疝补片在腹壁切口疝修补中的应用体会

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症之一,发生率5%～10%[1]。尤其是巨大切口疝不仅给患者造成很大痛苦,同时也给治疗带来许多困难。以往我院多采用有张力修补和自体组织移植修补,术后复发率高、创伤大治疗效果欠佳。2005年6月至2011年5月我们采用疝补片修补腹壁切口疝23例,取     

无张力补片修补老年人巨大腹壁切口疝17例报告

切口疝是腹部手术后的常见并发症之一,发生率为2%～11%[1]。传统的修补方法存在较高的复发率,其中巨大腹壁切口疝（疝环最大径≥10cm）[1]治疗棘手、复发率高。我院自2001年6月～2005年5月共诊治巨大腹壁切口疝17例,效果满意。现报告如下。     

腹壁切口疝无张力疝修补术46例分析

目的探讨腹壁切口疝的腹膜前补片无张力疝修补术的手术方法和应用价值。方法 2010年2月至2012年2月期间46例腹壁切口疝病例,采用腹膜前补片无张力疝修补术,总结手术经验和方法。结果 46例腹壁切口疝行无张力疝修补术后无复发,无肠瘘等并发症。结论腹壁切口疝无张力疝修补术并发症不高,费用相对较低,是治疗腹壁手术切口疝的合理术式。     

巴德复合补片修补腹壁切口疝12例报告

目的总结巴德复合补片修补腹壁切口疝的方法和手术经验技巧。方法回顾分析12例腹股沟疝患者临床资料,应用巴德复合补片修补腹壁切口疝。结果手术全部成功,手术时间50～100min,术后平均住院3～7d。无严重并发症发生,术后无疝复发。结论应用巴德复合补片修补腹壁切口疝疗效肯定,安全可靠,操作简易,值得临床推广。     

无张力修补腹壁切口疝9例报告

我院从2005年1月至2008年1月的三年间共收治腹部手术切口疝病人9例,均使用美国巴德公司生产的一次性平片疝修补材料进行修补,效果满意.     

Kugel补片无张力修补腹壁切口疝8例分析

目的 总结应用Kugel补片修补腹壁切口疝的临床经验.方法 使用美国巴德公司生产的Kugel补片,对8例腹壁切口疝患者行无张力修补术治疗.结果 手术平均时间65 min,所有患者均治愈,随访3～6个月无复发.结论 应用Kugel补片修补腹壁切口疝是一种简单、易行、有效的无张力修补方法.     

贝朗轻质补片无张力腹壁切口疝修补3例

腹壁切口疝3例,女2例,男1例(年龄53～75岁).其中胆囊切除术后切口疝1例(右肋缘下Kocher切口),病程1年,疝环直径8 cm;1例为阑尾切除术后切口疝(右下腹麦氏切口),术后曾切口感染,病程3年,疝环直径6 cm;1例肠穿孔、弥散性腹膜炎术后切口疝(右腹直肌旁切口),术后曾发生切口感染,疝囊突向右中腹,病程1年半,疝环直径10 cm.     

人工补片治疗腹壁巨大切口疝9例分析

目的探讨腹部巨大切口疝的治疗,围手术期处理及复发原因。方法对我院2003年4月～2006年4月收治的9例腹壁巨大的切口疝患者临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均采用Marlex网片行巨大切口疝修补术,术后随访8个月～3年,1例复发。结论 围手术期处理对预后甚为关键,人造补片修复腹壁巨大切口疝是一种安全有效的方法,术后复发的原因是复杂的。     

应用补片修补巨大腹壁切口疝13例

目的总结应用补片修补巨大腹壁切口疝体会.方法回顾分析应用补片修补巨大腹壁切口疝的术前准备,手术方法和引流放置.结果全部治愈.随访半年至6年.结论应用补片修补腹部手术后巨大腹壁切口疝是简单,有效的方法.     

补片修补术治疗巨大腹壁切口疝37例临床效果观察

目的探讨补片修补术治疗巨大腹壁切口疝的临床效果。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年6月间收治的37例巨大腹壁切口疝患者的临床资料,所有患者均采取补片修补术治疗,观察患者的临床疗效及并发症情况。结果本组37例巨大腹壁切口疝患者均痊愈出院,平均住院时间为（12.6±1.6）d,术后未出现切口感染、肠梗阻、肠粘连以及补片排异反应等并发症。术后随访3～6个月,无复发病例。结论采用补片修补术治疗巨大腹壁切口疝,临床疗效好,患者术后恢复快,且术后并发症发生率和复发率低,值得临床广泛推广使用。     

聚丙烯网片在腹壁切口疝修补术90例中的临床应用

目的探讨聚丙烯网片修补腹壁切口疝的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析1997年1月至2007年5月我院用聚丙烯网片修补90例腹壁切口疝患者的临床资料。结果90例患者均手术修复成功,术后根据切口引流量于2～4d拔除胶管引流,切口7～10d拆线,所有患者均I／甲愈合。所有患者术后2—3d下床活动,7～10d出院,无皮下积液、切口感染及排异反应等并发症。随访1—6年无一例复发。结论腹壁切口疝聚丙烯网片修补术是一种无张力修补术,并发症少、术后恢复快、复发率低,可作为腹壁切口疝修补的常规手术方法。     

应用补片修补巨大腹壁切口疝(附9例报告)

目的 总结应用补片修补巨大腹壁切口疝。方法 回顾分析应用涤纶布、聚丙烯和膨体聚四氟乙烯补片修补9例巨大腹壁切口疝患者的术前准备、手术方法和引流放置。结果 均治愈。随访4个月～12年无复发。结论 应用补片无张力修补巨大腹壁切口疝是一种简单、易行和有效的方法。     

腹壁切口疝52例病因探讨

目的 分析腹壁切口疝的发病原因。方法 从切口情况、缝合技术、腹内压增高、术中肌松情况、年龄、营养、发生时间等方面对52例腹壁切口疝进行回顾性分析。结果 52例腹壁切口疝中43例（82．69％）采取腹壁纵行切口；合并切口感染和切口裂开共33例（63．46％）；腹内压增高15例（28．85％）。本组病例显示，老年人切口疝发生率为82．70％。结论 切口感染、腹内压增高、腹壁纵行切口及营养状况等因素的存在是发生腹壁切口疝的主要病因。加强围手术期处理，尽量避免腹壁切口疝的诱发因素，可明显降低切口疝的发生率。     

人工材料在腹壁切口疝修补术中的应用

目的 探讨人工材料聚丙烯补片在腹壁切口疝修补术中的应用及其疗效。方法 回顾性分析和总结5年来41例病人施行人工材料修复腹壁切口疝的临床资料。结果 本组38例病人得到随访。全组无复发病例，有2例病人术后发生切口感染并窦道形成，均经再次手术治愈。结论 人工材料对于腹壁切口疝的修补有良好的疗效．但应严格做好术中无菌操作和积极围手术期处理。     

应用生物补片修复腹壁疝及缺损的围术期护理

目的总结应用生物补片修复腹壁疝及缺损,防止切口积液、积血及感染的护理经验。方法回顾性分析本院2010年10月～2013年1月开展的17例应用生物补片修补腹壁疝及缺损患者的围术期护理资料。结果术后15例切口Ⅰ期愈合,2例Ⅱ期愈合,随访3～18个月,未发现腹壁疝发生或疝复发,无腹壁异物感或慢性疼痛。结论完整、及时、有效的围术期护理是应用生物补片修补腹壁疝和缺损手术成功的重要保证。     

腹部手术后胃排空障碍11例分析

目的 探讨腹部手术后胃排空障碍发生的原因、诊断及治疗。方法 对１９９３～１９９８年施行的２６２例胃大部切除术及其它腹部手术的临床资料进行回顾性分析。结果 本组共发生胃排空障碍１１例,其中胃大部分除术后胃排空障碍８例,占胃大部切除术的３．１％,占胃排空障碍的７３％,所有胃排空障碍患者均经保守治疗痊愈出院,２周内治愈的占９．１％,３周内治愈的为４５％,２月内治愈的为９１％。结论 腹部手术后胃排空障碍是     

腹部创伤非计划性早期再手术23例临床分析

目的探讨减少腹部创伤再手术的方法。方法回顾性分析2005年4月至2013年4月我院752例腹部创伤患者中23例行非计划性再手术的原因和预后情况。分析首次手术的方法、再手术的原因及并发症。结果首次术后大出血12例（肝脏出血7例、胃出血2例、肾挫裂伤出血1例、门静脉破裂1例、膈肌裂伤1例）;胃肠道穿孔3例（胃穿孔1例、十二指肠1例、空肠1例）;肠梗阻7例（小肠5例、结肠2例）;膈下脓肿2例。治愈21例,死亡2例。结论规范性探查和合理术式可减少腹部创伤患者非计划再手术的机率。     

高频超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断意义

目的探讨高频超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值。方法回顾性分析我院2006年1月-2014年5月收治的15例腹壁切口子宫内膜异位症患者的资料,所有患者均行高频超声检查,后经手术病理确诊,分析腹壁切口子宫内膜异位症患者的声像图特征。结果高频声像图显示腹壁切口处边缘不清晰、形态不规则,有不均质的低回声团块,未见包膜回声,随访见,团块有经前期增大,回声减弱,经期明显增大,回声不均匀增强,经期后团块缩小,回声略增强。PW探及低速高阻动脉血流频谱。结论高频超声是诊断腹壁切口子宫内膜异位症的有价值的方法,能确定病灶大小、浸润范围,形态等特征,是首选的影像学检查方法。