慢性分裂症的记忆缺损与抗胆碱能水平

本研究为17例州立精神病医院的住院病人(男12例,女5例),均符合 RDC 慢性精神分裂症的诊断标准;住院时间连续18个月以上,口服神经安定剂至少相当于200mg 氯丙嗪。凡正在服用碳酸锂、抗抑郁剂者、曾作过 ECT 者、首次起病于16岁以前者都不在研究之列。患者平均年龄33.4岁(25～49岁),平均发病年龄(首次住精神病院)20.4岁(17     

大剂量抗胆碱能药物治疗肌张力异常

作者用安坦治疗22例不同病因所致的肌张力异常(dystonia),并随访了6年.开始剂量为6mg/天,逐渐增到症状改善或出现了副作用.1例最大剂量达到30mg/天.11例儿童,年令8～15岁,9例为全身性的,1例为节段性的,1例为一侧性的.在8例遗传性或特发性肌张力异常(扭转性肌张力异常或变性型肌张力异常)的患儿中有6例获得中等～明显地改善.其中有1例患儿延迟到剂量达30mg/天才开始恢复.在3例继发性肌张力异常的患儿中有2例获明显改善和完全缓解.仅3例无效.其中1例剂量20mg/天而无反应,而另外2例开始治疗后症状加重,停止了治疗.     

阿尔茨海默病的胆碱能损害机制

阿尔茨海默病 (Alzheimer’s disease,AD)是一种以认知记忆障碍为特征的进行性神经系统变性疾病。随着人口老龄化程度增加 ,AD对人类健康的威胁将日趋严重 ,在发达国家 ,AD已被列为第四位死亡原因。 AD的发病机制非常复杂 ,存在着多种假说 ,但无法用一种假说完全解释 AD。目前多数学者认为脑内胆碱能系统的损害是造成 AD的重要原因 ,从而提出了“胆碱能假说”。本文就胆碱能神经损害的研究和治疗作一综述。1　 AD中胆碱能损害的特点中枢胆碱能递质在学习与记忆行为中有重要的调节作用 ,保持其功能正常 ,是维持哺乳动物学习记忆正常进…     

抗精神病药的剂量问题

掌握好抗精神病药的剂量,对提高疗效和减少副反应十分重要。某些因素可影响剂量的需要,如个体药物代谢、性别、年龄、体重、饮食和尿液酸碱度等均可影响药物吸收、分布、代谢和排泄。兹提出以下几方面的问题进行讨论:一、药物血浓度为了掌握给一定剂量后病人的反应,可测定抗精神病药及其代谢物的血浓度。     

抗精神病药等效剂量研究进展

抗精神病药之间的剂量转化对于精神科临床实践及药物相关研究有着重要意义,探索抗 精神病药的等效剂量关系是科学地进行药物替换和分析药物有效性、安全性和耐受性的前提。抗精神 病药等效剂量关系的研究方法无统一共识,现就目前的几类研究方法及最新进展进行综述。     

锂与记忆损害

Ghose报告在一个标准副作用核对表上有50%随便选用锂长期疗法的病人主诉记忆损害.然而忧郁症本身就有记忆缺损,所以在长期锂治疗的病人中出现的记忆损害究竟是治疗或是疾病本身的原因难以弄清.作者     

抗精神病药与代谢障碍的关系

本文主要探讨代谢障碍与抗精神病药及精神分裂症的关系。     

慢性精神分裂症前瞻性记忆损害与回顾性记忆损害分析

目的分析慢性精神分裂症患者前瞻性记忆(prospective memory,PM)与回顾性记忆(retrospective memory,RM)损害状况,探讨慢性精神分裂症患者PM与RM的关联。方法纳入50例慢性精神分裂症患者和50名正常对照,用中文版剑桥前瞻性记忆测试量表(Cambridge prospective memory test,C-CAMPROMPT)评估基于事件的前瞻性记忆(event-based PM,EBPM)和基于时间的前瞻性记忆(time-based PM,TBPM),数字序列(digital span,DS)测验评估工作记忆(working memory,WM),逻辑记忆(logical memory)测验和视觉再现(visual reproduction,VR)测验分别评估即刻听觉逻辑记忆(immediate auditory logical memory,IALM)、延迟性听觉逻辑记忆(delayed auditory logical memory,DALM)和即刻视觉再现记忆(immediate visual reproduction memory,IVRM)、延迟性视觉再现记忆(delayed visual reproduction memory,DVRM),并根据标准分数将患者各量表得分转换为可进行量表间比较的损伤指数。结果患者组的EBPM[(7.9±3.4)vs.(13.7±2.9)]、TBPM[(6.9±3.6)vs.(13.0±3.2)]、DS-顺背[(5.8±2.0)vs.(7.5±2.2)]、DS-倒背[(6.5±1.9)vs.(8.2±2.8)]、IALM[(8.3±3.1)vs.(11.9±2.5)]、DALM[(7.4±3.7)vs.(11.8±2.6)]、IVRM[(8.0±2.7)vs.(11.2±3.8)]及DVRM[(7.7±3.5)vs.(10.8±2.7)]得分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);患者组EBPM损伤指数和TBPM损伤指数均大于DS-顺背损伤指数、DS-倒背损伤指数、IALM损伤指数、IVRM损伤指数、DVRM损伤指数(均P<0.05),与DALM损伤指数差异均无统计学意义(P>0.05)。患者组PM总分与除IVRM(P=0.155)外RM各测验得分的相关关系均有统计学意义(均P<0.05)。结论慢性精神分裂症患者存在前瞻性记忆和回顾性记忆损害,前瞻性记忆损害较回顾性记忆损害严重,且两种损害相互关联。     

精神分裂症患者记忆损害与白介素-2的关系

目的 探讨精神分裂症记忆损害与血清细胞因子的关系。方法 对63例未服经的精神分裂症患者采用修订韦氏成人记忆量表(WMS-RC)评定记忆功能,同时测定血清白介素-2(IL-2)、可溶性白介素-2受体(SIL-2R)水平,分析其相关性;比较记忆商数(MQ)≤85者与MQ>85者血清IL-2、SIL-2R水平。结果 记忆商数及多项韦氏成人记忆量表的分测验成绩与血清IL-2水平存在显著负相关,与SIL-2R水平无显著相关性;MQ≤85患者组血清IL-2水平显著高于MQ>85患者组(P<0.05),而SIL-2R水平两组间无显著差异。结论 精神分裂症患者的记忆功能损害可能与其异常的血清IL-2水平相联系。     

抗精神病药致肝损害的研究进展

药物性肝损害是抗精神病药治疗过程中常见的不良反应,也是精神病人停止治疗的常见原因之一,本文简要综述近年来抗精神病药致肝损害的研究进展。     

抗精神病药的高剂量临床应用

本文提出临床使用高剂量抗精神病药物时应注意的几个问题。     

抗精神病药的高剂量临床应用

本提出临床使用高剂量抗精神病药物时应注意的几个问题。     

山莨菪碱治疗抗精神病药所致心肌损害

山莨菪碱治疗抗精神病药所致心肌损害谢高强，黄瑞腾目前对抗精神病药所致的心电图（ＥＣＧ）Ｔ波和ＳＴ段改变尚无特效药物．多采用减、停、换药的方法［１．２］．我们试用山莨菪碱治疗，疗效显著．现报告如下．材料与方法１．研究对象：为本院住院的服用抗精神病药后出...     

不典型抗精神病药的肝损害效应

不典型抗精神病药通过肝中毒和过敏反应引起肝损害,多为无症状性一过性肝酶升高,罕见引起中毒型肝炎和过敏型肝炎,肝酶升高的严重度氯氮平奥氮平利培酮=奎硫平,肝酶升高的易感因素有儿童和青少年、老人、肥胖、高剂量、酒中毒、原有肝病史和同时服用有肝脏毒性的药物。     

抗精神病药对分裂症病人记忆的影响

自50年代术期以后,就有证据表明,抗精神病药能损害各种记忆和认知功能。最近有研究提出,抗精神病药损害短时和长时记忆功能,但不损害瞬间记忆;对记忆的损害部分是由抗精神病药的抗胆碱能效应引起。本研究旨在进一步验证抗精神病药中抗胆碱能效应对记忆功能的影响。     

胆碱能抗炎通路的研究进展

胆碱能抗炎通路(cholinergic antiinflammatory pathway) 是指迷走神经传出纤维在各种刺激因素作用下,传出冲动增加,促使其主要递质乙酰胆碱(Ach)大量释放,从而抑制网状内皮系统的组织巨噬细胞活化,阻止某些细胞因子的生成和释放,最终抑制局部或全身的炎症反应。这一新的内源性抗炎机制是近年新发现的,其在治疗某些过度炎症性疾病方面的潜在价值引起了人们的关注。现就这方面研究进展作一综述。     

老年常用药的抗胆碱能效应

抗胆碱能药物的全身吸收可能是药物引起老年人谵妄的一种机制,具有抗胆碱作用的药物与谵妄的关系比任何其他种类药物更为密切。老年人常服多种药物,其中有些已知有抗胆碱能作用,当这些药物联合使用时,很可能引起抗胆碱能中毒综合征。本文从老年人常用的25种药物中观察其抗胆碱能作用。方法:取老年人最常用的25种药物样品,然后用放射性抗胆碱能受体测定每种药标准浓度时的抗胆碱效应,把每种药稀释到10~(-8)克分子浓度,用硫酸阿托品原有的标准作对比,按统一的测量单位比较各种药物的稀释浓度,药物浓度可用相当于阿托品的纳     

抗精神病药和抗抑郁药所致的肺损害与呼吸异常

一、抗精神病药恶性症状群的主要表现为高热、锥体外系症状和植物神经症状,其发生率约占服药者的0.5～1%,死亡率约20%,多数报道认为其死因有呼吸功能障碍,循环功能障碍、心律不整及肾功能不全。而在呼吸功能障碍中以吸入性肺炎、支气管肿炎及肺梗塞多见。有的报道认为在恶性症状群时,有的病例发生肺水肿,又有的病例呈现成人呼吸窘迫症状群(ARDS)。Caroff(1980)认为约25%的恶性症状群有ARDS的临床症状。因此,恶性症状群时所见的肺水肿,与其说是抗精神病药对肺的直接损害,不如说是恶性症状群的伴发症状。有人认为氯丙嗪或氟哌啶醇诱