉曲张、急性胃粘膜病变为最常见的病因,性别、年龄等均为上消化道出血的相关因素。     

少见病因致上消化道出血53例临床分析

[目的]探讨少见病因引起的上消化道出血,以提高对上消化道出血的诊治。[方法]回顾性分析2003年6月~2009年5月间53例少见病因导致上消化道出血住院患者的临床资料。[结果]上消化道出血少见病因中以钩虫病、流行性出血热、十二指肠憩室、Dieulafoy病、胃手术后吻合口炎多见。[结论]少见病因引起的上消化道出血各有特点,其内镜和抑酸治疗仍占重要地位。     

老年人上消化道出血55例临床特点分析

为了探讨老年人上消化道出血的临床特点,本文总结了我院近年收治的老年人上消化道出血55例,对其症状、诱因、病因和伴发病等进行回顾性分析,现报告如下。     

老年人急性上消化道出血146例病因探讨

目的探讨老年人急性上消化道出血的病因。方法将2012年1月至2015年12月武定县人民医院收治的146例老年人急性上消化道出血患者设为老年组,并将同时期我院接收的146例青壮年上消化道出血患者设为青壮年组。比较并分析两组患者的上消化道出血的病因。结果老年组急性上消化道出血的病因主要有胃溃疡、急性胃黏膜病变,以及胃癌或食管癌,且各项病因所占比例均高于青壮年组(P0.05)。结论导致老年人急性上消化出血的病因主要有胃溃疡、急性胃黏膜病变,以及胃癌或者食管癌的等。     

急性非静脉曲张性上消化道出血220例诊治体会

目的探讨急性非静脉曲张性上消化道出血临床病因及诊治。方法回顾分析2005年1月～2006年12月南昌县人民医院急性非静脉曲张性上消化道出血220例住院患者的临床资料。结果以消化性溃疡、上消化道肿瘤、应激性溃疡、急慢性上消化道黏膜炎症为常见病因，表现为黑便或呕血，抗酸及内镜止血效果好。结论各种病因所致的急性非静脉曲张性上消化道出血各有其临床特点。     

小儿慢性胰腺炎并发胰管出血二例并文献复习

胰管出血(hemosuccus pancreaticus)是罕见的上消化道出血原因之一,其发生机制为胰腺炎症时其误诊率较高.胰管出血的病因分为胰液中激活的胰酶逐渐消化周围动脉壁形成假性动脉瘤,再在消化或内压增高等因素的作用下溃破入胰管引起出血.以脾动脉最常受累[1-4].本文报道2例小儿CP并发胰管出血,并文献复习.     

3967例上消化道出血胃镜检查结果分析

上消化道出血是内科常见急症,为探讨其病因分布规律,本文对我院1988～1997年3967例上消化道出血患者的胃镜检查结果作一回顾性分析。