上颌骨切除后的功能性修复(附6例报告)

对 6例上颌骨切除患者采用中空膺复体修复 ,结果患者面部外形和发音、咀嚼功能皆基本恢复 ,明显改善了患者生存质量。     

颞肌瓣转移即刻修复上颌骨切除术后缺损（附10例报告）

应用颞肌瓣转移即刻修复上颌骨切除术后缺损１０例。颞肌瓣填充了空腔缺损，矫正了面部塌陷，分离了口腔和鼻腔，改善了语言和饮食功能。颞肌瓣邻近上颌缺损区血运丰富，抗感染力强，成活率高，并发症少，供瓣量充足，可以冠状劈开或矢状劈开，修复口腔内缺损不需植皮，是修复上颌骨缺损的优良材料。     

上颌骨切除缺损即时修复的临床观察

上颌骨切除所致缺损的修复,常规是在术后2～3个月实行.缺损期间患者面部畸形伴心理创伤;口鼻相通影响正常生理功能;术后疤痕挛缩致张口受限给修复体制作造成了困难[1,2].因此我们自1995年以来开展上颌骨缺损即刻修复,32例经过临床观察,效果满意.     

上颌骨成形术（附37例报告）

目的 :探讨上颌骨大块组织切除后同期行上颌骨成形的可行性。方法 :(1)重建上颌骨底壁 :采用带蒂鼻中隔向下翻折与颊瓣相吻合 ;或利用残存的硬腭黏骨膜瓣与颊瓣相吻合 ;(2 )重建上颌骨前壁 :用带蒂鼻中隔向上翻折与眶下外侧缘固定 ;(3)重建上颌骨前壁 :术中先带蒂翻揭上颌窦前壁骨片 ,术毕复回原位固定。结果 :恶性肿瘤 34例中 ,3年生存率为 6 7.6 % (2 3 34) ,5年生存率为 35 .3% (12 34)。良性肿瘤 3例术后5～ 8年未见复发。重建上颌骨底壁 2 9例 ,术后吞咽、发声功能良好。重建上颌骨顶壁 5例 ,术后患者眼球无下陷、无复视。重建上颌骨前壁 3例术后面颊部无明显凹陷畸形 ,深呼吸时面颊皮肤无波动感。结论 :上颌骨大块切除时同期行上颌骨成形术符合生理要求 ,延长了患者生命 ,提高了生存质量。     

胃大部切除术后功能性排空障碍的诊治（附20例报告）

胃大部切除后功能性排空障碍是胃大部切除后继发功能性排空延迟所引起的一组症侯群,临床上时有发生,若处理不当会给患者带来严重后果,提高对本症的认识,采用正确的治疗方法,具有重要意义。我院自1980.1～1993.12月施行胃大部切除术1329例,其中发生功能性排空障碍20例,现报告如下:     

鼻中隔复合瓣修复腭缺损（附7例报告）

1986～1989年我科为7例上颌骨切除患者实行鼻中隔翻转腭板成形术,效果满意。现将方法和初步体会介绍如下。 1 临床资料 男性5例,女性2例。年龄:32～51岁。病因:上颌牙龈癌4例,硬腭癌2例,上颌窦癌1例。按UICC     

膺复体修复上颌骨及眼眶眼球缺损(附12例报告)

<正> 上颌骨及眼眶眼球可因外伤或肿瘤及其他疾病行手术切除后造成缺损。由于颜面部缺损对面容的影响较大,特别是眼眶和眼球缺损的患者,经膺复体修复后的颜面部外观可以得到明显改善,患者满意。现将膺复体修复后12例报告如下: 材料与方法一、一般资料本组男性9例,女性3例;右侧5例,左侧7例;年龄最大72岁,最小45岁。二、病例选择本组均为上颌窦鳞状上皮癌转移到眼眶,行上颌骨一侧全切除加同侧眼眶内容剜除术,3个月左右伤口愈合,无红肿,渗出,出血,无分泌物后即可修复。三、膺复体的制作过程     

上颌骨中枢性血管瘤的诊断和治疗（附2例报告）

颌骨中枢性血管瘤是原发于颌骨组织,以异常的血管增生为特征的良性疾病,发生于上颌骨者极为少见,文献报道较少。本病可因拔牙、外伤、活检或自发性出血引起大失血危及生命,故应引起高度重视。我院自１９８７年以来收治２例,报道如下。１病例报告例１女,１５ｙ。右上...     

骨肿瘤切除后骨缺损的显微外科修复（附71例报告）

我科自1979年以来应用吻合血管的骨瓣移植和带血管蒂的骨瓣移位修复骨肿瘤切除后的骨缺损共71例，取得良好疗效。文中对手术适应症的选择，对各种吻合血管的骨瓣移植和带血管蒂骨瓣转位修复各部位骨缺损的具体方法进行了详细介绍。     

旋转皮瓣修复体表肿瘤切除后创面6例报告

自2000年8月至2003年4月,我科收治6例体表肿瘤切除后大面积的皮肤缺损,应用局部旋转皮瓣修复,取得良好的效果,报告如下.     

上颌骨鳞癌的综合治疗（附31例报告）

1995年以来，我科共收治31例上颌骨鳞癌，采用术前化疗、放疗再手术的治疗方案，取得满意效果，现报告如下。     

后牙牙冠大面积缺损的修复（附29例报告）

自１９９２年对２９例３６颗后牙牙冠大面积缺损重点通过铸造桩核全冠的方法进行修复，使许多过去认为必须拔除的患牙得以保留。本文详细介绍了修复方法，并对有关问题进行了讨论。     

上颌骨肿瘤部分切除术后的临床即刻修复

目的 探讨上颌骨部分切除术后的临床即刻修复方法. 方法 选择口腔外科20例因肿瘤行上颌骨部分切除之后行即刻修复的患者,手术拆线后立即取模制作中空式即刻赝复体. 结果 16例患者即刻赝复体修复后,赝复体固位稳定性情况较好,能及早恢复部分生理功能;3例患者即刻赝复体修复后,赝复体固位稳定性不良,边缘封闭较差,语音功能较差.1例患者未及时复诊,瘢痕挛缩重,修复体难戴入. 结论 传统即刻赝复体修复能较好改善患者的生活质量,并为二期永久赝复体制作提供了条件.     

单侧上颌骨缺损修复效果与修复时机的关系探讨

为选择膺复修复的适宜时机，选择９６例单侧上颌骨缺损的病例，从４个方面分析修复时机对修复远期疗效的影响。结果显示：术后３个月进行修复，膺复体的固定稳定效果、咀嚼功能、语音、吞咽、吸吮及美观的恢复均较好；与即刻修复相配合，远期疗效更佳。     

后腹腔镜肾切除（附35例报告）

目的 探讨后腹腔镜在肾切除手术中的应用。方法 采用腹膜后途径行单纯肾切除手术35例。结果 本组34例获得成功，1例中转改开放手术。手术时间65～240分钟，术中出血30-110ml，术后住院时间3～6天，术后下床时间20～30h，没有严重并发症发生。结论 后腹腔镜肾切除具有切口小、创伤小、住院时间短和术后恢复快的优点，能在基层医院     

上颌骨全切术后的赝复体修复

据临床统计,口腔颌面部恶性肿瘤约为全身恶性肿瘤的10%,对于发生在上颌骨的恶性肿瘤,手术切除仍为主要的治疗方法之一。根据肿瘤的性质和病变范围,分别施行上颌骨部分、次全以及全切术。手术造成的颌面缺损,不仅影响患者的咀嚼、语音、吞咽、吮吸、呼吸功能及面部容貌,对患者的