活血通腑方对大鼠术后腹腔粘连的实验研究

目的:观察活血通腑方对大鼠术后血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及纤维蛋白降解产物(fibrin protein decompound production,FDP)含量的影响,探讨其防治腹腔粘连机制.方法:120只SD雄性大鼠随机分为治疗组、阳性对照组、模型组、假手术组4组,每组30只.分别进行胃内药物灌注,测定1、3、5、7、21 d的血FIB、FDP含量,观察腹腔粘连情况并进行比较.结果:活血通腑方组降低术后血FIB含量,5、7、21 d(P＜0.01);升高术后血FDP含量,3、5、7 d(P＜0.01);降低腹腔粘连级别评分(P＜0.01).结论:活血通腑方能使大鼠术后血FIB降低、FDP升高,防治粘连.     

中药通腑栓治疗粘连性肠梗阻34例

粘连性肠梗阻是腹部外科最常见的并发症之一,是由肠粘连或粘连带所致的梗阻。随着腹部手术的广泛开展,粘连性肠梗阻的发病逐年上升。2008年1月—2011年1月,我们采用中药栓剂治疗粘连性肠梗阻,结果比较满意,现报告如下。1资料与方法1.1诊断及排除标准(1)术后腹痛、呕吐、腹胀、     

通腑汤调理胃肠道功能的疗效观察

通腑汤调理胃肠道功能的疗效观察滕占庆李乃卿北京中医药大学第一临床医学院（北京１００７００）本院自１９８５年以来，应用通腑汤口服或高位直肠滴入，调理胃肠道功能紊乱３０２例，获得满意的疗效，总结如下。１资料与方法１．１临床资料１．１．１粘连性肠梗阻术后６...     

腹腔镜肠粘连松解术治疗腹腔手术后粘连性肠梗阻体会

目的总结应用腹腔镜治疗腹腔手术后粘连性肠梗阻的体会,探讨其效果和安全性。方法对32例腹腔手术后粘连性肠梗阻患者,给予腹腔镜下肠粘连松解术,回顾性分析患者的诊治资料。结果 32例患者中,30例腹腔镜下顺利完成肠粘连松解术。手术时间55~120 min,术中出血量15~25 m L。全部患者术后24 h开始下床活动,术后24~48 h肛门恢复排气、拔除胃管并开始进食。仅3例患者术后使用止痛药物,未发生术后并发症。2例因小肠肠管之间及其与周围组织之间致密粘连,松解困难且肠管多处严重损伤而中转开腹完成手术,术后顺利出院。结论腹腔镜下粘连松解术治疗腹腔术后粘连性肠梗阻,安全、手术时间短、术后恢复快、并发症少且适应证宽。但必须把握好手术适应证和中转开腹的时机,以免引起严重后果。     

通腑法在开胸术后的应用

近半年来 ,我们根据中医“肺与大肠相表里”的理论 ,在开胸术后采用通腑祛邪的方法治疗常见并发症 ,收到良好效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 4 5例 ,男 2 9例 ,女 16例 ,年龄 17～ 6 9岁 ,平均 4 6岁。其中食管癌 15例 ,胸腺瘤和重症肌无力 17例 ,肺癌 4例 ,肺大泡 5例 ,右支气管囊肿合并肺大泡 2例 ,外伤性血气胸 2例。本组病例均采用气管插管全身麻醉 ,前胸部横切口或侧胸常规切口进胸。术后均有胸痛、胸闷、气短、呼吸浅快、咳嗽、痰多、发热 ,少部分病人有纳差、腹胀、大便干结等症状。将病人分为治疗组和对照组 ,食管癌病人因…     

腹腔引流致粘连性肠梗阻再手术6例报告

作者通过腹腔引流致粘连性肠梗阻再手术６例报告，讨论了粘连性肠梗阻的原因，引流物的制作、位置、正确的选择和处理方法，并提出了预防措施。     

粘连性肠梗阻的预防

本文阐述了腹腔粘连及粘连性肠梗阻的发生机制 ,较全面地综述了目前临床已有的预防粘连的方法 ,如药物防止纤维蛋白的沉积和促进纤维蛋白的溶解、术后隔离肠管的措施等 ,此外 ,对一些深入到分子水平的新颖的预防措施作了介绍     

粘连性肠梗阻手术治疗方法探讨

目的 探讨粘连性肠梗阻手术治疗方法及临床效果.方法 回顾分析我院普外科2002年2月至2007年5月收治的107例因粘连性肠梗阻手术治疗病人的临床资料,总结分析手术治疗方法及临床效果.结果 全组病例开腹粘连松解或肠切除吻合术53例,术后随防6个月～3年,再发肠梗阻手术9例,占16.9%.粘连松解后行M-A支撑管内排列术19例,术后随防6个月～2年,无一例因肠梗阻再次手术.近期开展的腹腔镜下粘连松解术35例,术后随防3个月～2年,均无梗阻症状复发.全组病例全部治愈,无肠瘘发生.结论 粘连性肠梗阻急诊手术以开腹粘连松解或肠切除手术为主.腹腔多次手术,粘连广泛者,采用支撑管内排列术可以有效预防粘连性肠梗阻的再发生.对于选择性病人,腹腔镜下粘连松解术是一种创伤较小,安全可靠的方法.     

粘连性肠梗阻患者应用亲水性肠梗阻导管的护理

目的 探讨粘连性肠梗阻患者应用肠梗阻导管的护理配合。 方法 回顾性分析8例使用肠梗阻导管治疗的患者置管后的护理措施,总结护理体会 结果 8例患者均在置管后24小时症状缓解,3—6天恢复排气排便。 结论 留置肠梗阻导管是治疗粘连性肠梗阻的有效手段,置管后应注重心理护理及导管的安全护理,密切观察病情,及时处理并发症。     

广泛粘连性肠梗阻的再手术治疗(附28例报告)

目的：提高广泛粘连性肠梗阻的治疗效果，预防粘连性肠梗阻复发。方法：分析我院1994年1月至2000年5月6年间手术治疗28例广泛粘连性肠梗阻的临床资料。结果：手术后无肠梗阻复发，术后8例发生切口感染，无手术死亡及肠瘘发生。结论：把握好手术时机是提高粘连性肠梗阻治疗效果的关键，肠排列术是预防粘连性肠梗阻的一个有效方法。     

腹部手术后粘连性肠梗阻的临床护理体会

目的总结腹部手术后粘连性肠梗阻的护理体会。方法在对42例腹部术后粘连性肠梗阻患者治疗期间,给予密切病情观察、加强胃肠减压护理、积极开展健康教育等综合护理干预。结果 42例患者中,38例经非手术治疗缓解,4例经手术治疗后缓解,均康复出院。住院时间(8.24±2.65)d。术后随访3个月~1 a,未出现复发病例。结论在腹部术后粘连性肠梗阻患者的治疗期间,加强综合护理干预,可提高治愈率,促进患者早期康复。     

粘连性肠梗阻56例分析

因肠袢间的粘连或粘连带悬吊、牵拉、压迫所致的肠梗阻为粘连性肠梗阻。此病在临床上较为常见。我院1998～2004年共收治各种原因引起的肠梗阻128例，其中粘连性肠梗阻56例，占43．8％，现报告如下。     

粘连性肠梗阻156例防治体会

我院1989年7月～1997年12月收治156例粘连性肠梗阻，报告如下。临床资料本组男性108例，女性48例，年龄最小者4个月，最大73岁，平均49岁。156例中112例有剖腹史，18例有腹膜炎病史，8例有腹部外伤史，9例有反复发作腹痛史，余9例无明显病因。本组绝大多数经非手术治疗症状消失     

通腑饮治疗术后麻痹性肠梗阻56例

笔者自 1 993年 1 0月— 2 0 0 1年 6月运用自拟通腑饮治疗术后麻痹性肠梗阻 56例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料全部病例均符合麻痹性肠梗阻的诊断标准 ,有腹部手术病史 ;临床症状出现 4大症状 (腹痛、腹胀、呕吐 ,停止排气排便 ,简称痛、胀、呕、闭 ) ,体征有满腹膨胀 ,肠鸣音减弱或消失 ;X线检查见腹胀气及多个气液平面。56例中 ,男 39例 ,女 1 7例 ;年龄 2 7～76岁 ,平均 48岁。其中行胃大部切除术后 1 7例 ,脾切除术后 1 2例 ,阑尾切除术后 1 3例 ,胆囊切除术后4例 ,胃癌根治术后 3例 ,膀胱癌术后 2例 ,直肠癌根治术后 4例 ,肾…     

术前应用肠梗阻导管在粘连性肠梗阻中的疗效观察

粘连性肠梗阻是腹部手术后的常见并发症。由肠梗阻导管（iluestube,IT）代替胃肠减压管虽然能有效地进行小肠减压、显著提高粘连性肠梗阻的非手术治愈率,但仍有部分完全性粘连性肠梗阻需要手术治疗。     

腹腔镜在诊治粘连性肠梗阻中的应用

粘连性肠梗阻是消化外科的常见疾病,保守治疗及传统开腹肠粘连松解效果欠佳。随着腹腔镜技术水平的提高与器械设备的改进,腹腔镜下肠粘连松解为粘连性肠梗阻提供了新的治疗手段,经检索国内外相关文献并结合我院临床经验,现对腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的手术指征、手术方式、预防粘连的方法及优缺点等综述如下。     

腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻效果观察

目的分析腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法将符合手术指证的80例粘连性肠梗阻患者随机分为2组,每组40例。观察组实施腹腔镜手术,对照组实施常规开腹手术。比较2组手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间和住院时间。结果 2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、术后肛门恢复排气时间及住院时间均少于对照组,术后并发症发生率和复发率小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜治疗粘连性肠梗阻,安全、有效且复发率低。     

粘连松解汤治疗粘连性肠梗阻1086例

我院 1979～ 1999年间 ,以中药粘连松解汤为主 ,配合胃肠减压、补液等 ,治疗粘连性肠梗阻 10 86例 ,收到良好效果。我们体会该汤剂具有很大的临床实用价值 ,现总结如下。1　临床资料男 86 0例 ,女 2 2 6例。年龄 8～ 82岁 ,平均 49岁。均有腹部手术史。其中胃穿孔修补术、胃大部切除术占 2 4% ,胆囊切除、胆总管探查术占 7% ,脾切除术占 5 % ,小肠切除术占 2 8% ,大肠手术占 6 % ,阑尾手术占 2 1% ,卵巢、子宫切除术占 6 % ,腹部多脏器损伤及原发性腹膜炎手术占 3 %。病史最短 15ｄ ,最长 15年 ,平均 4年。2　治疗方法2 1　中药治疗　鼻饲…