肩难产79例助产临床体会

目的 探讨肩难产助产的方法和技巧,降低产妇和婴儿并发症的发生率.方法 对在我院2008年3月～2011年3月间住院治疗的79例肩难产患者的分娩方法和结果进行回顾性分析.结果 本组45例为巨大儿,占肩难产婴儿的57.0%,新生儿轻度窒息14例,占肩难产婴儿的17.7%,重度窒息2例,占2.5%,臂丛神经损伤7例,占8.9%.锁骨不完全骨折4例,占5.1%,产妇发生会阴三度裂伤3例,占3.8%.结论 肩难产虽然发生率不高,但较难预测,一旦发生应立即采取助产分娩的方法进行处理,医务人员娴熟的助产技术可以提高了新生儿的存活率,降低了妇婴并发症的发生.     

肩难产21例临床分析

肩难产是围生儿死亡的原因之一。近年来，随着巨大胎儿的比例增加，肩难产的发生率也逐渐增加。肩难产在第二产程中猝然发生，使助产师措手不及，如不能立即采取积极有效的措施，常可导致严重后果。我院产科1998年1月～2003年1月期间发生肩难产21例，现报告如下。     

肩难产助产体会

目的采取正确的助产手法减少肩难产造成母婴并发症的发生。方法屈大腿法、压前肩法、旋肩法、先娩出后肩法。结论因肩难产多为巨大胎儿,所以产前应正确估计胎儿体重。分娩期应严密观察,对可疑巨大儿,不宜试产过久。胎头娩出后,采取正确的助产手法,能有效减少肩难产及肩难产造成母婴并发症的发生。     

基层医院肩难产助产体会

目的 采取正确产前预测及助产手法减少肩难产造成母耍并发症的发生.方法 产前应正确估计胎儿体重.助产方法:屈大腿法、压前肩法、旋肩法、先娩出后肩法等.结论 因肩难产多为巨大胎儿,所以产前应正确估计胎儿体重,分娩期应严密观察,对可疑巨大儿,不宜试产过久.胎头娩出后,采取正确的助产手法,能有效减少肩难产及肩难产造成母婴并发症的发生.     

基层医院肩难产助产体会

目的 采取正确产前预测及助产手法减少肩难产造成母耍并发症的发生.方法 产前应正确估计胎儿体重.助产方法:屈大腿法、压前肩法、旋肩法、先娩出后肩法等.结论 因肩难产多为巨大胎儿,所以产前应正确估计胎儿体重,分娩期应严密观察,对可疑巨大儿,不宜试产过久.胎头娩出后,采取正确的助产手法,能有效减少肩难产及肩难产造成母婴并发症的发生.     

基层医院肩难产助产体会

目的 采取正确产前预测及助产手法减少肩难产造成母婴并发症的发生.方法 产前应正确估计胎儿体重.助产方法:屈大腿法、压前肩法、旋肩法、先娩出后肩法等.结论 因肩难产多为巨大胎儿,所以产前应正确估计胎儿体重,分娩期应严密观察,对可疑巨大儿,不宜试产过久.胎头娩出后,采取正确的助产手法,能有效减少肩难产及肩难产造成母婴并发症的发生.     

6例肩难产的分娩体会

肩难产虽不多见 ,但常在胎头娩出后猝然发生 ,其原因主要与巨大儿有关 ,发生率与胎儿体重成正相关。如处理不当 ,会造成新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折、产道裂伤甚至新生儿死亡等。 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 9月在我院分娩的产妇中6例发生肩难产 ,现将助产体会报告如下。1　临床资料2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 9月在我院住院分娩巨大儿 982例 ,产时发生肩难产 6例 ,发生率为 6 1%。本组 6例均经阴道分娩 ,其中会阴侧切加胎头吸引术 2例 ,自然分娩 4例 ,新生儿最高体重 480 0 g。新生儿Apgar评分在 6分以上 4例 ,2例发生新生儿重度…     

肩难产43例助产体会

目的 提高助产技术,降低肩难产产伤的发生.方法 系统回顾分析2001年8月～2009年8月期间43例肩难产的临床资料和助产方法,比较2006年以前和2006年以后(含2006年)两组肩难产产伤的发生率.结果 2006年以前,发生肩难产30例,胎头至胎体娩出时间3～30min,产伤14例.2006年以后发生肩难产13例,胎头至胎体娩出时间2～5min,产伤1例.结论 提高助产技术是降低肩难产产伤的关键.勾腋窝牵引法是一种简单易行、安全快捷的助产方法.     

肩难产43例助产体会

目的提高助产技术,降低肩难产产伤的发生。方法系统回顾分析2001年8月～2009年8月期间43例肩难产的临床资料和助产方法,比较2006年以前和2006年以后（含2006年）两组肩难产产伤的发生率。结果 2006年以前,发生肩难产30例,胎头至胎体娩出时间3～30min,产伤14例。2006年以后发生肩难产13例,胎头至胎体娩出时间2～5min,产伤1例。结论提高助产技术是降低肩难产产伤的关键。勾腋窝牵引法是一种简单易行、安全快捷的助产方法。     

肩难产13例回顾性分析

肩难产的发生在临床中并不多见,但对母婴均有严重的影响,给病人会造成严重的心里负担.肩难产常是猝然发生,如处理不当常发生母儿严重并发症,如会阴裂伤、新生儿臂丛神经损伤、脑瘫,围产儿和母亲患病率明显增加.产科医师需正确评价胎儿大小、头盆关系、熟悉分娩机制及接产技术,一旦肩难产发生,应沉着冷静,迅速处理,避免胎儿损伤与死亡.     

14例肩难产的助产与护理体会

目的:本文主要探索肩难产的助产与护理的方法。方法:收集本院2011年7月～2012年7月收治的14例肩难产病例临床资料,进行回顾性分析,总结肩难产的助产与护理方法。结果:肩难产通过临床处理,产后出血有1例、新生儿颅内出血1例、新生儿臂丛神经损伤1例、新生儿轻度窒息2例、新生儿重度窒息2例。结论:肩难产的临床处理相当麻烦,严重威胁到胎儿与产妇的生命安全,需要采取有效的助产与护理方法,有利于保证母婴的生命健康。     

6例肩难产的助产与护理体会

凡胎头娩出后,胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩,称为肩难产。肩难产发生率虽然不高,但由于较难预测,往往猝然发生而引起措手不及,给胎儿和产妇造成极大的损害。梗阻性难产处理不当,所造成的母婴伤害已成为产科纠纷的主要问题[1]。     

12例阴道分娩巨大儿助产体会

探讨2005年1月-2006年5月金华文荣医院阴道分娩巨大儿12例的情况进行回顾性分析，总结出正确估计胎儿体重、熟练掌握助产技巧、提高助产质量是降低围产儿并发症的重要措施。     

肩难产1例报告

1　病历介绍患者34岁,于1998-03-24以孕41 3周,孕4产2右枕前位入院,入院常规检查:胎心140次/ｍｉｎ,ＢＰ16.0/12.0ｋＰａ,肛诊检查宫口开大1指、先露5-2。患者无宫缩,入院后遵医嘱给予催产素引产5%葡萄糖500ｍｌ加入催产素2.5ｕ静点,8滴ｍｉｎ,5ｍｉｎ后患者出现不规律宫缩,2ｈ后(13ｈ)出现规律宫缩,肛诊查宫口开大3ｃｍ,患者进入待产室待产,产程进展顺利于17ｈ宫口开全,进入分娩室生产,常规消毒后,17ｈ10ｍｉｎ当胎头拨露3～4ｃｍ时,助产士右手托住会阴,使胎头继续俯屈待胎头着冠,枕骨在耻骨弓下方露出,胎头顺利娩出、娩肩时困难,由于分娩…     

肩难产的预测和助产技术近展

肩难产的预测和助产技术近展上海市安亭医院妇产科冯志明综述肩难产（Ｓｈｏｕｌｄｅｒｄｙｓｔｏｃｉａ）系指胎头通过产道时前肩梗阻于耻骨联合上方，造成娩出困难。是一种不常见的分娩并发症，贻误时机或处理不当，可造成母子灾难性结局。近年随着胎儿平均体重的增加，...     

肩难产Gasbin法的助产研究

目的观察和探讨肩难产Gasbin法的处理方法及效果。方法根据Gasbin操作标准对该院于2009年1月—2012年12月期间收治的7例肩难产者（观察组）进行助产,并对操作过程中的注意事项及经验进行总结分析。同时将该院于2007年1月—2008年12月期间收治的5例行常规助产的肩难产者作为对照组,观察比较两组对象的分娩结果。结果该组7例肩难产者均经阴道分娩,无一例Zavanelli法（还纳胎头后剖宫产法）。5例为巨大儿,无一例发生锁骨骨折臂丛神经损伤等产伤,未发生新生儿重度窒息,新生儿体重为（4 350±180）g,娩肩时间为（2.3±0.4）min,新生儿Apgar评分为（7.9±1.2）分。对照组4例为阴道分娩,1例转剖宫产,新生儿体重为（4 500±200）g,娩肩时间为（2.2±0.5）min,新生儿Apgar评分为（5.8±10）分。观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组,其他指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用Gasbin法处理肩难产时,产妇采取的手膝位利于助产者顺利助产,提高阴道分娩成功率,有效降低母婴并发症的发生,为了促进产妇尽快分娩,Gasbin法可在预测有肩难产中提前沟通提前采取,不要等到HELPERR中最后一步R中采取。     

肩难产21例浅析

目的 探讨肩难产的预防及处理技巧.方法 预防肩难产最可靠的方法就是产前或产时做出准确的判断,及时的采取剖腹产结束分娩;产时如发生肩难产时可采取以下方法助产:屈大腿法、旋肩法、牵后臂娩后肩法.结果 21例肩难产中致新生儿轻度窒息8例,重度窒息3例.4例新生儿臂丛神经损伤,5例产妇会阴深Ⅱ度裂伤,1例会阴Ⅲ度裂伤.其中除1例永久性臂丛神经瘫痪,其余都痊愈.结论 肩难产的发生率虽低但难预料,因此产前诊断及产时的严密观察及正确的助产对于肩难产的预后有重要的意义.     

肩难产11例助产体会

目的 探讨临床肩难产的处理方法及母婴并发症.方法 对我科2008年1月～2011年12月经阴道分娩的1386例产妇当中的11例肩难产患者的临床资料进行回顾性分析,并就其肩难产的处理方法及母婴并发症予以总结.结果 11例肩难产患者通过屈大腿法、耻骨联合压前肩法、旋肩法、娩后肩法均成功分娩.发生新生儿窒息4例,锁骨不完全性骨折1例,新生儿臂丛神经损伤1例,新生儿颅内出血1例,产妇会阴Ⅲ°裂伤2例,产后出血1例,后果比较严重.结论 肩难产是产科的较少见的并发症,但处理不当,会造成母婴严重后果,助产者不但要熟练掌握处理肩难产的方法,还要预测及预防肩难产的发生,降低母婴并发症.