颅骨修补术中头皮分离层次的探讨（附50例报告）

目前的医学文献对颅骨修补的植片材料问题常有报道，但对术中的头皮分离层次问题极少进行讨论，本文总结了1989年5月以来的50例颅骨修补术，就术中分离头皮层次的临床问题进行了探讨．现报告如下：临床资料1一般资料：50例中男42岁，女8例．年龄2～50岁，绝大多数为20～40岁。颅骨缺损原因有：脑膜瘤术后2例，颅骨骨瘤术后1例，高血压脑出血术后1例，脑动静脉畸形伴出血术后1例，颅脑损伤术后45例。修补时间为术后3个月到1年。修补材料，有机玻璃37例，硅橡胶涤纶丝网片9例，自体颅骨骨瓣4例。颅骨缺损大小：50～100cm之间，颅骨修补部位：…     

高分子聚合物材料修补颅骨缺损11例临床观察

我院自1988年至1991年采用高分子聚合材料(商品名为可塑性多孔型人工颅骨粉)修补颅骨缺损11例,临床取得满意效果。现报告如下。临床资料本组11例为男性,年龄20～47岁,平均24.6岁。颅骨缺损原因均为颅脑外伤术后。     

保存自体颅骨修补颅骨缺损16例报告

自1995年6月至2000年6月,我院应用大腿皮下保存自体颅骨瓣修补颅骨缺损16例,效果满意,现报告如下:1.临床资料1.1一般资料:男性13例,女3例,均为青壮年,平均年龄31岁;均为外伤性,硬膜外血肿脑挫伤10例,硬膜下血肿伴脑挫伤4例,重型脑挫裂伤伴脑疝形成2例;缺损部位:额部3例,颞顶部7     

小儿颅骨缺损早期颅骨成形术 ２1 例

目的 回顾性分析 ２1 例颅骨缺损患儿病例资料,总结小儿颅骨缺损早期修补术的临床经验与疗效。 方法 ２０１ 6 年 １ 月至 ２０20 年 1月我们对 ２1 例颅骨缺损患儿早期施行颅骨修补手术。 结果 患儿均痊愈出院,术后均无近期并发症,术后均随访 １ 年以上,无一例发生修补材料排斥反应,无外露、移位、感染等并发症。其中颅骨修补术前有临床症状的 18 例患儿,术后症状均获不同程度改善。 结论 年龄在3岁以上的,颅骨缺损范围 ＞３ ｃｍ 的患儿应尽早行颅骨修补术。手术治疗可以促进神经功能恢复,也可以避免颅骨缺损带来的并发症。     

全头皮撕脱后整张中厚皮原位再植

全头皮撕脱伴大面积颅骨裸露治疗较难，传统的治疗方法是在骨膜上及颅骨板障肉芽上移植小片刃厚皮。１９８２年６月至１９９６年３月我院采用整张中厚皮原位再植治疗头皮撕脱伤８例，其中７例颅骨裸露，效果较满意。１临床资料均为女性，年龄１６～４９岁，平均２８．９岁...     

术前塑形颅骨修补──附10例报告

术前塑形颅骨修补──附１０例报告石建宇我院从１９８８年起采用有机玻璃术前塑形，行修补颅骨缺损患者共计１０例，取得良好效果。临床资料１．一般资料：本组颅骨缺损均为颅脑损伤行开颅术后形成，年龄在２０～６０岁之间，其中男９例，女１例。２．术前塑形：均取用有...     

陈旧性颅骨凹陷骨折骨瓣翻转复位5例体会

陈旧性颅骨凹陷骨折是较为常见疾患.我科从1991年2月～1993年1月收治5例陈旧性颅骨凹陷骨折,均采用骨瓣翻转复位术,经一年随访,效果满意,现介绍如下:1 临床资料5例病人均为男性,年龄18～30岁,均为头部打击伤.病史最长者8年,短者3个月.5例均有头痛、头晕,其中1例有癫痫发作.骨折部位为左额颞部1例,左右颞顶部各1例,左颞部2例.X线照片显示骨折凹陷深度均超过1cm,最深达2cm,凹陷骨折范围在2cm×3cm～5cm×6cm.2 手术方法     

低温保存自体颅骨修补颅骨缺损48例临床分析

目的 探讨低温保存自体颅骨修补颅骨缺损的临床疗效. 方法 回顾性分析48例低温保存自体颅骨修补颅骨缺损的临床资料. 结果 48例患者均塑形、切口愈合良好,术后颅骨缺损综合征均得到改善,随访6-24个月,有3例骨瓣与正常骨窗间有骨痂形成.术后并发癫痫1例. 结论 低温保存自体颅骨修补颅骨缺损是一种安全有效、简便易行的颅骨修补方法.     

颅骨瓣自体大腿皮下埋藏及再植术

<正> 1984年以来,在做去颅骨瓣减压术时,我们取患者颅骨瓣埋藏在自体大腿皮下,经过一段时间后,再行回植。此方法相继应用40例,现报告如下。临床资料一、一般资料本组共40例,男35例,女5例,年龄15～50岁。去颅骨瓣减压疾病:急性颅内血肿25例,重型脑挫裂伤10例,垂体瘤1例,     

自体颅骨灭活延期原位再植颅骨成形术的护理

颅骨去骨瓣减压术后延期行颅骨缺损修补方法很多 ,修补材料也各种各样。我院 1996～ 2 0 0 0年采用自体颅骨灭活延期原位再植颅骨成形术 30例 ,经精心的治疗和护理 ,均获满意效果 ,护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 36岁。均为颅脑损伤患者 ,其中脑内血肿并发脑挫裂伤 6例 ,硬膜下血肿 8例 ,弥漫性的轴突损伤 6例 ,广泛性脑挫裂伤 8例 ,硬膜外血肿并发脑挫裂伤 2例。本组 30例患者均在术中发现颅压较高 ,复回颅骨困难 ,均行颅骨去骨瓣减压术 ,平均去骨瓣面积 6 cm× 8cm。…     

硅橡胶和有机玻璃在颅骨缺损修补手术中的应用

我院１９８９年４月～１９９８年１１月采用硅橡胶及有机玻璃材料行颅骨缺损修补手术９２例,报道如下。１　临床资料１．１　硅橡胶组　本组４６例,男４３例,女３例;年龄１６～６６岁。均为颅脑损伤术后致颅骨缺损。其中急性硬膜外血肿８例,急性硬膜下血肿１０例,急性硬膜下血肿伴脑内血肿２１例,颅骨粉碎性骨折７例。全组病例均采用上海硅橡胶制品研究所生产的硅橡胶涤伦丝网颅骨成型片作修补材料,均于第１次手术后６个月左右实施修补手术。１．２　有机玻璃组　本组４６例,男４５例,女１例;年龄１５～６２岁。其中急性硬膜外血…     

自体髂骨内板移植修补外伤性颅骨缺损与远期疗效观察

自体骼骨移植术在骨科的创伤与疾病治疗中已应用多年。但将骼骨作为颅骨修补材料，目前尚少见文献报道。我院1991年2月～1997年11月，应用自体骼骨内板移植进行颅骨缺损修补，经临床观察，效果良好，现报告如下。1临床资料颅骨缺损患者23例均为男性，年龄24～57岁。颅骨缺损原因为重型颅脑损伤，经急诊手术咬除颅骨或施行去骨瓣减压手术。颅骨缺损部位为颅顶骨，其中额领部8例，额部12例，颞顶部3例。缺损范围最大10cmXscm，最／J’4．scmXscm。第卫次手术至颅骨修补时间最长2年，最短6个月。均于术后48h拔除引流，7d拆线切口1期愈合。2材…     

双唑泰栓治疗阴道炎50例临床分析

1 临床资料患者50例,年龄25～50岁,绝大多数年龄为30～40岁,平均32.5岁,均为经产妇,治疗时未怀孕.本组病例均有1年以上阴道炎病史,最长达7年,平均3年,其中有霉菌性阴道炎15例、滴虫性     

颅骨缺损修补114例分析

目前用于颅骨缺损的修补材料种类较多 ,大体可分为自体骨和人工材料两类。包括自体颅骨瓣、髂骨、骨屑碎片、钛板、绦纶硅胶网片、有机玻璃及骨水泥等多种材料。对这些材料的使用效果临床评价不一。我院从 1 993年 5月至 1 998年 5月采用自体颅骨片、有机玻璃和绦纶硅胶网片三种材料对 1 1 4例颅骨缺损进行了手术修补 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 1 1 4例 ,男性 95例 ,女性 1 9例 ,年龄1 0～ 62岁 ,平均 3 4.6岁。缺损原因 :4例为脑膜瘤、颅骨骨瘤手术后 ,1 1 0例为颅脑外伤减压术后。缺损部位 :颞区 4 8例 ,额区 3…     

颅骨钛铆钉一期整复开放性颅骨凹陷骨折

我院2001年1月引进德国生产的蛇牌CranioFix(颅骨钛铆钉)以来，均一期整复开放性颅骨凹陷骨折，效果良好，现报道如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本院2001年1～12月共收治开放性颅骨凹陷骨折14例，其中男11例，女3例；年龄22～58岁，平均37.7岁。人院时GCS9～12分9例，……     

颅骨成型21例报告

我院近2年来进行颅骨成型术21例,修补材料有机玻璃18例,钛板2例,1例为自体颅骨回植。1 临床资料21例中男18例,女3例,年龄18～56岁,随访2月至2年。全部病例均为颅脑损伤后颅内血肿、脑挫裂伤以及颅骨凹陷粉碎骨折术后。患者均为Ⅱ期手术。最短距第一次手术43天至1年共15例,1年以上6例。1例术后感染,其他病例切口均Ⅰ期愈合。6例发生头皮下积液,经穿刺2～3次消失。术前有颅骨缺损综合症者5例,术后基本消失10例,其中好转5例,2例用有机玻璃成型者术后短期局部有烧灼感,后遂渐消失。2 手术方法我们采用3mm厚有机玻璃,在上面     

不同材料颅骨修补术110例临床观察

我院自 1980年 1月至 1997年 12月进行颅骨缺损修补术 110例 ,其中有机玻璃 6 5例 ,感染 2例 (3.1% ) ,皮下积液 15例 (2 3 .1% ) ;自体颅骨 15例 ,无感染 ,皮下积液 1例 (6 .7% ) ,吸收溶解 2例 (13 .3 % ) ;骨水泥 30例 ,无感染 ,皮下积液 1例 (3 .3 % )。随访均半年以上 ,提示骨水泥是一种较为理想的颅骨修补材料。现将结果总结如下。临床资料1.一般资料 :男 82例 ,女 2 8例。年龄 17～ 6 3岁。2 .颅骨缺损原因及部位 :外伤致脑内血肿、脑挫裂伤73例 ,高血压脑出血 2 0例 ;颅骨粉碎性骨折、骨瘤、脑瘤 17例。额部 2 1例 ,颞顶部 5 7例 ,…     

颅骨缺损带骨膜自体颅骨瓣修补术的护理

颅骨缺损修补材料种类繁多 ,目前尚无一种能在塑形、抗击、耐压、隔温和防寒方面完全替代颅骨。我科应用带骨膜自体颅骨瓣钻孔修补颅骨缺损取得了满意的效果[1] 。护士熟练掌握术前、术后护理特点 ,对手术成功、患者的康复具有重要意义。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 997年 4月至 2 0 0 1年 4月共行带骨膜自体颅骨瓣修补颅骨缺损 1 8例。本组病人均为急重型颅脑损伤脑疝急诊开颅去骨瓣减压术后。男 1 5例。女 3例 ,年龄 9～ 5 1岁。颅骨缺损部位 :额颞部 4例 ,颞顶部 5例 ,额颞顶部 8例 ,顶颞枕部 1例。缺损范围 6 …     

慢性硬脑膜下血肿(附16例分析)

本文报告61例慢性硬脑膜下血肿,病程27天～40年,其中52例年龄在41岁以上,有明显外伤史者48例。血肿部位均发生在大脑半球凸面,单侧59例,双侧2例。血肿量50ml～250ml,101ml以上者37例。本组采用颅骨钻孔引流清除血肿内容者50例,其余11例分别采用套式颅锥钻孔行细孔引流和颅骨成形瓣开颅术     

急性硬膜外血肿56例的治疗体会

目的 总结急性硬膜外血肿的手术治疗经验.方法 回顾分析56例急性硬膜外血肿行骨瓣开颅血肿清除术、骨窗边缘及颅骨瓣钻孔硬脑膜悬吊的临床资料.结果 死亡2例,放弃治疗3例,重残2例,治愈50例.行骨窗边缘及颅骨瓣钻孔硬脑膜悬吊的患者术后均无血肿复发.结论 采取骨瓣开颅血肿清除术、骨窗边缘及颅骨瓣钻孔硬脑膜悬吊治疗硬膜外血肿,可减少术后血肿复发,疗效好.