个体化生活指导对2型糖尿病的社区干预

目的：探讨个体化生活指导对2型糖尿病的社区干预的效果。方法：将108例2型糖尿病随机分为2组，均进行糖尿病教育、饮食控制、运动疗法和血糖监测方面的一般性护理，干预组在对照组的基础上对自愿者进行社区个体化生活指导和干预。结果：干预组与对照组的依从性，干预前后的空腹血糖和餐后2h血糖比较，2组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：个体化生活指导对2型糖尿病的社区干预能增加患者的依从性，使血糖控制在理想水平，提高生活质量。     

社区糖尿病患者的饮食干预效果评价

目的探讨社区糖尿病患者饮食干预的效果。方法选取某社区已确诊的糖尿病患者132例,分为实验组和对照组,各66例,实验组采用食品交换法实施强化干预,对照组为患者自我管理,干预期为12个月。通过问卷测试及监测2组患者空腹血糖（FPG）、早餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、体重（计算体重指数BMI）等指标观察干预效果。结果实验组饮食干预后,患者对糖尿病营养知识掌握较好,其FBG、PPG、HbAlC、TG、TC、LDL—C的控制较对照组明显降低（p〈0．05）,体重下降明显（p〈0．01）,差异有统计学意义,HDL—C有所升高,无统计学意义（P〉0．05）结论对社区糖尿病患者进行饮食干预,有利于糖尿病患者掌握饮食控制的原则和方法,能有效控制血糖和体重,调节血酯,减少并发症。     

社区健康教育对2型糖尿病患者防治效果研究

目的探讨社区健康教育对2型糖尿病患者的防治效果。方法将232例社区2型糖尿病患者,随机分为干预组和对照组,各116例。干预组进行系统化糖尿病健康教育。对照组进行传统的糖尿病健康教育。教育前及教育后6个月分别进行问卷调查,并监测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标。比较两组健康教育前后各项指标控制情况、糖尿病相关知识知晓率及不良行为改变情况。结果健康教育后干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白控制情况均比教育前显著改善（P〈O．05）,对照组无明显改善。干预组对糖尿病相关知识知晓率为60．40％,显著高于对照组的27．93％（P〈O．05）;干预组在膳食结构改变、坚持体育锻炼、控制体重、戒烟戒酒等明显改善,优于对照组（P〈o．05）。结论社区健康教育可以显著控制血糖,提高患者对糖尿病相关知识的知晓率,改变不良行为和生活方式,有效控制疾病发展。     

糖尿病患者社区综合护理效果观察

目的制订糖尿病患者护理干预措施，探讨社区护理对糖尿病患者康复的影响。方法选择社区内确诊的2型糖尿病患者61例，建立个人健康档案，给予健康教育，包括饮食、运动、心理、督导药物治疗及定期血糖监测等干预措施。比较干预措施实施前后患者遵医行为，空腹血糖及糖化血红蛋白控制情况。结果社区护理行为干预后，糖尿病患者定期体检、饮食控制、定期血糖监测和运动疗法等遵医行为人数较干预前明显提高，差异有统计学意义（P〈0．05）；干预后空腹血糖和糖化血红蛋白控制良好，较干预前差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对糖尿病患者采用社区护理行为干预，效果良好。     

个体化运动干预对社区2型糖尿病患者血糖的影响

目的探讨个体化运动干预对社区2型糖尿病患者血糖的影响。方法选取社区50例2型糖尿病患者进行个体化运动疗法的护理干预，采用自身前后对照的方法，观察个体化运动干预对血糖的影响。结果干预3个月后，患者空腹血糖值和餐后2h血糖值均较干预前有显著下降（P〈0．05）。结论个体化运动干预可经济有效地控制社区2型糖尿病患者血糖水平，是糖尿病社区管理的重要措施。     

社区护理干预对糖尿病患者的影响

目的：探讨社区护理干预对糖尿病患者的影响。方法：对57例社区糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育，并对其饮食、运动、用药、并发症的预防和护理以及血糖监测等进行干预，观察患者血糖控制情况。结果：干预后患者空腹血糖值均有明显降低（P〈0．05），并且对糖尿病的认知得分明显提高（P〈0．01）。结论：对社区糖尿病患者进行护理干预可有效控制血糖，提高其生活质量。     

妊娠合并糖尿病患者围生期护理及营养干预的效果及对新生儿预后的影响

目的：探讨妊娠合并糖尿病患者围生期护理及营养干预的效果及对新生儿预后的影响。方法选取我院诊治的妊娠合并糖尿病患者96例,随机分为对照组（46例）和观察组（50例）。对照组患者实施常规护理,观察组患者进行围产期综合护理及营养干预。比较两组患者干预前后血糖控制情况、血脂及新生儿预后情况。结果干预后1w观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖均显著优于对照组（均P＜0．05）;出院时患者甘油三酯、胆固醇均显著低于对照组（均P＜0．05）。与对照组比较,观察组患者妊娠高血压发生率、剖宫产率及新生儿并发症发生率均显著降低（均P＜0．05）。结论加强妊娠合并糖尿病患者围生期护理及营养干预可更好地控制血糖和血脂,改善母婴预后。     

对社区糖尿病患者采用“量体裁衣”式护理干预的效果评价

目的 通过对社区糖尿病患者采取“量体裁衣”式的量化饮食和运动干预，探索社区糖尿病护理干预的有效模式，控制血糖，降低医疗费用。方法 选取社区内2型糖尿病患者169例，随机分为强化干预组（84例）和普通干预组（85例）。强化干预组采用家庭访问和一对一的指导和跟踪，结合家庭结构和家庭功能，制定“量体裁衣”式的量化饮食、运动计划。普通干预组为一般健康教育和门诊咨询。观察两组一年后的生理、生化指标和医疗费用使用情况。结果 强化干预组平均空腹血糖为5.91mmol／L，比普通干预组的7．33mmol／L有明显降低（p〈0．05）：糖化血红蛋白强化干预组平均5．88％，普通干预组为7．12％（p〈0．05）；强化干预组医疗费用平均每人每月下降34．36，下降幅度为21．08％，普通干预组下降13．56，下降幅度为4．77％。结论 应用量化饮食和运动的强化干预，在社区糖尿病管理中优于普通干预组，而且医疗费用明显降低。     

糖尿病前期人群的医学营养干预研究

目的：对糖尿病前期患者进行医学营养干预并分析干预效果,为临床营养治疗提供实践依据。方法：从太原市敦化坊社区居民健康档案及健康体检中心筛选出糖尿病前期患者100例,随机分为干预组和对照组,每组50例。对干预组进行医学营养干预2个月后,比较两组人群的糖尿病相关知识知晓率、体重、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPPG）、三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的变化。结果：干预前两组人群的各项指标有可比性（P〉0．05）。干预后,干预组的糖尿病相关知识知晓率明显提高（P〈0．05）,体重、FPG、2hPPG、TC、TG、LDL—C明显下降（P〈0．05）;对照组观察指标较前变化不明显（P〉0．05）。结论：医学营养干预能改善糖尿病前期的糖脂代谢,有效阻止糖尿病的发生,减少或延缓心血管病和微血管病等疾病的发生。     

定期门诊护理干预对糖尿病患者的疗效观察

目的观察定期门诊护理干预对糖尿病患者的疗效。方法入选2型糖尿病患者70例，随机分为定期干预组35例与非定期于预组35例。定期干预组每月1次定期门诊随访时给予护理干预，1年后将定期干预组患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂体质量等指标及治疗依从性与非定期干预组比较。结果两组相比，定期干预组血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、胆固醇等指标低于非定期干预组（P〈0．05），治疗依从性明显高于非定期干预组（P〈0．05）。结论定期门诊护理干预有利于提高糖尿病患者的疗效和治疗依从性。     

社区干预对糖尿病治疗依从性和疗效的作用

目的探讨社区干预对糖尿病患者的依从性和治疗效果的作用。方法166例糖尿病患者分为干预组88例和对照组78例,干预组有计划地进行社区综合干预,对照组进行常规干预,随访1年,比较干预前后患者依从性及患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）。结果干预组干预前后的依从性比较具有显著性差异（P〈0．05）,干预组FBG、PBG、HbAlc亦有显著性下降（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论社区干预是预防和治疗糖尿病的有效方法之一。     

吡格列酮联合优泌林治疗2型糖尿病的临床观察

目的：评价盐酸吡格列酮合用优泌林对2型糖尿病患者的降血糖作用，观察其有效效性。方法：对60例应用对胰岛索治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病忠者随机分成治疗组（加呲格列酮15mg）与对照组，观察随访8周。结果与治疗前相比，治疗组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平明显下降（P〈0．001），甘油三脂水平明显下降（P〈0．05）；高密度脂蛋白胆固醇水平明显上升（P〈0．05）；两组治疗比较指标也分别具有显著性差异。结论：应用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合吡格列酮可有效控制血糖，改善脂代谢。     

健康信念模式对2型糖尿病吸烟患者控烟效果的观察

目的：探讨实施健康信念模式的护理干预对2型糖尿病患者的控烟效果。方法选择我院内分泌病房2型糖尿病吸烟患者120例，随机分为干预组和对照组，每组60例，干预组实施健康信念模式为指导的护理干预，对照组给予常规健康教育，干预后8个月进行效果评价。结果干预后8个月干预组患者戒烟效能及成功戒烟率、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）及低密度脂蛋白‐胆固醇（LDL‐C）均较干预前改善，差异有统计学意义（P＜0．05）；而对照组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论以健康信念模式为指导的护理干预能够增加2型糖尿病患者戒烟信心，促进戒烟行为，有利于患者血糖控制。     

马来酸罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果观察

目的：比较胰岛素联合马来酸罗格列酮治疗和单用胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法：将61例应用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者分成治疗组（胰岛素加马来酸罗格列酮4mg／d）与对照组（胰岛素治疗），随访观察12周。结果：两组患者治疗后血糖均得到良好控制。但治疗组胰岛素日需求量明显低于对照组（P〈0．01）；与对照组相比，治疗组血甘油三酯下降，而高密度脂蛋白胆固醇升高（P〈0．05），空腹及餐后2h血浆胰岛素水平减少（P〈0．05），B细胞功能指数升高（P〈0．05），胰岛素抵抗指数显著降低（P〈0．01）。结论：马来酸罗格列酮与胰岛素联用能使2型糖尿病患者血糖、血脂改善，增加胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗。减少心血管疾病发生的危险因素，优于单用胰岛素治疗。     

糖尿病社区综合干预的效果评价

目的探讨糖尿病患者社区综合干预的效果。方法选取本社区糖尿病患者，随机分为干预组（n=62）和对照组（n=64）。对干预组实施为期12个月的社区综合干预，措施包括健康教育、饮食和运动量化干预、药物治疗等，对照组为传统糖尿病治疗。分别于干预前、后采用自行编制的糖尿病相关问卷进行效果评定，并对血糖、血脂等各项指标进行监测。结果综合干预一年后干预组的糖尿病相关知识知晓率及不良生活方式纠正率均较干预前明显提高且优于对照组（P〈0．05），空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等较干预前显著降低（P〈0．05），且下降幅度明显低于干预后的对照组（P〈0．05）。体重指数差异无统计学意义。结论在社区基础上开展糖尿病综合干预，提高了糖尿病患者的自我保健能力，改变了不良生活方式，降低糖尿病危险因素，并显著降低血糖、糖化血红蛋白、血脂。     

2型糖尿病患者血清抵抗素浓度与血脂代谢水平的相关研究

目的：了解2型糖尿病患者血清抵抗素浓度与空腹血糖、血脂的关系。方法：选择50例2型糖尿病患者和50例健康中老年人，分别分为糖尿病组和非糖尿病组，用竞争性酶联免疫吸附法测定各组空腹血浆抵抗素水平，同时检测空腹血糖、血脂各项指标。结果：糖尿病空腹血浆抵抗素水平显著高于对照组（p〈0．05）。抵抗素与甘油三脂、空腹血糖呈正相关关系（r=0．687，p〈0．05，r=0．824，p〈0．05），而抵抗素与其余各项血脂耗标、性别之间无明显相关性。结论：血清抵抗素水平与2型糖尿病关系密切．抵抗素水平可能影响体内能量代谢和平衡．与糖代谢．脂代谢的关系更为密切。     

社区2型糖尿病患者量化运动处方的干预效果评价

目的观察糖尿病量化运动处方的应用对社区2型糖尿病患者体重、血糖和血脂的影响。方法将社区2型糖尿病患者50例随机分为2组,量化运动处方3．3组26例,量化运动处方4．2组24例,采用自身前后对照和组间对照,观察3个月后患者体重指数、血糖、血脂的变化。结果2组的体重、空腹血糖、糖基化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白水平自身前后对照均有明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白明显升高（P〈0．05）;组间比较量化运动处方4．2组的体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白明显下降（P〈0．05）,高密度脂蛋白略有提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中老年糖尿病量化运动处方在社区的应用可有效降低2型糖尿病患者的体重、血糖和血脂,是社区糖尿病运动干预的科学方法。     

护理干预对胰岛素强化治疗糖尿病患者低血糖反应的影响

目的探讨护理干预对胰岛素强化治疗糖尿病患者低血糖反应的影响。方法选取使用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者80例,随机分为2组,每组各40例。干预组：采用护理干预措施,包括配备糖尿病专科护士、制定相应的护理计划、面对面的糖尿病健康知识教育、制定食谱普由营养食堂统一配餐、指导运动、严密的血糖监测等。常规组：护理措施包括责任护士的护理,运动和饮食指导以及常规血糖监测等。观察2组患者低血糖反应发生及血糖控制情况。结果与常规组相比,干预组低血糖反应的发生明显减少（P〈0．05）,干预组的血糖控制水平优于常规组（P〈0．05）。与无并发症糖尿病患者相比,出现低血糖反应时有并发症的糖尿病患者血糖水平更低（P〈0．05）,且更多表现为无症状性低血糖（P〈0．05）。结论在糖尿病患者胰岛素强化治疗过程中,有针对性地采取相应的护理干预措施,可以有效减少低血糖尤其是严重低血糖的发生,使患者得到更好、更安全的血糖控制。     

苯扎贝特对中老年高血压代谢综合征患者的影响

目的 探讨苯扎贝特对中老年高血压代谢综合征患者各代谢因素的影响。方法 将55例中老年高血压代谢综合征患者分为2组：苯扎贝特组28例给予缓释硝苯地平、苯扎贝特并饮食控制；对照组27例给予缓释硝苯地平、安慰剂并饮食控制。观察治疗前后血压、体质指数、血脂、空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数及尿酸水平等变化。结果 2组血压水平均有明显下降，苯扎贝特组治疗后舒张压降低较对照组显著（P〈0．05）；苯扎贝特组血甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低（P〈0．05或0．001），高密度脂蛋白胆固醇显著升高（P〈0．05）。空腹血糖及胰岛素浓度降低（P〈0．05），胰岛素敏感性升高（P〈0．05）。血尿酸水平明显下降（P〈0．01）。结论 苯扎贝特有可能改善中老年高血压代谢综合征患者的多种代谢异常因素。     

社区高血压患者的护理干预

目的探讨社区高血压患者的护理干预效果。方法将2007年1月-2008年12月的158例社区高血压患者随机分为观察组（78例）和对照组（80例）,仅对观察组实施护理干预。比较2组患者对降压药物的依赖性、发病时需服降压药来控制血压的次数和需住院治疗来控制血压的次数。结果观察组与对照组相比,患者对降压药物的依赖性较小（χ^2=6．18,p〈0．05）,发病时需服降压药来控制血压的次数较少（χ^2=15．58,p〈0．01）,差别均有统计学意义;2组患者发病时需住院治疗来控制血压次数的差别没有统计学意义（χ^2=2．65,p〉0．05）。结论护理干预有利于降低社区高血压患者对降压药物的依赖性。提高降压药物的治疗效果。