危及生命的低钾麻痹

最近,本科连续救治了两例甲亢引起的低钾麻痹的病人,因发现及时,救治有力,病人均转危为安,痊愈出院。何谓甲亢性低钾麻痹?首先要了解什么是甲亢。甲亢是甲状腺机能亢进的简称,是甲状腺素合成和释放过多所致的高代谢综合征,主要表现为畏热、多汗、易怒、心慌、消瘦、乏力、突眼、活动耐受力下降等。甲亢性低钾麻痹是甲     

35例以低钾性麻痹为主症的甲亢诊治体会

目的:探讨以低钾性麻痹为主症的甲亢临床特征及诊治体会。方法:回顾性总结分析我院2015年1月-2017年12月诊治的以低钾性麻痹为主症的甲亢35例患者的临床特征、诊治情况。结果:35例患者以低钾性麻痹为主症而甲亢的典型表现不明显,首诊考虑甲亢或亚临床甲亢者20例,漏误诊15例。结论:以低钾性麻痹为主症的甲亢易漏误诊,所以低钾原因考虑为转移性低钾的患者常规查甲状腺功能及甲状腺抗体,针对甲亢治疗才能很好控制麻痹,且不易复发。     

低钾性周期性麻痹120例临床分析

目的探讨低钾性周期性麻痹的临床特点。方法回顾性分析自1999~2007年收治的120例低钾性周期性麻痹病人的临床资料。结果大部分病例(65.0%)有较明显诱因;多在夜间睡眠、清晨醒后起病占83.3%;均为急性起病以四肢瘫痪为主,近端重于远端,下肢重于上肢,腱反射具有多样性;120例患者治疗前血清钾均较正常水平低。部分患者(21.6%)合并甲亢,其甲状腺功能测定均显示平均FT3、FT4升高,TSH降低。结论低钾性周期性麻痹有其临床特点,早期诊断及时补钾治疗与预后密切相关;合并甲亢者治疗甲亢同时补钾。     

血清钾、肌酶及甲状腺激素水平变化对甲亢并周期性麻痹患者预后的影响

目的:探讨血清钾、肌酶及甲状腺激素水平变化对甲亢并周期性麻痹(简称甲亢周麻,TPP)患者病情和预后的影响。方法:采用回顾性分析方法选取我院TPP患者50例,用全自动生化分析仪检测血清钾、肌酶及甲状腺激素水平浓度。结果:所有TPP患者与正常参考值比较均有血清钾下降,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)水平上升,促甲状腺素(TSH)水平下降;其中39例患者肌酸激酶(CK)水平上升;28例患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平上升;31例患者天门冬氨酸转氨酶(AST)水平上升。血清钾分别与CK、CK-MB、AST各指标之间呈负相关。结论:低钾性周期性麻痹(HOPP)为其临床特点,及时控制甲亢并维持血钾正常是治疗关键,早期诊断及时补钾治疗与预后密切相关,合并甲亢者治疗甲亢同时补钾并加强护理,有助于病情判断,提高治疗效果。     

高考应激状态下低钾性麻痹首发的甲亢1例

甲亢为自身免疫性疾病,其发病受心理应激影响.尽管甲亢多发于女性,但女性甲亢患者很少出现低钾性周期性麻痹.本例女患者在高考心理应激状态下,以低钾性麻痹作为甲亢的首发症状,更为少见。     

低钾性周期性麻痹58例临床分析

低钾性周期性麻痹是一组临床常见的、以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特点的常染色体显性遗传病钙通道病。甲状腺功能亢进(甲亢)病人往往伴有周期性麻痹,甚至是甲亢的首发症状。现将我们1993~2003年间收治的58例病人报告如下。1临床资料1.1一般资料58例病人,男52例,女6例。年龄     

怎样预防妊高征

妊高征是孕妇所特有的妊娠中晚期并发症，主要特征是血压增高，常伴有水肿、蛋白尿等症状，如果未加预防，则可成为先兆子痫或子痫，孕妇出现头痛、眩晕、呕吐、视力模糊，甚至昏迷和抽搐，严重影响孕妇身心健康和胎儿宫内发育，是孕产妇和胎儿死亡的主要原因。妊高征可发生于任何孕妇，但高危孕妇主要是：１凡孕妇年龄大于３５岁或小于１６岁者；２双胎或多胎者；３体态矮胖者；４精神过分紧张，睡眠不好者；５合并有高血压病，慢性肾炎者；６有家族病史者。对高危孕妇，需早期预防和重视，预防包括两个方面：生活…     

教你一招,轻松应对幼儿夜间高烧

幼儿夜晚突然发高烧,家庭内可采取以下降温措施：１保持室内温度在２１～２３摄氏度。２让患儿卧床休息,敞开包袱或脱去过多的衣服。３给患儿频频喂冷开水或凉饮料,一晚喂水至少２５０毫升。４若测体温高于３９摄氏度,需用冷湿毛巾或冰袋为患儿进行额部冷敷,反复更换利于散热。５使用温水擦浴,将患儿置于比体温低４～６摄氏度的温水中浸浴５～１０分钟,然后用大毛巾全身擦干并轻轻按摩皮肤至发红为止。还可用３２～３４摄氏度温水以大人手腕内侧皮肤不汤为宜给患儿洗澡,重点擦洗前额、颈部、腋窝、腹股沟及…     

甲状腺机能亢进性肌病73例临床分析

73例甲状腺机能亢进性肌病分3型:慢性甲亢性肌病(简称CTM),甲亢性周期麻痹(TPP),突眼性眼肌麻痹。除甲状腺机能亢进(甲亢)的表现外,CTM患者伴有肢体活动障碍、肌肉疼痛、肌萎缩,肌电图全部异常,突出特征为运动单位时限缩短,部分合并神经源性损害:TPP患者伴有低钾型周期麻痹;突眼性眼肌麻痹患者伴有突眼、复视、眼球活动受限,CT示眼外肌增厚肥大。肌电图对发现甲亢患者的肌肉损害较敏感,结合病史、治疗反应和排除其它肌病,肌电图对CTM的诊断有一定价值。     

以低钾麻痹为首发症状的甲亢性周期性麻痹23例

低钾血症是临床上最常见的电解质紊乱,许多病例以周期性麻痹(PP)为首发症状.在急诊中,特别是青壮年男性,要注意与甲状腺机能亢进性周期性麻痹(TPP)相鉴别.为此,我们收集了1996～2002年,23例以低钾麻痹为主要表现的甲状腺机能亢进症(甲亢)病例资料分析如下.     

周期性麻痹

周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。临床表现为反复发作的急性发作性弥漫性弛缓性骨骼肌瘫痪或无力，肌肉对电刺激的兴奋性丧失；发作间歇期完全正常。发病机制尚不清楚，普遍认为与细胞内外钾离子浓度的波动有关：发作时，大多伴血清钾浓度改变。但有些病人的麻痹发作不伴血清钾浓度改变。根据发作时血清钾浓度之不同，可分为低血钾、高血钾和正常血钾3型。国外报道周期性麻痹有家族史，为常染色体显性遗传。在我国，本病有家族史者极为罕见，以散发性低血钾型周期性麻痹最为多见。其中有部分病例合并甲亢，称为甲亢性周期性瘫痪。本病治疗方法简单，效果较好。     

莫让花容失色--少女须防铁缺乏

门诊常见到一些花季少女面色苍白、发少光泽，诉述头晕目眩、记忆力差，检查中还能发现有口腔炎、舌炎等表现。医生常常在病历上写下“缺铁性贫血”的结论。据临床资料统计，少女缺铁性贫血的发病率达２０％，其高发原因是：１少女处于生长发育的快速期，从而对各种营养素的需求量比儿童期有所增加；２少女期出现初潮，一次月经平均失血量约在５０～６０毫升，这样就会多损耗铁２０～３０毫克；３少女期体内内分泌系统尚不平衡，容易引起月经量过多，失血现象较重；４有些少女刻意追求形体美，不适当地节食、限食；还有的少…     

9例周期性麻痹首诊的甲亢临床分析

甲亢是由于甲状腺内的多种原因引起的甲状腺素增多 ;进入血循环后作用于全身的组织和器官 ,造成机体的神经、循环、消化等各系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病 ;周期性麻痹多以低钾离子诱发的四肢弛缓性瘫痪。周期性麻痹为首诊的甲亢较少见 ,现总结如下。1　临床资料1993～ 1999年 6月共收治 9例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 4 5岁 ,平均 ( 33 5± 5 7)岁。占同期周期性麻痹的2 0 9% ( 9/ 4 3) ;诱因 :劳累 4例 ,酗酒 5例 ;症状 :四肢软瘫 10 0 % ( 9/ 9) ,心律失常 2 2 2 % ( 2 / 9) ;血清钾离子浓度小于 3 5ｍｍｏｌ/Ｌ 10 0 % ( 9/ …     

24例甲亢伴低钾血症的临床分析及护理

甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病.主要表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、颈部血管杂音等为特征,严重者可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命.甲亢伴周期性麻痹低钾主要以肌无力为主要表现.笔者所在医院1998年~2010年收治甲亢伴低钾血症患者24例,现将临床治疗及护理体会报告如下.     

购置电子内窥镜的决策参考

目前电子内窥镜逐步取代纤维内窥镜的态势日趋明显越来越多的医疗卫生单位已经购买或计划购买电子内窥镜。目前我国医疗器械市场上常见的品牌主要有４家国外厂商：美国的ＷＥＬＣＨ ＡＬＬＹＮ威龙，日本的ＦＵＪＩＮＯＮ富士写真， ＯＬＹＭＰＵＳ奥林巴斯，ＰＥＮＴＡＸ宾得。这４家厂商的电子内窥镜产品在结构上不尽相同，性能方面各有千秋。由于市场竞争十分激烈，厂家各持一词，都说自己的产品最好，为了销售业绩，可以作出各种承诺。为了避免在购置电子内窥镜时盲目听信厂家的宣传而影响用户的选择本文试图从电…     

教你家庭测血压

家庭测血压的必要性血压是四大生命体征之一。人体一切危及生命的因素都要影响血压,因此从血压有无改变可考虑有无生命危险。要想不发生高血压的各种并发症,最主要的措施是早期发现高血压和使血压不要超过正常水平过高或过低。这些都需要经常测血压才能发现并加以控制,只有家中能自测血压才可做到这一点。一般来说基础血压早晨醒后尚未起床时的血压只能在家中进行,而基础血压又是诊断高血压病的重要依据。在家测血压对高血压病人来说更是极为重要了,特别是在服降压药期间,血压变化是调节降压药的重要依据。目前市场上各种各样…     

甲亢并发周期性麻痹30例临床特点分析

目的探讨甲亢并发周期性麻痹的临床特点。方法回顾性分析自2005-2011年收治的30例甲亢并发周期性麻痹病人的临床资料。结果所有病例有较明显诱因,多在夜间睡眠、清晨醒后起病,均为急性起病,以四肢瘫痪为主,近端重于远端,下肢重于上肢。30例患者治疗前血清钾均较正常水平低,其甲状腺功能测定均显示T3、T4升高,TSH降低。结论甲亢并发周期性麻痹有其临床特点,早期诊断及时补钾治疗与预后密切相关。     

医院网络信息系统建立与实施中的体会

医院信息系统HospitalInformationSystem，即HIS是利用电脑对医院内各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存贮、处理和数据交换能力，并满足授权用户的功能需求。在医院网络信息系统建立与实施中，我总结了以下几点。1医院局域网的主干网的选用随着网络技术突飞猛进地发展，传统的共享以太网和令牌环网的传输速率成为现代局域网的一个主要传输瓶颈。我院根据局域网中主干网的可靠性、安全性、可扩展性、易管理性以及性能价格比等要求，选用FDDI光纤分布式数据接口的组网技术。FDDI具有多种优点①较长的传输距离，…     

甲亢性周期性麻痹22例临床特征分析

目的：总结分析甲亢性周期性麻痹的临床特征。方法：对22例甲亢性周期性麻痹患者的临床资料进行分析。结果：22例患者经过治疗后,均获得了满意的效果。结论：由此次分析了解到应该加强对甲亢性周期性麻痹的认识,认真检查,提高诊断率,而且患者发作时应及时补钾。     

甲状腺功能亢进性周期性麻痹23例临床分析

目的探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法回顾分析了23例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果男性23例，女性0例。发作时均有不同程度的双下肢瘫软或四肢软瘫，伴有血钾降低者18例，5例血钾正常，23例T3、T4均高于正常。结论甲亢合并周期性麻痹以年轻男性多发，补钾治疗可迅速改善症状，抗甲亢治疗是控制甲亢合并周期性麻痹复发的关键。