血小板聚集对仪器法白细胞计数及分类的干扰

在ＣＤ－１６００血细胞分析仪的应用过程中,发现白细胞（ＷＢＣ）直方图在３５ｆ１处常有高起点,其ＷＢＣ计数及分类发生错误,与手工计数及分类均有较大差异。故而加以分析。材料和方法一、仪器１．美国雅培ＣＤ－１６００三分类血细胞分析仪及配套原装进口试剂。２．日本Ｏｌｙｍｐｕｓ双目显微镜。二、方法１．全部标本均来自本院住院病人,抽取静脉血１ｍｌ,ＥＤＴＡ－Ｋ２抗凝,在４ｈ内完成检测。２．随机取ＣＤ－１６００正常ＷＢＣ直方图样本３０份,用手工重复计数,血涂片染色油镜分类。３．收集ＣＤ－１６００ＷＢＣ在３５ｆ…     

直接染色法用于白细胞计数和分类计数

白细胞计数和分类计数是临床检验常规项目,现国内多采用传统光学显微镜计数分类,也有采用血细胞计数仪计数和分类。我们自１９９４年采用直接染色法进行白细胞计数和分类计数,并与传统的白细胞计数和分类计数法对比观察３０例,证明直接染色法与传统法白细胞计数和分类计数结果非常按近（Ｐ＞０－０５）,现介绍如下。资料与方法１．１－标本采用自门诊及休疗养人员,男１８例,女１２例。年龄３０～５０岁,采左手无名指指血。１．２－传统显微镜白细胞计数和分类计数法。１．２．１－按《全国临床检验操作规程》中,２％冰醋酸稀释液０…     

白细胞计数分类的方法学比较

我们用日本东亚Sysmex XT-1800i全自动五分类血液分析仪的白细胞分类结果与显微镜结果进行比较，并对两种方法不一致的情况进行分析如下。     

血小板聚集对仪器法白细胞计数及分类的干扰

在CD-1600血细胞分析仪的应用过程中,我们发现白细胞(WBC)直方图在35fl处常有高起点,其WBC计数及分类易发生错误,与手工计数及分类均有较大差异,现将结果报道如下。     

仪器法与手工法计数肝硬化患者白细胞结果比较

目的：比较肝硬化患者仪器法与手工法计数白细胞总数和分类的差异。方法：仪器和手工法测定250例肝硬化患者白细胞总数及分类。结果：250例肝硬化患者,仪器法比手工法计数的白细胞总数高（P〈0.01）。仪器法白细胞分类结果：15例完全不分类;26例部分不分类;209例全部分类,与手工法分类结果比较,符合程度各不相同。结论：对肝硬化患者,仪器法计数白细胞总数假性增高,手工分类很必要。     

白细胞分类计数方法学比较

白细胞分类计数有着广泛的临床意义 ,是临床血液学检验中的常规项目。为了探讨五分类血细胞分析仪与人工显微镜检测白细胞分类计数的方法学差异 ,我们进行了仪器法与镜检法的白细胞分类结果比较。一、材料和方法1.标本来源　 10 1名查体合格的献血者 ,85例我院诊断明确的各类血液病住院患者。2 .仪器与试剂　使用日本SysmexSE 90 0 0五分类全自动血细胞分析仪 ,试剂与质控物均为与仪器配套的原装进口产品。3.仪器法　采取受试者静脉血 2ml,注入美国BD公司生产EDTA K2 真空抗凝管中 ,轻轻颠倒混匀 2 0次。在室温 2 5°C下 3h内检测完毕…     

血标本放置时间对白细胞及血小板计数的影响

目的探讨采集血标本后放置不同时间对白细胞(WBC)和血小板(PLT)上机检测的影响。方法对135例患者采集末梢全血,138例患者采集静脉全血,均用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝管混匀抗凝,然后分别放置0、10、30min后在血细胞分析仪上检测,记录对比3个时间测定的白细胞、血小板计数。结果末梢全血患者的0、10min的结果与30min的结果比较(白细胞数升高,血小板数降低),差异均有统计学意义(P<0.05);静脉全血患者的0、10min的结果与30min的结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论为提高血细胞分析仪检测血常规的准确性,血标本采集后最好在放置一段时间后再上机检测,尤其是末梢全血应采集放置10min后检测,建议最好用静脉血代替末梢全血检测患者血常规。     

上海市白细胞分类计数质量现状

一九九八年十一月上海市卫生局组织有关专家对６１家二级甲等以上医院检验科进行年终检查和现场考核,现场考核包括：临床化学、免疫学、临床血液细胞分析仪和白细胞分类计数。现将白细胞分类计数考核结果报告如下。标本与调查方法一、标本　ＷＨＯ血涂片室间质控调查标本三份（标本号：５０９６Ｍ２、５０９７Ｍ１、４０９８Ｍ１）和瑞金医院血液室标本一份。二、调查方法　受检查医院检验科在门诊化验室请当班检验人员,随机抽取上述标本一份,１０分钟内完成。结　　果６１家医院检验科白细胞分类计数结果见表１、表２、表３、表４。表１…     

自动血细胞计数和白细胞分类计数的复检规则

由于全血细胞计数（CBC）和白细胞分类计数（DC）在临床诊疗中广泛应用，其复检（review）规则近年来已受到国内外业界的高度重视。为此，我们将国际血液学复检专家组和美国临床和实验室标准协会（CLSI）最新提出的自动血细胞计数和白细胞分类计数的复检规则予以介绍。     

自动化仪器在胸腹腔积液白细胞计数及分类中的应用

为探讨自动化仪对胸腹腔积液检测的可行性，我们用尿沉渣分析仪、血球仪、手工法对胸腹腔积液白细胞计数及分类，现报道如下。     

全血标本冰箱长时间保存对血细胞计数及白细胞分类结果的影响

目的 观察全血标本冰箱长时间保存对血细胞计数及白细胞(WBC)分类结果 的影响.方法 把50例标本在4℃保存,连续5 d用Coulter LH750测定结果,用SPSS11.0做统计学分析.结果 WBC、血小板(PLT)计数可以稳定3 d,红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞压积(HCT)至少可稳定5 d,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、PDW、平均血小板体积(MPV)1 d后与即刻比较差异有显著性(P＜0.01).WBC分类结果 从1～2 d开始,与即刻比较差异有显著性(P＜0.01),同时仪器出现大量的报警提示.结论 全血标本4℃保存,提高了部分血细胞计数结果 的可靠性,但不能保证WBC分类结果 .报告时应注明"标本放置时间过长,对部分结果有影响".     

全血标本冰箱长时间保存对血细胞计数及白细胞分类结果的影响

目的　观察全血标本冰箱长时间保存对血细胞计数及白细胞(WBC)分类结果的影响。方法　把50例标本在4°C保存,连续5d用CoulterLH750测定结果,用SPSS11. 0做统计学分析。结果　WBC、血小板(PLT)计数可以稳定3d,红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞压积(HCT)至少可稳定5d,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、PDW、平均血小板体积(MPV) 1d后与即刻比较差异有显著性(P<0. 01)。WBC分类结果从1 ~2d开始,与即刻比较差异有显著性(P<0. 01),同时仪器出现大量的报警提示。结论　全血标本4°C保存,提高了部分血细胞计数结果的可靠性,但不能保证WBC分类结果。报告时应注明“标本放置时间过长,对部分结果有影响”。     

溶血剂用量对自动白细胞分类计数的影响

探讨了溶血剂用量对Ｈｅｍａｌａｓｅｒ３血液分析仪白细胞分类计数的影响，随着溶血剂用量的增加，白细胞总数和血红蛋白测定值基本保持恒定，但白细胞三分类结果发生明显改变，淋巴细胞和中间细胞分别升高１４．６％和２３３．３％，粒细胞降低２４．９％，结果表明，调整溶血剂用量是校正仪器白细胞分类计数结果的一种有效方法。     

冷球蛋白对五分类血液分析仪计数白细胞及血小板的影响

我们使用SE 95 0 0全自动五分类血液分析仪对 14 6 0例住院病人进行常规检测 ,发现 2 8例报告提示可疑 ,经进一步复检 ,属于血小板聚集 10例 ,巨型血小板 2例 ,有核红细胞 1例 ,冷球蛋白干扰所致 11例 ,余 4例原因不明 ,报道如下。1　材料和方法1 1　仪器　SE 95 0 0全自动血液分析仪及配套试剂 ,CoulterONYX血液分析仪及配套试剂。1 2　检测对象　本院住院病人 14 6 0例 ,年龄 4～ 90岁 ,住院后血常规检查白细胞及血小板计数可疑者 2 8例。1 3　血细胞分析　静脉采血 1ml,用EDTA K2 (1.5mg)抗凝 ,采血后 1～ 4h上机测试。报告可疑的…     

单管10色流式细胞术分类计数外周血白细胞

目的 应用"单管10色"流式细胞术分类计数外周血白细胞,并探讨其临床应用价值.方法 通过多种单克隆抗体的选择和多重逻辑设门的研究,确定了10色流式细胞术与12种单克隆抗体组合的单管免洗外周血白细胞分类方法(简称"单管10色"方法).选取142份外周血标本,以血涂片显微镜法分类技术为参考方法,同时用Beckman Cotdter LH750全自动血细胞分析仪和"单管10色"方法分类计数白细胞,计算"单管10色"方法的临床诊断效率,并统计分析两种方法与显微镜法分类计数白细胞的相关性.以BD FACS Calibur流式细胞仪免疫分型结果为标准,计算"单管10色"流式细胞术检出原始细胞的诊断效率.结果 "单管10色"流式细胞术与显微镜法分类计数外周血白细胞除嗜碱粒细胞外均具有良好的相关性(r均>0.700,P均<0.01),其中对检出中性粒细胞、淋巴细胞、未成熟粒细胞和原始细胞的相关性较高(r＝0.972、0.951、0.801、0.912,P均<0.01).以显微镜法分类计数外周血未成熟粒细胞1%为临界值,"单管10色"流式细胞术检出未成熟粒细胞敏感度为92%(57/62),特异度为79%(63/80).以显微镜法检出外周血原始细胞0.5%为临界值,"单管10色"流式细胞术检出原始细胞敏感度为99%(67/68),特异度为92%(68/74).以BD FACSCalibur流式细胞仪免疫分型结果为标准,"单管10色"流式细胞术对原始细胞检出的敏感度为100%(40/40),特异度为91%(10/11),阳性预测值为98%(40/41),阴性预测值为100%(10/10),准确性为98%(50/51).结论 "单管10色"流式细胞术分类计数外周血白细胞与显微镜法具有良好的相关性,有望用于全血细胞计数异常时的后续检验.

Abstract：

Objective To explore the values of potential clinical application of"single tube/ten colors"flow cytometry for leukocyte differential count in peripheral blood.Methods Utilizing multiple monoclonal antibody combinations and the vavious logical gating strategies,the single tube/12 antibodies with no-wash method for the leukocyte differential count in peripheral blood were determined by using 10 colors flow cytometry.Leukocyte differentials of 142 peripheral blood samples were determined by both Beckman-Coulter LH750 hematology analyzer and 10 colors flow cytometry.The results were then compared to standard microscopic examination as a reference method.The clinical diagnostic efficiency of"single tube/10 colors"flow cytometry was calculated.The correlations between standard microscopic cytology,"single tube/10 colors"flow cytometry and the hematology analyzer were determined.In addition,the clinical diagnosis efficiency for blast counts of"single tube/10 colors"were compared to the results determined by BD FACS Calibur flow cytometer.Results The leukocyte differentials were correlated well between the "single tube/10 colors"flow cytometry and standard microscopic cytology(r>0.700,P<0.01) except for basophils.The correlations with neutrophilic granulocytes,lymphocytes,immature granulocytes and blasts were superior(r=0.972,0.951,0.801,0.912,respectively,P<0.01).When 1% was selected as the cut-off point for immature granulocytes determined by standard microscopic cytology,the sensitivity and the specificity of"single tube/10 colors"flow cytometry were 92%(57/62) and 79% (63/80),respectively.When 0.5% was selected as the cut-off point for blasts detected by standard microscopic cytology,the sensitivity and the specificity were 99% (67/68) and 92% (68/74).Using the immunophenotyping results from BD FACS Calibur as a standard,the sensitivity for detecting blasts by"single tube/10 colOrs"flow cytometry was 100% (40/40),the specificity was 91% (10/11),the positive predictive value was 98% (40/41),the negative predictive value was 100% (10/10) and the accuracy was 98% (50/51).Conclusions The"single tube/10 colors"flow cytometry has a excellent correlation with the standard microscopic cytology when applied on leukocyte differential count in peripheral blood.It may potentially use as a subsequent method for verification of abnormal results of complete blood cell count in the future.     

白细胞分类计数方法学比较

白细胞分类计数有着广泛的临床意义，是临床血液学检验中的常规项目。为了探讨五分类血细胞分析仪与人工显微镜检测白细胞分类计数的方法学差异，我们进行了仪器法与镜检法的白细胞分类结果比较。     

血标本放置时间对全血细胞计数的影响

1999- 10～ 2 0 0 0 - 0 4选择了 76例未缓解的白血病患者与10 0例其他患者 ,采集血标本 ,在不同的时间进行血常规测定 ,对结果的差异比较分析 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　白血病 76例均为我院确诊未缓解的住院患者 ,男4 1例 ,女 35例 ;年龄 18～ 6 2岁 ;其中 M1 14例 ,M2 9例 ,M32 4例 ,AL L2 9例。 10 0例其他患者来自我院门诊求诊的非血液病患者 ,男 5 8例 ,女 4 2例 ,年龄 2 0～ 5 5岁。1.2　方法　采血 1ml注入含 15 % EDTA- K2 1μl抗凝剂的塑料试管内充分摇匀。分别于采血后 5 min、15 min、30 min各测定 1次血常规 …     

环境温度引起血细胞分析仪白细胞分类计数假性异常警告

环境温度引起血细胞分析仪白细胞分类计数假性异常警告沈瀚王以立（南京大学医学院附属鼓楼医院检验科，南京２１０００８）关键词血细胞分析仪室温白细胞分类计数ＣｏｕｌｔｅｒＪＴ－ＩＲ血细胞分析仪具有内定警告功能，在ＷＢＣ、ＲＢＣ、ＰＬＴ计数时，如有异常细胞，...