极低出生体重儿的观察与护理

极低出生体重儿(VLBW)通常是指出生体重≤15 0 0 g ,且胎龄<33周的新生儿[1] 。由于极低出生体重儿生活能力弱,适应外界环境的能力差,并发症较多,护理难度大,必须进行严密细致的观察和护理,才能提高极低出生体重儿的成活率,提高生活质量。我们2 0 0 0年1月至2 0 0 3年7月共收治VLBW5 8例,现将护理体会报告如下。1　临床资料5 8例患儿中,男婴38例,女婴2 0例,系双胎分娩占19% ,孕周2 8周～34周,平均30周,体重在80 0 g～15 0 0g ,平均体重12 5 0g ,住院天数在2 8d～5 0d ,平均38d ,入院后均置NICU内,安排专人2 4h特护,治疗中死亡2例,放弃…     

极低出生体重儿的早期干预性治疗与护理

<正>1概况出生体重<1 500 g者称为极低体重儿(VLBW)。VLBW多见于早产儿尤其是胎龄<32周的早产儿。早产儿的发生率约占全部新生儿的5%～10%,国内报道体重<1 000 g病死率高达80%～100%。极低出生体重儿中主要并发症依次为     

80例早产儿相关围产因素及临床分析

早产儿生活能力低下 ,合并症多 ,病死率高 ,为进一步认识早产儿的病因、合并症 ,寻求对策 ,降低病死率 ,现对玉林、贵港市妇幼保健院近年来 4 2 5 5例活产儿中的 80例早产儿的合并症及死亡原因 ,早产儿与围产因素的关系分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　活产孕母 4 2 5 5例中 2 10 4例来自农村 ,早产儿 80例占活产儿的 1.88% ,男 4 3例 ,女 37例 ,农村 5 9例 ,城镇 2 1例 ,胎龄为 2 8～ 36周 ,其中 2 8～ 30周 9例 ,30～32周 6例 ,32～ 34周 8例 ,>34周 5 7例。出生体重为 96 0～2 6 0 0 g,其中 <15 0 0 g 15例 ,15 0 0～ 2 0 0 0 g15例…     

80例早产儿相关围产因素及临床分析

早产儿生活能力低下 ,合并症多 ,病死率高 ,为进一步认识早产儿的病因、合并症 ,寻求对策 ,降低病死率 ,现对玉林、贵港市妇幼保健院近年来 42 5 5例活产儿中的 80例早产儿的合并症及死亡原因、早产儿与围产因素的关系分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　活产孕母 42 5 5例中 2 1 0 4例来自农村 ,早产儿 80例占活产儿的 1 .88% ,男 43例 ,女 37例 ,农村 5 9例 ,城镇 2 1例 ;胎龄为 2 8～ 36周 ,其中 2 8～ 30周 9例 ,～ 32周 6例 ,～ 34周 8例 ,>34周 5 7例。出生体重为 960～ 2 60 0 g,其中 <1 5 0 0 g1 5例 ,～ 2 0 0 0 g1 5例 ,～ 2 5…     

新生儿硬肿症53例临床分析

新生儿硬肿症是寒冷损伤的旧称 ,是我国危及新生儿 ,尤其是早产儿、低体重儿的一种严重疾病 ,病死率高。我院自 1 994年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治 5 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 5 3例 ,其中男 37例 ,女 1 6例 ;发病日自出生～ 3天 35例 (占 66% ) ,4～ 6天 1 1例 ,>7天 7例 ;胎龄 <2 8周 3例 ,2 8～ 32周 7例 ,32～ 36周 2 6例 ,>37周 1 7例 ;分娩方式 :顺产 42例 ,阴道助产 8例 ,剖宫产 3例 ;出生时轻度窒息1 5例 ,重度窒息 1 0例 ;出生体重～ 1 5 0 0 g1 5例 ,～2 4 99g2 4例 ,≥ 2 5 0 0 g1 4例 ;冬春季发病 43…     

极低出生体重儿呼吸暂停的观察及护理

极低出生体重儿 (VL BI)是早产儿中一组特殊婴儿 ,由于各脏器发育不成熟 ,并发症多、病死率高。呼吸暂停是早产儿常见的临床症状 ,发病率随着新生儿的不成熟程度剧增 [1 ] ,如不能及时发现与处理 ,频繁发作可导致脑缺氧、神经系统后遗症 ,甚至猝死。现将我院 NICU2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月收治的 31例呼吸暂停 VL BI的观察与护理体会报告如下。1　临床资料本组 31例中胎龄 2 7周 2例 ,2 8～ 2 9周 1 7例 ,30～ 31周9例 ,32～ 34周 3例 ;出生体重 1 0 5 0～ 1 2 0 0 g 1 7例 ,1 2 0 1～1 4 0 0 g 1 1例 ,1 4 0 1～ 1 5 0 0 g 3例 ;…     

低出生体重儿肠道喂养与护理

出生体重≤ 2 5 0 0 ｇ的婴儿称为低出生体重儿 (ＬＢＷＩ)。我科于 1999年 2月～ 2 0 0 0年 6月收治低出生体重儿 32例 ,采用早期肠道喂养 30例 ,占ＬＢＷＩ住院人数 93.75 % ,现将肠道喂养护理体会报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例中男婴 12例 ,女婴 18例 ,其中胎龄 30～ 32周 6例 ,33～ 34周 14例 ,35～ 37周 10例 ,平均胎龄为34周 ;体重 <12 5 0 ｇ 4例 ,<15 0 0ｇ 14例 ,<2 0 0 0 ｇ12例 ,平均体重 15 83ｇ ;按不同体重、日龄供给肠道营养 ,住院时间最长 35天 ,最短 7天 ,平均住院 2 1天 ,治愈 2 9例 ,治愈率为96 .7%。1.2…     

呼吸机治疗极低出生体重儿的护理体会

极低出生体重儿 ( very low birth weight,VL BW)是指胎龄 <32周 ,出生体重≤ 15 0 0 g的早产儿 [1 ] 。由于这类患儿胎龄小 ,体重极低 ,全身各脏器未臻成熟 ,生活能力低下。我国低出生体重儿死亡率为 17.6 % ,VL BW更高 ,达 30 %～5 0 %。我院自 1997年 1月至 1998年 6月应用呼吸机成功地抢救了 5例极低出生体重儿 ,其护理体会如下。1　临床资料一般资料　男 4例 ,女 1例 ;胎龄 2 7～ 31 4周 ,平均胎龄( 2 9 6 ± 14)周。体重 115 0～ 144 5 g,平均体重 ( 135 4± 146 )g。诊断为极低体重儿肺炎、早产儿支气管肺发育不全、呼吸窘迫综合…     

极低出生体重儿32例死因分析

我院儿科1996～1998年新生儿病死率为7.67%,其中极低出生体重儿占死亡新生儿的20%,研究其死因对降低新生儿死亡率有重要意义,作者对该时期死亡的极低出生体重儿的死因及相关因素进行分析,并对提高存活率的措施进行探索。1　临床资料1.1　一般资料:32例中出生体重<1000g2例,～1250g16例,～1500g14例;孕周≤28周6例,～32周20例,～35周5例,>35周1例;季节分布:春季8例,夏季5例,秋季7例,冬季12例。早产原因:4例羊膜早破,4例先兆早产保胎失败,3例胎儿宫内窘迫结束妊娠,双胎6例,异常胎位5例,孕周妊高症3例,习惯性流产1例,脑炎后遗症及乙型肝炎各1例…     

低出生体重儿139例并发症的防治体会

目的　探讨低出生体重儿并发症的临床诊治体会。方法　回顾分析 13 9例低出生体重儿临床资料。结果　 13 9例低出生体重儿均有不同程度的并发症 ,包括 :高胆红素血症、硬肿症、肺炎、呼吸暂停、低血糖、低血钙、颅内出血、肺出血、败血症、化脓性脑膜炎、脑室膜炎。给予吸氧、保暖、供给足够热卡、预防控制感染等处理 ,痊愈 118例 ,死亡2 1例 ,病死率为 5 .3 8%( 2 1/ 13 9) ;胎龄小于 3 2周病死率明显高于 3 2周以上者 ( χ2 =10 .69,P <0 .0 1) ;出生体重低于15 0 0 g者病死率明显高于出生体重大于 15 0 0 g者 ( χ2 =12 .5 1,P <0 .0 1)。死亡原因主要有肺出血、颅内出血、肺炎、败血症合并化脓性脑膜炎。结论　早期识别、正确处理低出生体重儿并发症是降低低出生体重儿病死率的重要措施     

低出生体重儿56例临床分析

在围产儿死亡中 ,出生体重 <2 5 0 0 g的胎、婴儿约占 5 0 %～ 6 0 % ,低出生体重儿的死亡率是体重 >2 5 0 0 g小儿的 8倍左右。现将我院近两年来 ,在新生儿病房住院的低出生体重儿临床资料 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 6例低出生体重儿中 ,<10 0 0 g2例 ,～ 1     

极低体重儿的管理——附57例临床分析

<正>极低体重儿(VLBW)是指胎龄<32周,出生体重≤1500克的早产儿。由于其各器官系统发育不成熟,容易发生各种疾病,病死率及致残率很高。1987年我院VLBW儿死亡数占新生儿总数的1/3。因此,做好VLBW儿管理工作是降低新生儿死亡率的重要环节。我院自1988～1992年共收治VLBM儿57例,本文就57例住院期间发病情况、治疗及转归进行回顾性分析,探讨基层医院对VLBW儿的管理方法。     

实施早产儿母婴同室的健康教育

早产儿是指胎龄小于 37周的活产婴儿。由于早产儿各种器官发育尚未成熟 ,易导致早产儿生活能力低 ,并发症多 ,病死率高。我院自 1997年 1月以来实施早产儿母婴同室 ,并进行健康教育指导 ,大大地提高了早产儿的成活率 ,降低了并发症的发生 ,现将体会总结如下。1　临床资料1997年 1月～ 1999年 11月在我院出生的早产儿 10 0例 ,男 60例 ,女 4 0例 ,其中双胎 8对 (共 16例 )。体重 <2 50 0ｇ与≥ 2 50 0ｇ均为 50例。胎龄 2 8～ 34周 38例 ,34～ 37周 62例。死亡 6例。其中体重 <2 50 0ｇ ,吃奶差和胎龄 <32周 ,不具备吸吮、吞咽能力 2 1例 ,采…     

极低出生体重儿40例临床分析

极低出生体重儿(VLBW I)是指出生体重<1500g的新生儿,由于其解剖生理特点及各系统发育不成熟,易发生各种并发症,病死率高。我院1998年1月~2004年12月共收治极低出生体重儿40例,现报告如下:1资料与方法1·1一般资料:本组40例,男29例,女11例,胎龄27~37周,其中27~30周24例,30~32周     

早产儿呼吸暂停48例临床分析

早产儿呼吸暂停极为多见,据统计出生体重<1 80 0 g的早产儿至少有2 5 %发生呼吸暂停[1 ] ,而<1 0 0 0 g的几乎1 0 0 %发生,发生率随胎龄增加而逐渐减少[2 ] 。我院儿科2 0 0 0年1月至2 0 0 3年8月收治的4 88例早产儿中共有4 8例发生呼吸暂停,发生率为9.84 % ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料4 8例中男35例,女1 3例。孕周:<30孕周1 6例,30～32孕周1 6例,33～35孕周1 0例,36～37孕周6例。体重:<1 5 0 0 g2 3例,1 5 0 0～1 999g1 2例,2 0 0 0～2 4 99g7例,≥2 5 0 0 g6例。发生呼吸暂停日龄:生后1周内4 0例,1周后8例。4 8例患儿均符合文…     

156例极低出生体重儿临床分析

目的　分析极低出生体重儿的临床特点。方法　回顾性分析我院 10年间出生的 15 6例VLBW患儿的资料。结果　 15 6例VLBW患儿中伴低体温 10 0 % ,伴硬肿症 96 1% ,呼吸功能障碍 93 6 % ,合并感染6 1 5 % ,死亡 5 5 8%。结论　由于VLBW患儿各脏器功能不成熟 ,易引起一系列病理生理改变 ,病死率高。临床上合理喂养 ,及时纠正低体温 ,治疗硬肿症 ,防止呼吸暂停是提高低体重儿存活的关键。     

极低出生体重儿103例临床诊治体会

极低出生体重儿 (ＶＬＢＷＩ)是指出生体重在 15 0 0克及以下 ,胎龄小于 32周的早产儿( 1) 。由于其解剖生理特点 ,各系统发育不成熟 ,易发生各种并发症 ,死亡率极高。我院1987～ 1998年共收治 10 3例 ,占新生儿住院总数的 2 .9% ,占早产儿住院总数的 11.2 % ,其中死亡 5 9例 ,病死率5 7 3% ,现报告如下。1 临床资料一般资料　 10 3例中男 72例 ,女 31例 ,胎龄 <30周 5 6例 ,≥ 30周 47例 ,最小胎龄为 2 6周 ,体重≤ 12 0 0克 45例 ,～ 15 0 0克 5 8例 ,最低体重为 6 5 0克。早产原因中 ,双胎 33例 ,母有习惯性流产 7例 ,母患妊高征 17例 ,…     

极低出生体重儿的整体护理体会

胎龄不足 37周的活产婴儿称早产儿 ,而早产儿体重≤ 15 0 0 ｇ者称为极低出生体重儿[1] 。由于其组织器官发育不成熟 ,生理功能低下 ,所以死亡率在新生儿中居首位。如何提高对极低出生体重儿护理的成功率 ,是一个值得重视的课题[2 ] 。我院 1999年 4月～ 2 0 0 0年 10月应用整体护理程序对 32例极低出生体重儿实施护理 ,取得预期效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例。胎龄 2 8～ 30周4例 ,31～ 33周 12例 ,34～ 37周 16例。体重 80 0 ｇ1例 ,95 0～ 10 0 0 ｇ 2例 ,110 0～ 130 0 ｇ 6例 ,135 0～145 0 ｇ…     

32例早产儿的护理

早产儿又称未成熟儿 ,是指胎龄 <37周、体重 <2 5 0 0 g、身长 <47cm的活产新生儿。据报道 75 %以上的围产儿死亡与早产有关 [1 ] ,如护理不当 ,可出现继发感染等并发症 ,其病死率将会更高 ,现将我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 1月收治的 32例早产儿的护理体会介绍如下。1　临床资料本组病例选自 1999年 1月至 2 0 0 1年 1月我院住院的早产儿。胎龄 2 7+ 6 ～ 36 + 1 周 ,体重 <2 0 0 0 g者 2 3例 ,占 72 % ,体重最低者 110 0 g,死亡 3例 ,均并发新生儿肺透明膜病 ,1例因出生时 Apgar评分 1min低于 5分经抢救无效死亡。2　护理体会2 .1　保暖…     

极低出生体重儿79例临床分析

极低出生体重儿(VLBW)是指出生体重在1000-1499克之间的早产儿,因其各器官系统发育不成熟、生活力低下,易存在多种并发症,死亡率极高.我科自2005年1月至2008年12月共收治79 例VLBW早产儿,现将临床情况报告如下: 1 临床资料 1.1般资料 79例中,男48例,女31例,胎龄28-32周34例,32-36周 35例,36-37周10例,平均胎龄32.3周;1001-1200g31例,1201- 1500g48例,平均出生体重1340克,入科时间最早出生后20min,最晚36小时,平均7h,入院时窒息38例,NRDS28例;硬肿症 14例;吸入综合症32例;低血糖34例;有产科高危因素39例.