B超引导下麦默通微创旋切活检或切除之规范化教学培训的临床实践

B超引导下麦默通(mammotome)微创旋切活检或切除在乳腺疾病诊疗中发挥着重要作用,而对乳腺外科医师进行B超引导下麦默通微创旋切活检或切除的规范化教学培训是乳腺外科诊疗临床实践的重要组成部分,但我国尚缺乏统一的教学培训模式,培训效果良莠不齐。本文结合临床教学实践经验,探讨通过多种教学手段及培训模式开展乳腺外科医师的B超引导下麦默通微创旋切活检或切除的规范化教学培训,提高教学质量。     

超声引导下麦默通乳腺肿瘤微创旋切患者的围手术期护理

目的:探讨超声引导下麦默通乳腺微创旋切术的配合及围术期的护理。方法:在B超引导下,利用麦默通系统对56例患者的68个乳腺病灶行微创切除并给予精心的围手术期护理。结果:组乳腺病灶均被准确切除,经精心围术期护理后无活动性出血局部淤血及切口感染等并发症发生。结论:在B超引导下,麦默通微创旋切技术是一项目前较准确、安全有效、符合美学观点的微创手术方式之一,得到广大女性的认可。     

麦默通系统微创切除乳腺良性肿块及活检的护理

目的探讨使用麦默通系统对乳腺病灶进行微创切除及活检的配合及护理方法。方法在B超引导下,利用麦默通系统对160例患者的268个乳腺病灶行微创切除及活检术,护士在术前、术中及术后做好相应的护理工作。结果268乳腺病灶被准确完全切除或活检,术后护理措施得当,无并发症发生。结论B超引导下,麦默通微创旋切技术是一项准确、有效、安全、创伤小的乳腺微创技术。     

超声引导麦默通微创旋切系统在乳腺良性疾病治疗中的应用探讨

目的探究乳腺良性疾病采用超声引导下麦默通微创旋切系统诊治的应用价值。方法将该院2008—2013年接待的3 000例经临床病理确诊的乳腺良性疾病患者作为研究对象,全部皆经过B超检查（B超组）,对诊断结果进行记录,然后进一步采取B超引导下进行麦默通微创旋切系统治疗（B超＋麦默通组）,也将诊断结果做好记录,对比分析两组诊断结果,同时对两组同病理结果之间的对照进行分析。结果 B超组确诊率为84.37%（2531/3000）,B超＋麦默通组确诊率为94.53%（2836/3000）,两组确诊率差异有统计学意义（P〈0.05）,B超＋麦默通组更佳。结论采用超声引导下麦默通治疗乳腺良性疾病,确诊率较高,相较于单纯采用B超诊断而言更佳,加上病灶活检使得各类病变确诊率更加符合病理诊断,值得临床借鉴。     

麦默通微创乳腺肿块切除手术范围探讨及配合过程

目的探讨B超引导下麦默通微创乳腺肿块切除手术的手术指征及术中配合应注意的问题。方法在B超引导下,利用麦默通系统对260例乳腺肿块患者进行微创切除术,按肿块大小将患者分为两组,观察组患者210例,肿块直径〈3cm,对照组患者50例,肿块直径〉3cm。结果两组患者的病灶完全切除率、肿物平均切除时间、平均旋切次数、术中出血、皮肤瘀斑、术后血肿的例数比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论B超引导下的麦默通微创旋切技术是一项准确有效、安全、创伤小的微创技术,但对于肿块直径〈3cm效果更好,并发症更少。     

超声引导下麦默通系统切除乳腺良性肿块100例分析

目的:探讨超声引导下麦默通系统在乳腺良性肿块中的应用价值。方法:对2009年1月—2011年3月100例乳腺患者,共226个乳腺良性肿块,在B超"十字交叉法"引导下,行麦默通微创切除术。结果:100例共226个肿块除2例肿瘤较大有少量残留外,其余均在超声引导下完整切除。结论:B超"十字交叉法"引导下麦默通旋切系统对乳腺良性肿块穿刺准确、切除率高、创伤小、操作安全、效果佳。     

B超引导下麦默通微创旋切系统在乳腺肿块中的应用价值

目的探讨B超引导下麦默通系统在乳腺肿块切除及活检中的应用价值。方法 455例667个乳腺病灶在B超引导下进行麦默通微创切除术或活检术,并进行回顾性分析及评价其在乳腺外科的应用价值。结果术后病理学诊断43个乳腺浸润性导管癌,6个单纯癌,3个髓样癌,615个病理学诊断为良性病变,其中2个慢性化脓性炎症。52个乳腺癌患者均住院接受开放性手术切除或保乳手术,未发生组织学低估。所有病理诊断良性病变患者术后3、6个月均接受B超复查,均未发现手术残留病灶。结论应用B超引导下麦默通旋切系统对乳腺病灶可进行微创完整切除并能获得明确病理组织学诊断。     

麦默通真空微创旋切技术在超声引导下对乳腺肿物102例分析

目的:探讨超声引导下麦默通真空微创旋切技术对乳腺肿物的临床应用,并结合临床对麦默通微创技术在乳腺占位性病变的适应证进行总结。方法:在超声引导下对乳腺肿块行麦默通真空微创旋切术,术后3个月内随访。结果:102例患者乳腺肿块在超声引导全部切除。术后5例血肿,2例瘢痕增生,无感染及其他并发症,术后3个月复查,均未见原发病灶残留。结论:麦默通真空微创旋切技术对治疗乳腺良性疾病具有创伤小、治疗时间短、美容效果好、无不良反应等优势,可作为乳腺良性肿物切除手术的首选。     

麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的护理体会

目的 探讨B超引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的护理.方法 对乳腺良性肿瘤行B超引导下麦默通微创旋切术的患者进行术前准备、心理护理和健康指导,术中给予合适的体位、心理支持和做好并发症的预防,术后密切观察局部情况及加强伤口护理、疼痛护理及健康指导.结果 本组62例患者提高治疗依从性,避免并发症的发生,确保手术安全有效.结论 术前做好心理护理及各种准备,术后加强观察和护理,对于提高手术成功率,促进康复,减少并发症的发生有重要意义.     

“麦默通”乳腺微创手术配合及护理

目的:探讨在B超引导下使用麦默通(Mammotone)仪器进行乳腺肿物切除的手术中配合及护理要点。方法:利用麦默通旋切系统对乳腺肿物施行切除术。结果:通过术中密切合理的手术配合及术前术后恰当的护理提高了患者手术的依从性及安全性。结论:麦默通是当前乳腺微创外科发展的趋势,能满足广大女性的爱美需求。     

B超引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块的效果

目的研究B超引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块的效果。方法选取2013年8月至2018年8月郑州大学第一附属医院收治的74例乳腺良性肿块患者,其中2013年8月至2016年2月接受传统开放手术治疗的37例乳腺良性肿块患者为开放组,2016年3月至2018年8月接受B超引导下麦默通微创旋切系统治疗的37例乳腺良性肿块患者为微创组。观察对比两组手术基本情况[手术时间、切口恢复时间、术中出血量、平均切口长度、疼痛程度(VAS评分)、瘢痕愈后长度]、并发症,并统计两组术后满意度。结果微创组瘢痕愈后长度、平均切口长度、切口恢复时间及手术时间短于开放组,术后7 d VAS评分低于开放组,且术中出血量少于开放组(均P<0.05);微创组并发症发生率(8.11%)低于开放组(32.43%),差异有统计学意义(P<0.05);微创组术后满意度(94.59%)高于开放组(75.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿块患者,术中出血量小,术后疼痛轻,术后恢复快,并发症少,满意度高。     

超声引导下乳腺肿块微创旋切术的临床应用

目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺肿块诊治中的应用价值。方法对118例乳腺肿块进行了高频超声引导下Mammotome（麦默通）乳腺活检系统微创治疗,评价其手术效果。结果所有肿块均完成Mammotome微创旋切切除,无1例失败。所有肿块均获得明确病理诊断,良性病变115例,乳腺癌3例,均行保乳手术。皮肤创口小,7例出现轻度皮下瘀血3、例出现局部小血肿,乳管内乳头状瘤患者,4例可见血性溢液,在随访中逐渐消退。结论B超引导下Mammotome微创旋切系统进行乳腺肿块切除术,创伤小、并发症少、疗效好。     

B超引导下“麦默通”乳腺微创手术的护理

目的：探讨在B超引导下使用麦默通（Mammotone）仪器进行乳腺肿物切除的手术配合及护理方法。方法：利用麦默通系统对良性乳腺肿物施行微创旋切术,做好充分的术前准备,术中密切配合,术后进行相应的护理。结果：60例71处病灶完全被切除,术后护理得当,无并发症发生。结论：麦默通是当前微创外科发展的趋势,做好护理配合是确保手术顺利实施的关键。     

超声引导下麦默通微创旋切乳腺纤维腺瘤13例应用体会

<正>麦默通(Mammotome)微创旋切系统是在B超或钼靶立体定位引导下,通过计算机控制的真空辅助高速旋切设备,利用真空负压吸引原理,进行乳腺组织微创切割的仪器系统。麦默通乳腺微创旋切系统的取样器与传统的活检针(Tru-cut针)类似,为粗针穿刺活检的一种,最初仅用于乳腺肿块的活检,由于可切取的标本量大,相继用于部分乳腺良性、恶性肿块的切除及触诊阴性的乳腺肿块的切除。而如今随着人们生活方式的变化,女性乳腺疾病发病率亦明显增高,年轻女性纤维腺瘤及瘤样增生病变在临床中更多见了。传统方式的手术治疗需在皮肤上形成或大或小的一个或多个切口疤痕,既影响美观又给患者带来心理阴影,造成了身心的创伤。所以将麦默通乳腺微创旋切系统应用于乳腺肿块的切除诊疗,确实体现了"微创"的特点,而且效果良好。现将麦默通切除13例乳腺纤维腺瘤的临床体会报道如下。     

超声引导下麦默通微创旋切在乳腺良性病变切除术中的应用

目的 探讨超声引导下麦默通(Mammotome)微创旋切系统在切除乳腺良性病变中的应用价值.方法 66例经超声检查结合临床表现初步诊断为乳腺良性病变患者,在超声引导下应用麦默通微创旋切系统治疗,并且记录病理结果及随访情况.结果 所有患者的乳腺病灶被准确完全切除,其中18例为乳腺腺病,30例为纤维瘤,12例为囊性团块,5例为导管扩张,1例为感染性脓肿.结论 超声引导下麦默通微创旋切乳腺良性病变治疗对乳腺肿块特别对阴性触及的微小病灶是一种值得推广的有效方法.     

麦默通旋切系统在乳腺良性疾病中的应用

在乳腺良性疾病的治疗上,越来越多的中青年女性选择创口小、损伤小、美容效果好、操作简单、安全的麦默通（Mammotome）微创手术。自2008年5月至2011年10月解放军461医院共对200例乳腺良性肿块的353个病灶施行B超引导下Mammotome微创旋切术,取得较好疗效。     

利用麦默通乳腺活检系统切除乳腺良性肿瘤68例

B超引导下利用麦默通(m ammotom e)乳腺活检系统对68例76处乳腺良性肿块进行微创旋切术。乳腺良性肿块均被切除,旋切次数5~40次,平均20次;手术时间15~50 m in,平均35m in。皮肤伤口仅3 mm,并发症轻微。48例术后随访5~19个月,临床及B超检查均未见复发。     

超声引导下麦默通旋切系统治疗乳腺良性病变的临床应用

目的:观察超声引导下麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块的疗效?方法:在高频超声引导下利用麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块72例(136个)?结果:操作均获成功,B超显示肿块完整切除?术后病理显示乳腺纤维腺瘤55例?乳腺囊性增生4例,乳腺导管扩张4例?乳腺增生5例?硬化性腺病3例,管状腺瘤1例?术后局部皮下淤血8例,未出现皮肤损伤及感染并发症?结论:超声引导下麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块安全可行?     

超声引导在麦默通治疗乳腺良性肿块中的应用

目的:探讨高频超声引导技术在麦默通(Mammotome)微创切除乳腺良性肿块中的引导及监护作用。方法:62例患者,78个乳房肿块,经超声检查诊断均为良性肿块,在高频超声引导并监护下行麦默通微创旋切治疗。结果:超声在麦默通微创旋切治疗过程中均能清晰显示病变,引导成功率100%。2例出现切除部位血肿、1例出现皮下青紫,局部血肿发生率共计3.23%(2/62)。术后3个月超声随访未发现病例在原手术部位有病灶残留,所有患者对术后乳房外形及治疗效果均表示满意。结论:高频超声引导技术在麦默通微创治疗乳腺良性肿块中有重要作用,是目前麦默通微创治疗乳腺良性肿块的首选引导方法。     

超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺良性肿块的应用

目的：探讨超声引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统在切除乳腺良性肿块中的应用价值。方法：42例女性患者53处乳腺良性肿块,超声引导下行麦默通微创旋切术,并评价其诊疗效果。结果：42例53处病灶,直径8～32mm,超声能准确定位并清楚显示肿块微创旋切全过程,术后病理显示乳腺纤维腺瘤46个,乳腺囊性增生5个,乳腺硬化性腺病2个。发生皮下淤血5例。术后复查中有2个肿块未被完整切除。结论：超声引导下麦默通系统对乳腺良性肿块微创旋切具有准确、微创、安全、疗效确切等优点,尤其适合25mm以下的乳腺小肿块,是一种值得推广的手术方法。