305例低出生体重儿发生的相关因素回顾性分析

目的探讨低出生体重儿发生率及相关因素，为有关部门制定政策和预防措施提供依据。方法对我院2003年1月～2008年12月出生的305例低出生体重儿进行回顾性分析。结果低出生体重儿发生率3．07％（305／9948）。2003年-2008年6年间各年度低出生体重儿的发生率没有明显变化，其中早产发生率36．72％，是低出生体重儿发生的第一因素，而双胎、妊高征、胎盘和胎膜因素等是造成胎儿宫内发育迟缓从而引发低出生体重的重要因素。结论降低早产的发生加强孕晚期保健管理是降低低出生体重儿的发生，提高儿童生命早期质量，降低婴儿死亡率的重要环节之一。     

低体重儿277例眼底筛查结果分析

目的探讨早产儿视网膜病（ROP）及其他常见眼科疾病的发病情况。方法眼科医师使用间接眼底镜对出生体重小于2000g的277例低体重儿进行眼底筛查,并把277例低体重儿按体重分为两组（小于1500g体重组和1500-1999g体重组）,分析ROP、玻璃体混浊及视网膜出血的发病情况。结果277例小于2000g的低体重儿眼底筛查中,发现ROP19例（6.9%）,其中Ⅰ期8例,Ⅱ期7例,阈值病变4例;发现视网膜出血35例（12.6%）,其中3例周边视网膜出血随访证实为早产儿视网膜病变Ⅲ期;发现玻璃体混浊85例（30.7%）。体重〈1500g组发生ROP、玻璃体混浊的几率明显高于1500-1999g组。视网膜出血发生率在不同体重比较无显著性差异,窒息患儿视网膜出血发生率30.51%与无窒息患儿发生率7.80%比较有显著性差异。结论玻璃体混浊成为低体重儿眼底筛查中最常见的问题;体重对ROP、玻璃体混浊的发生有显著影响;窒息与视网膜出血的发生相关;在窒息和低体重儿中开展眼底筛查对提高视力水平极为重要。     

早产儿视网膜病变的调查

目的 评价早产儿视网膜病变发病高危因素。方法 对我院2003年9月～2005年12月产科接生的1365例新生儿进行广泛普查，其中205例早产翼均进行眼底检查及早产儿视网膜病变风险评估。结果 确诊早产儿视网膜病变患儿31例。结论 孕龄小于32w；出生体重小于2000g；多胎儿；吸氧浓度大于40％的早产低出生体重儿视网膜病变的高危因素。     

早产低出生体重儿临床管理(附24例报告)

目的 总结临床早产低出生体重儿管理治疗经验，提高管理治疗水平，提高早产儿存活率，降低致残率。方法 早产低出生体重儿24例，通过①体温管理，②呼吸管理，③营养管理，④治疗管理，⑤预防感染，⑥严密监护等措施，观察患儿临床经过，并随访其预后。结果 通过良好的临床管理，早产低出生体重儿临床经过良好，生存率较高，病程缩短，预后较好。结论 早产低出生体重儿应加强环境温度管理、生命体征检测、预防感染、支持营养，用药简单勿滥用。     

早产儿视网膜病变的研究进展

目的早产儿视网膜病变(ROP)原称晶体后纤维增生症,是一种增殖性视网膜病变.其特征是早产儿视网膜血管发育异常,新生血管形成,纤维增殖及视网膜脱离,可导致包括终生失明在内的多种严重并发症.近年来由于新生儿重症监护病房(NICU)医疗水平的不断提高,早产儿的存活率明显提高,本病的发病率呈显著增加趋势,目前已成为世界范围内儿童致盲的主要原因.因此,对BOP的早期防治应引起高度重视.     

胎龄及出生体重与视网膜病(ROP)发生的关系

目的通过对早产儿生后4周进行ROP筛查、诊断及随访,探讨胎铃、低体重对ROP发生的影响,对减少发生提高临床依据。方法对近2年入住我院NICU早产儿共732例进行ROP筛查,诊断后治疗及随访。结果出生体重越低、胎龄越小ROP的发生率越高,病变程度越重。结论低出生体重、低胎龄是ROP发生的高危因素,对不可避免的此高危新生儿要给予更好的治疗、监护,避免其他不利因素影响,及时筛查,及时治疗,注意减少发病率、降低疾病严重程度。     

1991年广东省5401例婴儿死亡调查分析

本文对广东省２０个市７８个县抽中２７５个调查点，资料按统一表格，统一标准，各市、县抽调医护人员统一培训方法，在全省全面、同时开展，同步进行１９９１年婴儿死亡率回顾性调查。结果：１９９１年共出生活产儿１６８７２８名，死亡５４０１例，死亡率为３２．０１％，其中在新生儿期死亡３７２０名，占婴儿期死亡数的６８．８８％。资料显示婴儿死亡率与城乡、经济条件、地理环境条件等因素密切相关。前三位死因依次是：城市为出生窒息、早产和低出生体重儿、肺炎。农村为肺炎、早产和低出生体重儿、出生窒息。     

十年间482例低出生体重儿死因分析及干预措施

十年间我院共分娩33190例，低出生体重儿的发生率为70.08‰。，死亡率互83．76‰，占围产儿死亡总数的61．4％，低体重儿死亡率是正常足月儿死亡率的M．5倍，2623例低出生体重）种，早产低体重）儿占43．53％，A亡率为309．11％，是足月死亡率（87．10‰）的3．5倍，以上各组经统计学处理均有显著差异。死因顺位：早产及小村儿；畸形；母亲合并症；硬肿症；窒息移胎；胎盘因素；脐带因素。笔者认为：降低低出生体重儿出生率及加强生后监护是降低日产儿死亡率的重要措施。     

教育因素对早产儿远期智能发育的影响

随着围产医学的不断发展，我国早产低体重儿的存活率明显提高，但由于生物和环境因素的影响，这部分存活的孩子中存在着发育迟滞的危险。本文对存活早产低体重儿的远期预后及影响生存质量的教育因素进行了分析，旨在探讨环境因素对早产低体重儿生长发育的作用。１　对象和方法１－１　研究对象选择本院出生４～９岁，出生孕周＜３７周，体重＜２５００克的早产低体重儿２８３例为研究对象。１－２　智能发育应用《麦卡锡幼儿智能量表》（中国修订版，１９９２年）由同一儿保医师对２８３名儿童逐个测试后得出智商（ＩＱ）。ＩＱ评定标准：Ｉ…     

排便干预对早产低出生体重儿微量喂养期的影响

目的 探讨早产低出生体重儿微量喂养期对早产低出生体重儿微量喂养期的影响.方法 将48例本院产科转入新生儿室的30 min～1 h早产低出生体重儿随机分成两组:观察组24例,传统组24例,两组均置于暖箱中,床头抬高15°,观察组加用生理盐水+开塞露保留灌肠,腹部按摩.结果 观察组患儿在呼吸暂停、呕吐、哭闹、腹胀的发生率低于传统组.两组差异有显著意义.结论 在早产低出生体重儿微量喂养期对其排便干预能减少呼吸暂停、呕吐、胃潴留、腹胀的发生率,且操作简单易行,值得临床推广.     

518例早产低体重儿临床分析

目的 探讨早产低体重儿发病和存活的相关因素,为降低早产儿发生率,提高生存质量。方法 对5年出生518例早产低体重儿按体重和胎龄分3组,并对其临床资料进行回顾分析,对其生存和死亡进行分析比较。结果 早产低体重儿主要发病原因,妊娠并发症42例(占8.1%),多胎妊娠62例(占11.97%),羊膜早破200例(占38.61%),主要并发症依次为高胆红素血症130例,IRDIS 56例,HIE38例,肺炎35倒,应激性溃病15例,贫血35例,窒息25例,体重越低,胎龄越小,并发症的发生率越高,死亡率越高。本组存活率为95.18％,死亡率4.82％,死亡率与出生体重、孕周有明正关系。结论 ①加强围产期保健,提高产科质量,强调产儿科合作。②加强监护,早期发现并发症,及时处理,防止院内感染。     

4909例活产儿低体重情况分析

目的通过对4909例活产儿的出生低体重分析，找出影响出生低体重的相关因素，为降低出生低体重儿的发生提供有力数据。方法通过对4902例活产儿中385例出生低体重儿的住院病历及起母亲的住院病历进行详细分析，并进行相关调查。结果出生低体重与母亲居住地区、母亲文化程度等有关。结论提高母亲文化程度，降低母亲并发症，从而降低早产是降低出生低体重的关键。     

3583例早产儿视网膜病变的筛查临床分析

目的探讨早产儿视网膜病发病特点及筛查策略。方法使用间接眼底镜及RET-CAM-3对3583例早产儿进行眼底筛查,观察视网膜血管情况。结果 ROP发病率为12.26%,ROP组与非ROP组在胎龄、体重、是否使用呼吸机和吸氧情况方面差异均有显著性(P均0.05)。结论早产儿视网膜病发病率高,对于出生胎龄小,低出生体重,使用呼吸机及氧气治疗的早产儿及早进行ROP的筛查,首次筛查应在矫正胎龄32周甚至更早进行,早期发现,早期治疗,视力预后往往比较好。     

早产儿视网膜病发病情况及高危因素的探讨

目的 探讨早产儿视网病（retinopathy of prematurity，ROP）的发病率、高危因素及防治措施。方法对194例早产儿生后72h内及生后4w开始定期检查眼底，发现ROP者密切随访至生后1年。结果72h内早期眼底检查眼底异常包括视乳头水肿、视网膜水肿、视网膜血管改变及出血等。生4w后检出ROP患儿12例（6．2％），高危因素分别为低出生体重，小孕周、长期或高浓度吸氧。结论建议出生体重小于2000g和／或孕周小于35w的早产儿，在生后第3w或胎龄达34w时常规行首次眼底检查，以早期发现ROP并给予及时治疗。     

淮阴地区极低体重儿103例临床分析

本地区103例极低体重儿临床资料表明，极低体重儿是新生儿重要的死亡原因之一，死亡率为31．5％。本级103例极低体重儿绝大部分为早产儿，其孕龄越低死亡率越高。为了提高极低体重儿的存活率和成活的质量，必须加强高危产妇围产期的保健，降低早产率。同时，极低体重儿出生后，必须进行合理保暖和营养，细心护理，及时治疗。由于极低体重儿、早产儿中枢神经发育不成熟，从资料统计来看，极低体重儿智残率高。因此，对于极低体重儿的行为神经必须早期干预。     

嵊泗列岛856例出生婴儿体重纵向观察

目的 综合评价近年来嵊泗县出生婴儿体重变化,为妇幼保健工作进一步深入提供科学依据。方法 随机抽取嵊泗列岛1998-2002年出生的856名婴儿,对其体重进行统计分析。结果 5年男、女婴平均体重分别为3393±450g和3270±450g。各年度男女婴儿体重均值均超过WHO儿童参考值。五年低出生体重儿和巨大儿发生率分为2.57%和7.69％。结论在嵊泗县孕产妇系统管理中,对孕妇的营养指导较合理。     

9例低出生体重儿病因及干预结果分析

山西省经纬厂1992年5日1日——10月1日共分娩133名婴儿,其中低出生体重儿9例,患病率为6.77％。低体重儿中,足月分娩4例,占低体重儿的44.4％。早产儿5例,占低体重儿的55.6％。早产儿中2名合并妊高征,占早产儿的40％。 对低出生体重儿采取营养指导、母乳喂养、补充多种营养素如多种维生素、微量元素、氨基酸等干预措施,体重明显增加。     

妊娠亚临床甲减患者血清TSH、TPO-AB水平与妊娠结局的相关性研究

目的探讨妊娠期合并亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患者血清促进甲状腺素(TSH),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与妊娠结局的关系。方法选取2016年1月至2017年2月在我院定期接受产前检查、定期围产保健且住院分娩的亚甲减患者300例,根据有无接受治疗分为亚甲减治疗组(n=189)和亚甲减未治疗组(n=111);根据血清TSH中位数水平分为高TSH水平组(n=95)和低TSH水平组(n=205);并根据血清TPOAb检测是否为阳性分为TPOAb阳性组(n=182)与TPOAb阴性组(n=118)。另选取同期300例健康孕妇为对照组。对各组妊娠结局进行统计分析。结果亚甲减未治疗组流产、早产、GDM、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、低出生体重儿发生率均明显高于亚甲减治疗组及对照组(P<0.05)。亚甲减孕妇中,高TSH水平组流产、早产、GDM、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、低出生体重儿发生率均明显高于低TSH水平组(P<0.05);TPOAb阳性组流产、早产、GDM、妊娠期高血压疾病、低出生体重儿发生率均明显高于TPOAb阴性组(P<0.05)。结论妊娠合并亚甲减可增加流产、早产、GDM、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、低出生体重儿发生率,且血清TSH水平越高及TPOAb阳性,不良妊娠结局风险越高。     

孕妇早产社会因素及后果分析

目的通过调查早产妇的基本情况以及早产婴儿的生存能力,探讨新形势下我国城市计划生育,优生优育工作面临的问题.方法通过病案信息库,收集早产妇的病案资料,分析早产妇的文化程度、是否接受过产前检查、营养状况等,跟踪调查这批早产婴儿的出生体重、治疗情况及死亡率.结果随着孕周增加早产发生人数逐渐增多,早产婴儿死亡率逐渐下降,早产婴儿死亡率与出生体重呈负相关.早产妇的血红蛋白、血浆蛋白水平均明显低于足月对照,差别有显著性.早产妇的基本构成(文化程度、产前检查、外地户口、职业),与足月对照比较,差别有高度显著性.结论早产妇的受教育程度,生活背景以及营养状况与早产有一定关系.早产婴儿生存能力与胎龄大小、出生体重有关.     

低出生体质量儿适宜的分娩方式及适时终止妊娠的时机研究分析

目的探讨低出生体质量(LBW)儿适宜的分娩方式及适时终止妊娠的时机。方法选取自2010年1月到2015年1月于我院分娩的6244例新生儿作为研究对象,通过孕产妇管理系统获得相关病史资料,统计低出生体重儿的发生情况、分娩方式和终止妊娠的时机。结果统计结果显示低出生质量儿的发生率为7.43%(464/6244),其中早产低出生体质量儿占全部早产儿的60.56%(344/568),足月低出生体质量儿占全部足月儿的2.11%(120/5676),两者比较有统计学差异(P﹤0.05);低出生体质量儿的刨宫产的比率要高于正常体重儿的比率(P﹤0.05)。在低出生体质量儿中的新生儿窒息率和新生儿死亡率上,阴道分娩者比刨宫产分娩者明显低;但是随着孕周的增加低出生体质量儿的新生儿窒息率和死亡率会逐渐降低。结论为了减少低出生体质量儿的发生,对于有早产迹象的胎儿和孕妇,应积极为其做个体化分析,尽可能延长其孕周至34w之后再行终止妊娠;根据孕妇和胎儿的具体情况制定合理的分娩方式可以显著提高新生儿的存活率。