剖宫产患者围手术期预防性应用抗菌药物分析

目的分析我院剖官产围手术期抗菌药物的应用,促进抗菌药物预防性应用的合理性。方法随机抽样调查200例剖宫产患者病例,对其围手术期抗菌药物应用情况并采用频率测量法进行统计分析。结果剖官产患者均使用了抗菌药物,用药品种9种（头孢替唑、头孢呋辛、替哨唑等）。给药方式以静脉滴注为主,疗程3～5天;术前给药仅有5例（25％）,术中给药3例（15％）,术后给药192例（96o％）;单联140例（70.0％）,二联。6例（28。％）,三联4例（2.0％）。术后用时间偏长,〉48h达98.0％。我院剖宫产患者围手术期用药品种选择及联合用药较为合理,但用药时间、用药疗程长短等方面存在不合理现象。结论临床药师需按《抗菌药物临床应用指导原则》及时与临床医师沟通,加强干预,确保临床用药安全、有效、经济、合理。     

I类切口手术72例预防性应用抗菌药物调查

目的分析I类切121手术围术期预防性抗菌药物的应用情况,以加强对I类切口手术围术期抗菌药物使用的管理。方法随机抽取南京中医药大学第二附属医院2012年8月至10月I类切1：3手术病历共72份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,分析与评价I类切口手术围术期抗菌药物应用情况。结果72例患者中,抗菌药物预防性应用者63例,应用率达87．5％。I类切口手术预防用抗菌药物的不合理应用包括：用药时机（36．11％）、抗菌药物选择（25．00％）、联合用药（9．72％）、单次给药剂量和每日给药频次（63．89％）等不合理,以及无预防用药指征（61．11％）、缺少依据更换抗菌药物（23．61％）、术后用药疗程过长（62．50％）等。结论该院I类切口手术围术期抗茵药物预防性应用不尽合理,临床药师应积极介入围术期抗菌药物使用的管理,进一步提高合理用药水平。     

基层医院抗菌药物的应用及分析

目的调查我院临床科室抗菌药物的使用情况。方法随机抽样调查2008年1～12月出院病历400份,归纳分析。结果抗菌药物使用率为70％,其中一联用药63％,二联用药34％,三联及以上用药3％。400例使用抗菌药物患者中,用药前做细菌培养及药敏实验仅18例,占6．4％。结论多数科室均不同程度的存在抗菌药物不合理应用现象,抗菌药物的不合理应用可导致治疗效果不佳,耐药菌株增加,应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,从而保证抗菌药物的合理应用。     

从阑尾炎围手术期抗菌药物的使用谈外科预防用药的合理性

目的：对我院预防应用抗菌药物的合理性进行调研。方法：回顾性调查我院2006年1—12月阑尾炎患者围手术期抗菌药物应用情况。对用药品种、时间、疗程、次数、剂量等进行分析。结果：阑尾炎患者抗菌药物使用率达100％，临床使用抗菌药物基本合理，但存在用药时间不当、疗程过长、无指征频繁换药等现象。结论：应改变不合理用药情况，以进一步提高临床用药水平。     

我院5种Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用情况分析

目的 对我院5种Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性分析,为临床合理用药提供依据.方法 收集我院2013年1月-2013年12月5种Ⅰ类切口手术病历合计1 090例,根据抗菌药物合理应用评价标准,对其用药指征、药物选择、用法用量、用药时机、术中追加以及用药疗程等内容进行评价分析.结果 1 090例病历中,预防用抗菌药物病历54例(5.0％),合理使用抗菌药物例数16例(29.6％),不合理使用例数38例(70.4％).其中,无预防用药指征20例(37.0％)、药物选择不适当共26例(48.1％)、术前用药时机不合理10例(18.5％)、术后用药疗程过长7例(13.0％).结论 我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物仍需加大管理力度,以确保围术期抗菌药物安全、有效、合理应用.     

抗菌药物临床应用现状分析

目的调查医院抗菌药物应用现状,分析不合理用药原因,规范抗菌药物应用。方法随机抽取市县二级医院内、外科病例800份,对抗菌药物临床应用状况进行统计分析。结果抗菌药物临床应用率为79．75％,单种抗菌药物使用率为57．63％,预防性用药率为34．75％,使用率最高的是β-内酰胺类（45．88％）,病原体培养及药敏试验率为21．38％,抗菌药物的应用多数以经验为主。结论抗菌药物临床应用存在不合理现象,规范用药做的不够,应合理安全有效使用抗菌药物。     

我院住院患者抗菌药物应用情况调查分析

目的全面调查我院住院患者抗菌药物的应用情况,评价我院住院患者抗菌药物应用的合理性,为我院有效开展药学服务,指导临床合理应用抗菌药物提供可靠依据。方法从我院2008年1月～12月所有临床科室出院患者的病历中每月随机抽取100份,共计1200份,对抗菌药物的应用情况编制调查表进行统计分析。结果我院住院患者抗菌药物使用率为53．75％,经验用药比例高达88．65％;围术期用药疗程不当,用药疗程1d~24d,平均6．2d,用药疗程≤24h的12例。占3．1％,用药疗程≤48h的36例,占9.3％．结论我院住院患者抗茵药物应用基本合理,但也存在一些不合理应用情况：具体表现在经验用药率高、无指征用药、给药次数不当、用药疗程不当等。     

152例阑尾炎患者围手术期抗菌药物应用分析

目的了解我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用情况。方法回顾性调查分析我院2006～2007年阑尾炎手术患者归档病例152例围手术期抗菌药物的应用情况。结果阑尾炎手术患者抗菌药物使用率100％,预防性用药88．82％;其余均为治疗性用药。二联用药107例占70．4％。合理应用抗菌药物27例（17．8％）,不合理应用125例（82．2％）,其中术前未用抗菌药物115例（75．7％）,术后预防用药疗程平均4．6d。结论阑尾炎患者围手术期预防应用抗菌药物存在不合理的现象,应加强监管,以提高合理用药水平。     

508 例无菌手术抗菌药物使用问题分析简

目的 通过分析无菌手术抗菌药物的使用情况以提高医院合理使用抗菌药物的水平.方法 抽取2012年全院各科的508例无菌手术住院病历,以卫生部的《抗菌药物临床应用指导原则》手册无菌手术抗菌药物的使用原则为标准,从用药指征、给药方法、给药剂量、途径等方面,采用回顾分析法比较分析这508例无菌手术抗菌药物的合理使用情况.结果 508例无菌手术病历中,共有400病历份存在问题,主要包括：预防用药指征不合理占27.75％、用药记录不当25.50％、选药不合理22％、用药时间过长20.25％、联合用药不合理3.5％等6种抗菌药物不合理使用的方式.结论 抗菌药物的不合理应用既影响疗效,也会造成经济损失和浪费医疗资源,医生、临床药师双方共同努力,来规范、合理使用抗菌药物.     

清洁手术预防性应用抗菌药物的调查分析

目的：了解我院清洁手术患者抗菌药物应用情况,加强抗菌药物使用的管理。方法：抽取我院2009年清洁手术病例162例,调查应用抗菌药物的情况。结果：抗菌药物使用率为100％,在切皮前0．5～2h内和术后使用抗菌药物的比例分别为38．89％和100％;平均使用抗菌药物时间8．77d,其中用药时间〉2d者占99．38％,用药时间〉7d者达42．59％。结论：我院清洁手术抗菌药物的使用中存在着不合理之处,需要加强管理。     

普外科手术患者预防性使用抗菌药物的调查

目的了解某院普外科手术预防性使用抗菌药物的情况;方法以《抗菌药物临床应用指导原则》为指南,随机抽取外科病例300例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计分析。结果术前2h内应用抗菌药物占14．7％,术后应用抗菌药物占7．3％;术后用药时间超过规定者占75％;单一用药者占47％,二联用药者占40．3％。调查涉及抗菌药物20个品种,列前7位的抗菌药物分别是甲硝唑、左氧氟沙星、头孢噻肟钠、头孢曲松、头孢西丁、环丙沙星、阿莫西林舒巴坦钠。结论普外科抗菌药物的使用基本合理,但是存在抗菌药物品种高选,用药时机不当,术后用药时间过长等问题,有待进一步规范化管理。     

参照《抗菌药物临床应用指导原则》浅析我院临床应用现状

目的 根据新制定的《抗菌药物临床应用指导原则》,分析我院呼吸内科2004年住院病人病原学检查和细菌药物敏感试验及抗菌药物使用情况,为指导医师合理规范使用抗菌药物、提高细菌性感染的抗茵治疗水平、保障患者用药安全提供依据。方法 对照《抗茵药物临床应用指导原则》下呼吸道感染治疗原则,随机抽查我院120份病历进行统计与分析。结果 做了病原学检查120例（100％）,药敏试验39例（32．5％）,医生经验用药81例（67．5％）。结论 我院抗菌药物的临床应用还需加强药敏试验力度。     

60例医院感染者抗菌药物使用分析

目的：提高抗菌药物使用水平。方法：对６０ 例医院感染者抗菌药物使用情况进行回顾性调查。结果：抗菌药物使用率９３－３％ ，抗菌药物平均使用２０．９ ｄ，联合用药占６４－３％ 。青霉素使用占７１－４％ ，第３ 代头孢使用占５０－０ ％ ；抗菌药物使用最多的达１５ 种。结论：预防用药不当达不到防治切口感染的目的，选药不当容易导致人体正常菌群失调，而且诱发耐药菌株感染，毒副反应增加，卫生资源浪费，这一问题应引起临床医师的高度重视。     

216例清洁手术围手术期抗菌药物的应用调查分析

目的调查我院清洁手术围手术期抗菌药物的使用情况,进行预防性用药的合理性分析,以提高合理用药水平。方法回顾性调查2008年7—12月符合遴选标准的围手术期患者216例,对临床预防性应用抗菌药物的合理性进行分析评价。结果216例围手术期患者手术切口均为1类切口,抗菌药物应用率为100％,涉及7大类。经综合分析,不合理用药主要表现为术前用药时间不当,术后用药时间过长,选药档次过高,用药剂量过大等等。结论我院围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象,应严格遵守《抗菌药物临床应用指导原则》,规范围手术期抗菌药物的应用,提高抗茵药物合理应用的水平。     

1003例住院患者抗菌药物临床应用分析

对1003例住院患者抗菌药物应用情况进行了分析,抗菌药物使用者702例(69.99％),其中治疗用药460例,预防用药242例。在33种抗菌药物中按应用频度排列前5名依次为庆大霉素、青霉素、头孢唑啉、甲哨唑和氟哌酸。其中,合理用药329例,占46.87％;基本合理200例,占28.49％;不合理用药173例,占24.64％。在173例不合理用药中,疗程过长(>10d)或太短(<1d)100例,围手术期预防用药时间过长(>7d)32例,无明确指征者20例。提示抗菌药物不合理使用情况较为严重,应引起临床医生高度重视。     

60例医院感染者抗菌药物使用分析

目的：提高抗菌药物使用水平。方法：对６０例医院感染者抗菌药物使用情况进行回顾性调查，结果：抗菌药物使用率９３．３％，抗菌药物平均使用２０．９ｄ，联合用药占６４．３％，青霉素使用占７１．４％，第３代头孢使用占５０．０％，抗菌药物使用最多的达１５种。结论：预防用药不当达不到防治切口感染的目的，选药不当容易导致人体正常菌群失调，而且诱发耐药株感染，毒副反应增加，卫生资源浪费，这一问题应引起临床医师的高度     

小儿急性上呼吸道感染350例抗菌药物应用的调查分析

目的：分析评价小儿急性上呼吸道感染治疗中抗菌药物应用的合理性。方法：对350例急性上呼吸道感染患儿处方进行回顾性分析,对其药物选取、联合应用及给药途径等情况进行了解。结果：350例患儿均有抗菌药物应用,应用率100％,主要是给予联合用药,其中二联用药最多（47．43％）,其次为三联,四联用药以上用药较少;抗菌药物主要涉及5大类,其中头孢类使用最多,磺胺类最少;给药方式主要为静脉和口服给药（81．71％ vs．18．29％）,无其他给药方式;头孢类不良反应发生率最高（3．43％）,临床主要表现为皮肤过敏。结论：在治疗急性上呼吸道感染时,抗菌药物使用存在不合理现象,应引起高度重视,应加强临床医师教育培训工作,以提升临床合理用药水平。     

某人民医院Ⅰ类切口围手术抗菌药物应用调查分析

目的 了解该院住院患者Ⅰ类切口手术抗菌药物应用情况,为该院抗菌药物的合理使用和管理提供依据;规范临床用药行为,促进临床合理用药,提高使用抗菌药物的临床合理性;提高医院医疗水平.方法 采用病例回顾的方法,随机抽取本院2013年Ⅰ类切口手术病例220份,对手术期应用抗菌药物种类、用药时间、给药时机等进行统计、分析并进行合理性评价.结果 该院Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率为69.1％,药物包括5大类17个品种,术前用药65例,术前术后均用药72例,术中追加用药的有15例,未使用抗菌药有68例.结论 Ⅰ类切口手术抗菌药物应用存在不合理性,预防性用药指征把握不严,科室用药种类选择欠妥,用药时机不当,时间过长,有不合理的联合用药及过度用药的问题.医院应加大抗菌药物使用的管理力度,采取切实有效的措施来规范Ⅰ类切口手术抗菌药物的应用,以遏制抗菌药物的滥用.     

我院453例手术病人抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院外科手术病人的抗菌药物的使用情况。以推动我院抗菌药物的科学合理应用。方法：对我院2003年的453例手术病人抗菌药物应用品种、用药频度、使用方法等进行回顾性调查。结果：453例手术病人使用抗菌药物以青霉素类、头孢菌素类和氟喹诺酮类为主，抗菌药物的总应用率为96．0％，其中单用、二联、三联及以上的使用率分别为24．6％、36、3％和39．1％；对预防性使用抗菌药物依赖性很大，达92．7％；抗菌药物使用合理的175例，基本合理的119例，不合理的141例。结论：抗茵药物的使用趋势应朝着安全、有效、合理、经济的方向发展，临床应严格掌握适应范围，医院应严格加强管理，避免滥用。     

我院住院病人抗菌药物使用的调查分析

目的了解我院住院患者抗菌药物应用状况及存在问题，为临床合理用药和药品管理提供参考。方法随机抽取2006年1月至3月在架病历176份，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，对各类感染病例抗菌药物使用频度、用药种类、联用及细菌培养＋药敏试验等内容进行逐项填写，最后进行综合分析。结果176份使用抗菌药物的病历中，合理用药99例占56．25％，基本合理56例占31．82％，不合理用药21例占11．93％。结论医院仍需加大管理力度，加强临床医生的继续教育，鼓励临床药师深入病房参与合理用药高；重视病原菌微生物检测工作，保证和促进抗菌药物的合理使用。