产妇弓形虫感染对新生儿影响的研究

目的探讨孕妇弓形虫感染对胎儿的影响.方法采用酶免三联诊断法对356例母婴配对标本进行血清学检测.结果产妇弓形虫感染率平均为1 9.1%,各单项检测分别为CAg 15.2%、IgM 2.5%、IgG 3.4%;新生儿弓形虫感染率平均为17.7%,其脐血各单项检测分别为CAg 1 6.9%、IgM 0.3%、IgG 2.2%.CAg垂直传播率为35.2%(19/54),IgG垂直传播率为33.3%(4/12).在4例畸胎儿中,2例脐血弓形虫血清学阳性.结论孕妇感染弓形虫有1/3机会可通过胎盘垂直感染胎儿,影响胎儿发育,重者致畸、致死.     

产妇弓形虫感染对新生儿影响的研究

目的 探讨孕妇弓形虫感染对胎儿的影响。方法 采用酶免三联诊断法对356例母婴杨对标本进行血清学检测。结果 产妇弓形虫感染率平均为19.1%,各单项检测分别为CAg15.2%、IgM2.5%、IgG3.4%;新生儿弓形虫感染率平均为17.7%,其脐血各单项检测分别为CAg16.9%、IgM0.3%、IgG2.2%。CAg垂直传播率为35.2%(19/54),IgG垂直传播率为33.3%(4/12)。在4例畸胎儿中,2例脐血弓形虫血清学阳性。结论 孕妇感染弓形虫有1/3机会可通过胎盘垂直感染胎儿,影响胎儿发育,重者致畸、致死。     

预防性治疗降低新生儿弓形虫亚临床感染的效果

目的探讨预防性治疗降低新生儿弓形虫亚临床感染的效果.方法对44例感染弓形虫的孕妇进行不同时期抗弓形虫治疗,并对其脐血和/或胎盘作弓形虫相关的免疫学和分子生物学指标IgG、IgM、cAg和虫体DNA检测.结果虫体DNA的阳性检出在脐血中为14例(37.8%),且以预防性治疗组为最低,与一般性治疗组相比,差异有显著性.结论预防性治疗能较好地降低新生儿的亚临床感染.     

乙酰螺旋霉素联合阿奇霉素治疗孕期弓形虫感染的临床效果

目的 目的 探讨螺旋霉素联合阿奇霉素治疗孕期弓形虫感染的综合治疗方法。方法 方法 应用ELISA方法检测孕妇血清 特异性弓形虫IgG和IgM抗体, 并采用PCR方法检测羊水中弓形虫感染情况; 选取其中3例弓形虫IgM抗体阳性孕妇作为 治疗对象, 应用螺旋霉素联合阿奇霉素进行综合治疗, 通过血清学特异性抗体检测和PCR检测结果初步判断其疗效。结 结 果 果 经ELISA检测, 孕期妇女血清特异性弓形虫IgG和IgM抗体的阳性率分别为5.97% （17/285） 和1.05% （3/285）, 对3例血 清IgM抗体阳性孕妇的羊水进行PCR检测特异性弓形虫基因, 有2例呈阳性。经过2种药物的联合治疗, 这2例孕妇血清 特异性弓形虫IgM抗体滴度阴转, PCR检测产妇脐带血中弓形虫基因为阴性。结论 结论 螺旋霉素联合阿奇霉素治疗孕期弓 形虫感染安全、 有效。     

南京地区孕妇弓形虫感染不同妊娠结局研究

目的探讨孕妇怀孕不同时期弓形虫感染对妊娠结局的影响。方法采用问卷调查、随访和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测南京地区6 849名孕妇外周血弓形虫IgG抗体和IgM抗体以及1 032名新生儿脐血弓形虫IgM抗体,并观察孕妇妊娠结局。结果共筛查孕妇6 849例,抗体阳性438例,阳性率为6.4%。其中弓形虫lgM抗体阳性87例,占19.9%;IgG抗体阳性351例,占80.1%。筛查新生儿1 032名,其中正常新生儿组脐血弓形虫IgM抗体阳性率为0.6%,畸形儿组脐血弓形虫IgM抗体阳性率为28.13%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。接触动物及不良的饮食习惯（经常在外就餐、喜欢吃烧烤和火锅、喜欢生食肉类、菜板生熟不分等）是导致弓形虫感染的主要传播途径。结论弓形虫感染可导致孕妇不同的妊娠结局,弓形虫lgM抗体检测可能有助于筛选畸形儿。     

孕妇感染弓形虫影响胎儿发育跟踪研究

弓形由是人兽共患病的病原体，亦是孕妇宫内感染致胎儿畸形的五大主要病原体之一。本文随访了52例感染弓形史的孕妇（抗弓形虫的IgG、IgM均为阳性）采取新生儿脐动脉血及胎盘分别测定抗弓形虫抗体及其DNA，两项均为阳性24例，发生率为46．15％，3例畸胎的畸形部位组织均测得弓形虫DNA为阳性。由此提示孕妇感染弓形虫后能通过胎盘垂直感染胎儿，使胎儿发育受损造成不良妊娠结局，给社会带来负担应引起围产医务工作者的量视。     

无锡地区孕妇弓形虫感染及危险因素调查

目的 调查江苏省无锡市孕妇弓形虫感染情况及其危险因素,为制定预防控制孕妇弓形虫感染措施提供参考依据。 方法 2011-2014年采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对3 014例孕妇进行抗弓形虫IgM和IgG抗体检测并追踪随访,观察其妊娠结局;采用问卷调查孕妇弓形虫感染的危险因素。 结果 3 014例被调查的孕妇中,弓形虫抗体检测阳性215例,抗体阳性率为7.13%,其中IgM抗体阳性49例（占22.79%）,IgG抗体阳性166例（占77.21%）。随访结果表明,215例感染弓形虫的孕妇中46例出现不良妊娠结局（占21.40%）,其中35例IgM抗体阳性（76.09%）,11例IgG抗体阳性（23.91%）。275例未感染弓形虫孕妇中,7例出现不良妊娠结局（占2.55%）。弓形虫感染和未感染孕妇不良妊娠结局发生率差异有统计学意义（P < 0.01）。单因素分析显示,与动物密切接触、喜吃生肉、喜吃火锅或烧烤、品尝生肉馅等是孕妇感染弓形虫的重要危险因素（与未感染组比较,P < 0.01）。 结论 孕妇弓形虫感染可导致不良妊娠结局的发生,减少动物密切接触、养成良好的饮食卫生习惯以及做好孕期弓形虫感染监测工作等是避免不良妊娠结局的有效途径。     

酶联免疫吸附试验检测弓形虫体IgA抗体及其临床应用的初步研究

试用弓形虫膜抗原ELISA对先天性弓形虫感染的畸形围产儿和后天获得性弓形虫感染者进行了特导性IgA抗体检测。11例先天性弓形虫宫内感染畸形围产儿的15份标本,6份检出IgA抗体,7份同时检出IgA;IgM抗体,两份仅检出IgM抗体。8份弓形虫抗体阳性的孕妇血清皆检出较强的IgA抗体。后天获得性弓形虫近期感染者32份血清,IgA抗体阳性3份,IgA、IgM抗体阳性8份,IgM抗体阳性21份;30份慢性感染者血清未有测到IgA抗体。对照组30份抗体阴性的孕妇血清及其围产儿的脐血检测结果抗体皆为阴性。IgA抗体是弓形虫感染早期的一个重要标志物,与IgM、IgG抗体同时检测,对临床急性弓形虫感染的诊断和疗效观察有着极其重大意义。     

妊娠期弓形虫感染与垂直传播

对492份孕妇妊娠各期外周血及其79份新生儿脐血进行弓形虫IgM抗体检测,对57份有异常妊娠史孕妇及其20份流产物进行弓形虫DNA检测。结果孕妇弓形虫IgM抗体阳性率为10．5％（52／492）,其新生儿脐血IgM阳性率为12．6％（10／79）,垂直传播北为16．7％（5／30）;孕妇外周血DNA阳性率为12．2％（7／57）,相应流产物阳性率为5％（1／20）,垂直传播率为14．2％（1／7）。本文中观察5例先天感染的婴儿均为孕早期垂直传播所致,孕妇中期感染者无一婴儿感染,故孕早期垂直传播危险性大,早期诊断十分重要。     

孕妇弓形虫感染妊娠结局及危险因素调查

目的 目的 了解孕妇感染弓形虫感染后的妊娠结局及其危险因素。 方法 方法 2010-2013年采用酶联免疫吸附试验 （ELISA） 对在涿州市妇幼保健院行孕前检查的2 740例孕期妇女进行弓形虫IgM和IgG抗体检测并追踪随访, 观察其妊娠 结局; 采用问卷调查孕妇弓形虫感染的危险因素。 结果 结果 2 740例被调查的孕期妇女中, 弓形虫抗体检测阳性195例, 抗体 阳性率为7.12%, 其中IgM抗体阳性44例 （占22.56%）, IgG抗体阳性151例 （占77.44%）。随访结果表明, 195例感染弓形虫 的孕妇中41例出现不良妊娠结局 （占21.02%）, 包括32例IgM抗体阳性孕妇 （占78.05%） 和9例IgG抗体阳性 （占21.95%）; 未感染弓形虫孕妇6例出现不良妊娠结局 （占2.86%）, 两者差异有统计学意义 （P ＜ 0.05）。问卷调查表明, 与动物密切接 触、 喜吃生肉、 喜吃火锅或烧烤、 品尝生肉馅等是孕妇感染弓形虫的重要危险因素 （与未感染组比较, P ＜0.01）。 结论 结论 孕 妇感染弓形虫可导致不良妊娠结局的发生, 养成良好的生活卫生习惯是避免不良妊娠结局的有效途径。     

孕妇妊娠各期弓形虫感染与垂直传播的临床研究

目的研究孕妇妊娠各期弓形虫(TOX)感染及其垂直传播状况。方法采用酶联免疫捕获法检测孕妇及胎儿的流产组织或脐血TOX-IgM抗体。结果检测5 280例孕妇血清,TOX-IgM抗体阳性659例,阳性率12.48%。其中妊娠早期阳性率12.24%,妊娠中期阳性率12.97%,妊娠晚期阳性率12.01%。各期TOX-IgM抗体阳性率差异无统计学意义(χ2早、中=0.46,χ2早、晚=0.36,χ2中、晚=0.73,P均>0.05)。659例TOX-IgM抗体阳性孕妇流产或分娩的胎儿组织或脐血TOX-IgM抗体阳性481例,垂直传播率为72.99%。其中妊娠早期垂直传播率48.99%,妊娠中期垂直传播率82.81%,妊娠晚期垂直传播率84.09%。妊娠早期垂直传播率与妊娠中期、晚期比较差异有统计学意义(χ2=14.50,P<0.05),妊娠中期与晚期垂直传播率差异无统计学意义(χ2=0.13,P>0.05)。结论孕妇妊娠各期弓形虫感染的几率相近,而垂直传播率在妊娠早期显著低于妊娠中期和妊娠晚期,提示在确诊孕妇弓形虫感染后,应及时采取干预措施,降低弓形虫感染的垂直传播。     

Detection of Toxoplasma gondii DNA and specific antibodies in high-risk pregnant women

Primary maternal infection with toxoplasmosis during pregnancy is frequently associated with transplacental transmission to the fetus. This study was conducted to test the utility of a polymerase chain reaction (PCR) assay to detect recent infections with Toxoplasma in pregnant women. One hundred forty-eight women with high-risk pregnancies who had abnormal pregnancy outcomes (cases) and 100 with normal pregnancies (controls) were tested for the presence of Toxoplasma DNA in their blood by a nested PCR and specific antibodies to Toxoplasma by an enzyme-linked immunosorbent assay. The IgG results of the cases differed significantly from those of the controls (54% and 12%, respectively; P < 0.02). Four (2.7%) of the cases were IgM positive, but none of the controls were positive. Detection of Toxoplasma DNA in 20 (8.1%) of the IgG-positive cases suggests a recent infection. The risk factors associated with the infection were eating raw meat and contact with soil. The diagnostic serology of recent infection in early pregnancy could be confirmed by a positive Toxoplasma-specific PCR result in blood samples collected in the first half of pregnancy, even in the presence of serologic results difficult to interpret due to the lack of sequential follow-up during pregnancy.     

Detection of Toxoplasma gondii DNA by PCR in mother's blood, amniotic fluid and child's blood in selected cases of pathological pregnancy

Prenatal screening of Toxoplasma gondii infection is controversial. The diagnosis is based on serological tests detecting IgM and IgG antibodies against T. gondii, but interpretation of these tests results is often confusing. It is commonly made retrospectively when serological screening indicates a possibility of recent infection. Most women have antibodies against T. gondii and serial testing is required only in monitoring of pregnancies where initial screening is negative. The introduction of Polymerase Chain Reaction (PCR) assay for detection of Toxoplasma gondii DNA in selected cases of pathologic pregnancies has permitted a more accurate and faster diagnosis of congenital toxoplasmosis infections.     

重庆地区计划妊娠妇女弓形虫感染现况调查

目的 了解重庆地区计划妊娠妇女弓形虫感染现况,为本区域出生缺陷一级干预提供参考依据。方法 采用按比例多阶段分层整群随机抽样方法抽取11 953例计划妊娠妇女进行问卷调查,并采集静脉血,用ELISA法检测弓形虫特异性抗体。结果 11 953例妇女中,弓形虫IgM阳性71例,阳性率0.59%;IgG阳性771例,阳性率6.45%。一圈地区弓形虫IgM阳性率、IgG阳性率均高于渝东南和渝东北地区( χ²=35.28,P<0.000 1;χ²=82.65,P<0.000 1)。弓形虫IgM阳性率随文化程度升高而升高(χ²_趋势=3.25,P=0.0011)。不同职业妇女弓形虫IgM阳性率、IgG阳性率不同(χ²=13.93,P=0.016 0;χ²=15.58,P=0.008 1),IgM阳性率和IgG阳性率均公职人员最高。既往有不良妊娠结局史的计划妊娠妇女,弓形虫IgM阳性率、IgG阳性率高于对照组(χ²=6.85,P=0.008 9;χ²=59.25,P<0.000 1)。密切接触猫的计划妊娠妇女弓形虫IgM阳性率和对照组无统计学差异(χ²=0.23,P=0.628 6),IgG阳性率高于对照组(χ²=9.95,P=0.001 6)。结论 重庆地区计划妊娠妇女弓形虫感染率处于较低水平,不良妊娠结局与弓形虫感染有关。     

Diagnosis of Toxoplasma gondii infection in pregnant women using automated chemiluminescence and quantitative real time PCR

Objective: To identify serodiagnosis and quantification of Toxoplasma gondii(T. gondii) infection among pregnant women in Salmas, northwest of Iran. Methods: In this crosssectional study, 276 blood samples were collected from pregnant women referred to the health care centers in Salmas city. The demographic variables were also recorded. Titers of antiToxoplasma IgM and IgG antibodies(Ab) were determined using the chemiluminescence immunoassay. Quantitative real-time PCR targeting the T. gondii repeated element gene was also performed on the blood sample. Results: Out of all, 19.92%(55/276) and 2.17%(6/276) patients were seropositive for anti-Toxoplasma IgG and IgM Ab, respectively. Moreover, the presence of T. gondii DNA was observed in 12.31%(34/276) blood samples. A significant relationship was observed between the IgG Ab seropositivity and contact with the cat as a risk factor(P=0.022). Conclusions: The seroprevalence rate of T. gondii infection in pregnant women is relatively low. Consequently, the seronegative pregnant women are at risk, and a considerable rate of positive blood samples for the presence of parasite's DNA should not be ignored. Besides, quantitative real-time PCR could be considered as an accurate method for diagnosis of acute toxoplasmosis especially when the precise results are of the most importance in pregnancy. Limiting contact with cats is also suggested for pregnant women.