75岁以上老年人胆石症手术治疗临床分析

目的探讨75岁以上老年人胆石症手术治疗经验。方法回顾性分析28例75岁以上老年人胆石症的临床特点、手术方式及疗效。结果 23例（82.1%）患者并存其他疾病,22例（78.6%）以急性发作就诊,11例（39.3%）行急诊手术,1例（3.6%）并存胆囊癌。术式以胆囊切除术、胆道探查术为主。围手术期死亡1例（3.6%）。结论经过充分术前准备及围手术期并存症的合理处理,手术仍是治疗75岁以上老年人胆石症相对安全、有效的治疗方法。     

100例70岁以上老年人手术分析

本文就我院自1980年1月至1984年4月间所施行的100例70岁以上老年人手术详细分析了老年外科的特点,重点讨论了手术前和手术后并发症的治疗及手术方式的选择。如果外科医生积极仔细地处理术前及术后并发症,急诊和择期手术在高龄病人同样应会获得满意的疗效。本文提示:高龄并非有碍于外科治疗。     

70岁以上老年人食管癌手术治疗临床体会

目的：探讨70岁以上老年人食管癌围手术期治疗的注意事项。方法：回顾性总结1995年5月-2002年5月手术治疗76例70岁以上老年人食管癌的临床经验。结果：全组76例，术后颈部吻合口漏3例。胸内吻合口漏2例。经治疗均痊愈出院。无手术死亡。结论：严谨的围手术期处理是70岁以上老年人食管癌手术成功的重要因素。     

70岁以上老年人食管癌贲门癌的手术治疗63例临床分析

分析６３例７０岁以上老年人食管癌贲产让癌手术治疗的临床资料。食管癌２１例、贲门癌４２例。本组有４８例术前同时并存各种慢性疾病或实验室检查异常。３５例发生术后并发症，这主要与并存病未被控制有关。     

80岁以上老年人胆道疾病外科治疗分析

目的 总结老年人胆道疾病的外科治疗体会。方法 对1998年10月—2002年10月外科收治80岁以上老年人胆道疾病17例的治疗情况、疾病病谱、伴随疾病类型、治疗方式的选择进行综合分析。结果 手术治疗12例，发生并发症5例。1例死于手术后多脏器功能衰竭。非手术治疗病人5例，用中西医结合治疗。总死亡率5．8％，手术并发症发生率41％。结论 重视老年人胆道疾病的手术、麻醉以及围手术期处理，可使高龄老人承受手术并能取得良好的效果。     

70岁以上老年人痔的手术治疗分析

目的探讨70岁以上老年人Ⅲ、Ⅳ期内痔、混合痔的手术治疗效果。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月手术治疗的70岁以上患者的临床资料。结果住院时间12～18d,平均15.4d。150例中术后18例出血,21例肛缘水肿,47例排尿困难,25例疼痛明显,经处理好转。术后随访6个月至3年,有4例少许出血,2例痔体脱出,经保守治疗出血停止、痔体不再脱出,无大便失禁、肛门狭窄等并发症。结论Ⅲ、Ⅳ期内痔、混合痔应尽早手术治疗,合理的围术期处理和麻醉、手术方式的选择是取得良好治疗效果的关键。     

手术治疗70岁以上胆石症112例临床分析

目的探讨高龄胆石症病人的临床特点和手术方法。方法分析手术治疗的112例高龄胆石症病人的临床资料。结果 112例有合并症89例,急诊手术42例;行腹腔镜胆囊切除术（LC）46例,开腹胆囊切除术（OC）27例,内镜下逆行性胰胆管造影＋十二指肠乳头切开取石＋鼻胆管引流或腹腔镜胆囊切除术15例,胆囊切除＋胆总管探查12例,局麻下胆囊造瘘二期开腹胆囊切除或经瘘管胆道镜胆囊取石9例,经皮肝胆囊穿刺置管引流3例,肝总管-空肠Roux-Y吻合1例;术后并发症47例,手术治愈107例,围手术期死亡3例。结论高龄不是胆石症绝对手术禁忌,多科协作处理合并病,选择合适手术时机和手术方法能有效提高治愈率。     

60岁以上老年人胃癌121例临床分析

６０岁以上老年胃癌１２１例，占同期胃癌患者３０．６％，男女之比为６．１：１。病程长，Ⅳ期多，手术率侈；胃底贲门癌多，分化型腺癌多；５６例术前有加杂症；术后并发症多，死亡率高，有加杂症者尤甚。     

60岁以上老年人胆结石40例临床分析

1960年7月～1983年5月间,我院住院的60岁以上老年人,诊断明确的胆结石病人40例,37例经手术确诊,3例经胆囊造影诊断,现分析如下。一般资料 40例中女28例,男12例,男女之比为1∶2.3。年龄为60～79岁。其中60～64岁者17例,65～69岁15例,70岁以上者8例,平均年龄为65.7岁。性别与胆结石部位分布:胆囊结石22例占     

老年人70岁以上胃癌51例临床分析

随着人类寿命的延长,高龄(指70岁以上)胃癌的发病数增多,其诊断与治疗亦日益受到重视。我院外科1975～1985年收治胃癌1017例,本文就其中51例高龄胃癌的临床特点做如下分析。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男41例,女10例,男女之比为4.1:l.70岁以上51例,最大83岁,平均72.6岁。工人25例(49.0％),农民13例(25.5％),其他13例(25.5％)。 1.2 病程指从出现症状到明确诊断的时间。本组病程不足1个月者9例(17.6％),1～3个月者18     

70岁以上老年人结直肠癌手术137例分析

目的探讨70岁以上老年人结直肠癌围术期的治疗。方法对2000—2008年间收治的70岁以上的老年结直肠癌手术患者137例病历资料进行回顾性分析,年龄70～99岁,中位年龄79.1岁,其中结肠癌56例,直肠癌81例。结果70岁以上老年人结直肠癌手术患者手术前并存病多达81.8%,术后并发症发生率为21.17%,围术期死亡率5.84%,均较中青年患者为高。结论对70岁以上老年人拟行结直肠癌手术患者应重视术前并发病的治疗和充分准备,术中有效的麻醉管理及严密的心血管系统监测,术后及时精准的并发病处理、周密的护理是降低术后并发症发生率和手术死亡率的关键。     

老年人肺癌35例手术治疗分析

随着肺癌发病率日趋增加和人口老龄化,老年人肺癌的治疗变得更为重要.由于老年人具有生理及病理上的一些独特性,手术治疗时会遇到更多的问题.现将我院1980至1990年间手术治疗的老年人(65岁以上)肺癌35例分析如下,并对其手术方式及围手术期特点进行探讨.     

80岁以上老年人腹部手术的临床分析和围手术期治疗策略

目的 分析高龄腹部手术患者临床特点,探讨围手术期的治疗策略,采取多种综合措施以提高高龄腹部外科手术患者治疗成功率.方法 回顾性分析我院2000年～2007年6月80岁以上资料完整的老龄患者腹部手术122例.结果 我院2000年～2007年6月共收治80岁以上资料完整的老龄病人共122例,其中男84例,女38例,年龄80～88岁,平均年龄85.5岁.急诊手术28例,择期手术94例.胆道手术73例,急诊胆囊切除10例,腹腔镜胆囊切除30例,胆总管切开取石33例.胃肠肿瘤根治术20例,胃癌根治术12例,大肠癌8例.疝修补术20例,其中嵌顿10例,行右半结肠切除1例,小肠切除2例,无张力疝修补术6例,Bassini修补术11例,3例行高位结扎术.小肠肿瘤1例,行小肠部分切除术.阑尾炎5例,行急诊阑尾切除术.自发性肠破裂3例,行乙状结肠造口术.术前检查有一种合并病者95例,二种合并病76例,二种以上55例.死亡3例,切口感染20例,肺部感染32例.合并病加重62例.结论 80岁以上老年病人合并病多,术后并发症较多,但加强围手术期的监测和支持,注重合并病和并发症的治疗,可提高其手术的治愈率.     

70岁以上老年人急诊腹腔镜胆囊切除手术临床分析

<正>随着人们生活水平的提高,我国人口明显出现老龄化,在实际工作中胆道外科的老年患者有逐年增多趋势。现代腹腔镜技术发展迅速,外科医生腹腔镜手术技能不断熟练,腹腔镜胆囊切除术已经成为胆囊切除的金标准。对老年患者而言,手术指征不断放宽,手术风险也随之增加。急诊腹腔镜胆囊切除术,影响因素多,缺少更加全面的身体状况的评估和调整,风险更大,怎样降低手术风险、提高手术安全性,值得我们去探索和思考。1资料与方法