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患者女,28岁,因"头晕、黑矇半年,加重伴反复晕厥2月余"入院。患者2007年4月无明显诱因于体位突然变化时出现头晕,持续数秒钟自行好转,当时未测血压、脉搏,无视物旋转,无视物不清,无视物变形,无重影,无视野缺失,无头痛、耳鸣,无意识丧失,无发热无心悸、胸闷、气短。头晕时伴有黑矇,咀嚼无力,自觉双手发凉无明显肢体酸胀乏力感。无肢端颜色异常,无 相似文献
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多发性大动脉炎一例误诊 总被引:1,自引:1,他引:0
[病例]女,17岁,学生。因乏力、消瘦、反复头晕 1年伴发作性晕厥20天,于1999年2月10日就诊。晕厥一般持续几秒钟自行缓解,有一过性意识不清。校医诊断为神经症,予以对症治疗无效。后因直立性眩晕、心悸而摔倒,疑诊为缺血性脑血管病发作,经行脑部彩超、头颅CT、MRI检查未发现异常改变。查体:血压双上肢未测出,右下肢 160/90 mmHg,左下肢 150/80mmHg,呼吸 18/min,脉搏扪不清,意识清楚,面色苍白,口唇及面部无发组,双上胶皮温低,双手冰冷。左右颈部闻及明显血管杂音,心率100… 相似文献
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多发性大动脉炎一例误诊 总被引:1,自引:0,他引:1
[病例] 女,26岁.因头晕、视物模糊1个月就诊.1个月前开始出现头晕、视物模糊,尤以起床活动时症状明显,卧位时减轻,有时伴上肢无力、发麻,无咳嗽、咳痰、胸闷、气急、心悸、呕吐、抽搐、昏迷.查体:体温36℃,脉搏62/min,呼吸20/min,血压68/42 mmHg(右上肢).意识清,急性病容,无力体型. 相似文献
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病例1,患者女,46岁,因活动后心慌、气短10年,加重1个月于1993年6月12日以风湿性心脏病收入院。患者有游走性关节痛病史20年,双上肢痠痛病史8年。查体,上肢血压为12/8kPa,下肢血压29.3/12.0kPa,心脏向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期杂音。肝脏肋下4cm,剑突下6cm,双下肢轻度水 相似文献
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【病例】 女 ,3 5岁。主因全身不适 ,轻度发热、咳嗽、痰中带血丝 3天入院。 2年前始经常头晕、头昏、胸闷、心慌 ,两下肢乏力 ,间歇性跛行、麻木、发凉 2年余。查体 :体温 3 7 3℃ ,脉搏 94/min ,呼吸 2 0 /min ,血压 2 0 0 /114mmHg。眼睑轻度水肿 ,甲状腺不大 ,颈静脉稍充盈 ,心率 94/min ,律齐 ,心尖区闻及Ⅱ、Ⅲ级收缩期杂音 ,主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期杂音 ,P2 亢进 ,A2 分裂 ,两肺呼吸音粗无罗音 ,腹软 ,肝肋下 0 5cm ,质软 ,脾肋下未触及 ,两下肢无水肿。辅助检查 :血白细胞 5 4× 10 9/L ,中性粒细胞 0 68… 相似文献
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马瑞芹 《中华临床医学研究杂志》2007,13(23):3469-3469
1病例 患者,女56岁,体重60Kg。以多发性胆囊息肉入院,拟行胆囊切除术。该患八年因左肾动脉狭窄,左肾功能不全行左肾切除术,查体:右上肢血压90/60mmHg,脉搏75次/分,左上肢无脉症,血压测不到、彩超示:多发性大动脉炎,ECG示:ST-T改变偶发室性早搏、实验生检查:抗“O”及C反应蛋白阳性,血沉35mm/h,肾功:肌酐129umol/L余者正常。 相似文献
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1临床资料患者女 ,28岁 ,因"G4Po孕35+6周 ,多发性大动脉炎 ,继发性高血压"入住。患者在妊娠3个月时因高血压 (156/115mmHg) ,双上肢血压不对称 ,B超示"右锁骨下动脉狭窄"诊断为"多发性大动脉炎"入住内科 ,经硝苯吡啶降压等治疗 ,好转后出院。现妊娠35+6 周 ,拟行子宫下段剖腹产术。入院体检 :Bp135/105mmHg、HR80次/min。右桡动脉无搏动 ,右手血压无法测量。两侧颈部可闻及收缩期血管杂音。平卧时呼吸困难、心功能Ⅲ~Ⅳ级。心超检查结果 :室间隔增厚 ,主动脉瓣少量反流 ,左室舒缩动… 相似文献
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多发性大动脉炎、又称无脉病、大动脉炎综合症、高安氏动脉炎(Takayasu)、缩窄性大动脉炎或主动脉弓综合症。亚洲多见,欧美比较少见,多见于女性,主要为大动脉及其分枝慢性炎症引起的动脉间腔狭窄闭塞性病变。关于此病侵及主动脉根部及冠状动 相似文献
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多发性大动脉炎又称无脉症、主动脉弓综合征、非典型性主动脉缩窄症。病变主要在主动脉及其主要分支 ,呈渐进性全层动脉炎 ,造成管腔不同程度狭窄 ,从而出现相应的临床症状。Sabiston将其分为三型 :Ⅰ型 :病变局限于主动脉弓及其分支 ;Ⅱ型 :病变涉及整个主动脉 ;Ⅲ型 :病变影响远侧胸主动脉和腹主动脉 ,病变的分型影响其主要临床表现。我科于 2 0 0 2年 8月 5日收治 1例多发性大动脉炎的女性成年患者 ,入院后接受介入胸腹主动脉支架植入术 ,现将手术前后的护理情况总结报告如下。1 病例介绍患者乐某 ,女性 ,32岁。因发现双上肢血压差别明… 相似文献
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病例女,16岁,因发作性头晕、头痛,视物不清乃至失明1个月入院。患者无明显诱因出现视物发花,头晕、头痛,呈阵发性发作,多于活动及行走时出现,有一过性黑朦,甚至完全失明,伴双耳听力下降,每次发作时间不等,持续10s至数分钟,可自行缓解;偶感右肢无力,行走不稳。查体:双上肢血压测不出,左桡动脉搏动消失,右桡动脉及足背动脉搏动减弱。右颈动脉及左股动脉杂音。手足皮温发凉。神经系统检查:桡骨膜、肱二头肌、膝腱及跟腱反射(++)。辅助检查:血沉:16mm?小时。免疫Ⅰ号:IgG148mg?dl。免疫Ⅳ号:RF<20Iц?ml,ASO87.4Iц?ml,CRP:4.71vg?ml。双下肢血管彩超:①股浅动脉、动脉舒张期反向血流消失;②左足背动脉未显示;③左下肢大动脉炎不除外。双上肢血管彩超:双上肢深动脉未见异常。双肾动脉血管彩超;双肾动脉流速升高。头CT(-)。头MRI:左基底节区及双侧放射冠、半卵圆中心区多发腔隙性脑梗塞。头MRA:左椎动脉显影淡,其余大动脉显示正常;提示:左椎动脉狭窄不除外?TCD表现:颈部:①右无名动脉:流速异常增快,伴涡流频谱,舒张期反向血流信号消失,频谱基底增宽,闻粗糙杂音(图1)。②LSUBA:... 相似文献
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重度子痫前期合并大动脉炎一例 总被引:1,自引:1,他引:0
1病例资料【病例】27岁。因妊娠38-1周,阴道血性分泌物,伴腹部坠胀感4小时余入院。患者孕期未行正规检查,无急慢性病史及药敏史。查体:体温36.5℃,心率74/min,随机测右上肢血压110/60mmHg,心肺听诊未及明显异常。孕足月腹型,肝脾肋下触及不清,双下肢水肿(2 )。产科检查:宫高32c 相似文献
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病例报告患者王××,女,43岁,1980年11月7日,因活动后心悸,气短三年,近一月来加重,夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,再次入院。患者自诉14年前曾患风湿热,服用强的松好转。1973年因头晕,全身无力5个月首次住院,诊断无脉症。当时左侧桡动脉扪不 相似文献