军队医院成批伤病员急诊救治的组织与管理

为探讨成批伤病员急诊救治的组织与管理，本介绍该院在突发情况下，对25名烧伤病员的急诊救治的成功经验，并分析了和平时期成批伤病员急诊救治能力和应付突发事件的能力，为战时作准备。     

电子伤票系统研究

为适应未来信息化战争要求,采用计算机、自动识别、通信、网络、数据库、软件等技术研制“电子伤票系统”,籍此实现战场伤病员伤情与救治信息的快速采集、存储、传输与利用,大力提升战场伤病员救治工作的效率与质量,有效增强我军战场卫勤保障能力。     

军队医院战创伤救护新模式的构建

目的 探讨适合当前军队医院的战创伤院内救护模式.方法 构建战创伤新的救护模式,通过反复演练和将该模式应用到院内批量伤伤员救治中,以验证其临床效果.结果 战创伤救护新模式可保证成批伤伤病员得到有效救治,并在战创伤批量伤伤员演练和批量伤病员救治中显著缩短伤病员停滞急诊时间,提高救治成功率.结论 战创伤救护新模式可作为后方军队医院院内战创伤救护模式进行推广.     

应用临床路径测算烧冲复合伤病种医疗费用研究

目的： 分析成批烧冲复合伤病员救治的经费使用分布情况,为制订平战时同类伤员救治费用标准提供依据.方法：应用临床路径方法测算烧冲复合伤病种的医疗费用,提出成批伤员救治经费准备标准.结果：成批烧冲复合伤员的伤情复杂、救治难度大、所需医疗费用高,不同时期医疗费用消耗有所差异.     

救护艇医疗信息系统研制

目的：实现救护艇医疗信息共享,提高伤病员救治效率.方法：构建医疗系统局域网络,运用射频识别、条形码、数据库和综合试验技术,研发应用救护艇医疗信息应用软件系统.结果：该系统可实现伤病员救治、药材保障和组织指挥等信息共享管理与综合集成.结论：使用救护艇医疗信息系统可充分利用海上的卫生资源配置,提高伤病员医疗后送综合效能.     

战时伤病员生存模拟研究

目的:建立战时伤病员生存模型,实现对战时伤病员的生存模拟。方法:采用专家问卷调研法,获取战时救治机构伤病员生存概率数据;对调研数据进行曲线拟合,获取基于救治机构类型和救治开始时间的伤病员生存函数。结果:构建了基于救治机构类型和任意救治开始时间的伤病员生存模型,实现对伤病员生存情况的模拟。结论:伤病员生存模型对丰富和发展时效救治理论、更准确地模拟伤病员的医疗后送具有重要意义。     

武警伤病员信息管理系统的研制

目的：解决传统伤病员信息管理存在的诸多问题,实现武警部队伤病员信息管理的数字化。方法：按照《战伤救治规则》（2006版）和国家疾病分类第九版、第十版（ICD-9、ICD-10）的相关规定,以伤病员电子档案网络数据库为核心,以无线网络实现对伤病员负伤（患病）时间、伤类、伤部、伤势、救治、后送等全程信息的实时管理。结果：该系统成功克服了传统管理方法的缺点,有效提高了卫勤保障的效率。结论：该系统的应用实现了武警部队伤病员救治过程的数字化,使卫勤保障精确化、信息化和自动化。     

海上大型救治平台药材保障信息系统研制

目的：实现海上大型救治平台药材保障的信息共享,提高海上药材的保障效率.方法：利用医疗信息局域网络,应用射频技术、条码技术和接口技术等,研制使用海上大型救治平台药材保障信息系统应用软件.结果：该系统可实现药材保障与伤病员救治、辅助检查等信息共享管理与综合集成.结论：使用大型救治平台药材保障信息系统可充分利用海上的卫生资源配置,并提高药材保障的综合效能.     

应急救援预案在成批伤病员救护中的作用探讨

突发重大伤害事件中成批伤员救护是当今医疗机构面临的重大课题。文章从建立和启动应急救援预案出发，介绍了应急救援的组织机构、人员职责、工作流程、病情分级、后续会诊和复查及医疗救治小组制度，并对预案的启动和实施进行详细规定，探讨突发重大伤害事件应急救援预案的建立及其在成批伤病员救护中的作用。可以开展及时有效的抢救和护理，抢救工作组织有序、高效。建立和实施成批突发重大伤害事件应急救援预案是十分必要的。     

批量车祸伤病人的急救与护理管理

目的：探讨成批车祸伤病人的急救与护理管理，寻求提高抢救效率和水平，降低死亡率。方法：回顾性分析20起79例车祸伤的救治经验。结果：批量车祸伤病人救治工作有条不紊，保证了抢救的效率。70例抢救脱险，5例现场死亡，4例抢救无效死亡。结论：利用院前院内急救，生命绿色通道，提供高效，快捷的急救是抢救成功的关键，有效的护理管理是提高抢救效率的保证。     

医院遂行城市维稳行动批量伤病员院内救治流程设计

针对城市维稳批量伤病员医疗救治特点和原则,基于军队平战时卫勤保障流程理论,利用运筹学原理,优化设计城市维稳批量伤病员在综合医院院内救治流程,明确流程设计的思路与目的。通过优化,将院内救治工作划分为：应急准备、分诊急救、专科救治和康复治疗等阶段。运用网络技术,对每个阶段各个工作节点和路线进行描述,从而确定了城市维稳批量伤病员院内救治工作的关键路线和关键活动;通过组织指挥和管理,保证关键路线和关键活动的如期实现,实施救治机构的标准化作业,确保伤病员救治效率和效益的最大化。要确保流程设计的合理性和有效性,医院还需建立救治流程管理制度体系,通过PDCA循环,在实践中不断校正和优化流程设计,以制度形式,保证团队对标准化流程掌握和运用,推动流程设计的持续改进,从而实现优化设计目的。     

伤病员救治机构与装备优化配置地理信息系统的设计

目的：设计一种优化配置地理信息系统,为卫勤指挥机关提供一系列科学可行的优化配置和调度方案。方法：按照软件工程的方法,采用生命周期法进行设计,分析系统的数据需求和功能需求,构建数据服务层、业务逻辑层和系统表现层的系统三层框架结构,设计数据管理、空间信息查询与分析、地图操作、指挥调度、三维动态演示及系统管理等6个功能模块。结果：系统分析基本涵盖了指挥机构的信息需求和功能需求,框架结构设计便于系统的开发。结论：系统为伤病员救治机构与装备优化配置信息的整合提供了一个有效的空间信息集成框架。     

海上批量伤员分类救治信息系统的结构功能与应用

目的：实现海上批量伤员伤情与救治信息的快速采集、存储、转发和利用,实现对海上批量伤员的快速分类、进行伤员信息自动化管理,提升我军海上卫勤保障能力及信息化水平。方法：利用现代信息技术,开发研制海上批量伤员战创伤评分系统,并结合＂军卫一号＂系统以及＂北斗＂卫星通讯系统,进行数据的自动统计、存储和传输。结果：海上批量伤员战创伤评分系统能够快速的进行批量伤员的战创伤评分,并结合数据库技术和卫星通讯技术进行数据的自动分类、传输和存储,确实能提高我军海上卫勤保障能力。结论：海上批量伤员战创伤评分系统可大大提高海上批量伤员的分类、评分速度,实现了伤员信息的智能化管理,保证了信息传输的时效性和连续性,对提升我军海上卫勤保障能力及信息化水平具有重要作用。     

核化生突发事件伤病员分类处置电子标签的研制

目的:实现核化生突发事件伤病员快速分类,完成突发事件医学应急救援任务,提升国内核化生突发事件医学应急救援能力。方法:结合核化生突发事件应急医学救援实际,选取材料和合适技术,完成核化生突发事件伤病员分类处置电子标签的研制,并与核化生突发事件应急医学救援分类处置信息系统或"军卫一号"系统进行对接。结果:核化生突发事件伤病员分类处置电子标签可以满足伤病员快速分类的需求。结论:核化生突发事件伤病员分类处置电子标签标志清晰,便于对核化生突发事件伤病员进行前期分类,对提高医学救援效率有着重要的作用。     

病区护理站无线呼叫系统的设计

目的：解决护理站护士到病室内进行治疗护理时，听不到其他病室患者呼叫的蜂呜声，造成危急患者得不到及时抢救的问题。方法：利用单片机及无线数传模块，对原病区护理站传呼系统进行了改进，通过单片机进行特定的信息编码处理．再用无线数传模块进行数据的发送与接收．设计出了小巧的便携式呼叫信息接收机。结果：接收机的可靠接收距离在800m以内，具有16个信道可供不同楼层选用，具有数据传送校验功能，功耗小，性能稳定可靠。结论：值班护理人员能随身携带病室呼叫信息接收机，在护理站内不管在那个病室都能随时接收到患者的呼叫信息，提供迅速及时的治疗和护理，提高患者对护理工作满意度：中午和夜间还可将病区护理站传呼系统的声音关闭，有利于患者休息。设计改进方法可用于任何型号的呼叫系统，弥补当前医用传呼系统的不足。     

成批海战烧伤伤员院前急救

目的：探讨海战时成批重度烧伤伤员的院前救护。方法：1998年8月—2006年9月,对7批69例海上烧伤伤员的救治及组织情况进行回顾性分析研究。结果：69例伤员通过严密组织、积极救治均获成功。结论：健全并迅速落实突发事件的应急预案、开展全院性的战备及模拟战场训练、普及官兵自救互救知识和护理人员烧伤伤情判断能力能有效减少海战烧伤伤员的死亡率。     

海上伤员分类器的研究与应用

目的：实现海上批量伤员伤情与救治信息的快速采集、存储和传输,实现对海上批量伤员的快速分类,进行伤员信息自动化管理。方法：运用PDA、Wi-Fi、射频识别、北斗卫星通讯等技术,开发研制海上伤员分类器,系统包括伤票采集、查询模块,战创伤评分模块,伤票标识模块,伤员分流模块等。结果：海上伤员分类器能够快速地进行批量伤员的战创伤评分、分类,实现教学模拟训练、综合演练等功能。结论：海上伤员分类器实现了伤员信息的智能化管理,保证了伤员救治的时效性和连续性,有效提升了军队海上伤员救护的信息化水平。     

试用紧急避险制度解决医疗行为中的权利冲突——从"丈夫拒签致孕妻死案"说起

因丈夫拒绝在手术同意书上签字,而导致其孕妻不能及时接受剖宫产手术而与腹中胎儿双双死亡的案件,一时间沸沸扬扬、众说纷纭。该案中,医疗机构似乎陷入了守法与救死扶伤的两难境地。对本案中存在的患者及其家属的知情同意权与患者生命健康权的冲突问题,现行法律并非不能解决。运用紧急避险制度,可以使医院在单方面施行手术积极挽救患者生命的同时免于承担侵犯患者及其家属知情同意权的法律责任。     

“前出急救单元”的优化构想与实现

在战时救护和平时的灾害救援行动中,现行模式的野战救护所经常会因地域环境等因素的限制无法跟进、展开,使得伤员（尤其是批量伤员）无法在“黄金时间”内得到紧急救治。针对这种特殊情况．由5名医护人员组成前出急救单元,以背囊的形式携带便携式呼吸机、除颤仪和氧气装置等急救装备和药品,深入一线进行紧急医疗救援,可以明显提高伤病员救治的成功率,降低死亡率和伤残率。