针刺治疗假性球麻痹25例

假性球麻痹是中风病常见合并症,患者多伴有吞咽障碍,构音障碍,语言障碍,双侧软腭、咽喉肌、舌肌运动困难,咽反射存在或亢进,吸吮反射阳性.1998-11-25～2000-06-30,笔者运用针刺治疗假性球麻痹25例,疗效显著,现总结如下. 1 一般资料 1.1 一般情况本组25例均为住院病人,其中男17例,女8例;年龄最小47岁,最大68岁,平均59.4岁;病程最短20日,最长6个月,平均58.5日;脑梗死20例,脑出血5例.     

针刺治疗假性球麻痹37例

许多引起双侧脑部损害的疾病,由于损害了双侧的皮质脑干束,均能引起假性延髓麻痹症(即假性球麻痹)。特别是由脑出血、脑梗塞等脑血管疾病造成的假性延髓麻痹,已成为临床治疗中的一个难点。我们于1995年10月～1997年10月采用针刺疗法治疗假性球麻痹37例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料本组患者37例,男26例,女11例;年龄39～75岁,平均61岁。全部病人均经头颅CT检查确诊,其中脑出血13例,脑梗塞24例。临床表现为吞咽困难,构音不清,饮水发呛及锥体束征,有些病人长期依靠鼻饲管维持生命。2　治疗方法2.1　治疗方法　37例患者均在病情稳定后接受…     

针刺加中药治疗假性球麻痹201例临床观察

假性球麻痹是脑血管病的重要并发症之一。我院自 1991年以来采用针刺开窍利咽组穴加开窍取嚏散治疗该病 2 0 1例 ,效果显著。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般情况　将已明确诊断的 2 31例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 0 1例 ,男性 12 8例 ,女性 73例 ;年龄最小 4 2岁 ,最大 81岁 ,平均年龄 6 2岁 ;病程最短 1天 ,最长 2年。脑梗塞 16 5例 ,脑出血 36例 ;初次中风者 52例 ,再次中风者149例 ;对照组 30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄最小 4 8岁 ,最大 79岁 ,平均年龄 6 4岁 ;病程最短 6小时 ,最长 1年半 ,脑梗塞 2 2例 ,脑出血 8…     

针刺治疗假性球麻痹98例

1998～ 2 0 0 2年 ,我们采用针刺疗法治疗假性球麻痹 98例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 98例 ,男 5 5例 ,女 43例 ;年龄最小 37岁 ,最大 78岁 ,平均 60岁 ;病程最短7日 ,最长 2年 ;脑梗死 88例 ,脑动脉硬化 2例 ,高血压脑出血 8例。1 .2　临床症状和体征　构音障碍 ,言语不清或完全失语 ,吞咽障碍 ,饮食作呛 ,软腭、咽喉、舌肌运动困难 ,检查时咽反射存在 ,下颌反射增强 ,可伴有强哭、强笑 ,多数患者伴有肢体功能障碍。1 .3　诊断标准　依据《脑神经疾病的临床诊治》[1 ] ,全部病例均经CT、核磁共振及脑彩色多普勒等检…     

针刺治疗假性球麻痹吞咽障碍临床观察

针刺治疗假性球麻痹吞咽障碍临床观察刘军，刘志顺，黄石玺，黄漫，张虹，李以松，李兴国（中国中医研究院广安门医院，北京１０００５３；山东省泰安市中医医院）４５％的脑卒中病人存在吞咽障碍，可造成患者水或其他营养成分摄入困难，易因误吸而致吸入性肺炎，甚至窒息...     

针刺加灸治疗缺血性中风后假性球麻痹的临床研究

目的：对比观察针刺加灸法治疗缺血性中风所致假性球麻痹疗效.方法：将60例患者随机分为2组：治疗组30例（针刺同时加灸）,对照组30例（单纯针刺治疗）.以治疗前后患者的吞咽、语言功能症状积分进行对比观察.结果：治疗后,针刺组和针刺加灸组患者吞咽、语言功能症状积分评分均较治疗前有显著性降低（P＜0.01）,与单纯针刺组相比,针刺加灸组疗效更明显（P＜0.05）.结论：针刺加灸组在改善缺血性中风致假性球麻痹患者的吞咽、语言功能优于单纯针刺治疗.     

针刺治疗假性球麻痹48例

假性球麻痹又称中枢性延髓麻痹,常继发于反复发作的双侧脑血管病,系双侧皮质延髓束受损引起,其表现为舌、咽喉、软腭、咀嚼肌的中枢性麻痹,以构音、吞咽、情感障碍为特征,是脑血管病的严重并发症,严重影响疾病预后。笔者采用针刺颈部四穴为主的方法治疗本病,取得较为满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病人48例,其中男31例,女17例;年龄最小36岁,最大83岁;病程最短1个月,最长1年半;患脑梗塞35例,脑动脉硬化2例,脑出血11例。全部经头颅CT或MR I检查确诊,并显示病位,其中基底节区梗塞28例,顶叶梗塞17例,额、颞、顶叶多发性梗塞9例,伴皮层下动脉硬化性脑病、脑萎缩10例,内囊出血6例,外囊出血5例。1.2中医辨证分型风痰阻络型:舌强语謇,吞咽困难,饮食呛咳、口角流涎,脉象弦滑;肝阳上亢型:吞咽困难,颜面潮红,躁动不安,瘫痪侧肢体僵硬拘挛,舌红苔黄,脉弦;气虚血瘀型:吞咽困难,面色萎黄,语言无力,瘫痪肢体软弱无力,舌质淡紫,有瘀斑,脉细涩。1.3西医诊断标准①病史:既往有高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化、脑萎缩、脑血管病史;②症状:构音障碍表现发音不清、言语謇涩,舌咽障碍表现饮水呛咳、舌咽困难...     

针刺治疗假性球麻痹47例

假性球麻痹临床以吞咽困难、构音障碍、饮水进食发呛为特征 ,病人痛苦大 ,为临床治疗中的一个难点。笔者自1993年开始采用针刺疗法治疗中风并发假性球麻痹 4 7例 ,均取得良好效果。现报道如下。1　临床资料本组病例共 4 7例 ,全部为住院病人。均经头颅ＣＴ确诊 ,其中脑梗塞 36例 ,脑出血 11例 ;男 32例 ,女 15例 ;年龄最小 4 9岁 ,最大 76岁 ;病程最短 3ｄ ,最长 2ａ。2　治疗方法主穴 :风池 ,廉泉 ,三阴交 ;配穴 :肝阳上亢型加太冲、行间 ;风痰阻络型加丰隆 ;气虚血瘀型加足三里 ,痰湿腑实型加曲池、合谷 ;阴虚风动型加太溪。操作 :患者先…     

针刺治疗假性球麻痹概述

中风后假性球麻痹的治疗方法主要有单纯针刺治疗,针灸结合功能锻炼治疗,操作方便,疗效可靠.其治则为调神导气,滋补三阴,通关利窍.     

针刺治疗假性球麻痹的临床研究进展

假性球麻痹是脑血管病的严重并发症之一,近年来其发病率有增高的趋势,中医药在本病的治疗上取得了一定的疗效,针刺是治疗该病的重要方法之一。本文对近10年来的临床研究现状进行综述,并在此基础上提出尚存在的问题和不足,旨在对针刺治疗假性球麻痹提供参考。     

针灸为主治疗小儿脑性瘫痪88例

[目的]探讨小儿脑性瘫痪(脑瘫)针灸的方法与疗效。[方法]将88例患儿随机分为两组,对照组(42例):每天给予推拿按摩、静点东莨菪碱及功能训练(包括Bobath法、上田法);针灸组(46例)在对照组的治疗基础上配合中医头针、体针治疗。经90天治疗,观察治疗前后的发育商值的变化,对治疗效果进行统计学处理,客观评价两组疗效,应用马若飞标准评定。[结果]针灸组疗效明显优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸能促进脑电活动和神经递质的分泌,代偿已变性或坏死的脑细胞功能,改善脑细胞代谢,对脑组织的修复及功能的可塑性有一定的促进作用,改善临床症状体征。最终证明推拿按摩、西药、功能训练结合针灸是治疗小儿脑瘫的最佳方法之一。     

“咽部四针”治疗脑梗死后假性球麻痹临床研究

目的:观察"咽部四针"治疗脑梗死后假性球麻痹的临床疗效。方法:选择2013年9月—2015年2月在漯河市第二人民医院神经内科和河南中医学院第一附属医院脑病科住院治疗的脑梗死后假性球麻痹患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予"咽部四针"治疗。两组患者针刺前后对患者行吞咽功能分级评定和经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)检测。结果:治疗组有效率96.7%,对照组有效率76.7%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后TCD指标大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BV)、椎动脉(VA)的平均血流速度(Vm)及BV、VA的动脉搏动指数(PI)均优于对照组(P0.05)。结论:"咽部四针"治疗脑梗死后假性球麻痹临床疗效显著。     

从心脾二经论治假性球麻痹32例

目的:观察从心脾二经论治假性球麻痹的临床疗效.方法:将68例脑梗死后假性球麻痹确诊患者随机均分为2组,对照组36例给予脑血管病常规治疗及康复训练;治疗组给以心脾二经理论为基础采用中药结合针刺及西医常规治疗.两组均以2周为1个疗程.结果:对照组有效率为77.7％,治疗组有效率为93.8％,两组有效率比较,差异有显著性(P＜0.05);治疗组治疗后吞咽障碍积分与治疗前和对照组比较,均有显著性差异(P＜0.05).结论:从心脾二经立论治疗脑梗死后假性球麻痹,取得了理想的临床疗效,值得临床进一步研究推广.     

针灸治疗痉挛型脑性瘫痪的临床研究进展

针灸可缓解肌肉痉挛,降低肌张力,显著改善脑瘫患儿的粗大运动功能.本文总结近十年来针灸治疗痉挛型脑性瘫痪的相关文献,从临床方面回顾针灸对脑性瘫痪儿童的影响.     

针刺治疗不随意运动型小儿脑瘫临床研究

目的:观察针刺治疗不随意运动型小儿脑瘫的临床疗效。方法:选取2014年3月—2015年4月本院不随意运动型小儿脑瘫的68例,随机分为对照组31例和治疗组33例,对照组行常规康复法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上进行督脉及夹脊穴的针刺治疗,治疗周期均为3个月。结果:治疗后,治疗组的GMFM及Barthel指数评分结果明显优于对照组的评分结果(P0.05);而两组患者治疗后GMFM及Barthel指数评分明显优于治疗前,具有统计学差异(P0.05)。结论:针刺治疗不随意运动型小儿脑瘫疗效显著。     

头电针、体针结合穴位注射治疗假性球麻痹44例

目的:观察头电针、体针结合穴位注射治疗中风后假性球麻痹的临床疗效。方法:选取本院2013年1月—2014年12月收治的中风后假性球麻痹患者85例,随机分为治疗组44例和对照组41例。治疗组给予头电针、体针结合穴位注射治疗,对照组给予德国菲兹曼吞咽言语诊治仪治疗。结果:治疗组有效率为95.5%,对照组有效率为65.9%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:头电针、体针结合穴位注射治疗中风后假性球麻痹临床疗效显著。     

针刺配合推拿治疗痉挛型小儿脑瘫临床观察

[目的]观察针刺配合推拿治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效。[方法]运用以头针、体针为主的针刺方法配合推拿治疗痉挛型小儿脑瘫50例。取穴:头部运动区、足运感区、语言二、三区、智力区。百会、大椎、夹脊、肾俞、曲池、合谷、神门、环跳、髀关、伏兔、足三里、丰隆、阳陵泉、后溪、昆仑、申脉、照海。隔日1次,1个月为1个疗程。[结果]治疗50例患者中,基本治愈4例,显效25例,有效17例,无效4例,总有效率92%。[结论]针刺配合推拿治疗痉挛型小儿脑瘫具有安全、方便、见效快等优点,适合大力推广。     

腹针结合康复训练对脑卒中假性球麻痹患者的疗效观察

目的:观察腹针结合康复训练对脑卒中假性球麻痹的疗效。方法:将60例脑卒中假性球麻痹患者随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用腹针结合康复训练治疗,对照组采用康复训练,治疗结束后采用洼田吞咽能力评定、改良Frenchay构音障碍评分判定两组疗效。结果:治疗组总有效率为96.67%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05);治疗组改良Frenchay构音障碍评分改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:腹针结合系统针对性的康复训练治疗脑卒中假性球麻痹有显著疗效,可在临床推广。     

头针治疗对脑瘫儿童粗大运动功能的影响

目的观察基于脑功能定位和中医规范化辨证的个性化针刺治疗方案对脑瘫儿童粗大运动功能的影响,探索针刺与康复治疗技术有机结合的新途径。方法将74例脑瘫儿童,随机分为治疗组37例和对照组37例。治疗组采用个性化针刺治疗方案结合康复训练,对照组采用靳氏（益脑十六穴）针刺治疗方案结合康复训练。两组针刺治疗隔日1次,康复训练每日1次,共观察3个月。并运用粗大运动-66项（GMFM-66）对治疗前、治疗后（每治疗1个月）粗大运动功能动态改变以评分法进行测评。结果两组患者组内治疗前后GMFM积分均有明显提高（P〈0.01）;两组患者治疗前后GMFM积分增长幅度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗方案与时间无交互作用（P〉0.05）;痉挛型脑瘫儿童GMFM积分改善,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论头针治疗结合康复训练对脑瘫儿童粗大运动功能产生积极的影响;个性化针刺治疗对痉挛型脑瘫儿童粗大运动功能的改善优于益脑十六穴。     

项针治疗假性延髓麻痹的临床研究

目的：探讨项针治疗假性球麻痹的临床疗效及机理。方法：将86例患者随机分为两组,针刺组44例,运用项针配合体针治疗,留针30min,每日1次,6天为1个疗程,休息1天后进行第2个疗程,最长治疗3个疗程;对照组42例,运用常规药物治疗。观察两组治疗前后吞咽、言语功能的评定和并发症发生率情况的影响。结果：两组患者反复唾液吞咽测试、洼田氏饮水测试、洼田氏吞咽能力评定、言语功能评定均较治疗前有显著性改善（P〈0.05）,针刺组显著优于对照组（P〈0.05）;针刺组并发症出现率显著低于对照组（P〈0.01）。结论：项针可以减少假性球麻痹患者并发症的发生率,项针可明显改善假性球麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级。