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患者男性,19岁,学生.于2000年10月8日因咳嗽咳痰、盗汗、乏力、纳差来诊.胸片检查示:两肺弥漫粟粒状阴影,右肺门大.腹部B超报告:脾内回声尚均质,肋间厚4.2cm.腹部CT报告:脾脏增大,其内未见异常密度灶.实验室检查:Hb95g/L,ESR30mm/h,痰涂片阳性.临床诊断为粟粒型肺结核.给予2H3R3E3Z3/4H3R3方案化疗,全程督导管理,嘱其按时用药,定期复查.病人在化疗半年后复查,肺结核症状明显减轻,胸片检查病灶较前明显吸收. 相似文献
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患者男,38岁,农民。因咽痛、咳嗽、咯痰、消瘦8个月入院。体温37.5℃,脉搏76次/分,呼吸22次/分,血压12/8kpa。慢性病容,体型消瘦,双颌下及胸锁乳突肌后可扪及成串肿大淋巴结,大小由花生米大至鸽蛋大,质较硬,活动度欠佳,无明显压痛,表面无红肿。口臭,口腔粘膜、舌粘膜、咽部可见广泛充血水肿及糜烂、溃疡、脓性分泌物覆盖。心肺腹均未见异常体征。 相似文献
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肺结核是一常见疾病,合并咽喉部结核较少见,且临床根据局部症状、体征、依其所累的解剖部位而论,往往易误诊为咽喉腔的炎症或肿瘤而延误治疗。我科6年来收治5例误诊分析如下: 例1:女,50岁。因咽部肿物伴颈部肿块20年入院。入院查体:颈部右侧上部可触及一约4×3×2cm大小肿物,活动,无压痛。咽部右侧扁桃体上有一卵圆形肿物,其上界至软腭,下界达会厌上缘超越中线。入院诊断:扁桃体肿瘤。局麻下摘除右侧扁桃体 相似文献
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现对我院1993年9月~2001年6月诊治的12例咽喉结核进行初步分析 ,报道如下 :1临床资料1 1一般资料 :12例中男7例 ,女5例 ,年龄20~56岁 ,平均年龄33岁。既往有结核病史1例。病程2个月~3年 ,平均10个月。合并肺结核3例 ,颈部淋巴结核1例 ,腭扁桃体Ⅱ度肿大3例 ,其中1例原诊为“慢性扁桃体炎”术前常规胸透发现有肺结核时再检查咽喉而确诊。1 2临床表现 :均慢性发病 ,有反复咽痛。干咳少痰 ,伴有异物感、烧灼感6例 ,缩窄感3例 ,伴声嘶2例 ,伴颈部肿块1例 ,体温升高 (38 5℃ )1例。检查 :12例… 相似文献
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本院2005年1月至2009年6月共发现4例咽喉部结核,初诊时均被误诊。现将误诊原因分析如下:
1临床资料
1.1一般资料4例均为男性,年龄18~65岁,病程5~30天,均有不同程度的咽喉疼痛、咽喉异物感、 相似文献
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自1993年以来,我科共收治肺结核活动期并脊柱结核23例,通过化疗、结合外科的手术干预,取得较好疗效,报告如下。 相似文献
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患者,男性,50岁。因发热伴咽癌20余天就诊。体温39℃,呈弛张热,伴有全身乏力,肢体酸病,吞咽困难,咳少许白粘痰,以青霉素钠盐静滴10天、病情无好转,发热咽癌加重。摄胸片示两肺弥漫性分布大小不一票粒状阴影,疑急性粟粒型肺结核于1994年1月10日入院。入院体检:重病容 相似文献
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肺结核合并耳鼻咽喉结核的发生率较以前明显减少。1982年~1997年,我院收治了17例肺结核合并耳鼻咽喉结核患者,现报告如下。临床资料本组病例中男11例,女6例,年龄20~68(34.1±12.5)岁。肺结核的诊断依据为临床表现、胸部X线检查、痰结核菌检查。耳鼻咽喉结核的诊断依据为临床表现,喉镜检查和/或活检+病理检查。17例中4例原有肺结核病史,其余13例既往均无结核病史。结果一、肺结核:本组以浸润型肺结核最多,占588%,血行播散型肺结核次之,占35.3%,其它类型肺结核较少见。前者以男性多见,血行播散型肺结核以女性多见,两… 相似文献
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患者女性、24岁、农民。1990处1月出现发热,咳嗽、胸痛。在当地医院X线胸片诊为肺炎。予静滴青霉素消炎治疗。病情时有反复、未介意。同年5月出现阵发性抽搐、但无头痛呕吐及意识障碍,每次发作5-10分钟,7月份来我院。查体:T37.5C,P80次/,R16次/分,BP正常。颈软无抵抗,克氏征(一),布氏征(一),右肺腋下区叩浊、呼吸音减弱。巴氏征(一),化验血白细胞13.2×10~9/L,分叶0.69,淋巴0.31,ESR55mm/第1小时,肝肾功能正常。X线胸片:右肺中叶不张,脑计算机横断层扫描 相似文献
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目的观察经纤维支气管镜介入抗痨凝胶治疗初治菌阳肺结核并支气管内膜结核的临床近期疗效及安全性。方法 115例经纤支镜确诊的支气管结核患者随机自愿分为全身化疗加凝胶介入注药(介入组)和全身化疗加雾化吸入(吸入组),比较患者治疗前及治疗后2个月和6个月临床症状改善、胸部X线或CT病灶好转、痰菌阴转、不同类型镜下的转归。结果治疗2个月后介入组和吸入组的临床症状显效率分别为92.9%和77.8%,病灶显效率为91.4%和53.3%,痰阴转率为95.7%和75.6%及镜下改变显效率Ⅰ型(炎症浸润型)为96.4%和64.7%,Ⅱ型(溃疡坏死型)为96.2%和56.3%,两组比较有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01);6个月后两组比较仅肺部病灶吸收有显著性变化。结论抗痨凝胶经纤维支气管镜介入治疗支气管内膜结核的近期疗效显著优于雾化吸入组,能迅速缓解患者临床症状、促进病灶吸收、提高临床疗效,且无明显的并发症及毒副作用,是目前治疗支气管内膜结核的较好方法。 相似文献
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目的 探讨头颅CT和MRI在血行播散型肺结核(hematologic disseminated pulmonary tuberculosis, HDPT)合并颅内结核的临床诊断价值。方法 本研究以2013年01月至2022年5月河南省胸科医院收治的80例血行播散型肺结核合并颅内结核患者为试验对象,通过CT、MRI以及其他相关的实验室检查,回顾其临床表现及影像学特点,进而探讨MRI技术在颅内结核诊断中的应用价值。结果 CT、MRI、增强MRI三种技术均可以准确地识别HDPT并颅内结核患者的脑部疾病,CT扫描可以达到65.0%的诊断率,而MRI平扫、MRI增强扫描可以达到80%、95.0%的诊断率,MRI增强扫描、头颅CT平扫对HDPT并发颅内结核的诊断阳性率的差异有统计学意义(χ2=22.500,P<0.05),MRI平扫、头颅CT平扫对HDPT并发颅内结核诊断阳性率的差异有统计学意义(χ2=4.514,P<0.05);MRI增强扫描、MRI平扫对早期HDPT并发颅内结核诊断阳性率的差异有统计学意义(χ2=5.... 相似文献
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肺结核有三大急症,大咯血便是其中之一。很多肺结核患者的死亡都是由于大咯血而导致的,这主要是因为大量血液或血块阻塞于呼吸道而引起窒息。所以,对于出现大咯血的患者我们应当以最快速度实施抢救,还要通过科学、有效的护理措施,来降低患者窒息的概率,这样才能够确保肺结核患者的生命安全,提高治愈概率。本文总结了56例肺结核并发大咯血病人的护理。 相似文献
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西藏结核病发病率居全国前列,骨与关节结核是骨科临床最常见的疾病。本文通过对骨关节结核及其合并症的观察及护理,针对西藏地区特殊的地理环境及人们的生活习惯,对具有高原特色的骨结核合并肺结核病人的临床护理进行了一些总结和分析,希望能对高原地区结核病的护理提供一些参考。骨关节结核合并肺结核病人的护理体会@张丽娟$西藏自治区人民医院护理部!850000 相似文献
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目的:对糖尿病合并肺结核患者的护理方法及效果进行分析。方法糖尿病合并肺结核患者64例,在患者入院后均给予抗结核、降糖治疗,同时展开精心护理干预,对护理效果进行分析。结果本组64例患者均好转出院,平均住院时间(23.6±2.5)d;所有患者病灶均明显吸收,痰菌培养转阴率为90.6%;64例患者均未发生院内感染、低血糖昏迷症或糖尿病酮症酸中毒等,2例低血糖症状患者经给予葡萄糖后迅速好转,患者出院时空腹血糖为(6.4±1.3)mmol/L。结论在为糖尿病合并肺结核患者展开抗结核、降糖治疗时,给予精心护理干预可大幅提高治疗效果,降低并发症发生风险,值得在临床中推广。 相似文献
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