中枢神经系统感染患儿脑脊液白蛋白α3—巨球蛋白,免疫球蛋白测定…

应用速率散射比浊法测定４８例中枢神经系统感染患儿脑脊液白蛋白（ｃｓｆ－Ａｌｂ），α２－巨球蛋白（ｃｓｆ－α２ＭＧ）免疫球蛋白（ｃｓｆ－Ｉｇ）系列指标，并与非感染组对照，结果显示：非感染组各项指标均在正常范围，结核性脑膜炎（结脑），化脓性脑膜炎（化脑）病毒性脑炎（病毒脑）随病情加重而部分指标增高。结脑各项指标均增高。其中ｃｓｆ－α２ＭＧ，Ａｌｂ，ＩｇＭ有显著差异，提示中枢神经系统感染患儿血脑屏障受到     

小儿病毒性脑炎与化脓性脑膜炎的脑电图改变（附109例分析）

小儿病毒性脑炎与化脓性脑膜炎的脑电图改变（附１０９例分析）杨华琴，宫本风，解玉梅，程国强（附属医院儿科，滨州市２５６６０３文登中心医院脑电图室）关键词病毒性脑炎；化脓性脑膜炎；脑电图；儿童小儿病毒性脑炎与化脓性脑膜炎（以下简称病脑、化脑）是小儿常见的...     

鉴别脑炎与脑膜炎的两项指标

鉴别脑炎与脑膜炎的两项指标李玉秀我们应用脑脊液（ＣＳＦ）测定ａ１－抗胰蛋白酶（ａ１一ＡＴ）、ａ１一酸性糖蛋白（ａ１一ＡＧ）对化脓性脑膜炎（化脑）、结核性脑膜炎（结脑）、病毒性脑炎（病脑）进行鉴别诊断，收到满意效果，现介绍如下。一、资料与方法１．标本来...     

化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿脑脊液肿瘤坏死因子的测定及意义

目的：探讨化脓性脑膜炎（化脑）、病毒性脑炎（病脑）患儿脑脊液肿瘤坏死因子（TNF）的水平变化及临床意义。方法：采用TFN放免药盒测定20例化脓性脑膜炎、23例病毒性脑炎及21例对照组患儿脑脊液TNF浓度。结果：化脑组脑脊液TNF的阳性率显高于病脑组，化脑组脑脊液TNF升高的平均浓度显高于病脑组，差异具有高度统计学意义，而病脑组脑脊液TNF与对照组无明显差异。结论：测定脑脊液TNF有助于诊断化脓性脑膜炎并与病毒性脑炎相鉴别。     

病毒性脑炎32例分析

病毒性脑炎３２例分析付金阶（桂林市第二人民医院）关键词脑炎；病毒性；预后Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆ３２ＣａｓｅｓｏｆＶｉｒａｌＥｎｃｅｐｈａｌｉｔｉｓ￥／／病毒性脑炎（以下称病脑）报道颇多，本文主要分析预后与各种因素之间的关系。１临床资料本组３２例、男２０...     

小儿病毒性脑炎合并低钠血症29例

细菌性脑膜炎并发低钠血症已被许多学者所证实（１，２）。但在病毒性脑炎则少见报道，我们对８２例病毒性脑炎进行血电解质浓度测定，发现并发低钠血症２９例，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：全部病例均符合《临床神经病学》所制定的病毒性脑炎（简称病脑）诊...     

45例中枢神经系统感当的脑脊液细胞学观察

对４５例中枢神经系统感染患者行脑脊液（ＣＳＦ）细胞学检查，其中结核性脑膜炎（结脑）１５便，病毒性脑炎（病脑）２１例、化脓性脑膜炎（化脑）５例、隐球菌脑膜炎（隐脑）４例。结果：结脑ＣＳＦ细胞学呈混合细胞反应１２例（８０％），淋巴细胞反应３例（２０％）；病脑呈转化线淋巴细胞反应８例（３８％），淋巴细胞反应７例（３３．３％）；化脑呈大量嗜中性粒细胞反应，隐脑呈混合细胞反应，１例细胞学检出球菌。     

化脓性脑膜炎脑脊液UA,AST,CK,LDH,TProt的变化

对脑膜炎、脑炎患者脑脊液五项生化指标（ＵＡ、ＡＳＴ、ＣＫ、ＬＤＨ、ＴＰｒｏｔ）进行检测，结果显示，脑膜炎、脑炎患者的生化指标除ＵＡ外，均比对照组高，其中化脓性脑膜炎的脑脊液五项生化指标，比结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎和其他脑部感染性疾病都明显增高。提示脑脊液五项生化指标的检测对化脓性脑膜炎的诊断和鉴别诊断有较高的临床参考价值。     

120例颅内感染血、脑脊液变化分析

本文通过对１９９６年１１月～１９９８年６月我科收治的１２０例颅内感染患者做血、脑脊液生化检测,以观察病毒性脑炎（下文简称病毒脑）、化脓性脑膜炎（化脑）、结核性脑膜炎（结脑）与血生化、脑脊液生化改变的关系。１　临床资料１２０例颅内感染,均经临床。脑脊液常规、生化、血或脑脊液细菌培养、脑电图、头颅ＣＴ及部分ＰＣＲ检查明确诊断。一般情况见表时１。２结果血生化检查均系患者入院后首次抽血检查,其结果经统计学处理,用均值±标准差（ｘ±ｓ）来表示见表２。组间比较采用ｔ检验。脑脊液生化检查结果见表３。由表２可见…     

PCR在结核性脑膜炎诊断中的应用

目的 探讨聚合酶链反应（ＰＣＲ）在结核性脑膜炎诊断中的应用。方法 采用ＰＣＲ技术检测结核性脑膜炎（结脑）患者脑脊液（Ｃｓｆ）中结核杆菌（ｔｕｂｅｒｃｌｅ ｂａｃｉｌｌｉ,ＴＢ）３０例。结果 结脑患者Ｃｓｆ中ＴＢ阳性率为７０％。结论：ＰＣＲ技术对结脑的快速、敏感、特异性诊断具有广泛的应用前景。     

小儿颅内感染性疾病并发低钠血症76例临床分析

小儿颅内感染时可并发低钠血症,在临床上应引起重视.2000～2005年3月在本院儿科住院的结核性脑膜炎（结脑）、化脓性脑膜炎（化脑）和病毒性脑膜脑炎（病毒脑）138例有76例并发低钠血症.现分析报告如下.     

中枢神经系统感染患儿脑脊液肿瘤坏死因子检测的临床意义

中枢神经系统感染一直是危害儿童健康的常见感染性疾病,其中化脓性脑膜炎(简称化脑)和病毒性脑炎(简称病脑)占绝大多数,具较高的病死率和致残率.     

结核性脑膜炎与病毒性脑炎脑脊液中唾液酸含量分析

唾液酸（ｓｉａｌｉｃａｃｉｄ，ＳＡ）是细胞膜糖蛋白和糖脂的主要成分。它与神经酰胺，低聚糖一起组成神经节苷脂，广泛分布于人体组织、体液及分泌物中［１］。为了解中枢神经系统感染性疾病患者脑脊液中ＳＡ水平变化，作者测定了２４例结核性脑膜炎（结脑）和２０例病毒性脑炎（病脑）患者脑脊液中ＳＡ含量，现将结果报道如下。１　对象与方法１－１　对象１－１－１　结脑组：２４例，男１４例，女１０例。年龄１０～５３岁，平均４２岁。病程１０ｄ～１ａ。出现头痛２０例，发热２４例，呕吐１２例，脑膜刺激征９例，视乳头水肿１１例…     

化脓性脑膜炎血液中性粒细胞CD64的测定及临床意义

目的：探讨中性粒细胞CD64、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平在化脓性脑膜炎中的诊断价值。方法：选取化脓性脑膜炎患者30例及病毒性脑炎患者36例为研究对象，非中枢神经系统疾病患者32例作为对照组，采用流式细胞术测定各组血液中性粒细胞CD64的表达．采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定各组血液中TNF—α的含量。结果：化脓性脑膜炎组中性粒细胞CD64的表达水平显著升高，分别与病毒性脑炎组和对照组比较差异有显著性（P〈0．01），化脓性脑膜炎组TNF-α的水平显著升高，分别与病毒性脑炎组和对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。CD64诊断化脓性脑膜炎的敏感度为87％．特异度为88％；TNF-α诊断化脓性脑膜炎的敏感度为66％，特异度为62％。结论：化脓性脑膜炎患者外周血中性粒细胞CD64的表达明显增高，提示中性粒细胞CD64可以作为诊断化脓性脑膜炎的可靠的实验室指标。     

高通量测序在中枢神经系统感染性疾病诊断中的应用

目的研究高通量测序（next-generation sequencing,NGS）在中枢神经系统感染性疾病诊断中的应用价值。 方法收集81例中枢神经系统感染性疾病患儿,根据脑脊液病原体培养结果,将81例患儿分为A组（病毒性脑炎,20例）、B组（结核性脑膜炎,28例）、C组（化脓性脑膜炎,24例）及D组（隐球菌性脑膜炎,9例）。所有患儿均接受NGS检测,计算并比较NGS诊断各种中枢神经系统感染性疾病的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。 结果NGS检测结果显示其诊断病毒性脑炎的敏感度为60.00%,特异度为.62.30%,准确度为61.73%,阳性预测值为34.29%,阴性预测值为82.61%。NGS诊断结核性脑膜炎的敏感度为60.71%,特异度56.60%,准确度58.02%,阳性预测值为42.50%,阴性预测值为73.17%。NGS判断化脓性脑膜炎的敏感度为70.83%,特异度为87.72%,准确度82.72%,阳性预测值为70.83%,阴性预测值为87.72%。NGS判断隐球菌性脑膜炎的敏感度为88.89%,特异度为90.28%,准确度90.12%,阳性预测值为53.33%,阴性预测值为98.48%。NGS诊断病毒性脑炎、结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎及隐球菌性脑炎的特异度和阴性预测值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。NGS诊断隐球菌性脑膜炎的特异度、准确度及阴性预测值显著高于其诊断病毒性脑炎和结核性脑炎的价值,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论NGS对诊断中枢神经系统感染性具有一定应用价值,尤其是对于化脓性脑膜炎和隐球菌性脑膜炎,NGS诊断价值较高。     

脑脊液乳酸测定在化脓性脑膜炎的诊断及治疗中的应用

１９９３～１９９４年对１４８份脑脊液（ＣＳＦ）乳酸进行测定。其中化脓性脑膜炎组（简称化脑组）３８例，非中枢神经系统感染组２８例，病毒性脑炎组（简称病毒脑组）２４例，正常对照组３０例。结果表明，化脑组、非中枢神经系统感染组、病毒脑组ＣＳＦ乳酸均有增高，尤其是化脑组与正常组差异显著（Ｐ＜０．０ｌ）。此外还观察到化脑正规治疗一周后ＣＳＦ乳酸降至正常，而未恢复正常者多具有合并症。     

小儿病毒性脑炎及化脓性脑膜炎56例脑电图改变

脑电图是诊断小儿神经系统疾病的重要手段之一。作者对５６例小儿病毒性脑炎（病脑）及化脓性脑膜炎（化脑）中的脑电图改变进行了分析。１临床资料１．１一般资料病脑３９例,男２７例,女１２例;～２岁１２例,～８岁３例,～１１岁２例。化脑１７例,男１０例,女７例...     

低钠血症与结脑的早期诊断及预后评估的价值

目的：探讨结核性脑膜炎（以下简称结脑）患者低钠血症对诊断及预后评估的价值。方法：回顾性分析住院诊治及出院后随访3个月的140例颅内感染患者临床资料,其中结脑患者80例,病毒性脑炎（以下简称病脑）51例,隐球菌性脑膜炎（以下简称隐脑）3例,化脓性脑膜炎（以下简称化脑）6例。结果：本组80例结脑,其中60例为低钠血症,阳性率80%,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）,而治疗后有20例未纠正,死亡16例,病死率高达80%,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：低钠血症对结脑的诊断及预后评估明显相关。     

41例小儿颅内感染性疾病的临床与CT分析

４１例小儿颅内感染性疾病的临床与ＣＴ分析杨荣生，蒲俊智（赤峰市医院）本文收集了１９８８年初～１９９１年４月间。经临床确诊且有ＣＴ检查结果的４１例颅内感染性疾病，进行回顾性分析。其中病毒性脑膜炎１８例（简称病脑），结核性脑膜炎１７例（简称结脑），化脓性...     

小儿病毒性脑膜炎106例临床分析

病毒性脑炎是儿科临床比较常见的中枢神经系统感染性疾病。2004年7月-8月份在浙江省舟山地区发生小儿病毒性脑膜炎（简称病脑）的流行，经证实为埃可病毒感染，现将我院收治的106例小儿病毒性脑膜炎患儿的临床资料进行分析，报道如下。