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目的 观察循环应用CAG,IA方案治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效.方法 12例高危MDS患者首先接受由Acla,Ara-C及G-CSF组成的CAG方案诱导缓解治疗,达完全缓解(CR)或部分缓解(PR)后应用IDA联合Ara-C的IA方案化疗1疗程;NR患者再次应用同剂量的CAG方案,获得缓解的加用IA方案,仍未缓解的视为无效,退出观察组.后循环应用CAG,IA方案进行化疗,每年3~5次,具体用药剂量及周期视患者个体情况判断.结果 两个疗程后12例患者中,CR 2例,PR 7例,NR 3例,CR率为16.7%,总有效率为75%.中位生存时间18个月(6~40个月),1年总生存率83.3%,2年总生存率58.3%,3年总生存率16.7%.无严重化疗相关毒副反应,化疗相关死亡率为9.3%.结论 CAG方案诱导缓解治疗高危MDS有效率高,毒副反应轻,循环应用CAG-IA方案安全有效. 相似文献
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目的:观察HAG方案治疗中、高危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床效果。方法:采用HAG方案(HHT1mg/(m2·d)、Ara-C10mg/(m2·d)、G-CSF150μg/(m2·d)),连续14天为一疗程,治疗21例中、高危MDS患者。结果:6例完全缓解,6例部分缓解,总有效率为57.1%。结论:HAG方案对中、高危MDS的疗效较好,不良反应小。 相似文献
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目的探讨CAG方案[阿糖胞苷(Ara-C),阿克拉霉素(Acla),粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)和老年急性髓系白血病(AML)的临床疗效,并观察和分析其安全性。方法选择应用CAG方法治疗的MDS和AML患者27例,为观察组,选取应用标准化甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷(IA)方案治疗的AML患者12例作为对照组。治疗1个疗程后复查骨髓细胞学检查,判断临床疗效,计算有效率(RR)、疾病控制率(DCR);评估患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)并观察患者不良反应。结果观察组PFS和OS均高于对照组(均<0.05);观察组RR和DCR均高于对照组(均<0.05)。观察组不良反应平发生频次低于对照组(<0.05)。结论CAG方案治疗中高危MDS和AML具有较好的临床疗效,能够降低患者不良反应,延长患者生存时间。 相似文献
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目的评价CAG方案治疗初治、复发难治、继发性急性白血病(AL)和高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效和不良反应。方法对210例(185例AL和25例高危MDS)患者实施CAG方案诱导缓解治疗,中位年龄50岁(≥60岁100例)。所有病例均经过一个疗程CAG方案化疗,评估其疗效和不良反应。结果 210例患者中98例(46.7%)达到完全缓解(CR),总有效率(OR)是56.7%。其中初治急性粒细胞白血病部分分化型(M2)40例患者中24例(60.0%)达到CR,OR率是70.0%。42例预后良好核型患者中40例(95.2%)达到CR,OR率是100%;92例预后中间核型患者中73例(79.4%)达到CR,OR率是84.8%。此方案最主要的不良反应是骨髓抑制。结论采用CAG方案治疗初治、复发难治、继发性AL和高危MDS患者,临床疗效肯定,不良反应较轻,主要表现为骨髓抑制,未见严重的非造血系统毒副作用。 相似文献
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目的探讨CAG/HAG联合全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效。方法我院收治16例骨髓增生异常综合征(高危)患者,予CAG/HAG方案联合维甲酸治疗1个疗程,评估疗效,观察不良反应。结果 5例(31.25%)获完全缓解,2例(12.5%)部分缓解,稳定1例(6.25%),骨髓缓解加血液学进步4例(25%),总有效率75%。主要不良反应为骨髓抑制及骨髓抑制期并发感染及肝功能损害。结论 CAG/HAG联合维甲酸治疗对高危骨髓增生异常综合征有较好疗效,不良反应耐受性较好。但老年患者需特别重视骨髓抑制问题。 相似文献
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目的探讨CAG/HAG联合全反式维甲酸治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效。方法我院收治16例骨髓增生异常综合征(高危)患者,予CAG/HAG方案联合维甲酸治疗1个疗程,评估疗效,观察不良反应。结果 5例(31.25%)获完全缓解,2例(12.5%)部分缓解,稳定1例(6.25%),骨髓缓解加血液学进步4例(25%),总有效率75%。主要不良反应为骨髓抑制及骨髓抑制期并发感染及肝功能损害。结论 CAG/HAG联合维甲酸治疗对高危骨髓增生异常综合征有较好疗效,不良反应耐受性较好。但老年患者需特别重视骨髓抑制问题。 相似文献
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目的:分析小剂量HAG方案联合地西他滨治疗老年高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床治疗效果。方法:选择老年高危MDS患者97例随机分为对照组48例和研究组49例。对照组患者给予CAG方案治疗;研究组患者给予小剂量HAG方案联合地西他滨治疗。观察两组患者的临床治疗的不良反应和效果。结果:研究组患者的不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05),且治疗效果更好(P<0.05)。结论:小剂量HAG方案联合地西他滨治疗老年高危MDS患者的临床治疗效果确切,患者的不良反应率低,可以借鉴使用。 相似文献
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目的探讨小剂量地西他滨联合G-HA预激方案治疗高危骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效和安全性。方法应用小剂量地西他滨联合G-HA预激方案治疗24例初诊高危MDS患者,方案采用:地西他滨10mg/d,静脉滴注,第1~5天;G-HA预激方案包括:高三尖杉酯碱(HHT)1mg/d,静脉滴注,第1~14天,阿糖胞苷(Ara-c)10mg,1次/12h,皮下注射,第1~14天,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)300μg,皮下注射,化疗前1天开始,持续使用至化疗结束或外周血白细胞计数>20×109/L。观察临床疗效和不良反应,并进行随访。结果 24例中有16例(66.7%)患者获得完全缓解(CR),3例(12.5%)患者获得部分缓解(PR),总有效率79.2%。在诱导治疗期间发生粒细胞缺乏的比例为75.0%(18例),平均持续时间8天;血小板<20×10~9/L的比例为70.8%(17例),平均持续时间7天;非血液系统不良反应轻微,无早期死亡病例,平均随访时间28个月;平均总生存期(OS)为26个月;平均无病生存期(DFS)为13个月。结论小剂量地西他滨联合G-HA预激方案治疗高危MDS缓解率高,不良反应轻,优于单用地西他滨或单用预激方案,可作为临床治疗MDS的首选方案。 相似文献
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目的 探讨地西他滨(DAC)治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院血液科近3年收治的48例中高危MDS患者的临床资料,根据治疗方案的不同,32例用地西他滨单药方案(DAC 25 mg/m2×5 d,28 d为1个疗程),16例用地西他滨联合半量CAG方案(其中DAC 25 mg/m2×3 d),观察其治疗中高危MDS的疗效及安全性.结果总48例中高危MDS患者中,CR 10例,PR 22例,ORR 66.67%,其中地西他滨单药及地西他滨+半量CAG治疗的CR率分别为12.50%和37.50%,差异有统计学意义;ORR分别为62.50%和75.00%,差异无统计学意义.两组治疗后血细胞数目均较前增加,且两组治疗后血细胞数目以血红蛋白增加为著.主要不良反应为骨髓抑制及感染,总48例患者均发生了3~4级骨髓抑制,感染发生率约8.33%.结论 地西他滨单药或联合半量CAG方案治疗中高危MDS患者初步疗效显著,能有效延长患者生存期,较少向白血病转化时间,主要不良反应为骨髓抑制及感染,不良反应可耐受,安全性高,值得在临床进一步推广. 相似文献
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目的:观察以去甲氧柔红霉素(IDA)为主的化疗方案治疗急性髓细胞性白血病(AML)的疗效和不良反应。方法:39例AML患者,随机分为2组。对照组16例采用柔红霉素+阿糖胞苷(Ara-C)治疗,治疗组23例采用IDA+Ara-C治疗,观察治疗后缓解率及不良反应。结果:2组治疗完全缓解率分别为82.6%和43.8%,总有效率分别为91.3%和62.5%,临床严重感染率分别为40.0%和41.7%。2组总有效率差异有统计学意义(P0.05),但2组的严重感染发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:以IDA组成的联合化疗方案治疗AML疗效较好。 相似文献
13.
目的:观察小剂量沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效与不良反应。方法:沙利度胺联合雄激素及维甲酸治疗MDS 21例,其中低危患者(RA/RARS)12例,高危患者(RAEB)9例。结果:总有效率47.6%;12例低危患者中6例获得血液学进步(HI),有效率50.0%;9例高危患者中1例完全缓解(CR),1例部分缓解(PR),2例血液学进步,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。所有接受沙利度胺治疗的21例患者,8例获血液学进步,其中HI-E 6例,HI-P 4例,HI-N 3例。无明显不良反应。结论:小剂量沙利度胺治疗骨MDS疗效肯定,尤其对那些依赖红细胞输注的MDS的患者疗效明显,副作用小,可作为治疗MDS首选的单一或联合用药。 相似文献
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目的观察沙利度胺及小剂量阿糖胞苷(LD-Arac)治疗高危骨髓增生异常综合征的疗效,研究高危MDS的治疗方法。方法对27例高危骨髓增生异常综合征患者,应用LD-Arac10~15mg/m2,每12h1次皮下注射,15~21天1疗程,间隔10~15天重复。沙利度胺100mg·d-1,早、晚2次口服,无严重副作用者每周递增50mg·d-1,最大剂量300mg·d-1。结果完全缓解12例(44%),部分缓解6例(22%),3例进步,6例无效,总有效率66%。9例(33%)在治疗中转化为急性白血病。结论LD-Arac和沙利度胺治疗高危MDS确有明显疗效,无严重骨髓抑制,无感染及出血,明显改善高危MDS病人的预后。 相似文献
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《中国医学创新》2014,(31):131-133
目的:探讨地西他滨联合半量CAG方案治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)及急性髓系白血病(acute myelocytic leukemia,AML)的临床疗效及不良反应。方法:15例MDS及AML患者,给予地西他滨联合半量CAG方案治疗,观察疗效及不良反应。结果:7例完全缓解,3例部分缓解,总有效率66.7%(10/15),不良反应主要为骨髓抑制及继发感染,ⅢⅣ度骨髓抑制的发生率为80.0%(12/15),感染发生率93.3%(14/15)。结论:地西他滨联合半量CAG方案可以有效治疗MDS及AML,不良反应轻,患者耐受性好。 相似文献
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目的:分析地西他滨对相对高危组骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)和老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析2013年7月—2017年3月收治的骨髓原始细胞≥5%的相对高危组MDS、老年AML患者临床资料,对比评定疗效及不良反应。结果:15例骨髓原始细胞≥5%的相对高危组MDS患者完全缓解(complete remission, CR)率60.0%,部分缓解(partial remission, PR)率13.3%,总有效率73.3%。老年AML 9例患者的CR率为55.6%,PR率为11.1%,总有效率为66.7%。MDS组和3例老年AML患者发生了严重不良反应,为中性粒细胞减少和血小板减少;骨髓原始细胞≥5%的相对高危组MDS和老年AML中位生存时间分别为30.00和21.07个月。结论:国产地西他滨联合传统化疗可作为理想的诱导缓解治疗方案,且延长生存期。 相似文献
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目的:观察HAG方案治疗MDS/AML患者的临床疗效。方法:给予18例继发于MDS的AML患者羟基喜树碱联合低剂量阿糖胞苷、粒细胞刺激生长因子治疗,羟基喜树碱第1~10天,5 mg/d,静脉滴注,Ara-C 25 mg每12小时静脉滴注1~10 d,G-CSF每天150μg从化疗前1天开始皮下注射,直到化疗结束或外周血白细胞计数>20×109/L。结果:18例患者中,4例接受1个疗程后获完全缓解(22.22%),8例接受1个疗程后获得部分缓解(44.44%),6例未缓解(33.33%)。结论:应用HAG方案治疗MDS/AML患者效果较为满意,且患者不良反应轻,耐受性良好。 相似文献
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目的 探究地西他滨(DAC)联合预激方案对中高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的治疗效果.方法 选取2017年1月至2019年2月在本院接受治疗的MDS患者66例,采用随机数表法分为观察组和对照组,分别有患者34例、32例.其中观察组患者采用DAC联合预激方案治疗,对照组患者仅采用预激方案治疗.观察两组的治疗效果、生... 相似文献
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目的 观察地西他滨联合CAG(D-CAG)方案治疗老年中高危骨髓增生异常综合征(MDS)的效果及安全性.方法 收集2017年6月至2020年6月收治的80例老年中高危MDS患者为观察对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例.对照组给予CAG方案治疗,观察组给予D-CAG方案治疗,比较两组总有效率(ORR)、不良... 相似文献